組織學(xué)與胚胎學(xué)09 免疫系統(tǒng)

免疫系統(tǒng)ImmuneSystem組成：淋巴器官、淋巴組織、免疫細(xì)胞、免疫活性分子功能：免疫功能。包括：1、免疫清除

2、免疫監(jiān)視

3、免疫穩(wěn)定一、免疫細(xì)胞（一）淋巴細(xì)胞的類(lèi)型和功能

1、T淋巴細(xì)胞（胸腺依賴(lài)淋巴細(xì)胞）來(lái)源：造血干細(xì)胞遷移至胸腺內(nèi)增殖、分化而成。數(shù)量：最多，占總數(shù)的60-75%。功能：細(xì)胞免疫。2、B淋巴細(xì)胞（骨髓依賴(lài)淋巴細(xì)胞）來(lái)源：造血干細(xì)胞在骨髓中發(fā)育而成數(shù)量：較少，占總數(shù)的10-15%。特征：細(xì)胞表面有許多膜抗體；受抗原刺激后增殖分化成漿細(xì)胞。功能：體液免疫。體液免疫細(xì)胞免疫示意圖52023/2/16３、自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）分布：脾、血液等，特征：能直接識(shí)別、殺傷靶細(xì)胞。（二）單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

體內(nèi)來(lái)源于單核細(xì)胞系，具有活躍吞噬及防御能力的細(xì)胞系統(tǒng)。能對(duì)抗原進(jìn)行初步處理，起捕獲和轉(zhuǎn)遞抗原的作用。包括：?jiǎn)魏思?xì)胞、巨噬細(xì)胞、枯否細(xì)胞、塵細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、破骨細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞、交錯(cuò)突細(xì)胞等巨噬細(xì)胞分類(lèi)：（一）彌散淋巴組織淋巴細(xì)胞排列密集，與周?chē)M織無(wú)明顯分界，以T細(xì)胞為主，常含有毛細(xì)血管后微靜脈。（二）淋巴小結(jié)（淋巴濾泡）為圓形或橢圓形小體，與周?chē)M織分界明顯，主要由B細(xì)胞組成。（三）淋巴索淋巴組織構(gòu)成的條索。二、淋巴組織概念：以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)眼內(nèi)充滿大量的淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞?！?02023/2/16淋巴小結(jié)光鏡圖112023/2/16彌散淋巴組織光鏡圖（淋巴結(jié)）彌散淋巴組織122023/2/16淋巴索

中樞淋巴器官周?chē)馨推鞴?/p>

器官

胸腺、骨髓淋巴結(jié)、脾、扁桃體

構(gòu)成

上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維發(fā)生

早，出生前已發(fā)晚，數(shù)月后發(fā)育完善

特征

受激素及周?chē)⑹芸乖碳び绊懎h(huán)境影響

作用

產(chǎn)生處女型淋巴免疫應(yīng)答的場(chǎng)所細(xì)胞

三、淋巴器官淋巴結(jié)全貌Lymphnode（HE）2淋巴結(jié)門(mén)5髓質(zhì)Medulla4皮質(zhì)cortex1被膜3小梁（一）淋巴結(jié)152023/2/16皮質(zhì)淺層皮質(zhì)

:淋巴小結(jié)，Ｂ細(xì)胞為主副皮質(zhì)區(qū):為彌散淋巴組織，T細(xì)胞為主（胸腺依賴(lài)區(qū)），毛細(xì)血管后微靜脈皮竇：包括被膜下竇和小梁周竇

１．淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)髓質(zhì)髓索：條索狀淋巴組織髓竇：竇腔較寬大實(shí)質(zhì)√淋巴小結(jié)副皮質(zhì)區(qū)皮竇淋巴結(jié)皮質(zhì)172023/2/16毛細(xì)血管后微靜脈

Postcapillaryvenule淋巴結(jié)髓質(zhì)（HE）Lymphnodemedulla淋巴結(jié)髓質(zhì)（HE）202023/2/16淋巴結(jié)髓竇212023/2/16淋巴通路:

輸入淋巴管被膜下竇小梁周竇髓竇輸出淋巴管２．淋巴細(xì)胞再循環(huán)

