2023年漯河市中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年漯河市中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.黃韌帶位于()

A.橫突之間

B.椎弓根之間

C.相鄰椎弓板之間

D.棘突之間

答案：C

本題解析：

暫無解析2.開口于舌下襞的腺體是()

A.下頜下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.胰腺

答案：B

本題解析：

暫無解析3.嗜酸粒細胞增多見于

A.副傷寒

B.感染早期

C.寄生蟲感染

D.應用腎上腺皮質激素

E.X線照射后

答案：C

本題解析：

暫無解析4.腎功能的重要意義是()

A.排泄代謝終產物

B.調節(jié)水、鹽代謝

C.維持酸堿平衡

D.產生生物活性物質

E.維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

腎通過尿的生成和排出可實現(xiàn)以下功能：①排泄代謝終產物和被攝入體內的廢物；②調節(jié)體內水和電解質的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài)；③調節(jié)酸堿平衡。其中最重要的是排泄代謝終產物。

5.心室肌細胞的相對不應期相當于

A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間

B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間

D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間

E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間

答案：D

本題解析：

暫無解析6.膽固醇合成的關鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA還原酶

E.鯊烯合酶

答案：D

本題解析：

暫無解析7.乳腺實性癌屬于()

A.癌前病變

B.原位癌

C.良性增生

D.浸潤性癌

E.炎癥

答案：D

本題解析：

乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層，為浸潤性癌。

8.屬于前縱隔上部的器官是()

A.氣管

B.心臟

C.上腔靜脈

D.食管

E.副半奇靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析9..麻痹性腸梗阻時，()

A.腸鳴音活躍

B.腸鳴音亢進

C.腸鳴音正常

D.腸鳴音消失

答案：D

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)療機構為逝世因不明者出具的《出生醫(yī)學證實書》?

A.只做能否出生的診斷

B.只做出生緣由的診斷

C.可同時做能否出生和出生緣由的診斷

D.既不克做能否出生的診斷也不克做出生緣由的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析11.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結構()

A.小腸系膜

B.大網膜

C.小網膜

D.肝十二指腸韌帶

E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)

答案：E

本題解析：

暫無解析12.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于

A.肺結核

B.肺癌

C.支氣管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心臟病

答案：D

本題解析：

暫無解析13.患兒，男，l歲?？人猿掷m(xù)1個月，近二日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時預防接種，三年前有結核接觸史，查體：39℃，R：40次/分，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細小水泡音，肝肋下2cm質軟，白細胞：4.0×109/L，淋巴細胞65%，OT試驗陰性，最可能診斷（）。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.原發(fā)肺結核

D.粟粒性肺結核

E.支氣管異物

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點10：支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)；

1．呼吸系統(tǒng)

輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急，主要癥狀為發(fā)熱，咳嗽，氣促。

（1）發(fā)熱：熱型不一，早產兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱，甚至體溫不升；

（2）咳嗽：較頻，初為刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生兒、早產兒則表現(xiàn)為口吐白沫；

（3）氣促：常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后，呼吸頻率每分鐘達40～80次，鼻翼扇動，重者呈點頭式呼吸，三凹癥，唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕啰音，叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外，尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應的臨床表現(xiàn)。

2．循環(huán)系統(tǒng)

常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊，心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有：

（1）心率突然大于180次/分；

（2）呼吸突然加快，大于60次/分；

（3）突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；

（4）心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或無尿，顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。

3．神經系統(tǒng)

輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡；腦水腫時出現(xiàn)意識障礙，驚厥，呼吸不規(guī)則，前囟隆起，腦膜刺激征，瞳孔對光反應遲鈍或消失。

4．消化系統(tǒng)

常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹，腹脹嚴重而加重呼吸困難，腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽性或排柏油樣便。

14.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

本題解析：

暫無解析15.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

16.心傳導系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結位于房間隔下部

C.房室結位于室間隔上部

D.竇房結是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析17.房水產生于()

