婦幼保健站改擴建設(shè)目可行性研究報告

目錄TOC\o"1-2"\h\z\u第一章總論 11.1項目概況 11.2編制依據(jù)及范圍 11.3建設(shè)單位概況 21.4項目建設(shè)理由 31.5項目總投資及效益情況 41.6主要技術(shù)經(jīng)濟指標 51.7研究結(jié)論 5第二章項目建設(shè)背景及必要性 72.1項目建設(shè)背景 72.2項目建設(shè)的必要性 8第三章場址選擇及建設(shè)條件 113.1場址選擇 113.2場地條件 11第四章需求分析及建設(shè)規(guī)模 154.1需求分析 154.2建設(shè)規(guī)模 15第五章工程設(shè)計方案 175.1指導思想 175.2設(shè)計原則 175.3總平面設(shè)計 185.4建筑設(shè)計 195.5結(jié)構(gòu)設(shè)計 235.6給排水設(shè)計 265.7暖通設(shè)計 295.8電氣設(shè)計 315.9附屬工程 35第六章節(jié)能 366.1節(jié)能措施 366.2材料節(jié)約利用 386.3能源節(jié)約 38第七章環(huán)境保護 397.1設(shè)計依據(jù) 397.2.環(huán)境現(xiàn)狀 397.3主要污染物防治措施 417.4.結(jié)論 46第八章勞動衛(wèi)生安全 478.1設(shè)計依據(jù) 478.2生產(chǎn)過程中的有害因素 478.3主要防治措施 488.4勞動安全 508.5結(jié)論 50第九章項目組織管理 519.1組織機構(gòu) 519.2項目管理 52第十章項目實施計劃與工程招投標 5310.1項目管理制度 5310.2監(jiān)督管理保障體系 5310.3項目實施計劃 54第十一章工程建設(shè)招標 5611.1招標依據(jù) 5611.2工程招標 5611.3招標范圍 5611.4招標的組織形式 5711.5工程建設(shè)招標內(nèi)容及標準 57第十二章投資估算及資金籌措 5912.1工程概況 5912.2投資估算方法 5912.3投資估算編制依據(jù) 5912.4投資估算說明 6012.5資金籌措 61第十三章社會穩(wěn)定風險評估分析 6213.1社會穩(wěn)定風險評估的意義 6213.2重大工程建設(shè)項目穩(wěn)定風險評估 6213.3風險防范和化解措施 62第十四章社會效益分析 65第十五章結(jié)論與建議 6715.1結(jié)論 6715.2建議 67第十六章附錄 6916.1附表 6916.2附圖 6916.3附件 69第一章總論1.1項目概況項目名稱:某某縣婦幼保健站改擴建設(shè)目建設(shè)單位:某某縣婦幼保健站法人代表：郭某某建設(shè)地址：某某縣婦幼保健站院內(nèi)主管單位:某某縣衛(wèi)生局建設(shè)工期：10個月建設(shè)性質(zhì)：改擴建建設(shè)內(nèi)容：對婦幼保健站原業(yè)務樓進行改擴建，原業(yè)務樓為三層雙面磚混結(jié)構(gòu)，建筑面積為1371.28平方米，新增建筑面積806.70平方米（其中：在原三層業(yè)務樓基礎(chǔ)上續(xù)建第四層為磚混結(jié)構(gòu)，建筑面積為449.78平方米；在原業(yè)務樓東側(cè)新建四層框架結(jié)構(gòu)業(yè)務用房，建筑面積為356.92平方米），改擴建后總建筑面積為2177.98平方米。附屬工程：對原業(yè)務樓外墻面涂料重新粉刷面積為777.50平方米；拆除原女兒墻96.75米；拆除原樓屋頂面層444.79平方米；將原有一層4樘卷簾門（1800*2700）更換為斷橋鋁合金中空玻璃節(jié)能窗（1800*1800）。設(shè)備購置：根據(jù)婦幼保健站現(xiàn)有實際需求，本次擬購置購置美國GEE8四維彩超1套。 1.2可行性研究報告編制的依據(jù)及范圍1.2.1編制依據(jù)1、某某縣婦幼保健站改擴建設(shè)目可行性研究項目委托書2、某某規(guī)劃局建設(shè)項目選址意見書3、某某縣婦幼保健站地形圖4、《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》（2006年）；5、《婦幼保健機構(gòu)建設(shè)標準》6、《民用建筑設(shè)計通則》GB50352-20057、《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-20148、《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》GB50189-20059、《無障礙設(shè)計規(guī)范》GB50763-201210、《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)（第三版）》11、國家發(fā)改委《投資項目可行性研究指南》12、國家頒布的有關(guān)行業(yè)規(guī)劃、法規(guī)和設(shè)計標準13、建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)資料和其它有關(guān)文件證明1.2.2報告研究的范圍研究范圍包括：項目提出的背景和建設(shè)的必要性，建設(shè)條件和場址，總體規(guī)劃方案，建筑、消防設(shè)計，環(huán)境保護、勞動安全，項目實施進度計劃，投資估算及資金籌措，經(jīng)濟評價，社會評價，研究結(jié)論與建議等內(nèi)容。1.3建設(shè)單位概況某某縣婦幼保健站成立于1974年，是全縣婦幼保健兒童健康保健指導中心，占地1412.76平方米，業(yè)務用房面積1371.28平方米，固定資產(chǎn)450萬，有職工34名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員18名，后勤管理及其他人員20名，站內(nèi)沒有兒保室、婦保室、男女婚檢室、宣教室、檔案室、門診設(shè)有婦科，產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)門診、B超室、化驗室、手術(shù)室、產(chǎn)房、待產(chǎn)室、病房。某某縣婦幼保健站承擔著全縣15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個社區(qū)，73000名婦女兒童的預防保健、醫(yī)療、體檢、健康教育及新婚夫婦體檢、婚育指導、集聚兒童健康檢查等工作任務。擁有全自動生化分析儀、微量元素檢測儀、血球計數(shù)儀、全套艾滋病檢測儀器、兒童智力篩查儀、電子陰道鏡、彩超、心電圖、X光機、微波治療儀、新生兒保溫箱、輻射臺、胎心監(jiān)護儀、乳腺診斷儀等先進醫(yī)療設(shè)備，開展了婦女五期、7歲以下兒童保健以及眼、口腔、聽力保健，住院分娩、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、會陰修補術(shù)、宮頸癌根治術(shù)等婦道科手術(shù)，婦兒科常見病、多發(fā)病的診治和保健。近年來，在“降消”等一系列項目工作的帶動下，婦幼保健工作有了很大的提高，兩個系統(tǒng)管理率逐年提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率不斷下降，各項工作指標走在了全省、全市前列，取得了一系列可喜成果，獲得了愛嬰醫(yī)院、全省先進婦幼站等稱號。1.4項目建設(shè)理由某某縣婦幼保健站現(xiàn)有三層業(yè)務樓一幢，建筑面積1371.29平方米，某某縣婦幼保健站和地病辦合用辦公，集門診、辦公、保健、住院為一體，但由于業(yè)務用房緊缺，現(xiàn)有病床數(shù)量嚴重短缺，科室布局不合理，兒童保健和婦產(chǎn)保健，放射室、消毒供應室、洗衣房和有關(guān)后勤用房都沒有，遠遠達不到等級婦幼站建設(shè)標準，也不符合《婦幼保健機構(gòu)建設(shè)標準》，現(xiàn)有條件受環(huán)境制約，綜合衛(wèi)生監(jiān)督檢查在消毒供應、醫(yī)療污水處理、醫(yī)療垃圾處理等方面和相關(guān)要求差距較大?；谝陨显?，某某縣婦幼保健站以黨的科學發(fā)展觀為指導，按照某某省衛(wèi)生和計劃生育委員會及某某省發(fā)展改革委有關(guān)文件的要求，擬對現(xiàn)有業(yè)務樓進行改擴建，改善保健站現(xiàn)有床位數(shù)短缺、科室不合理，及改善醫(yī)療保健工作環(huán)境和條件，提高住院分娩率，消除新生兒破傷風，改善圍產(chǎn)期保健，兒童保健服務工作環(huán)境，切實發(fā)揮婦幼保健站的指導中心作用，以推動全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的健康發(fā)展。1.5項目總投資及效益情況1.5某某縣婦幼保健站改擴建設(shè)目估算總投資416.00萬元。