:血循環(huán)中的淋巴細(xì)胞淋巴組織淋巴管淋巴導(dǎo)管毛細(xì)血管后微靜脈淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義

有利于識(shí)別Ag,

促進(jìn)免疫細(xì)胞之間的合作使全身的免疫細(xì)胞成為一 個(gè)統(tǒng)一體.３．淋巴結(jié)功能:

巨噬細(xì)胞：濾過(guò)淋巴液淋巴細(xì)胞（免疫應(yīng)答）體液免疫淋巴小結(jié)增多增大髓索內(nèi)漿細(xì)胞增多細(xì)胞免疫深層皮質(zhì)區(qū)明顯擴(kuò)大Tc細(xì)胞增多1、脾臟的一般結(jié)構(gòu)被膜：較厚，外覆間皮，結(jié)締組織中含較多的平滑肌纖維。實(shí)質(zhì)：分白髓、邊緣區(qū)和紅髓間質(zhì)：脾小梁，含較多的平滑肌纖維（三）脾臟脾臟的一般結(jié)構(gòu)中央動(dòng)脈小梁靜脈白髓紅髓小梁被膜動(dòng)脈周?chē)馨颓剩簭浬⒘馨徒M織，以T細(xì)胞為主淋巴小結(jié)：以B細(xì)胞為主

邊緣區(qū)：紅髓

脾索：淋巴索＋血細(xì)胞脾竇：內(nèi)皮桿狀，間隙大(胸腺依賴(lài)區(qū))白髓實(shí)質(zhì)√脾白髓HE

脾白髓脾紅髓光鏡圖(△示脾索★示脾竇)脾竇模式圖脾竇掃描電鏡

Spleneticsinusoid脾臟內(nèi)的血循環(huán)通路:脾動(dòng)脈→小梁動(dòng)脈→中央動(dòng)脈→脾索(&脾竇)→脾竇→髓微靜脈→小梁靜脈→脾靜脈。342023/2/16２．脾的功能：

濾血免疫體液免疫：白髓內(nèi)淋巴小結(jié)增多增大，髓索內(nèi)漿細(xì)胞增多細(xì)胞免疫：白髓的動(dòng)脈周?chē)馨颓试龊裨煅号咛ピ缙谀墚a(chǎn)生各種血細(xì)胞，出生后僅產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，少量造血干細(xì)胞儲(chǔ)血（三）胸腺皮質(zhì)cortex髓質(zhì)medulla被膜→小葉間隔實(shí)質(zhì)

皮質(zhì)

胸腺上皮細(xì)胞：分泌胸腺激素淋巴細(xì)胞（胸腺細(xì)胞）：密集巨噬細(xì)胞：分泌IL-I

髓質(zhì)

胸腺上皮細(xì)胞：多淋巴細(xì)胞：較少

巨噬細(xì)胞胸腺小體(thymiccorpuscle)

１．結(jié)構(gòu)胸腺實(shí)質(zhì)皮質(zhì)胸腺細(xì)胞：密集胸腺上皮細(xì)胞：少髓質(zhì)胸腺細(xì)胞：較少胸腺上皮細(xì)胞：多有胸腺小體382023/2/16胸腺皮質(zhì)淋巴細(xì)胞（胸腺細(xì)胞）

在皮質(zhì)的淺層至深層，胸腺細(xì)胞逐漸成熟，穿過(guò)皮髓質(zhì)交界處的毛細(xì)血管后微靜脈，遷移到周?chē)馨推鞴俚男叵僖蕾?lài)區(qū)。上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞

呈星形，細(xì)胞間以橋粒相互連接成網(wǎng)，構(gòu)成胸腺的支架結(jié)構(gòu)。功能：分泌胸腺素和胸腺生成素

大小不等，由數(shù)層上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞呈同心圓狀排列而成，是胸腺的特征性結(jié)構(gòu)。胸腺小體２．血--胸腺屏障組成：連續(xù)性毛細(xì)血管內(nèi)皮內(nèi)皮基膜血管周隙，內(nèi)含巨噬細(xì)胞上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基膜