A.睫狀體

B.虹膜

C.晶狀體

D.鞏膜靜脈竇

E.脈絡膜

答案：A

本題解析：

暫無解析18.內囊（）

A.屬邊緣系統(tǒng)的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾狀核與屏狀核之間

D.位于屏狀核與背側丘腦之間

E.損傷后出現(xiàn)同側身體的三偏綜合征

答案：B

本題解析：

暫無解析19.傳染病暴發(fā)、流行時，當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案：E

本題解析：

暫無解析20.我國衛(wèi)生法的體系組成部分有

A.傳染病防治法規(guī)和職業(yè)病防治法規(guī)

B.醫(yī)療保健服務法規(guī)和職業(yè)與公共場所監(jiān)督法規(guī)

C.公共衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療保健服務法規(guī)

D.公共衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)療保健服務法規(guī)和中醫(yī)藥法律、法規(guī)

答案：D

本題解析：

暫無解析21.通過改變心肌收縮能力調節(jié)搏出量屬于

A.神經調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.神經—體液調節(jié)

D.免疫調節(jié)

E.自身調節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析22.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性，常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析23.嬰兒室（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無解析24.下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是：

A.瘧疾

B.絲蟲病

C.黑熱病

D.肝吸蟲病

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，經節(jié)肢動物傳播亦稱蟲媒傳播，是以節(jié)肢動物作為傳播媒介而造成的感染，包括機械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動物，節(jié)肢動物生活環(huán)境極其廣泛，無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡，有些種類還寄生在其他動物的體內或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多，有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲，其成蟲寄生于人的肝、膽管內，可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子，體表無棘，不是節(jié)肢動物。D項錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇D選項。

25.關于歧視艾滋病患者后果的說法，正確的是：（）

A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境

B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實

C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析26.屬于膜化骨的是:()

A.肱骨

B.鎖骨

C.蝶骨

D.淚骨

E.髖骨

答案：B

本題解析：

暫無解析27.蛛網膜粒()

A.位于蛛網膜下腔

B.位于腦室內

C.位于上矢狀竇內

D.能分泌腦脊液

答案：C

本題解析：

暫無解析28.腹部紫紋多見于

A.甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺功能低下

C.腎上腺功能亢進

D.腎上腺功能低下

E.經產婦

答案：C

本題解析：

暫無解析29.腎()

A.緊貼腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.為腹膜間位器官

D.腎前面有腎門

E.腎門向內深入形成可容納出入腎門結構的腎竇

答案：E

本題解析：

暫無解析30.維系蛋白質分子一級結構的主要化學鍵是()

A.離子鍵

B.肽鍵

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

答案：B

本題解析：

多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質的一級結構，蛋白質一級結構中的主要化學鍵是肽鍵，有些蛋白質還包含二硫鍵。

31.胃后壁的毗鄰器官()

A.膽囊

B.胰腺

C.肝

D.右腎

答案：B

本題解析：

暫無解析32.男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS計數(shù)為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結腸

E.降結腸

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：血吸蟲病的臨床表現(xiàn)；

血吸蟲的臨床表現(xiàn)復雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同，臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。

1．侵襲期

自尾蚴侵入體內至其成熟產卵的一段時期，平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產物所引起。

2．急性期

本期一般見于初次大量感染1個月以后，相當于蟲體成熟并大量產卵時期。臨床上常有如下特點：發(fā)熱：為本期主要的癥狀，發(fā)熱的高低，期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀：蟲卵在腸道，特別是降結腸，乙狀結腸和直腸大量沉積，造成急性炎癥，患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大：絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大，系由于大量蟲卵結節(jié)形成，引起周圍組織充血、水腫，造成肝臟急劇腫大，其質軟，且有壓叩痛。左右二葉均見腫大，以右葉更為明顯，可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大，可明顯觸及。肺部癥狀：咳嗽相當多見，可有胸痛，血痰等癥狀。肺部體征不明顯，但X線攝片可見肺紋理增重，片狀陰影，粟粒樣改變等。

3．慢性期

多因急性期未曾發(fā)現(xiàn)，未治療或治療不徹底，或多次少量重復感染等原因，逐漸發(fā)展成慢性。

4．晚期

病人極度消瘦，出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫，此時肝硬化多發(fā)展至后期，因門靜脈栓塞形成，側支循環(huán)障礙，出現(xiàn)腹水、巨脾，腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀?；颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂，造成致命性上消化道出血，或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外，性機能往往減退，乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱，垂體機能受到抑制，性腺及其它內分泌腺亦產生了不同程度的萎縮所致。患者面容蒼老而消瘦，常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小，表面不平，質地堅硬，脾臟漸呈充血性腫大。

