針灸學(xué)考試大重點(diǎn)

經(jīng)絡(luò)(名解):人體內(nèi)運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通內(nèi)外,貫穿上下的通路,包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)脈 絡(luò)脈十二經(jīng)脈 奇經(jīng)八脈 十二經(jīng)脈附屬部分 十五絡(luò)脈；孫洛；浮手足三陰三陽(yáng) 督、任、沖、帶、陰陽(yáng)維脈、陰陽(yáng)蹺十二經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部 脈注意：陰之前。十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律足走腹胸。經(jīng)絡(luò)的作用：聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)全身；抵御外邪，保衛(wèi)機(jī)體腧穴的分類十四經(jīng)穴:具有固定的位置和名稱，歸屬于十二經(jīng)脈或任脈，督脈的腧穴;奇穴:既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入或不便列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴;阿是穴:不定穴等。這一類腧穴既無(wú)具體名稱，又無(wú)固定置，而是以壓痛點(diǎn)或其它反應(yīng)點(diǎn)作為針灸部位腧穴的主治特點(diǎn)近治作用：遠(yuǎn)治作用：治療特殊作用：內(nèi)關(guān)心緩和心速；大椎退熱；至陰矯胎〕五輸穴：四穴總歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。原穴：“十二原”經(jīng)脈 肺 大腸 胃原穴 太淵 合谷 沖陽(yáng)

脾 心 小腸太白 神門 腕骨

膀胱 腎 心包京骨 太溪 大陵

三焦 膽 肝陽(yáng)池 丘墟 太沖絡(luò)穴：十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出部位各有一個(gè)腧穴，稱為絡(luò)穴。它具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。經(jīng) 大肺脈 腸絡(luò) 列 偏穴 缺 歷

小 膀胃 脾 心 腸 胱豐 公 通 支 飛 隆 孫 里 正 揚(yáng)

心 三膽 肝包 焦內(nèi) 外 光 關(guān) 關(guān) 明

脾大 任 督絡(luò) 脈 脈鳩 長(zhǎng)大包尾 強(qiáng)委中，膽合陽(yáng)陵泉。其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。八會(huì)穴〔名詞解釋+運(yùn)用〕不良。陽(yáng)陵泉治療各種筋病。太淵治療脈病，心血管病。懸鐘治療腦病，小兒發(fā)育不良。骨度折量定位法:法。橫指同身寸:四指測(cè)量為三寸。40846個(gè)〔1〕手太陰肺經(jīng)，是從胃部〔中焦〕開(kāi)始，向下與大腸聯(lián)絡(luò)，再?gòu)拇竽c回來(lái)，沿胃的上口，向上通食指橈側(cè)的末端。中府16尺澤：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處；孔最：在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸處；列缺：在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處，拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)展肌腱之間；微屈肘，側(cè)腕掌心相對(duì)取之；太淵：在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)端，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處；少商：在手拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)〔2〕手陽(yáng)明大腸經(jīng)，從食指末端橈側(cè)起，沿食指橈側(cè)上緣，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，沿前臂外側(cè)前緣，至肘部外側(cè)，再沿上臂的外側(cè)前面，走向肩關(guān)節(jié)的前上方，在肩背部同手太陽(yáng)經(jīng)的秉風(fēng)穴交又通過(guò)橫膈，統(tǒng)屬于大腸。