資金來源：申請某某省財政廳關(guān)于下達2015年婦幼保健機構(gòu)建設(shè)項目補助資金360萬元，其余資金由縣財政配套解決。1.5本項目各項指標達到行業(yè)基準指標，隨著某某縣婦幼保健站改擴建設(shè)目的實施，將進一步改善某某縣婦幼保健站醫(yī)療保健工作環(huán)境和條件，提高住院分娩率，消除新生兒破傷風，改善圍產(chǎn)期保健，兒童保健服務工作環(huán)境，切實發(fā)揮婦幼保健站的指導中心作用，能充分滿足廣大群眾的診療需求，進一步促使全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速有序發(fā)展。社會效益、經(jīng)濟效益將大大提高。1.6主要技術(shù)經(jīng)濟指標總用地面積：1412.76m2總建筑面積：2177.98m2原婦幼保健站業(yè)務用房建筑面積：1371.28m2新增婦幼保健業(yè)務用房建筑面積：806.70m2基底總面積：534.02m2容積率：1.54建筑密度：37.80%綠地率：30.00%1.7研究結(jié)論本報告通過對項目建設(shè)的必要性和可行性進行深入的研究分析后,認為某某縣婦幼保健站現(xiàn)有建筑規(guī)模和硬件條件不能滿足新時期醫(yī)院發(fā)展的需要,該項目建成后，能夠徹底改善醫(yī)療保健工作環(huán)境和條件，提高住院分娩率，消除新生兒破傷風，改善圍產(chǎn)期保健，兒童保健服務工作環(huán)境，切實發(fā)揮婦幼保健站的指導中心作用，使醫(yī)院業(yè)務技術(shù)和服務領(lǐng)域得到全面拓展，醫(yī)療質(zhì)量和綜合服務能力得到全面提高，本項目建設(shè)是非常必要和迫切的。本項目的建設(shè)可有效改善某某婦幼保健站的醫(yī)療條件，極大改善站內(nèi)病床數(shù)量短缺，科室布局不合理的局面，大力推進婦幼保健事業(yè)的改革和健康發(fā)展，對全面貫徹黨的衛(wèi)生事業(yè)方針，促進某某縣兩個文明建設(shè)，保障經(jīng)濟和社會發(fā)展與穩(wěn)定具有重要作用，社會效益顯著。項目建設(shè)過程中對周邊生態(tài)環(huán)境基本無影響，建設(shè)場區(qū)地理交通狀況良好、社會條件優(yōu)越、建設(shè)條件良好。因此，本項目建設(shè)具備可行性。建議承辦單位抓緊與相關(guān)管理部門聯(lián)系，加快項目申報工作，落實建設(shè)資金，加大項目實施力度，力爭早日開工建設(shè)。第二章項目建設(shè)背景及必要性2.1項目建設(shè)背景婦女是人類的母親，兒童是人類的未來，婦女兒童占總?cè)丝诘?/3，她們的健康狀況，直接反映了整個人群的健康水平。做好婦女兒童的衛(wèi)生保健工作，對提高人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，提高人口平均期望壽命具有重要意義。保障婦女兒童的身心健康，關(guān)系到整個中華民族素質(zhì)的提高，關(guān)系到我國社會主義現(xiàn)代化的建設(shè)事業(yè)，關(guān)系到民族興旺。婦幼保健機構(gòu)是公共衛(wèi)生服務體系的重要組成部分。婦幼保健站的目的是通過優(yōu)生優(yōu)育，婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務，降低婦女兒童的患疾率及死亡率，提高婦女、兒童的身心健康水平；保證我國“控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)”基本國策的實現(xiàn)；保證《90年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》和《中國婦女發(fā)展綱要》目標的實現(xiàn)，并以此促進民族的興旺，社會的發(fā)展。黨和國家要求各相關(guān)部門認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》和婦幼保健工作有關(guān)政策法規(guī)，認真作好各項婦幼保健工作。隨著國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展和科學技術(shù)的不斷進步，我國婦幼保健衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)，在黨和各級政府的關(guān)懷領(lǐng)導下和各個有關(guān)部門大力支持下取得了很大成績。但由于我國地域遼闊，地區(qū)差異大，如何保證婦幼保健院、所建設(shè)得合理、適用，使其發(fā)揮更大的社會效益和經(jīng)濟效益，是急待解決的問題。某某縣婦幼保健站主要職能是貫徹落實國家《中華人民共和國母嬰保健法》和《中國婦女發(fā)展綱要》、《中國兒童發(fā)展綱要》工作目標和婦幼衛(wèi)生工作法規(guī)；承擔本地區(qū)婦產(chǎn)科、兒科、計劃生育危重癥搶救及出診、接診、會診任務；推廣和應用婦幼保健實用新技術(shù)；搞好全區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作指導和基層婦幼保健從業(yè)人員技術(shù)培訓；開展產(chǎn)科質(zhì)量、孕產(chǎn)婦死亡、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、計劃生育技術(shù)事故的審評工作；提高出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡率，控制出生缺陷的發(fā)生，提高婦女兒童的身心健康，減少疾病降低死亡。近年來，在上級各部門的正確領(lǐng)導和支持下，通過婦幼衛(wèi)生、重大公共衛(wèi)生等項目的實施，有力的改善了某某縣婦幼保健工作條件，提高了婦幼保健工作水平。但是隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，群眾的保健需求和婦幼保健工作的需要，對婦幼衛(wèi)生工作的要求越來越嚴，目前某某縣的婦幼保健工作條件遠遠不能適應廣大婦女、兒童的保健需求，某某縣整體保健水平還較低。2.2項目建設(shè)的必要性2.2.1是全面建設(shè)小康社會的需要衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展一直為黨和各級政府高度重視，在經(jīng)濟不斷高速發(fā)展的今天，人們更加意識到人民健康、發(fā)展公共衛(wèi)生服務是發(fā)展生產(chǎn)力的第一要素，保障國民應有的健康水平是國家發(fā)展的基礎(chǔ)，對于一個國家或一個城市，醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)在國家或地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展中的地位和作用也愈來愈重要。必須大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，提高農(nóng)民的健康水平?！稗r(nóng)民奔小康，必須保健康”已成為共識，而農(nóng)村衛(wèi)生工作在保障農(nóng)民健康中起著舉足輕重的作用，本項目的建設(shè)不僅是全面建設(shè)小康社會的需要，更是實現(xiàn)這一目標的重要保證。2.2.2是實施農(nóng)村合作醫(yī)療和防治各種疾病的需要實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療和各種疾病防治工作，面向全體農(nóng)民，投入少、產(chǎn)出大，受益人口多，社會效益好，符合成本效益合理化和公平原則，可以明顯地減少疾病發(fā)生率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量，有效地保護社會勞動力，促進社會經(jīng)濟的發(fā)展。新建婦幼健康業(yè)務樓，能夠保證其醫(yī)療環(huán)境能滿足人民群眾的實際需要，為實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療和各種疾病防治工作提供有力的保障。2.2.3是某某縣婦幼保健站業(yè)務發(fā)展的需要婦女兒童健康是民族興旺的基礎(chǔ)，婦幼衛(wèi)生水平的提高是社會文明進步和婦幼衛(wèi)生事業(yè)的重要標志。加強婦幼衛(wèi)生工作，對于提高全民族健康素質(zhì)、改善民生、促進經(jīng)濟發(fā)展和構(gòu)建和諧社會具有重要意義。