5．異位損害

系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng)，而在異常部位造成病變，臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復發(fā)作為主，肺部損害輕者可無呼吸道癥狀，重者類似粟粒性肺結核或支氣管炎，咳嗽最為常見，大都干咳少痰，胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質病變，早期見兩側肺紋增加，繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤，邊緣模糊，以中下部為多。病變一般在3～6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層，可見組織增生，胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變，形成潰瘍時，常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn)，常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外，偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位，引起局部病變。

33."前有狼，后有虎"，這種動機沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：A

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)療機構的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析35.下列對藥物受體的描述哪項有錯()

A.是介導細胞信號轉導的功能蛋白質

B.對相應的配體有極高的識別能力

C.與配體的結合具有飽和性

D.能直接產生后續(xù)的藥理效應

E.能識別周圍環(huán)境中某種微量化學物質

答案：D

本題解析：

暫無解析36.下列關于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中，錯誤的是

A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體，通過激動受體發(fā)揮作用

B.開放Ca2+通道，增加細胞內Ca2+濃度

C.增加前列腺素的釋放

D.促進PGF2a的合成

E.直接興奮子宮平滑肌

答案：E

本題解析：

暫無解析37.與面神經有關的神經核是()

A.動眼神經副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案：B

本題解析：

暫無解析38.長期大量服用糖皮質激素的副作用是()

A.骨質疏松

B.粒細胞減少癥

C.血小板減少癥

D.過敏性紫癜

E.枯草熱

答案：A

本題解析：

暫無解析39.下列有關頸叢哪項是正確()

A.位于胸鎖乳突肌下部的深面

B.由1～4頸神經前支組成

C.只有感覺神經

D.只有運動神經

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本題解析：

暫無解析40.心理科學誕生的標志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經活動類型學說

C.希波克拉底提出氣質體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學理論

答案：A

本題解析：

暫無解析41.小網膜()

A.內有脾動脈分支

B.內有胃網膜右動脈分支

C.內有胃左動脈

D.附著于肝園韌帶

答案：C

本題解析：

暫無解析42.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側支循環(huán)

A.頸總動脈

B.肱動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析43.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案：B

本題解析：

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關。雄激素除可維持男性第二性征，甲狀腺激素作用：維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病，成人甲狀腺功能不全時，則可引起黏液性水腫。故選B?？键c：激素的作用

44.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案：A

本題解析：

暫無解析45.已知某患者血壓為120/90mmHg，其平均動脈壓為()mmHg。

A.100

B.105

C.95

D.110

答案：A

本題解析：

平均動脈壓是一個考試中易錯的考點，學員要注意平均動脈壓=舒張壓+1/3脈壓，而并非收縮壓加舒張壓/2。同時，聯(lián)系第一章負反饋的相關內容，在穩(wěn)壓反射消失過后，血壓的波動是收縮壓、舒張壓變化很大，平均動脈壓保持相對穩(wěn)定。

46.矢狀位損傷視交叉可致()

A.雙眼鼻側視野偏盲

B.雙眼顳側視野偏盲

C.雙眼對光反射消失

D.雙眼角膜反射消失

答案：B

本題解析：

暫無解析47.肺泡腔內少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：D

本題解析：

暫無解析48.形成肺紋理的主要成分是

A.肺動脈分支影

B.肺靜脈分支影

C.支氣管分支影

D.淋巴管影

E.纖維組織影

答案：A

本題解析：

暫無解析49.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經根型

C.內囊型

D.腦干型

E.皮質型

答案：B

本題解析：

暫無解析50.真核細胞分裂的主要方式有()。

A.有絲分裂和無絲分裂

B.有絲分裂和減數(shù)分裂

C.減數(shù)分裂和無絲分裂

D.有絲分裂、無絲分裂和減數(shù)分裂

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.刺激心迷走神經可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.下面那種性病每例病人只報告一次，復發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析3.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進食有關

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析4.關于視神經解剖生理及各部位損傷表現(xiàn)，下列描述錯誤的是()。