分支從鎖骨窩向上到頸部，經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中，再回轉(zhuǎn)來(lái)挾著嘴唇，經(jīng)過(guò)足陽(yáng)明經(jīng)的地倉(cāng)穴，然后交叉相會(huì)于人中穴。這樣左邊的經(jīng)脈行到右邊，右邊的經(jīng)脈行到左邊，分別向上挾著鼻孔旁邊。商陽(yáng)：合谷：在手背，第一、二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)手三里：前臂反面橈側(cè)，當(dāng)陽(yáng)溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸曲池：屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。完全屈肘時(shí)，當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處。肩髃：肩峰端下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展，或向前平伸時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。迎香：鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中間〔3〕足陽(yáng)明胃經(jīng)始于鼻的兩旁，上行而左右交會(huì)于鼻根部，向旁邊交會(huì)足太陽(yáng)經(jīng)于睛明穴，向下沿鼻外方進(jìn)入到上齒中，回轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)挾著口角環(huán)繞口唇，向上交會(huì)于督脈的人中穴，向下交會(huì)于額唇溝處任脈的承漿穴，后沿著下頜的舌下方，淺出于本經(jīng)的大迎穴，沿著下頜角前下方的頰車穴向上到耳前，經(jīng)過(guò)耳前顴弓上緣，與足少陽(yáng)經(jīng)的上關(guān)穴交會(huì)，沿發(fā)際邊緣，交會(huì)足少陽(yáng)經(jīng)于懸厘、頜厭，到前額交會(huì)督脈于神庭穴。它的分支，從大迎穴的前邊向下到頸部喉結(jié)旁的人迎穴，沿著喉嚨，向下內(nèi)行，通過(guò)橫膈，統(tǒng)屬于胃，并和脾臟聯(lián)絡(luò)。它的一條直行分布的脈，從鎖骨凹陷處直下到乳部?jī)?nèi)側(cè)邊緣，再向下挾著肚臍的旁邊，進(jìn)入到腹股溝〔氣街〕部。另一條支脈，起于胃下口，沿著腹壁深層，向下到氣街部同直行分布的脈相會(huì)合，自此向下到大腿上部前面的髀關(guān)穴，到達(dá)股前隆起的伏兔穴，向下進(jìn)入臏骨中，再向下沿著脛骨外側(cè)，走向腳背，進(jìn)入足中趾的內(nèi)側(cè)縫。上述的這條支脈，還從膝下三寸的部位分出一條旁支，向下到足中趾的外側(cè)趾縫。同時(shí)在足背上再分出一條脈，進(jìn)入足大趾的趾縫，并沿大拇趾邊緣，出于它的末端。承泣：面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下四白：面部，眶下孔處地倉(cāng)：頰車：面部，下頜角前上方一橫指，閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起，放松按之有凹陷處下關(guān)：面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中梁門：42天樞：2寸歸來(lái)：下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開(kāi)2寸梁丘：股前區(qū)，髕骨上