某某縣婦幼保健站經(jīng)多年努力婦幼保健各項工作卓有成效，連續(xù)多年分別受到省市區(qū)各級表彰獎勵，但由于業(yè)務用房緊缺，現(xiàn)有病床數(shù)量嚴重短缺，科室布局不合理，兒童保健和婦產(chǎn)保健，放射室、消毒供應室、洗衣房和有關(guān)后勤用房都沒有，遠遠達不到等級婦幼站建設(shè)標準，也不符合《婦幼保健機構(gòu)建設(shè)標準》，現(xiàn)有條件受環(huán)境制約，綜合衛(wèi)生監(jiān)督檢查在消毒供應、醫(yī)療污水處理、醫(yī)療垃圾處理等方面和相關(guān)要求差距較大。婦幼保健機構(gòu)承擔婚前健康檢查，按照要求，除男女婚檢室外、專設(shè)宣教大廳、新婚課堂、咨詢檢驗等專門科室現(xiàn)有條件均不能達到。孕產(chǎn)婦住院艾滋病篩查、新生兒疾病篩查等、聽障篩查等業(yè)務現(xiàn)有辦公樓內(nèi)區(qū)站都多科室合并辦公，嚴重制約工作開展。鑒于上述，某某縣婦幼保健站改擴建設(shè)目符合國家政策，符合某某縣近期建設(shè)規(guī)劃和政策，可極大改善保健站現(xiàn)有床位數(shù)短缺、科室不合理，及改善醫(yī)療保健工作環(huán)境和條件，是非常必要的。第三章場址選擇及建設(shè)條件3.1場址選擇北緯36°07’～36°51’之間?？偼恋孛娣e3776平方公里項目建設(shè)地點位于某某縣婦幼保健站院內(nèi)，總占地面積1412.76平方米。3.2場地條件3.2.1地形、地貌某某地貌屬隴東黃土高原殘塬丘陵溝壑類型。境內(nèi)塬、梁、峁呈自南向北發(fā)育的地貌狀態(tài)，殘塬、山脈、川臺、溝壑兼有。殘塬占總面積的0.91%，川區(qū)占4.84%，丘陵山區(qū)占94.25%。地形外貌凹凸不平。丘陵起伏、梁峁相間，溝壑縱橫，屬黃土高原丘陵溝壑區(qū)。紅色旅游景區(qū)所在的東部以梁狀地形為主，梁面多呈魚脊狀，由西北向東南傾斜，長數(shù)公里，多為天然次生林和森林草原覆蓋。3.2.2氣候與氣象某某縣地處溫帶半濕潤、半干旱氣候過渡區(qū)，具有明顯的大陸性氣候特征。全縣日照充足，光能豐富，氣溫適中。光、熱、水年內(nèi)分配不均，地域性氣候差異明顯?？h城年均日照時數(shù)為2244小時，年平均氣溫為8℃，年極端最高氣溫36.6℃，極端最低氣溫-26.5℃3.2.3水文、地質(zhì)由于本項目時間緊迫，該項目無地質(zhì)報告，參照項目附近所在地的地勘報告可知，勘探深度范圍內(nèi)，地層復雜程度一般，自上而下主要由黃土狀粉土和圓礫及泥質(zhì)粉砂巖構(gòu)成。分述如下：①層:人工填土（Q42+ml）：層厚0.40－0.60m，褐黃色；土質(zhì)較為不均勻；松散；稍濕；含磚塊、瓦片等建筑、生活雜物；包含層頂偶見植物根系；干強度低，韌性低，成分以黃土狀粉土為主。具層理，全場分布。②層:黃土狀粉土（Q3eol）：揭露層厚14.70～16.70m，層頂高程99.08～99.72m。黃褐色；土質(zhì)較為均勻；稍密；稍濕；硬塑；包含層頂含植物根系；孔隙發(fā)育強烈，具針孔、大孔、蟲孔結(jié)構(gòu)，蟲孔孔內(nèi)多為灰褐色粘土充填，孔壁附有白色鈣質(zhì)粉末。干強度中等，韌性低；光澤度低；無搖振反應。風積成因，全場分布。依據(jù)《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》（GB50025-2004），該場地濕陷程度較為均勻，場地為自重濕陷性黃土場地，濕陷性土層下限深度13.10～14.10m,濕陷等級Ⅲ級，濕陷程度嚴重。該場地綜合評價為自重濕陷性黃土場地，濕陷性土層最大下限深度14.10m，濕陷等級Ⅲ級，濕陷程度嚴重。依據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》(GB50011-2010)規(guī)定及試驗結(jié)果，該場地等效剪切波速估算為150m/s＜Vse≤250m/s，場地土類型屬于中軟場地土，覆蓋層厚度大于50m，場地類別綜合評價為Ⅲ類。場地及其附近無斷裂構(gòu)造分布，未發(fā)現(xiàn)全新世以后地震活動遺跡，該場地為可進行建設(shè)的一般場地。3.2.4公共設(shè)施條件1）電力條件學校電網(wǎng)與某某縣電力供應主干線相接，電網(wǎng)覆蓋該項目區(qū)，完全能夠滿足基建工程的電力需要。2）采暖條件幼兒園采暖熱源為市政集中供熱站供給，由市政供熱管網(wǎng)接引，到時完全能夠滿足遠期統(tǒng)一供暖要求。3）給水條件生活給水水源由市政給水管網(wǎng)直接供給，室外供水壓力為0.30Mpa，市政供水管徑為DN200，水壓、水量滿足室外消防要求。4）排水條件本項目室外排水采用雨、污分流制排水體系。室外雨水經(jīng)雨水管網(wǎng)匯集后排入室外市政雨水管網(wǎng)，污水經(jīng)室外化糞池處理后排入室外市政污水管道。5）電信條件本項目通信已與中國電信股份有限公司某某分公司達成協(xié)議，其選址不影響通信工程的建設(shè)，同時也便于項目建成后通信線路的接入。6）道路條件項目建設(shè)地址位于某某縣婦幼保健站院院內(nèi)，北側(cè)為街道，所處地理位置優(yōu)越、交通便利7）施工條件對本項目建設(shè)施工不會對周邊環(huán)境構(gòu)成永久性負面影響，建設(shè)區(qū)位于某某縣婦幼保健站院院內(nèi)，交通便利，便于項目施工建設(shè)。項目所用砂、石、原木等材料可在當?shù)鼐徒蓴X，其材質(zhì)狀況良好，完全可以滿足本項目的建設(shè)。鋼材、水泥等建材可從某某市建材市場采購。第四章需求分析及建設(shè)規(guī)模4.1需求分析婦女兒童健康是民族興旺的基礎(chǔ)，婦幼衛(wèi)生水平的提高是社會文明進步和婦幼衛(wèi)生事業(yè)的重要標志。加強婦幼衛(wèi)生工作，對于提高全民族健康素質(zhì)、改善民生、促進經(jīng)濟發(fā)展和構(gòu)建和諧社會具有重要意義。某某縣婦幼保健站現(xiàn)有三層業(yè)務樓一幢，建筑面積1371.29平方米，某某縣婦幼保健站和地病辦合用辦公，集門診、辦公、保健、住院為一體，但由于業(yè)務用房緊缺，現(xiàn)有病床數(shù)量嚴重短缺，科室布局不合理，兒童保健和婦產(chǎn)保健，放射室、消毒供應室、洗衣房和有關(guān)后勤用房都沒有，遠遠達不到等級婦幼站建設(shè)標準，也不符合《婦幼保健機構(gòu)建設(shè)標準》，現(xiàn)有條件受環(huán)境制約，綜合衛(wèi)生監(jiān)督檢查在消毒供應、醫(yī)療污水處理、醫(yī)療垃圾處理等方面和相關(guān)要求差距較大。基于以上原因，某某縣婦幼保健站以黨的科學發(fā)展觀為指導，按照某某省衛(wèi)生和計劃生育委員會及某某省發(fā)展改革委有關(guān)文件的要求，擬對現(xiàn)有業(yè)務樓進行改擴建，改善保健站現(xiàn)有床位數(shù)短缺、科室不合理，及改善醫(yī)療保健工作環(huán)境和條件，提高住院分娩率，消除新生兒破傷風，改善圍產(chǎn)期保健，兒童保健服務工作環(huán)境，切實發(fā)揮婦幼保健站的指導中心作用，以推動全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的健康發(fā)展。4.2建設(shè)規(guī)模按照《婦幼保健機構(gòu)設(shè)標準》，區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)，人均建筑面積為65m2。某某縣婦幼保健站現(xiàn)有職工34人，則某某縣婦幼保健站需業(yè)務樓建筑面積應為34×65=2210平方米，該婦幼保健站現(xiàn)有建筑面積為1371.29平方米，則某某縣婦幼保健站還需業(yè)務用房建筑面積為2210-1371.29=838.71平方米。建筑方案設(shè)計結(jié)合本項目的地形、整體布局、層數(shù)、建筑模數(shù)等要求，統(tǒng)籌安排，在滿足某某縣婦幼保健站整體流程和實際需要的條件下，與項目主管單位溝通，最終經(jīng)建筑方案設(shè)計確定，本項目擬在原業(yè)務樓的基礎(chǔ)上進行改擴建，新增建筑面積為新增建筑面積806.70平方米（其中磚混結(jié)構(gòu)449.78平方米，框架結(jié)構(gòu)356.92平方米），改擴建后總建筑面積為2177.98平方米。具體為：新增磚混結(jié)構(gòu)面積449.78平方米是在原三層業(yè)務樓進行加層，新增框架結(jié)構(gòu)356.92平方米是在原業(yè)務樓旁新建四層框架結(jié)構(gòu)。附屬工程：對原業(yè)務樓外墻面涂料重新粉刷面積為777.50平方米；拆除原女兒墻96.75米；拆除原樓屋頂面層444.79平方米；將原有一層4樘卷簾門（1800*2700）更換為斷橋鋁合金中空玻璃節(jié)能窗（1800*1800）。該項目建成后將極大改善某某縣婦幼保健站醫(yī)療保健的工作環(huán)境和條件，提高婦幼保健服務工作環(huán)境，切實發(fā)揮婦幼保健站的指導中心作用。在方案設(shè)計過程中，充分貫徹資源共享、簡化流程、合理布局、經(jīng)濟適用的精神，從總體設(shè)計上統(tǒng)籌安排，使建筑面積在滿足功能要求的前提下適當壓縮，切實發(fā)揮項目效益的最優(yōu)、最大化。