A.視神經起源于視網膜的神經節(jié)細胞，經視神經孔進入顱中窩，在蝶鞍上方形成視交叉

B.來自視網膜顳側的一半纖維交叉到雙側，而來自視網膜鼻側的一半纖維不交叉，繼續(xù)在同側走行

C.視束由來自同側視網膜的不交叉纖維與來自對側視網膜的交叉纖維合成，視束損傷可造成雙眼顳側偏盲

D.視神經損傷可致同側全盲

答案：B、C

本題解析：

暫無解析5.大量膿痰常見于哪些疾??？()

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于

A.交感神經所支配心肌組織

B.副交感神經所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經纖維中

E.運動神經支配的骨骼肌組織中

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析7.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析9.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規(guī)定，擅自增加計劃生育技術服務項目或在執(zhí)業(yè)的機構外從事計劃生育技術服務的，由原發(fā)證部門()。

A.責令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后，通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

11."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本題解析：

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷，此時亦可伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時，提示左心衰竭。

12.醫(yī)療機構從無《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械，由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責令改正，給予警告，沒收違法使用的產品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責任

E.責令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側的電位差達到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離

D.細胞內K+濃度增高或降低

E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析14.使髖關節(jié)伸展并能使膝關節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.目前江蘇省艾滋病流行特點：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案：A、C、D

本題解析：

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

17.腋窩組成，正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內1/3、第1肋圍成

答案：C、E

本題解析：

暫無解析18.視紫紅質

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質可產生夜盲癥

D.在強光照下，合成過程大于分解過程

E.暗適應與視紫紅質的合成增加有關

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

20.符合肺癌的特點的是()。

A.發(fā)病隱匿

B.生長迅速，轉移較早

C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移

D.可發(fā)生種植轉移

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

22.一般情況下，處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領取數(shù)量

答案：B、D

本題解析：

暫無解析23.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標：（）

A.建立健全領導體制

B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少

C.重點人群中相關危險行為

D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)

E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析24.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產生

D.不能遠距離傳導

E.傳導時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析25.下述哪些物質屬內生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)師經批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。

A.衛(wèi)生支農

B.進修

C.學術交流

D.經衛(wèi)生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.從事計劃生育技術服務的機構應當()。

A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關的法律行政法規(guī)

D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.繼發(fā)性肺結核的病理特點有()

A.多局限于肺內

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發(fā)性肺結核多局限于肺內，多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

30.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。

三.判斷題(共15題)1.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

7.經產前診斷，胎兒患有嚴重缺陷，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

11.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

14.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

四.問答題(共5題)1.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

2.患者，男，50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節(jié)活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷，變形，半脫位，關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

4.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結節(jié)狀，質地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦热賹Ч芸谀[，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網絡檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結節(jié)狀，質地硬，無壓痛?？苫顒?，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

5.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.眼的下列結構中，折光率可調節(jié)部位是

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.以上都是

答案：C

本題解析：

暫無解析2.使全部實驗動物不發(fā)生死亡的最大劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：D

本題解析：

暫無解析3.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.淋球菌

答案：B

本題解析：

急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。

4.腎小球濾過分數(shù)是指：

A.腎血漿流量/腎血流量

B.腎血流量/腎血漿流量

C.腎小球濾過率/心輸出量

D.腎小球濾過率/腎血流量

E.腎小球濾過率/腎血漿流量

答案：E

本題解析：

暫無解析5.等容收縮期時

A.房內壓>室內壓＜動脈壓

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓＜室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓＜室內壓

答案：B

本題解析：

暫無解析6.血清鉀迅速輕度升高時

A.神經-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析7.需要向原發(fā)證機關定期校驗的是()。

A.法人代表的身份證明

B.計劃生育技術服務機構設置批準書

C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件

D.法人代表的學歷證明

E.法人代表的年齡證明

答案：C

本題解析：

暫無解析8.上頜竇開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔處

答案：A

本題解析：

暫無解析9.女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，惡心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀出血，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查：房角關閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析10.體現(xiàn)對精神病患者病情保密原則的是()