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間足三里：小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指，犢鼻與解溪連線上下巨虛：小腿外側(cè)，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上豐?。?1內(nèi)庭：23趾間，趾蹼緣后方赤白肉際〔4〕足太陰脾經(jīng)起于足拇趾內(nèi)側(cè)的末端，沿拇趾內(nèi)側(cè)邊緣掌側(cè)和背側(cè)的交界處，經(jīng)第一跖趾關(guān)節(jié)突起中。隱白公孫：跖區(qū)，第1跖骨底的前下緣赤白肉際三陰交3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際陰陵泉血海2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處〔〕手少陰心經(jīng)起始于心中，出屬于心臟周圍血管等組織〔心系甲內(nèi)側(cè)末端。極泉：腋區(qū)，腋窩中央，腋動(dòng)脈搏動(dòng)處少海：肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣神門：腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)端〔6〕手太陽(yáng)小腸經(jīng)起于小指外側(cè)末端，沿掌側(cè)和背側(cè)的交界線上向腕部，出于尺骨莖突中間，向上沿尺骨邊緣，到肘尖尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上課中間，向上沿上臂外側(cè)，出于肩關(guān)節(jié)后面，繞行于肩胛岡的上下窩，在肩上與足太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)于附分、大杼，并與督脈的大椎穴相交會(huì)，再向前進(jìn)入鎖骨窩中，人體腔從鎖骨窩沿頸部上向面頰，到目外眥與足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)于瞳子髎，退回經(jīng)手少陽(yáng)經(jīng)的和進(jìn)入耳中。它的另一條支脈，從面頰部分出，斜向眼眶下緣到達(dá)鼻根部的目?jī)?nèi)眥，與足太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)睛明穴，同時(shí)橫斜布于顴部。少澤：后溪：手內(nèi)側(cè)，第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中養(yǎng)老：前臂后區(qū)，腕背橫紋上1寸，尺骨頭橈側(cè)凹陷中天宗：1/32/3聽(tīng)宮：面部，耳屏正中與下頜骨髁骨突之間的凹陷中〔7〕足太陽(yáng)膀胱經(jīng)起于眼睛內(nèi)眥角，向上到額部同督脈交會(huì)在神庭穴，并與足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)于頭臨位穴，上至頭頂部再和督脈交會(huì)于百會(huì)穴。它的分支，從頭頂分出，到耳上角部，與足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)于曲鬢、率谷、浮白。頭竅陰、完骨等穴。它直行的一支脈，從頭頂向里通于腦，與督脈交會(huì)在腦戶穴，回來(lái)向下到項(xiàng)部，沿肩胛肌肉的內(nèi)側(cè)，再交督脈于大椎、陶道穴，依脊柱旁，直下抵達(dá)腰部，脈氣向里深入沿脊旁肌肉同腎臟聯(lián)系，直屬于膀胱。它有一分支，從腹部向下行，沿脊柱旁經(jīng)臀部，進(jìn)入到膝窩中。另一條支脈，從肩腫內(nèi)緣直到肩腫下面，挾脊柱經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子部，交會(huì)足少陽(yáng)經(jīng)在環(huán)跳穴，沿大腿外側(cè)的后面，向下行與上一條到窩的支脈會(huì)合，再向下通過(guò)腓腸肌內(nèi)，出于外踝后面，沿第五躍骨粗隆〔京骨〕到足小趾外側(cè)末端。