過敏性皮膚病的中醫(yī)治療觀察

過敏性皮膚病的中醫(yī)治療觀察

【摘要】目的觀察過敏性皮膚病的中醫(yī)治療方法和效果。方法選取2018年6月-2019年6月期間的120例過敏性皮膚病患者為觀察對象，按照收治順序分成對照組和觀察組，各60例。對照組采用常規(guī)的西藥治療，觀察組采用中醫(yī)辨證治療。對比分析兩組臨床治療效果與復(fù)發(fā)率。結(jié)果觀察組的臨床治愈率為96.67%（58/60），明顯優(yōu)于對照組的78.3%（47/60），統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；6個(gè)月內(nèi)，觀察組患者未出現(xiàn)復(fù)發(fā)病例，復(fù)發(fā)率為0.00%，對照組中有11例出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為18.33%，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)辨證療法治療過敏性皮膚病臨床療效顯著，具有較強(qiáng)的針對性和較高的安全性，是一種值得推廣應(yīng)用的治療方式?！綤eys】過敏性皮膚病；中醫(yī)辨證治療；治療效果過敏性皮膚病又稱之為變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，是指機(jī)體因?yàn)槭艿桨肟乖镔|(zhì)或抗原物質(zhì)刺激，而產(chǎn)生對應(yīng)的淋巴細(xì)胞和抗體，如果機(jī)體再次接觸到這一抗原，就會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞性免疫反應(yīng)或體液性免疫反應(yīng)，引發(fā)生理功能障礙和組織損傷[1]。從過敏性皮膚病的類型看，主要有異位性皮炎、藥疹、蕁麻疹、濕疹和接觸性皮炎等類型[2]。過敏性皮膚病遷延難愈，病程長，容易反復(fù)發(fā)作，極大地影響患者的生活質(zhì)量。因此，選擇合理的方法來治療過敏性皮膚病非常重要。本文選擇120例過敏性皮膚病患者為觀察對象，研究過敏性皮膚病的中醫(yī)治療方法和效果。報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料120例過敏性皮膚病患者過敏部位主要為頸部、胸部、背部、面部和四肢，其中，42例女性，78例男性；病程3個(gè)月～8年，平均（2.4±0.4）年。分組后，觀察組和對照組均為60例?；颊呔椴⒆栽竻⑴c研究，無相關(guān)禁忌癥。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。1.2方法對照組患者采用西醫(yī)治療，主要是應(yīng)用撲爾敏、維生素B12、西替利嗪、葡萄糖酸鈣等進(jìn)行治療。觀察組采用中醫(yī)辨證治療。具體如下：濕熱內(nèi)蘊(yùn)證患者以除濕清熱為治療原則，采用龍膽瀉肝湯治療，藥方：生地黃15g，梔子9g，黃芩9g，龍膽9g，車前子9g，木通6g，澤瀉9g，當(dāng)歸9g，柴胡9g，甘草6g。其中對于血熱者加赤芍9g，生地黃30g；對于熱重者加梔子9g，知母9g；濕重者加白鮮皮15g，蒼術(shù)9g。每天1劑，用水煎服，分早晚2次服用，連續(xù)服用1個(gè)療程共7d。風(fēng)熱相搏證患者以疏風(fēng)清熱止癢為治療原則，采用荊防湯加減治療，藥方：生地黃15g，金銀花9g，梔子9g，丹參9g，白蒺藜9g，牛蒡子9g，防風(fēng)9g，荊芥9g，赤芍9g，蟬衣6g，黃芩9g，連翹9g，生甘草6g。對于血熱者加牡丹皮9g，熱重者加生石膏30g，風(fēng)重者加白蒺藜15g，烏蛇9g。每天1劑，用水煎服，分早晚2次服用，連續(xù)服用1個(gè)療程共7d。風(fēng)濕郁阻證患者以祛風(fēng)勝濕為治療原則，采用祛風(fēng)勝濕湯治療，藥方：陳皮9g，茯苓皮9g，金銀花9g，防風(fēng)9g，荊芥9g，羌活9g，甘草6g，蟬衣6g。風(fēng)重者加地龍和烏蛇9g，熱重者加知母9g。每天1劑，用水煎服，分早晚2次服用，連續(xù)服用1個(gè)療程共7d。對于風(fēng)寒外襲證患者以散寒祛風(fēng)為治療原則，采用加味玉屏風(fēng)散治療，藥方：白芍9g，赤芍9g，桂枝9g，防風(fēng)9g，炒白術(shù)9g，炙黃芪9g，大棗7枚，生姜3片。