A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查，防止誤診誤治

B.詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案

C.尊重精神病患者的人格，對其恢復期應進行心理輔導

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案：E

本題解析：

暫無解析11.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實質

C.腫瘤的轉移

D.腫瘤的間質

E.瘤細胞的代謝特點

答案：B

本題解析：

暫無解析12.應用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項是錯的

A.長期應用會產生身體依賴性

B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄

C.長期應用苯巴比妥可加速自身代謝

D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡

E.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠比苯二氮卓類要深

答案：B

本題解析：

暫無解析13.對胸椎的描述，正確的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎體兩側和橫突末端無肋凹

D.關節(jié)突的關節(jié)面近額狀位

E.關節(jié)突關節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折

答案：D

本題解析：

暫無解析14.腹部檢查方法以哪種最為重要？()

A.望診

B.觸診

C.聽診

D.叩診

答案：B

本題解析：

腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對腹部體征的認知和疾病的診斷有重要意義。又可以進一步確定視診所見，又可為叩診、聽診提示重點。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

15.對胸腰筋膜的描述，不正確的是()

A.胸背區(qū)較薄

B.覆于斜方肌和背闊肌的表面

C.覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項筋膜

D.在胸背區(qū)內側附于胸椎棘突和棘上韌帶

E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層

答案：B

本題解析：

暫無解析16.變態(tài)反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.單核巨噬細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析17.國內咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結核

C.肺炎

D.支氣管結核

E.支氣管擴張

答案：B

本題解析：

暫無解析18.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案：A

本題解析：

暫無解析19.使氣管移向健側的疾病是

A.肺不張

B.肺結核

C.胸膜粘連

D.縱隔腫瘤

E.肺氣腫

答案：D

本題解析：

暫無解析20.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的，可以申請()。

A.行政復議

B.仲裁

C.醫(yī)學鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無解析21.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細胞19×199/L，分葉90%，淋巴細胞10%。

該患兒下述哪項治療不當（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析22.共同參與型的醫(yī)患關系模式最適合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重癥患者

D.精神患者

答案：B

本題解析：

共同參與型這是一種以平等關系為基礎的醫(yī)患關系模式，雙方有近似的同等權利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調醫(yī)生和患者都處于平等的地位，醫(yī)生幫助患者自助，是一種同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的關系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多數(shù)慢性痰患中可以見到這種關系。故選B。

23.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.淺快呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析24.收縮時既屈髖關節(jié)同時又屈膝關節(jié)的肌是()

A.股二頭肌

B.股直肌

C.縫匠肌

D.半腱肌與半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析25.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.卡他性炎癥

C.腎盂腎炎

D.乙型腦炎

E.流行性腦炎

答案：D

本題解析：

暫無解析26.關于腹痛部位，下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案：B

本題解析：

暫無解析27.人耳最敏感的聲音頻率

A.300～1000Hz

B.1000～3000Hz

C.1000～1300Hz

D.100～300Hz

E.1300-1500Hz

答案：B

本題解析：

暫無解析28.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經淋巴道轉移

E.不發(fā)生轉移

答案：E

本題解析：

暫無解析29.尖銳濕疣特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析30.耐藥性是指()

A.因連續(xù)用藥，機體對藥物的敏感性低

B.患者對藥物產生了精神依賴性

C.因連續(xù)用藥，病原體對藥物的敏感性降低甚至消失

D.患者對藥物產生了軀體依賴性

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析31.不含副交感纖維的是()

A.動眼神經

B.三叉神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

答案：B

本題解析：

暫無解析32.下列抗原與抗體中，哪種一般不能從血標本檢測到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列哪項是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變

A.R波電壓降低

B.異常Q波

C.T波直立高聳

D.S-T段抬高

E.T波呈對稱性

答案：D

本題解析：

暫無解析34.乳糖操縱子A基因編碼產物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?；D移酶

答案：E

本題解析：

暫無解析35.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素質

D.氯霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析36.患者服用大量阿司匹林，近日皮下瘀點，齒齦出血，宜選用()。

A.止血敏

B.維生素

C.維生素K

D.維生素A

答案：C

本題解析：

維生素K參與多種凝血因子的合成，是常用的促凝血藥，可用于對抗長期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。