第五章工程設(shè)計方案5.1指導思想1、某某縣婦幼保健站改擴建布局應符合某某縣縣城總體規(guī)劃要求。2、總體設(shè)計應根據(jù)地區(qū)氣候和地理差異、經(jīng)濟技術(shù)的發(fā)展水平、各民族人民生活習慣及傳統(tǒng)等因素，因地制宜地進行設(shè)計。3、單體設(shè)計，做到功能分區(qū)明確，水平及垂直交通合理，滿足相應的規(guī)范要求。4、注重節(jié)能設(shè)計，從建筑、水、暖、電等方面入手，充分考慮資源的節(jié)約利用。5、嚴格執(zhí)行國家及我省的有關(guān)設(shè)計規(guī)范、標準，滿足環(huán)境保護、防火安全、節(jié)約能源、抗震設(shè)防等各類要求與規(guī)定，合理確定各類參數(shù)，做到促進發(fā)展，保障安全、方便使用、經(jīng)濟合理。5.2設(shè)計原則隨著廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需求的不斷增長，醫(yī)學科學的不斷發(fā)展，醫(yī)療建筑本身的發(fā)展勢將發(fā)生深刻的變革，新的醫(yī)療建筑應順應這一改革，反映醫(yī)療建筑最新的發(fā)展趨勢，體現(xiàn)先進、合理的設(shè)計理念。1、重視醫(yī)療功能、流線的規(guī)劃與設(shè)計醫(yī)院建筑流線復雜，其中包含有人流、物流、信息三大基本流程。本項目的建設(shè)在考慮新建筑的同時，還要充分考慮如何利用現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備資源，優(yōu)化整合。完善功能，滿足基本需求的原則：按照婦幼保健機構(gòu)的職責，結(jié)合當?shù)貗D幼保健需求，在房屋和設(shè)備配置上滿足婦幼保健功能要求?？傊?，總體布局，細節(jié)設(shè)計處處體現(xiàn)以人為本，以病人為中心的設(shè)計理念，功能分區(qū)明確，病人交通及醫(yī)護人員工作路線短捷。2、營造良好的醫(yī)療空間環(huán)境現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施非常重視患者的心理感受，優(yōu)美的醫(yī)療空間有助于病患者的治療與康復，良好的醫(yī)療空間還有助于減緩患者的恐懼與憂慮。因此醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變的提法受到人們普遍重視，醫(yī)院建設(shè)中注重醫(yī)療空間環(huán)境的營造與配置。設(shè)計應考慮創(chuàng)造良好的室外空間，為患者及醫(yī)護人員創(chuàng)造優(yōu)美的休息、康復環(huán)境，進一步改善醫(yī)院的服務氛圍，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化和人性化。3、節(jié)能環(huán)保、綠色醫(yī)院概念的應用醫(yī)院建筑作為高能耗建筑，節(jié)能環(huán)保的措施對建筑物的長期高效、經(jīng)濟運轉(zhuǎn)至關(guān)重要。通過建筑布局多方案的比較，選擇節(jié)約用地的規(guī)劃方案，節(jié)約土地資源，保持可持續(xù)發(fā)展的設(shè)計理念。建筑注重外維護結(jié)構(gòu)節(jié)能、自然通風采光、節(jié)能照明、節(jié)水衛(wèi)生器具、節(jié)能環(huán)保的設(shè)備的選用，同時采用隔聲減噪等一系列的技術(shù)措施，充分體現(xiàn)綠色醫(yī)院的概念。5.3總平面設(shè)計（1）總平面某某縣婦幼保健站總用地面積為1412.76平方米，主入口位于場地北側(cè)，從主入口進入左側(cè)為原有業(yè)務樓，原有綜合業(yè)務樓東側(cè)為本次新增框架業(yè)務樓，距東側(cè)用地界線1.50米，距北側(cè)用地界線5.13米，距南側(cè)用地界線14.00米。整個場地內(nèi)建筑物布局合理，功能分區(qū)明確，交通流暢。（2）交通組織主入口設(shè)在場地北側(cè)，場地路網(wǎng)成環(huán)路，線型美觀流暢，與建筑物結(jié)合自然，距離適當。（3）豎向設(shè)計由于場地地勢平坦，設(shè)計時一層室內(nèi)地坪與室外相差0.45米,場地地面采用平坡式，地面雨水及廢水考慮采用有組織排放（經(jīng)處理后）均以暗管系統(tǒng)排入市政排污管網(wǎng)。（4）主要技術(shù)經(jīng)濟指標：總用地面積：1412.76m2總建筑面積：2177.98m2原婦幼保健站業(yè)務用房建筑面積：1371.28m2新增婦幼保健業(yè)務用房建筑面積：806.70m2基底總面積：534.02m2容積率：1.54建筑密度：37.80%綠地率：30.00%5.4建筑設(shè)計5.4《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014《民用建筑設(shè)計通則》GB50352-2005《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》GB50189-2005《民用建筑設(shè)計標準（某某省實施細則）》DBJ2S-20-9《無障礙設(shè)計規(guī)范》JGJ50-2012《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》GB50011-2010《工程建設(shè)標準強制性條文房屋建筑部分》(2013版)《建筑工程設(shè)計文件編制深度規(guī)定》(2008版)《屋面工程技術(shù)規(guī)范》GB50345-2012《婦幼保健院、所建設(shè)標準》《婦幼保健機構(gòu)建設(shè)標準》5.4.2工程概況某某縣婦幼保健站業(yè)務樓為在原三層磚混結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上續(xù)建第四層，并在東側(cè)新建四層框架結(jié)構(gòu)業(yè)務用房，與原業(yè)務樓相通形成一個整體，東西長41.12米，南北寬13.40米，基底面積534.02m2,總建筑面積2177.98平方米。該工程耐火等級為二級，室內(nèi)環(huán)境污染類別為Ⅰ類，按抗震設(shè)防分類標準該工程屬乙類,抗震設(shè)防烈度為6度，屋面防水等級為Ⅱ級，防水層耐用年限為10年，設(shè)計使用年限為50年。（某某縣婦幼保健站現(xiàn)有業(yè)務樓建造于2007年，該項目施工圖是按照四層雙面磚混結(jié)構(gòu)進行設(shè)計，由于項目資金短缺只建了三層，第四層待后期進行續(xù)建）該方案因地制宜，將平面布局設(shè)計為“一”字型，在平面設(shè)計中根據(jù)各用房的特點進行劃分：原一層主要設(shè)置為：病房、治療室、藥房、收費處、掛號處、護辦室、待產(chǎn)室、產(chǎn)房、婦查室、男婚檢室、女婚檢室、衛(wèi)生間及盥洗間等；原二層主要設(shè)置為：化驗室、辦公室、宣教室、辦公室、B超室、心電圖室、資料室、手術(shù)室、衛(wèi)生間及盥洗間等；原三層主要設(shè)置為：辦公室、功能檢查室、病房、衛(wèi)生間及盥洗間等；新增四層主要設(shè)置為：總務科、財務科、計生活動室、病房、辦公室、衛(wèi)生間及盥洗間等。新建四層框架結(jié)構(gòu)業(yè)務用房主要功能設(shè)置：一層主要設(shè)置為：透視室、業(yè)務用房；二～三層主要設(shè)置為：業(yè)務用房；四層主要設(shè)置為：大會議室。5.4.3交通疏散及無障礙設(shè)計某某縣婦幼保健站業(yè)務樓總建筑面積為2177.98平方米，在使用,共設(shè)計兩部樓梯與水平走道聯(lián)系，在一層共設(shè)置了兩個出入口。在建筑主入口設(shè)置無障礙坡道。5.4.立面設(shè)計緊緊把握醫(yī)院整體規(guī)劃意圖，創(chuàng)造出一種新穎卻又不失穩(wěn)重，現(xiàn)代豐富而又不繁瑣的建筑造型。以體現(xiàn)醫(yī)院溫馨、寧靜的建筑風格，整體色調(diào)明快淡雅，形成較高的現(xiàn)代品味。立面采用大量的水平線條及豎向線條營造動感的建筑形體，流暢、輕快而富有現(xiàn)代感，并通過水平向增強建筑的表現(xiàn)力，形成視覺亮點，模糊了傳統(tǒng)醫(yī)療建筑嚴肅、死板的建筑形象，有效緩解病患的緊張心理。5.4.5本工程室內(nèi)外高差0.45米，一層層高為3.60米，二～四層層高均為3.30米，建筑高度為13.95米。5.4.61）內(nèi)裝修2）墻體新增四層：墻體材料采用KP1型承重粘土多孔磚，外墻為370厚，內(nèi)墻為240厚，所有填充墻及隔墻一律砌至梁板底；新建四層框架業(yè)務用房：墻體材料采用300厚非承重粘土空心磚，內(nèi)墻為200厚非承重粘土空心磚，所有填充墻及隔墻一律砌至梁板底。