每天1劑，用水煎服，分早晚2次服用，連續(xù)服用1個(gè)療程共7d。1.3觀察指標(biāo)對比分析兩組臨床治療效果與復(fù)發(fā)率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)資料，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的臨床治愈率比較觀察組的臨床治愈率為96.67%（58/60），明顯優(yōu)于對照組的78.3%（47/60），統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。表1兩組患者的臨床治愈率比較[n(%)]組別例數(shù)痊愈未愈觀察組6058（96.67）2（3.33）對照組6047（78.3）13（21.7）7.61904.137P＜0.05＜0.052.1兩組患者的復(fù)發(fā)率比較6個(gè)月內(nèi)，觀察組患者未出現(xiàn)復(fù)發(fā)病例，復(fù)發(fā)率為0.00%，對照組中有11例出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為18.33%，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。3討論中醫(yī)理論認(rèn)為，過敏性皮膚病和患者的外染風(fēng)邪或者先天特異體質(zhì)有關(guān)，主要是由于血熱化燥、氣虛衛(wèi)表不固、風(fēng)邪、濕毒等外邪侵襲等導(dǎo)致，不同患者的發(fā)病機(jī)制不一樣，因此臨床上常采用中醫(yī)辨證的方法治療[3]。在本文研究中，觀察組患者采用中醫(yī)辨證治療，結(jié)果顯示，觀察組的臨床治愈率為96.67%（58/60），明顯優(yōu)于對照組的78.3%（47/60），統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這與已有的文獻(xiàn)研究結(jié)果相近，提示在對過敏性皮膚病患者進(jìn)行治療時(shí)，和常規(guī)西醫(yī)治療相比較，中醫(yī)辨證治療的效果更加理想。在中醫(yī)辨證的治療過程中，由于很多患者是由于受到過敏原的刺激而引發(fā)的，因此一定要積極查找過敏原，詢問患者的過敏史，對患者進(jìn)行細(xì)致體檢，檢測出其過敏原，然后有針對性地消除過敏原。例如，急性蕁麻疹患者的過敏原一般為食物、藥物等；特異性皮炎和濕疹患者的過敏原一般和遺傳有關(guān)，需要通過檢測血清特異性來確定；慢性蕁麻疹患者的過敏原可能和季節(jié)以及長期花粉接觸有關(guān)。對于患者來說，只有消除過敏原，才可以有效避免疾病的反復(fù)發(fā)作，提高疾病的治療效果。在過敏性皮膚病的中醫(yī)辨證指標(biāo)過程中，應(yīng)該準(zhǔn)確辨證，因?yàn)椴煌谋孀C采用的治療原理和方法不一樣，通過靈活用藥來促進(jìn)疾病的治愈。雖然過敏性皮膚炎的病情非常復(fù)雜，但是病因歸結(jié)起來為熱、濕和風(fēng)，醫(yī)師一定要熟悉了解不同的病因疾病的癥狀，以提高治療的準(zhǔn)確性，取得良好的治療效果。對于一些久治不愈和慢性濕疹，中醫(yī)認(rèn)為其病入絡(luò)，因此可以在藥方中增加蜈蚣、全蝎等蟲類藥搜風(fēng)通絡(luò)，取得良好的治療效果。本研究結(jié)果顯示，研究組的治療效果明顯比對照組的更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本研究結(jié)果與相關(guān)的研究報(bào)道數(shù)據(jù)吻合[5]。說明中醫(yī)辨證治療過敏性皮炎的效果良好，可以有效治療過敏性皮膚病。綜上所述，采用中醫(yī)辨證療法治療過敏性皮膚病患者能取得比較理想的臨床療效，能促進(jìn)患者及時(shí)康復(fù)，而且中醫(yī)治療具有較強(qiáng)的針對性和較高的安全性，具有臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值?！綬eference】[1]謝志宏.中醫(yī)治療過敏性皮膚病的臨床觀察