37.艾滋病的血清學檢測應在哪一級的生物安全實驗室中進行？（）

A.生物安全一級

B.生物安全二級

C.生物安全三級

D.任何實驗室均可

答案：B

本題解析：

暫無解析38.我國艾滋病防治工作堅持的方針是：

A.預防為主，防治結合

B.政府領導，全社會共同參與

C.宣傳教育，行為干預

D.行為干預，關懷救助

E.統(tǒng)一協(xié)調，綜合防治

答案：A

本題解析：

暫無解析39.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人，宜選用

A.異丙腎上腺素

B.沙丁胺醇

C.麻黃堿

D.氨茶堿

E.特布他林

答案：D

本題解析：

暫無解析40.急性炎癥時組織變紅的主要原因是

A.組織間隙水腫

B.炎癥灶內炎性細胞浸潤

C.炎癥灶內血栓形成

D.肉芽組織增生

E.血管擴張，血流加快

答案：E

本題解析：

根據(jù)炎癥持續(xù)時間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀，即以血管系統(tǒng)的反應為主所構成的炎癥。局部血管擴張，血液加快，血漿及中性粒細胞等血液成分滲出到組織內。故選E。

41.不屬于腓總神經管理的結構是()

A.足內側緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析42.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定，食品生產經營職員務必定期進行健康檢查，其光為?

A.每3個月1次

B.每6個月1次

C.每12個月1次

D.每18個月1次

答案：C

本題解析：

暫無解析43.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再攝取，增強左旋多巴中樞療效

B.提高腦內多巴胺濃度，增強療效

C.直接激動多巴胺受體，增強療效

D.抑制中樞氨基酸脫羧酶，提高腦內多巴胺濃度

E.減慢左旋多巴腎臟排泄，增強療效

答案：B

本題解析：

暫無解析44.體內氧分壓最高的部位是

A.動脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案：E

本題解析：

暫無解析45.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睪

E.精囊腺

答案：A

本題解析：

暫無解析46.兩肺下界的體表投影，在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案：B

本題解析：

暫無解析47.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖，是屬于()。

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉運

D.入胞作用

答案：C

本題解析：

腸上皮細胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程，因上皮細胞內葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上，這種逆濃度差耗能的轉運屬于主動轉運。

48.大劑量縮宮素禁用催產是因為()

A.患者血壓升高

B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C.子宮無收縮

D.子宮強直性收縮

E.患者冠狀血管收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析49.衣原體感染應首選()

A.氯霉素

B.慶大霉素

C.克林霉素

D.阿莫西林

E.多西環(huán)素

答案：E

本題解析：

暫無解析50.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()

A.人乳頭瘤病毒

B.人嗜T細胞病毒

C.新疆出血熱病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.舌咽神經()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個感覺神經節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經

E.支配腮腺的分泌活動

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.肱骨中、下1／3骨折并發(fā)橈神經損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.銀叉畸形

答案：A、C、D

本題解析：

上臂橈神經損傷時，各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內收畸形；手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。

3.HIV母嬰傳播的主要途徑：（）

A.宮內感染

B.產道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質

B.主要由腎上腺皮質合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結合

D.去甲腎上腺素只與a受體結合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析5.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府經上級政府決定，可以采取下列經濟措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

B.停工、停業(yè)、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品；

D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.進食肉包子后，參與其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項：唾液中含有淀粉酶，能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時，久嚼不咽就會感覺有甜味，這就是淀粉在口腔內變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。

B項：胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經過分解和消化，才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化，胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項：胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸，在腸液中消化脂肪，從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。

D項：胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白胨，在腸液中消化蛋白質，從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

8.R質粒包括

A.RTF

B.r決定因子

C.F質粒

D.異染顆粒

E.中介體

答案：A、B

本題解析：

暫無解析9.生長激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.下列關于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

11.患者，女，17歲，火災燒傷面積占體表總面積70%，現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療，路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救，轉送時應注意：

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案：B、C、D

本題解析：

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

（1）迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

（2）妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷?？捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

（3）維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。

（4）其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯，其他正確。

12.乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析13.內臟運動神經的特點是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析14.抗結核藥的應用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗結核藥的用藥原則：早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。

15.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài)，它是由于反復應用某種藥物所引起，其包含的因素有：

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案：A、B

本題解析：

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性，也俗稱“藥癮”，是指藥物長期與機體相互作用，使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性，停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