3）外裝修外墻面一層窗臺下為仿真文化石貼面，其余外墻為涂料（顏色甲方自定）。4）門窗外窗均選用斷橋鋁合金中空玻璃（6高透光low-e+12空氣+6透明）節(jié)能窗，外門玻璃為安全玻璃,內(nèi)門為普通防盜門。5.4.7本工程耐火等級為二級，二級耐火等級的防火分區(qū)允許最大建筑面積為2500㎡，該建筑總建筑面積為2177.98㎡，未超過以上數(shù)值，因此整個建筑設(shè)置一個防火分區(qū)。5.5結(jié)構(gòu)設(shè)計5.5.1《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2012《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》GB50010-2010《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》GB50007-2011《建筑地基處理技術(shù)規(guī)范》JGJ79-2012《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》GB50011-2010《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》GB50025-2004《建筑工程抗震設(shè)計分類標準》GB50223-2008《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》GB50003-2011《建筑結(jié)構(gòu)制圖標準》GB/T50105-2010《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準》GB50068-2001某某省《建筑抗震設(shè)計規(guī)程》DB62/T25-3055-2011《工程建設(shè)標準強制性條文》房屋建筑部分5.5.2某某縣婦幼保健站業(yè)務樓為在原三層磚混結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上續(xù)建第四層，并在東側(cè)新建四層框架結(jié)構(gòu)業(yè)務用房，與原業(yè)務樓相通形成一個整體，東西長41.12米，南北寬13.40米，基底面積534.02m2,總建筑面積2177.98平方米。該工程耐火等級為二級，室內(nèi)環(huán)境污染類別為Ⅰ類，按抗震設(shè)防分類標準該工程屬乙類,抗震設(shè)防烈度為6度，屋面防水等級為Ⅱ級，防水層耐用年限為10年，設(shè)計使用年限為50年，按《建筑工程抗震設(shè)防分類標準》為乙類，該建筑物地基基礎(chǔ)設(shè)計等級為丙級。砼環(huán)境類別：室外地坪以下及外露構(gòu)件為二b類，室內(nèi)潮濕環(huán)境(衛(wèi)生間、盥洗間)為二a類,其余均為一類。5.5.（1）活荷載（KN/m2）：樓梯，電梯前室、門廳、走道3.50KN/m2，不上人屋面：0.5KN/m2；辦公室：2.0KN/m2；其余均為：2.0KN/m2。（2）構(gòu)件材料自重：鋼筋混凝土：26.0KN/m3粘土空心磚：9.0KN/m3粘土實心磚：19.0KN/m3（3）自然條件：基本風壓Wo=0.3KN/m2（重現(xiàn)期50年）基本雪壓So=0.4KN/m2（重現(xiàn)期50年）凍土深度為0.82米，屬季節(jié)性凍土。5.5.1）砼強度等級:±0.000以下及一、二層柱均為C30，其余的梁板柱砼均為C30,構(gòu)造柱為C20，屋面構(gòu)架及露天構(gòu)件為C30，墊層C15；其余均為C25。2）砂漿強度等級：室外地坪以下采用M10水泥砂漿砌筑，女兒墻采用M7.5混合砂漿砌筑，其余均為M5.0混合砂漿砌筑。3）鋼筋:HPB300級鋼，HRB400級鋼。4）焊條:HPB300級鋼之間采用E43型，HRB400級鋼之間采用E55型；5）墻體：女兒墻為MU10實心粘土磚，±0.000以上內(nèi)外墻均采用KM型MU3.5粘土空心磚,外墻300厚，內(nèi)墻200厚，容重不大于9.0KN/m3。5.5.本工程樓（屋）蓋采用主次梁結(jié)構(gòu)布置，結(jié)構(gòu)安全等級為二級，設(shè)計使用年限為50年。5.5.某某縣婦幼保健站現(xiàn)有業(yè)務樓建造于2007年，該項目施工圖是按照四層雙面磚混結(jié)構(gòu)進行設(shè)計，故本次對原三層業(yè)務樓新增加層不考慮地基處理，只對原業(yè)務樓東側(cè)新建四層框架結(jié)構(gòu)業(yè)務用房進行地基處理。1、地基基礎(chǔ)設(shè)計等級：丙級。2、基礎(chǔ)選型：本工程場地類別為Ⅲ類，根據(jù)上部結(jié)構(gòu)及工程場地受地形條件限制，新建四層框架結(jié)構(gòu)業(yè)務樓基礎(chǔ)形式采用人工挖孔灌注樁基礎(chǔ)，樁持力層為非濕陷土層，樁端深入非濕陷土層1.5米，樁長不小于13.0米，樁基安全等級為丙級。5.5.7計算采用中國建筑科學研究院編制的PKPM系列軟件中的SATWE、JCCAD程序進行計算。5.6給排水設(shè)計5.6.1《建筑給排水設(shè)計規(guī)范》GB50015-2003（2009版）《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014《民用建筑節(jié)水設(shè)計標準》GB50555-2010《民用建筑綠色設(shè)計規(guī)范》JGJ229-2010《消防給水及消火栓系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》GB50974-2014《建筑屋面雨水排水系統(tǒng)技術(shù)規(guī)程》CJJ142-2014《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》GB50140-2005《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》GB50025-2004《室外給水設(shè)計規(guī)范》GB50013-2006《室外排水設(shè)計規(guī)范》GB50014-2006（2014年版）5.6.2對單體建筑進行室內(nèi)給水排水工程設(shè)計。包括給排水系統(tǒng)，滅火器的配置。5.6.31、室外給水生活給水水源由市政自來水供應站供給，室外給水管采用PE塑料管，PN=1.6MPa，直埋式敷設(shè)。室外消防用水量為25L/S，室外設(shè)地下式消火栓，間距小于120m，室外供水壓力為0.30Mpa，水壓、水量滿足室外消防要求。2、室外排水室外排水采用雨污分流制，污、廢水經(jīng)室外化糞池及污水處理設(shè)備處理達到排放標準后排入市政污水管道。室外雨水經(jīng)雨水口收集后排入市政雨水管網(wǎng)。污水處理方案：（1）工藝流程:根據(jù)本工程污水的性質(zhì)和污水排放標準要求，本工程采用調(diào)節(jié)酸化+接觸氧化+沉淀+消毒的污水處理工藝。（2）工藝特點=1\*GB3①根據(jù)本工藝流程，本工程選擇一體化生活污水處理設(shè)備，及去除COD、BOD、NH3-N,殺菌等于一體，安裝方便、技術(shù)性能穩(wěn)定可靠、處理效果好、投資省、占地少、操作管理維護方便、運行費用低。=2\*GB3②耐污水沖擊負荷能力強、受外界的影響小、產(chǎn)泥量少（最少90天一排泥）且不會發(fā)生污泥膨脹；=3\*GB3③該污水處理系統(tǒng)整體埋地設(shè)置,基本無蚊蠅孳生，無臭氣噪聲等影響；=4\*GB3④平時不需專人管理，只需適時的對設(shè)備進行維護和保養(yǎng)。3、水源:接市政自來水供水管道。4、室內(nèi)給水本建筑為公共建筑，醫(yī)務人員：200L/（人*班），設(shè)計人數(shù)34人，使用時間8h，時變化系數(shù)2.0，最高日用水量為6.8m3/d，最大小時用水量為1.7m3/h；由室外管網(wǎng)供水，系統(tǒng)采用下行上給式，水量、水壓均能滿足設(shè)計要求。5、室內(nèi)排水排水采用污廢合流制排水體制,單立管排水系統(tǒng)，排入化糞池；排水量為6.12m3/d，按供水量的90%計算。6、雨水屋面雨水排到地面后由雨水箅子收集后經(jīng)雨水管道排至排至市政雨水管道。雨水量：Q=k1ψqF暴雨強度公式（參照某某市）。q＝766.82（1+0.78ｌｇＰ）／（ｔ+３）0.63設(shè)計重現(xiàn)期：P=3a；屋面降雨歷時：t=5min；5.6.4管材采用1、室外給水管采用PE塑料管，熱熔連接；室內(nèi)給水管采用鋼塑復合管，絲扣連接。2、室內(nèi)排水管采用PVC-U塑料排水管，粘接連接；室外排水管道采用HDPE雙壁波紋塑料排水管，橡膠圈承插連接。3、室外雨水排水管采用HDPE雙壁波紋塑料排水管，橡膠圈承插連接。