睛明：面部，目?jī)?nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中攢竹：面部，眉頭凹陷中，額切跡處次髎：骶區(qū)，正對(duì)第2骶后孔中委中：膝后區(qū)，腘橫紋中點(diǎn)承ft：小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處昆侖：踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中〔8從此向上，與足太陰經(jīng)交會(huì)于三陰交穴，到腓腸肌內(nèi)，向上到窩的內(nèi)側(cè)，再上達(dá)大腿內(nèi)側(cè)的后方，至尾骨端的長(zhǎng)強(qiáng)穴和警脈相交，穿過(guò)脊柱里面，統(tǒng)屬于腎，聯(lián)絡(luò)膀胱，并與任脈交會(huì)在關(guān)元、中極穴。它的分支，從腎向上通過(guò)肝臟和橫隔，進(jìn)入肺，沿喉嚨，布于舌部。它的另一分支，從肺臟分出來(lái)，同心臟相聯(lián)系，散布于胸中。涌泉：231/32/3太溪：足踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中照海：踝區(qū)，外踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中復(fù)溜：〔9〕手厥陰心包經(jīng)，起于胸中，出來(lái)統(tǒng)屬心包絡(luò)，向下過(guò)橫膈，經(jīng)上、中、下部同三焦聯(lián)絡(luò)。它的分支，沿胸部而淺出分布于胸肋，到腋下三寸的部位，又向上到腋窩下面。沿上臂內(nèi)側(cè)，在手太陰肺經(jīng)和手少陰心經(jīng)的中間，進(jìn)入時(shí)彎中央，向下到前臂，走在兩根肌腱之中，進(jìn)入手掌屯沿中指內(nèi)側(cè)延伸至中指末端。它的另一分支，從掌中分出，沿?zé)o名指靠小指的一側(cè)分布于手指末端。曲澤：肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中內(nèi)關(guān)：2勞宮：32、33掌骨中沖：手指，中指末端最高點(diǎn)〔10陽(yáng)經(jīng)于聽(tīng)宮穴，經(jīng)過(guò)足少陽(yáng)經(jīng)的上關(guān)穴的前面，交接于面頰部，抵達(dá)眼睛外眥角部位。關(guān)沖：外關(guān)：2支溝：3肩髎：三角肌區(qū)，肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中翳風(fēng)：頸部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中耳門：耳區(qū)，耳屏上切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中絲竹空：面部，眉梢凹陷中〔〕足少陽(yáng)膽經(jīng)起于眼睛外眥角，向上經(jīng)過(guò)手少陽(yáng)經(jīng)的和穴、到頭側(cè)部位與足陽(yáng)明經(jīng)交會(huì)于頭維穴，再向下到耳后，與手少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)于角孫穴，沿頭頸到手少陽(yáng)經(jīng)的前面，與手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)在天容穴，到達(dá)肩上后又回來(lái)，交出于手少陽(yáng)經(jīng)的后面，向后和督脈交會(huì)于大椎穴，經(jīng)過(guò)手太陽(yáng)經(jīng)的秉風(fēng)穴，入鎖骨窩中。它的分支，從耳后經(jīng)過(guò)手少陽(yáng)經(jīng)的翳風(fēng)穴入耳中，又淺出于耳前，經(jīng)過(guò)手太陽(yáng)經(jīng)的聽(tīng)宮穴、足陽(yáng)明經(jīng)的下關(guān)穴，到眼外眥角的后面。