5.6.6滅火器配置該建筑為A類火災，中危險等級，滅火器選用MFABC-3磷酸銨鹽干粉滅火器，滅火器裝在箱內(nèi)沿各樓走道擺設(shè)，箱底距地面0.2m，滅火器箱規(guī)格：700×650×240。5.7暖通設(shè)計5.7.1《采暖通風與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》（GB50019—2003）《民用建筑設(shè)計通則》（GB50352-2005）《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》（GB50189—2005）《供熱計量技術(shù)規(guī)程》（JGJ173-2009）《民用建筑綠色設(shè)計規(guī)范》（JGJ/T229-2010）《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016-2014）《城鎮(zhèn)供熱管網(wǎng)設(shè)計規(guī)范》（CJJ34-2010）《民用建筑集中采暖供熱計量技術(shù)規(guī)程》DB62/T25-3044-2009《民用建筑供暖通風與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》（GB50736-2012）《全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施》暖通空調(diào)、動力5.7.2本工程設(shè)計范圍包括室內(nèi)采暖通風設(shè)計。5.7.31）室外空氣計算參數(shù)冬季采暖室外計算溫度-9.6℃冬季空調(diào)室外計算溫度-12.9℃夏季通風室外計算溫度24.6℃夏季室外濕球計算溫度20.6℃冬季室外大氣壓力861.8hPa夏季室外大氣壓力853.5hPa最大凍土層深度79cm。2）室內(nèi)設(shè)計計算參數(shù)房間名稱設(shè)計溫度（℃）房間名稱設(shè)計溫度（℃）診室、治療20診查室、辦公室18門廳、走廊、廁所18業(yè)務用房185.7.41）外墻做80厚巖棉保溫板，采取措施后傳熱系數(shù)為0.43W/(m2·K)；其燃燒性能為A級;2）屋面采用120厚巖棉保溫板（燃燒性能為A級）；采取措施后傳熱系數(shù)為0.40W/(m2.K)；3）外窗均選用斷橋鋁合金中空玻璃節(jié)能窗（6高透光low-e+12空氣+6透明）,采取措施后傳熱系數(shù)為2.30W/(m2.K);4）室內(nèi)地面在原土夯實的基礎(chǔ)上加做200厚1：8水泥爐渣保溫層，熱阻值為0.69。5.7.51、采暖負荷估算:該業(yè)務樓總建筑面積為2177.98m2，采暖設(shè)計熱指標為55W/m2，采暖熱負荷約為119.8kW。2、采暖熱源：采暖熱源由市政供熱管網(wǎng)供給，采暖熱媒采用85/60℃熱水；采暖系統(tǒng)補水及定壓由市政換熱站統(tǒng)一解決。3、室內(nèi)采暖管采用內(nèi)外熱鍍鋅鋼管，螺紋連接。室外熱力管道選用無縫鋼管，焊接連接。4、本工程采暖系統(tǒng)選用上供下回單管跨越式同程機械循環(huán)系統(tǒng)。5、散熱器選用TZY2-100/5-5（8）內(nèi)腔無粘砂鑄鐵柱翼型散熱器，散熱器高度為500mm，工作壓力0.5MPa，重為1.25Kg/片，散熱面積為0.28W/m2，散熱量125W/片。6、防腐、保溫散熱器除銹后刷耐熱瓷漆兩道；明裝管道支架除銹后刷紅丹漆兩道、銀粉漆兩道；非采暖空間管道及地溝內(nèi)管道采用巖棉保溫層（管徑小于DN40時30mm，大于DN40時50mm），纏玻璃絲布兩道，刷一層調(diào)和漆。5.7.6設(shè)計原則：以自然通風為主。1）房間內(nèi)均采用自然通風。2）衛(wèi)生間設(shè)吸頂式通風器進行機械排風，自然補風，換氣次數(shù)按10次/h考慮。5.8電氣設(shè)計5.8.1《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》JGJ16-2008；《低壓配電設(shè)計規(guī)范》GB50054-2011；《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014；《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》GB50057-2010；《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50052-2009；《有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》GB50200-94；《建筑照明設(shè)計標準》GB50034-2013；《民用建筑設(shè)計通則》GB50352-2005?！毒C合布線系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范》GB50311-2007。5.8.2照明配電系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、防雷接地及等電位聯(lián)結(jié)等系統(tǒng)設(shè)計。5.8.3該工程供電擬由原業(yè)務樓首層總配電箱引入，分別引至各用電點。5.8.41、本工程用電負荷中，應急照明為二級負荷，其余供電設(shè)備為三級。其中應急照明備用電源由燈內(nèi)自帶蓄電池供電。2、用電容量：Pe=108.9KW（50W/m2），C0Sφ=0.90，Kd=1.0。5.8.51、照度水平：辦公室、治療室、診室300lx；門廳為100lx；樓梯、走道為50lx；衛(wèi)生間為75lx。2、本工程照明種類為正常照明。應急疏散照明，照明方式為一般照明。照明燈具采用吸頂式安裝。3、插座均選用單相五孔安全型，安裝高度距地0.30米。4、照明支路為單相BV-2x2.5-KBG16，應急照明支路為ZR-BV-3x2.5-KBG20，插座回路為BV-3x4-KBG20。5、出口標志燈、疏散指示燈，走道應急照明燈備用電源由燈內(nèi)自帶蓄電池供電，且持續(xù)供電時間應大于30分鐘。6、裝飾用燈具需與裝修設(shè)計及甲方商定，功能性燈具如：熒光燈、出口標志燈、疏散指示燈需有國家主管部門的檢測報告，達到設(shè)計要求的方可投入使用。5.8.6綜合寬帶網(wǎng)電纜、電話主干電纜均由室外穿鋼管埋地引至弱電交接箱，電話、網(wǎng)絡(luò)共用配線架經(jīng)二次配線后引至各個信息點；戶內(nèi)支線選用穿KBG管沿建筑物墻、地面暗敷設(shè)，弱電交接箱距地1.4m安裝。電話出線口及信息插座底邊距地0.3m。電話支線采用RVB-（2X0.5）-KBG15，寬帶網(wǎng)絡(luò)支線采用超五類4對8芯對絞電纜HYUTP5E-004S-KBG20。線纜、設(shè)備選型及系統(tǒng)安裝和調(diào)試由專業(yè)承包商負責，在業(yè)務室、大會議室等處均設(shè)信息插座。5.8.1、系統(tǒng)由分支分配器、支線及用戶終端組成。系統(tǒng)采用無干線系統(tǒng)模式，系統(tǒng)采用862MHz鄰頻雙向傳輸，系統(tǒng)輸出口的模擬電視信號輸出電平要69d+6BpV，圖像清晰度應在四級以上。2、本工程有線電視節(jié)目源由有線公共網(wǎng)絡(luò)引來。3、有線電視傳輸線路采用同軸電纜。干線電電纜用SWYV-75-9，穿SC32鍍鋅鋼管；支線電戲用SWYV-75-9，穿SC20鍍鋅鋼管暗敷。5.1、本工程防雷等級均為三類，建筑物的防雷裝置應滿足防直擊雷，防雷電感應及雷電波的侵入，并設(shè)置總等電位聯(lián)結(jié)。2、在屋頂脊，排水屋檐口設(shè)Φ10鍍鋅圓鋼作避雷帶；屋頂避雷帶連接線網(wǎng)格不大于20mx20m或24mx16m。3、利用建筑物鋼筋混凝土柱子或剪力墻內(nèi)兩根Φ16以上主筋通長焊接作為引下線，引下線間距不大于25m。所有外墻引下線在室外地面以下1m處引出一根40×4熱鍍鋅扁鋼，扁鋼伸出室外，距外墻皮的距離不小于1m。4、接地極為建筑物基礎(chǔ)底梁上的上下兩層鋼筋中的兩根主筋通長焊接形成的基礎(chǔ)接地網(wǎng)（極）。5、本工程防雷接地、電氣設(shè)備的保護接地共用統(tǒng)一的接地極，要求接地電阻不大于1歐姆，實測不滿足要求時，增設(shè)人工接地極。6、引下線上端與避雷帶焊接，下端與接地極焊接。建筑物四角的避雷引下線在室外地面上0.5m處設(shè)測試卡子。7、凡正常不帶電，而當絕緣破壞有可能呈現(xiàn)電壓的一切電氣設(shè)備金屬外殼均應可靠接地。8、凡突出屋面的所有金屬物件、金屬通風管、金屬屋面、金屬屋架等均于避雷帶可靠焊接。9、本工程做總等電位聯(lián)結(jié)，總等電位板由紫銅板制成，將所有進入建筑物的金屬體及建筑物的金屬構(gòu)件與總等電位聯(lián)結(jié)端子箱連通。拍片室、腦電圖室均做局部等電位聯(lián)結(jié)，設(shè)等電位聯(lián)接端子箱，采用獨立的接地引入線與接地極良好連接。衛(wèi)生間處設(shè)局部等電位聯(lián)結(jié)。10、過電壓保護：在電源總配電箱內(nèi)裝第一級電涌保護器（SPD）。11、本工程接地型式采用TN-C-S系統(tǒng)，與防雷接地共用接地極。5.9附屬工程5.9.1更換門窗根據(jù)甲方要求，本工程擬將業(yè)務樓一層原有卷簾門（1800*2700）更換為斷橋鋁合金中空玻璃節(jié)能窗（1800*1800），共計4樘。5.9.2拆除女兒墻本工程需將原三層業(yè)務樓頂女兒墻進行拆除，拆除長度為96.75米。5.9.3拆除屋面防水層本工程擬將原有三層業(yè)務樓屋面防水層進行拆除，拆除后進行重鋪地磚，處理面積為444.79平方米。5.9.4本工程擬對原三層業(yè)務樓外墻重新進行粉刷，涂料顏色與新建業(yè)務樓外墻顏色一致，粉刷面積為777.50平方米。第六章節(jié)能開展資源節(jié)約活動是國家為保證國民經(jīng)濟持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展，努力建設(shè)小康社會而安排部署的一項長期性的重要工作，在建設(shè)工程中本著采用工藝、技術(shù)可靠、設(shè)備配置較為先進，能源利用合理和節(jié)約的設(shè)計原則，輔助以科學的管理方法來提高能源的利用率、降低消耗、提高效益，在項目工程設(shè)計中分析并提出或采取了具體措施。6.1節(jié)能措施本項目設(shè)計本著盡可能采用國內(nèi)先進工藝和設(shè)備、采用新型環(huán)保節(jié)能型建筑材料以達到合理利用能源和節(jié)約能源的原則，加以科學的管理方法來提高能源利用率、降低消耗、提高效率。（一）建筑建筑設(shè)計中注重節(jié)能設(shè)計。本方案根據(jù)某某市西峰區(qū)當?shù)氐臍夂蛱攸c，采用合理的建筑布局和構(gòu)造措施。（1）設(shè)計依據(jù)：《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》（GB50189-2005）氣候分區(qū)：寒冷地區(qū)（2）體形系數(shù)及節(jié)能措施建筑體積（V0）：1244.76m3建筑表面積（F0）：486.34m2體形系數(shù)（F0/V0）：0.39（規(guī)范限值為0.40）（3）本工程窗墻比東向0.07、南向0.21、北向0.20。（4）外墻做80厚巖棉保溫板，采取措施后傳熱系數(shù)為0.43W/(m2·K)；其燃燒性能為A級;（5）屋面采用120厚巖棉保溫板（燃燒性能為A級）；采取措施后傳熱系數(shù)為0.40W/(m2.K)；（6）外窗均選用斷橋鋁合金中空玻璃節(jié)能窗（6高透光low-e+12空氣+6透明）,采取措施后傳熱系數(shù)為2.30W/(m2.K);（7）室內(nèi)地面在原土夯實的基礎(chǔ)上加做200厚1：8水泥爐渣保溫層，熱阻值為0.69。（二）給水排水衛(wèi)生器具采用節(jié)能式，蹲便器、小便器沖水閥選用延時自閉式?jīng)_水閥，座便器選用沖水量為6L/次節(jié)水型座便器，以達到節(jié)能效果。（三）采暖通風該建筑采暖方式由市政供熱管網(wǎng)供熱。設(shè)于地溝、非采暖房間、室外及吊頂內(nèi)的管道均需保溫，保溫材料采用巖棉管殼外纏玻璃絲布；室外管網(wǎng)均為地溝敷設(shè)，管材為泡沫夾殼保溫管，以減少散熱損失。在入口處設(shè)總熱計量裝置，定流量控制，散熱器給水管上設(shè)自動溫控閥。（四）電氣節(jié)約電能措施要滿足使用和保證電能質(zhì)量，采用節(jié)電設(shè)備和新型電光源產(chǎn)品，提高電氣設(shè)備使用效率，以節(jié)約能源。樓內(nèi)所有熒光燈為細管徑直管型節(jié)能燈具，配電子整流器。走廊、樓梯等處選用聲光控節(jié)能開關(guān)控制。減少單開關(guān)控制燈具數(shù)量，分區(qū)分片控制，達到節(jié)能要求。6.2材料節(jié)約利用1、本項目在設(shè)計階段盡量控制材料的計算準確性，提出切合實際需要的材料用量。2、在購置材料時盡量按照需要數(shù)量進貨，避免多余浪費；3、材料施工時合理規(guī)劃、設(shè)計，盡量避免不合理取材、選材、截材引起的浪費現(xiàn)象產(chǎn)生。6.3能源節(jié)約1、堅持因地制宜原則，就地取材，就地消化多余土方，充分利用天然地形特點進行設(shè)計、施工，減少施工過程中搬運引起的人力及機械油耗。2、建筑材料選用新型墻體材料和建筑節(jié)能產(chǎn)品。3、加強節(jié)水設(shè)備和用水器具購置的管理。對未經(jīng)確認的用水器具和淘汰產(chǎn)品堅決不得使用。4、在運行過程中加強管理，防止電能無度浪費和水、電的跑、冒、滴、漏等現(xiàn)象。第七章環(huán)境保護7.1設(shè)計依據(jù)《中華人民共和國固體廢棄物污染環(huán)境防治法》國務院令第253號文《建設(shè)項目環(huán)境保護條例》（1998年11月29日）《中華人民共和國環(huán)境保護法》（1989年12月26日）《中華人民共和國大氣污染防治法》（2000年9月1日）《中華人民共和國水污染防治法》（1996年5月）《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》（2004年4月）《醫(yī)療廢物管理條例》2003年頒布《城市污水處理工程項目建設(shè)標準》（建設(shè)部、國家發(fā)展計劃委員會2001年4月16日發(fā)布，2001年6月1日起施行）《建筑施工場地噪聲限值》（GB12523-90）《大氣污染物綜合排放標準》（GB16297—1996）《污水綜合排放標準》（GB8978—1996）《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095—1996）《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》（GB3096—1993）7.2.環(huán)境現(xiàn)狀7.2.1根據(jù)《某某地區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)劃分報告》某某市西峰區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)劃分為二類區(qū)。評價區(qū)內(nèi)SO2、N02：均符合國家環(huán)境空氣質(zhì)量二級標準。水環(huán)境現(xiàn)狀評價區(qū)水質(zhì)良好，可滿足生產(chǎn)、生活需要。聲環(huán)境現(xiàn)狀噪聲環(huán)境現(xiàn)狀良好。7.2.2主要污染物及防治措施1、大氣污染源本項目建設(shè)施工期間大氣污染主要是施工機械排放的污染物、瀝青煙以及填土揚塵、粉塵和施工運輸車輛排放污物、臨時及未鋪裝路面起塵。施工期污染主要為塵污染。項目建成后鍋爐房產(chǎn)生的煙氣將是主要的大氣污染。2、水污染源項目建成后婦幼保健站廢水主要來自醫(yī)療廢水，醫(yī)護人員、病人和陪護人員的生活污水。綜合排水中生活污水所占的比重較大，其主要成分如：有機物、懸浮物、油漬等，與常見生活污水相似。其區(qū)別在于來自病房的排水可沾染病人的血、尿便，因而具有傳染性，必須經(jīng)污水處理站處理后方可排放。3、固（液）體污染源（1）醫(yī)療性固廢醫(yī)療性固體廢物主要有：一次性醫(yī)療用品（包括一次性的注射器、各類塑料制品、紗布等）、有機污染廢棄物（包括輸液器、血液制品等）。（2）生活垃圾醫(yī)護人員、病人和陪護人員等的生活垃圾。4、噪聲污染源項目建成后其噪聲主要來源于排風機和泵房中加壓泵產(chǎn)生的機械噪聲。7.3主要污染物防治措施7.3.1建設(shè)期間產(chǎn)生的各種大氣污染會隨著工程項目的完成而自動消除。7.3.2（1）污水處理原則A、全過程控制原則對污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進行控制。B、就地處理原則為防止污水輸送過程中的污染與危害，在醫(yī)院必須就地處理。C、達標與風險控制相結(jié)合原則全面考慮污水達標排放的基本要求，同時加強風險控制意識，從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應對突發(fā)性事件的能力。D、生態(tài)安全原則有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過程中消毒副產(chǎn)物的產(chǎn)生和控制出水中過高余氯，保護生態(tài)環(huán)境安全。（2）污水處理方法醫(yī)療污水的特點是含有病原菌，因此醫(yī)院污水處理技術(shù)的重點是把好消毒關(guān)。醫(yī)院污水處理，通常包括一級處理和二級處理。