它的另一分支，從眼睛外眥角分開(kāi)，向下至大迎穴的部位，在會(huì)合手少陽(yáng)三焦經(jīng)后到達(dá)眼睛下面，向下過(guò)頰車穴部位達(dá)頸部，同上一條分支在鎖骨窩會(huì)合，后下行胸中，在深部經(jīng)過(guò)手厥陰經(jīng)的天池穴，過(guò)橫膈，同肝臟聯(lián)絡(luò)，統(tǒng)屬于膽，沿脅肋里邊，出于腹股溝〔氣街〕的部過(guò)季肋，交會(huì)足厥陰經(jīng)于章門穴后，又與足太陽(yáng)經(jīng)的上、下穴相交，向下會(huì)合于股關(guān)節(jié)部位，向下沿大瞳子髎：聽(tīng)會(huì)：面部，耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中率谷：陽(yáng)白：頭部，眉上1寸，瞳孔直上風(fēng)池：頸后區(qū)，枕骨下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中環(huán)跳：臀部，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶骨裂孔的外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處風(fēng)市：7陽(yáng)陵泉：小腿外側(cè)，腓骨頭前下方凹陷中懸鐘：小腿外側(cè)，外踝尖上3寸，腓骨前緣〔12起于足大蹌趾上叢毛的邊際，向上沿足背達(dá)內(nèi)踝前一寸部位，向上與足太陰交會(huì)于三陰交穴，再由內(nèi)踝上八寸部位同足太陰脾經(jīng)交叉而走向脾經(jīng)的后面，到達(dá)膝內(nèi)緣，沿大腿內(nèi)側(cè)，折交足太陰經(jīng)于沖門、府舍穴，分布于陰毛部位，繞過(guò)生殖器，到達(dá)小腹，和任脈交會(huì)在曲骨、中極、關(guān)元大敦：太沖：12章門：11肋游離端的下際期門：胸部，第6肋間隙，前正中線旁開(kāi)4寸〔13a.起于少腹部中極穴的下面，沿腹和胸部正中線直上抵達(dá)咽喉，再上至頰部，經(jīng)過(guò)面部入于眼目b.由胞中貫脊，向上循行于背部c.神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉、承漿。(14)督脈a.起于少腹下的會(huì)陰部，循著脊柱向上至項(xiàng)后風(fēng)府穴處，入腦，上行顛頂，沿頭額下達(dá)鼻柱b.起于少腹胞中，下抵陰器，至?xí)幉?，?jīng)尾閭骨端，由尾閭骨端分出，斜繞臀部，與足少陰從股內(nèi)后廉上行的脈及足太陽(yáng)的經(jīng)脈相會(huì)合，再回來(lái)貫脊深入，屬于腎臟。c.與足太陽(yáng)經(jīng)脈同起于目?jī)?nèi)眥處，經(jīng)上額交會(huì)于頭頂部，入絡(luò)于腦，再分別下頸項(xiàng)，沿脊柱兩旁下行至腰中，同腎臟聯(lián)系。d.從少腹部直上，通過(guò)肚臍，向上連貫心臟，入喉部，上達(dá)面頰。環(huán)繞嘴唇，抵達(dá)目下的中央部位。e.所屬腑穴本經(jīng)穴：長(zhǎng)強(qiáng)、腰俞、陽(yáng)關(guān)、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽(yáng)、靈臺(tái)、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風(fēng)府、腦戶、強(qiáng)間、后頂、百會(huì)、前頂、囪會(huì)、上星、神庭、素、水溝、兌端、齦交。進(jìn)針?lè)▔簳r(shí)，中指隨勢(shì)屈曲將針刺入，直至所需深度。適用于短毫針進(jìn)針。進(jìn)針?lè)ǎ哼m用于長(zhǎng)針深刺法；提捏進(jìn)針?lè)ǎ哼m用于皮淺薄薄部位(如印堂、列缺)的進(jìn)針?！?〕針管針進(jìn)針?lè)?818基本手法有提插和捻轉(zhuǎn)；輔助手法包括循、刮、彈、搖、飛、震顫等“針感”?！?〕復(fù)式補(bǔ)瀉法：燒ft火；透天涼21.暈針原因：患者體質(zhì)虛弱，精神緊張，或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后，或體位不當(dāng)，或醫(yī)生在進(jìn)針時(shí)手法過(guò)重。臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭昏目眩，面色蒼白，惡心嘔吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，血壓下降等現(xiàn)象，重者神志不清，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈細(xì)微欲絕，甚至?xí)炟?。