本項目采用二級處理。為保證醫(yī)院污水處理達標排放，最大程度降低污水處理站的風險，根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》CECS07：2004的要求，醫(yī)院污水應做到如下要求：A、醫(yī)院病區(qū)與非病區(qū)污水應分流，嚴格控制和分離醫(yī)院污水和污物，不得將醫(yī)院產(chǎn)生污物隨意棄置排入污水系統(tǒng)。B、醫(yī)院的各種特殊排水，應單獨收集，分別采取不同的預處理措施后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。本次設(shè)計對污水進行分類收集，進入醫(yī)院污水處理站進行分類處理，含放射性污水和含重金屬污水收集暫存，定期交市區(qū)專業(yè)污水處理機構(gòu)進行處理，具有傳染性污水消毒處理，普通生活污水進行一級處理達到市政污水排放標準后，排入市政污水管道，由市政污水處理廠進行專業(yè)處理后排放。7.3.3醫(yī)院垃圾廢物處理的目的是使排出的垃圾廢物穩(wěn)定化（有機垃圾無機化）、安全化（有毒有害物質(zhì)分解去除，細菌病毒殺滅消毒）和減量化。（1）醫(yī)療廢物收集采用的措施在醫(yī)療廢物產(chǎn)生的地方，醫(yī)療廢物必須妥善分類并且全部采用符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標志規(guī)定》的專用垃圾袋包裝，并封好口，裝在專用垃圾容器內(nèi)，收集廢物所使用的容器主要是塑料袋、銳器容器和廢物箱等。所有廢物都應丟棄或放入標明適當顏色或標志的垃圾袋或污物垃圾桶中，在裝滿3/4時有人負責封袋。高密封袋可用帶子將袋口扎緊，低密封袋可用自動塑料封口機封口，禁止使用訂書機封口。標志可以事先印在塑料污物袋上，也可以是用事先印好的紙袋、不干膠標志或系標簽。（2）廢物袋的搬運和集中分散的廢物袋要定期收集集中。廢物袋應每日運出病房或科室，也可根據(jù)需要決定搬運時間，無標志的塑料袋不應搬出，而且應保證安全防止泄漏。封好的銳物容器或廢物桶搬出病房或科室之前應有明確的標志。廢物袋應及時更換，廢物袋的大小應根據(jù)需要確定，盡量滿足各種需要，應保證外袋顏色相符，袋內(nèi)可襯以不同顏色和強度的內(nèi)袋，工作人員應確保廢物離開病房或科室時裝入顏色相符的袋子中。醫(yī)院內(nèi)廢物應在病區(qū)、科室和廢物中心存放地之間設(shè)計規(guī)定運轉(zhuǎn)路徑，以縮短醫(yī)院內(nèi)廢物通過病區(qū)與其他清潔區(qū)的路線。使用專用的手推車將廢物袋（箱）運至廢物中心存放地。手推車有任何泄漏時均應徹底清潔與消毒。（3）醫(yī)院中心廢物存放地廢物袋（箱）在異地處理之前，均應集中存放在醫(yī)院中心廢物存放地。中心廢物存放地中有害廢物一定要和普通垃圾分開存放。并有醒目的標牌，易于識別。①中心存放地的位置選擇中心存放地應有遮蓋設(shè)施，盡量減少各廢物產(chǎn)生地向中心廢物存放地的開放式轉(zhuǎn)運。存放地點應便于內(nèi)部轉(zhuǎn)運與外運，盡量遠離人員活動場所。存放地應建有雨蓬、水泥地面，便于排水，采光、通風良好。存放地應設(shè)有沖洗設(shè)施、應有防止泄漏的保護措施，應設(shè)有沖洗消毒設(shè)施，清洗過程的廢水應排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。②存放地的容量存放地應有足夠的面積和容量，要考慮節(jié)假日期間廢物的存放量，至少應有容納3天的廢物量。③易腐敗生物廢物的存放易腐敗的生物廢物如胎盤等，可在中心存放地或病房設(shè)置冰箱、冰柜，將其暫存入內(nèi)。④對垃圾存放地點應定時消毒，相關(guān)人員應做必要的防護，定期體檢，防止感染。污水處理污泥應在消毒池內(nèi)妥善消毒，脫水后集中進行焚燒處理。（4）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的目的在于記錄醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到運輸?shù)教幚淼娜^程，在這個過程中應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。在醫(yī)療廢物運輸?shù)倪^程中，必須嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單，包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量應與實際情況相符。（5）醫(yī)療廢物運輸緊急應變緊急應變計劃的主要目的在于建立醫(yī)療廢物收集、運輸過程中因操作疏失或意外，所引起的緊急事故的應變制度，并提高應變能力，通過分析事故發(fā)生的原因和機率，進一步積極地預防緊急事故的發(fā)生，事先擬定相關(guān)的應變措施，以降低對人員、設(shè)備、環(huán)境及運輸工作的沖擊并減少因火災、爆炸和其他意外事故的發(fā)生而導致有害物質(zhì)外泄，引起對人體健康和環(huán)境的危害。7.3.4本項目噪聲來源于處理設(shè)施的排風機以及各類機泵等。采取的降噪措施為：設(shè)計中選用低噪音的設(shè)備，盡量選用低噪機泵、低噪排風機，對泵類采取基礎(chǔ)減震、消聲器消聲、隔音罩隔音等措施，并單獨設(shè)置隔聲操作間，并在房間墻壁上設(shè)吸音體或使用吸音性能較好的涂料做內(nèi)墻粉刷，減少噪音的反射、混響和傳播。排風機的設(shè)置避開居民樓或設(shè)置在樓頂。施工期間的環(huán)境影響及治理施工期間的環(huán)境影響主要為大氣揚塵和施工噪聲。防治施工揚塵污染應加強施工管理，管理措施得當，可降低揚塵量的50-70%。采取的措施如下：（1）施工場地定期灑水，防止浮塵產(chǎn)生。（2）施工場地內(nèi)運輸?shù)缆窇皶r清掃，沖洗、減少汽車行駛揚塵。（3）避免起塵原材料露天堆放。防止施工噪聲的影響須采取的措施如下：（1）合理安排施工時間，減少夜間施工。（2）盡量少使用高噪聲設(shè)備，減少人為噪聲。（3）在施工現(xiàn)場周圍設(shè)立較高的臨時圍墻，以減少揚塵、噪聲對周圍環(huán)境的影響。7.4.結(jié)論某某縣婦幼保健站改擴建項目設(shè)計中對環(huán)境問題給予了充分的考慮，工程建設(shè)中嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定和標準的要求，考慮了采用各種環(huán)保措施，免除對周邊環(huán)境及自身的影響。因此，該項目的建設(shè)在環(huán)境方面是可行的。第八章勞動衛(wèi)生安全本章主要是針對該項目在建設(shè)期間及建成后的正常工作階段所涉及的有毒有害因素對工作人員生命安全和身心健康的影響的研究。8.1設(shè)計依據(jù)（1）《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（2001年10月27日中華人民共和國主席令第60號發(fā)布，2002年5月1日起施行）；（2）《中華人民共和國傳染病防治法》（1989年2月21日中華人民共和國主席令第15號發(fā)布）；（3）《危險化學物品安全管理條例》（2002年1月9日國務院令第344號發(fā)布）；以及其他相關(guān)的法律法規(guī)。（4）《危險廢物焚燒污染控制標準》（GB18484-2001）；（5）《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》（GB50325-2001）；（6）《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》（GBS0015-2003）；（7）《城市污水處理工程項目建設(shè)標準》（建設(shè)部、國家發(fā)展計劃委員會2001年4月16日發(fā)布，2001年6月1日起施行）；（8）《城市生活垃圾衛(wèi)生填埋處理工程項目建設(shè)標準》（建設(shè)部、國家發(fā)展計劃委員2001年5月15日發(fā)布，2001年7月1日起施行）；（9）《勞動防護用品管理規(guī)定》（勞動部1996年4月23日頒發(fā)）；8.2生產(chǎn)過程中的有害因素（1）生物病毒病菌危害因素主要致病病菌及細菌的種類有：流感病毒、肝炎病毒、乙腦病毒、流腦病毒、致病性大腸桿菌等。重要傳播途徑有：呼吸道傳播、消化道及血液傳播、通過蚊蟲傳播、經(jīng)口感染等。（2）化學危害因素檢驗、化驗用的化學制劑。在檢驗、化驗操作過程中，化學制劑產(chǎn)生揮發(fā)性的氣體對檢驗、化驗室內(nèi)工作人員的危害；由于工作人員操作不慎使化學制劑粘、濺到身體上引發(fā)的傷害；因管理不慎造成的存儲化學制劑容器的爆炸。（3）噪聲危害因素噪聲污染主要有：部分醫(yī)療設(shè)備的機械傳動裝置、儀器設(shè)備。如