處理：立即停止針刺，將針全部起出。讓患者平臥，松開(kāi)衣帶，注意保暖。輕者仰臥片刻，給飲溫開(kāi)水或糖水后，即可恢復(fù)正常；重者可選人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴針刺或按壓，或灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴，即可恢復(fù)；假設(shè)仍舊不省人事，可考慮配合其他治療或采用急救措施。預(yù)防：預(yù)防：對(duì)饑餓、疲勞、體質(zhì)虛弱者，建議先進(jìn)食、休息片刻后再接受針刺。選擇舒適持久的體位，最好是臥位或側(cè)臥位。從操作者的角度而言，針刺時(shí)，醫(yī)師可通過(guò)與病人交談，并隨時(shí)觀察病人的神情，詢是臥位或側(cè)臥位。從操作者的角度而言，針刺時(shí)，醫(yī)師可通過(guò)與病人交談，并隨時(shí)觀察病人的神情，詢問(wèn)病人的感覺(jué)。一旦病人出現(xiàn)不適，立即停止針刺。問(wèn)病人的感覺(jué)。一旦病人出現(xiàn)不適，立即停止針刺。隔姜灸：溫中止嘔，散寒止痛，適用于虛寒病證，如腹痛、泄瀉、關(guān)節(jié)疼痛、痛經(jīng)等〔3急脈微欲絕等癥，有回陽(yáng)固脫的作用。救治脫癥，不計(jì)壯數(shù)，以脈出汗止、肢暖陽(yáng)復(fù)為度。(4)隔附子餅灸：溫補(bǔ)脾腎，散寒止痛，回陽(yáng)救逆，用于治療各種田虛病證，對(duì)陰疽，瘡毒，竇道盲管久不收口，癰疽初起，陽(yáng)痿，早泄等溫針灸：毫針留針時(shí)在針柄上置以艾絨〔或艾段〕施灸的方法。灸法注意事項(xiàng)：2〕凡實(shí)證，熱證及陰虛34〕孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。〔5〕施灸后，局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱的，屬正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理，很快即可自行消失。如因當(dāng)并發(fā)感染，灸瘡膿液呈黃綠色或有滲血現(xiàn)象者，可用消炎藥膏或玉紅膏涂敷。刺絡(luò)拔罐法：火罐75%酒精棉球消毒皮膚，先用梅花針、三棱針快速點(diǎn)刺局部，以皮膚紅潤(rùn)稍有滲血為好。將火罐迅速拔在刺血部位，火罐吸著后，留置時(shí)精心觀察出血多少?zèng)Q定拔罐的時(shí)間。血少可時(shí)間稍長(zhǎng)，血多即刻取12分鐘。起罐后，用消毒紗布擦凈血跡，每次吸出的血不可太多。留針拔罐法：即在針刺留針時(shí)，將罐拔在以針為中心的部位上，約5-10分鐘，待皮膚紅潤(rùn)、充血或瘀血時(shí)，將罐輕輕起下，然后將針起出。此法能起到針罐配合，加強(qiáng)針刺效果的作用。治療學(xué)部分 頭痛〔風(fēng)邪，多兼寒濕熱〕；內(nèi)傷頭痛〔肝陽(yáng)上亢、腎精不足、氣血虛弱、痰濁、瘀血〕2.病機(jī)：氣血逆亂〔外邪、肝陽(yáng)上亢〕；瘀阻腦絡(luò)〔痰濁、瘀血〕；腦失所養(yǎng)〔腎陰不足、氣血虛弱〕陽(yáng)明頭痛——少陽(yáng)頭痛——太陽(yáng)頭痛——厥陰頭痛——偏正頭痛——前額及兩側(cè)頭部疼痛；——整個(gè)頭部疼痛分經(jīng)治療：陽(yáng)明頭痛：頭維、印堂、陽(yáng)白、阿是穴(上星、攢竹透魚(yú)腰及絲竹空)；合谷、內(nèi)庭陽(yáng)頭痛：風(fēng)池、太陽(yáng)、率谷、阿是穴(懸顱、角孫)；足臨泣、外關(guān)太陽(yáng)頭痛：天柱、后頂、阿是穴〔風(fēng)池；后溪、申脈 (昆侖)厥陰頭痛：全頭痛：風(fēng)池、百會(huì)、頭維、率谷、太陽(yáng)、合谷〔1〕外感頭痛：祛風(fēng)通絡(luò)、散邪止痛〔2〕.內(nèi)傷頭痛：實(shí)者疏通經(jīng)絡(luò)，清利頭竅；虛者疏通經(jīng)絡(luò)，滋養(yǎng)腦髓。肝陽(yáng)上亢：太沖、俠溪、三陰交〔太溪〕 痰濁上擾：中脘、豐隆氣滯血瘀：膈俞、血?！苍谕袋c(diǎn)或膈俞點(diǎn)刺出血〕氣血不足：氣海、足三里〔益氣養(yǎng)血、補(bǔ)虛止痛〕 腎虛頭痛：太溪、腎俞、三陰交〔懸鐘〕腰痛分型：寒濕腰痛 瘀血腰痛腎虛腰痛以腰部疼痛為主要表現(xiàn)。疼痛在腰脊正中部，為督脈病癥；疼痛部位在腰脊兩側(cè)，為足太陽(yáng)經(jīng)病癥。基本治療〔針灸并用〕寒濕：溫經(jīng)散寒瀉法 瘀血：活血化瘀腎虛：益腎壯腰補(bǔ)法：以足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴為主。主穴和方義：阿是穴、大腸俞—近部取穴，舒經(jīng)通絡(luò)止痛；腎俞—益腎壯腰；委中〔合穴〕---舒經(jīng)活血，通絡(luò)止痛加減：次髎、腰俞；腰眼痛：腰眼；急性腰扭傷：針人中，瀉法；委中刺絡(luò)放血；腰痛點(diǎn)，瀉法督脈證配命門、后溪;足太陽(yáng)證配昆侖操作：諸穴均常規(guī)操作；腎虛腰痛者，命門穴以隔，附子灸法為佳。中風(fēng)1本虛標(biāo)實(shí)之證本-----肝腎不足，氣血衰少；標(biāo) 風(fēng)火相煽，痰濕壅盛，氣血錯(cuò)亂中經(jīng)絡(luò)中臟腑神志不清，渦僻不遂，常有先兆〔病位深、病情重〕治療：中經(jīng)絡(luò)治則：醒腦開(kāi)竅，滋補(bǔ)肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)，宣導(dǎo)氣血。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主主穴：內(nèi)關(guān)：瀉法；水溝：雀啄法，以眼球濕潤(rùn)為佳；三陰交：提插補(bǔ)法；極泉：提插瀉法，以上肢麻脹抽動(dòng)為度；尺澤：提插瀉法；委中：提插瀉法，使肢體有抽動(dòng)感。余穴用補(bǔ)虛瀉實(shí)法海；陰虛風(fēng)動(dòng)：太溪、風(fēng)池；中臟腑治則：醒腦開(kāi)竅，啟閉固脫。以督脈、十二井穴為主，輔以手足厥陰經(jīng)。用瀉法或三棱針點(diǎn)刺出血。處方：內(nèi)關(guān)—調(diào)心神；水溝─醒腦開(kāi)竅；百會(huì)閉證：十二井穴——泄熱，接通十二經(jīng)氣，調(diào)和陰陽(yáng)；太沖、合谷—平肝熄風(fēng)脫證：關(guān)元—任脈，足三陰經(jīng)交會(huì)穴，大艾炷灸，扶助元陽(yáng)；氣?！蟀木?，益氣固本；神闕—生命之根，真氣所系，隔鹽灸面癱1、刺灸法治法：祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。以面頰部、手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主處方和方義谷──循經(jīng)遠(yuǎn)取，通經(jīng)活絡(luò)。(太沖)567、頦唇溝歪斜：承漿8910、倒錯(cuò)現(xiàn)象：補(bǔ)健側(cè)，瀉患側(cè)，雙側(cè)針刺，以淺刺為主。操作：早期——淺刺、輕刺激、瀉法，風(fēng)寒可加灸，風(fēng)熱用刺血法；中后期————用滯針?lè)?。痹癥辯證：行痹：痛痹：痛處固定，酸痛重著。熱痹：關(guān)節(jié)紅腫熱痛?；局委熤蝿t：穴。主穴：阿是穴，局部經(jīng)穴肩部：肩髎、肩髃、臑俞。肘臂：腕部：陽(yáng)池、外關(guān)、陽(yáng)溪、腕骨。脊背：水溝、身柱、腰陽(yáng)關(guān)。髀部：環(huán)跳、居髎、懸鐘。股部：秩邊、承扶、陰陵泉。隨證取穴行痹：痛痹：著痹：熱痹：刺灸方法——————灸，刺絡(luò)拔罐。痿癥治法：取穴原則：“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”肢痿先補(bǔ)腰、臀、股之穴；辨麻痹之經(jīng)以補(bǔ)之。即辯明某經(jīng)麻痹，就補(bǔ)某經(jīng)穴位。常用穴位：上肢：下肢：髀關(guān)、伏兔、陽(yáng)陵泉、足三里、三陰交、腰部夾脊穴配穴：肺熱：尺澤、肺俞、二間—宣肺清熱；濕熱：陰陵泉、大椎〔內(nèi)庭〕—健脾除濕；脾胃虛弱：脾俞、胃俞、關(guān)元—健補(bǔ)脾胃；肝腎不足：肝俞、腎俞、太溪—滋養(yǎng)肝腎肌肉萎縮：上肢：手陽(yáng)明經(jīng)排刺；下