肝咳腎咳胃咳不同咳嗽的辨證化痰法

肝咳、腎咳、胃咳，不同咳嗽的辨證化痰法咳嗽是春日常見的癥狀，引起咳嗽的原因有很多，五臟六腑皆令人咳，要想治療咳嗽還得找對(duì)原因，對(duì)癥解決?？人允俏覀兤匠＝?jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，往往我們?nèi)菀装芽人耘c肺聯(lián)系起來，但是中醫(yī)認(rèn)為，咳嗽的原因繁多，肺往往只是直接原因，而五臟六腑功能失調(diào)才是咳嗽的根本原因。五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也，并指出了心咳、肝咳、腎咳、胃咳等的具體情況。所以中醫(yī)認(rèn)為咳嗽的病因病機(jī)是十分多樣的，也注重整體觀，今天就跟大家聊聊一些常見的咳嗽原因及養(yǎng)生保健方法。兩種常見咳嗽外感邪氣、情志飲食內(nèi)傷《張氏醫(yī)通》認(rèn)為：“蓋咳嗽為病，有自外而入者，有自內(nèi)而發(fā)者。風(fēng)寒暑濕，先自皮毛而入，皮毛者，肺之合，故雖外邪欲傳臟，亦必先從其合而為嗽，此自外而入者也；七情郁結(jié)，五臟不和，則邪火逆上，肺為氣出入之道，故五臟之邪，上蒸于肺而為嗽，此自內(nèi)而發(fā)者也。”書中對(duì)咳嗽的病因進(jìn)行了概括，認(rèn)為咳嗽病因?yàn)閮纱箢悾谝活惥褪峭飧行皻?，就是我們常說的感冒咳嗽，這種情況如果不及時(shí)治療調(diào)整，容易日積月累，病邪從外傳里，形成各種慢性肺系疾病。其次就是情志飲食內(nèi)傷，這與我們情緒、飲食習(xí)慣十分相關(guān)，舉例而言如小孩子食積咳嗽，多與飲食過多導(dǎo)致，又如最常見的“煙酒生”，也是導(dǎo)致咳嗽的重要因素。所以在養(yǎng)生保健角度而言，要辨析清楚自己咳嗽的原因，才能夠針對(duì)治療，避免陷入見咳止咳，見咳補(bǔ)肺等常見誤區(qū)。兩種咳嗽病因外感風(fēng)寒、飲食不節(jié)或七情郁結(jié)外感咳嗽：季節(jié)交替之際較常見外感咳嗽十分常見，尤其是季節(jié)交替之際，正如《素問·咳論》指出：皮毛者肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食人胃，從肺脈上至于肺，則肺寒，肺寒則外內(nèi)合，邪因而客之，則為肺咳。因?yàn)榉沃髌っ覀兤つw毛發(fā)是防御外邪的第一道防線，所以往往從皮毛感邪之后，最易傳到肺臟，從而導(dǎo)致咳嗽發(fā)生。一般外感咳嗽主要為外感風(fēng)寒傳里，典型表現(xiàn)就是惡寒、發(fā)熱、汗出或不汗出，肌否則容易病邪入里，或者寒邪郁而化熱形成變證。同時(shí)一般的感冒、上呼吸道感染一般是不需要使用抗生素治療的，中醫(yī)認(rèn)為抗生素偏寒，濫用抗生素容易導(dǎo)致傷及脾胃，導(dǎo)致后期咳嗽不愈。除了風(fēng)寒咳嗽之外，還有燥邪犯肺導(dǎo)致的情況，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為肺葉嬌嫩，不耐寒熱，燥邪犯肺，易傷及津血，這種多為干咳少痰、口干、咽干不適等。飲食內(nèi)傷咳嗽：飲食不節(jié)、情緒躁動(dòng)者常見痰飲咳嗽肺為貯痰之器，脾為生痰之源，腎為生痰之根，痰飲內(nèi)停，則容易導(dǎo)致咳嗽發(fā)生，而節(jié)，導(dǎo)致脾胃虛寒或者水濕太過，則容易導(dǎo)致水飲停于中焦，往往容易出現(xiàn)上腹部脹滿感，或者時(shí)有胸悶咳嗽不適，多見于喜歡猛飲、冷飲習(xí)慣的人。而年齡較大，腎氣不足，多患有一些慢性的肺系疾病，如老慢支、支氣管擴(kuò)張等的人，這種咳嗽往往是痰多，質(zhì)稀，咳不干凈，那是腎主水液代謝，若腎氣不足，則氣化不利，水飲停留。積滯咳嗽其次更多常見的是嗽，這種情況往往痰熱內(nèi)阻，氣逆于上，容易虛實(shí)夾雜，多見長期吸煙、嗜好肥甘厚膩的人群，體質(zhì)偏于濕熱或者痰濕，咳嗽癥狀聲音重濁，痰質(zhì)黏稠，痰色白或黃色，舌苔黃白厚膩。3.情志咳嗽這種咳嗽，多與肝膽臟腑相關(guān)，從中醫(yī)五行角度認(rèn)識(shí)，肺屬于金，肝屬木，而情志不暢容易出現(xiàn)肝木化火的情況，而火氣克金，損傷肺臟，導(dǎo)致咳嗽出現(xiàn)，就是中醫(yī)常說的“木火邢金”。此種咳嗽多見于情緒易躁動(dòng)的人，誘因多與情緒激動(dòng)相關(guān)，咳嗽時(shí)候容易痰中帶血絲，臉色潮紅，兩脅肋疼痛不適。辨證化痰根據(jù)咳嗽特點(diǎn)選擇對(duì)應(yīng)的方法面對(duì)一些常見的咳嗽，我們要注重辨別原因之外，也要重視一些保健原則，不要出現(xiàn)見咳止咳，見咳補(bǔ)肺等常見誤區(qū)。為什么呢？因?yàn)榭人砸彩侨梭w一種正常的保護(hù)性反射，適當(dāng)?shù)目人?，可以有利于?qū)除病情，如果不管原因，見咳止咳，則容易導(dǎo)致病邪停留在里面，形成嚴(yán)重的疾病。同時(shí)不是所有的咳嗽都是虛的，也有實(shí)證導(dǎo)致的咳嗽，此時(shí)不能隨意補(bǔ)肺，導(dǎo)致病情加重?？人裕阂⒅匦位悼人?，要注重恢復(fù)肺臟“宣發(fā)”和“肅降”的功能，同時(shí)要針對(duì)寒熱虛實(shí)情況，適當(dāng)運(yùn)用“清”“溫”“補(bǔ)”“潤”治療方法。“宣發(fā)”就是要宣發(fā)肺氣，因?yàn)榉沃鳉猓纬倜}，正常的肺氣宣發(fā)可以把我們呼吸的氧氣輸送到全身各處，而肺氣“肅降”則是因?yàn)榉纬酥鳉?，也能通調(diào)水道，且肺與大腸相表里，肺氣宣發(fā)之后，也要降到位，才能把我們正常的水液輸布全身，大腸也能通暢。外感咳嗽：宣肺溫散而針對(duì)外感咳嗽，我們要一般采用宣肺溫散的方法，首先要避免忽冷忽熱的環(huán)境，注意保暖，風(fēng)寒咳嗽可以適當(dāng)進(jìn)食一些辛散之品，如生姜、蔥白、薄荷等，取作煮水調(diào)味服用，有助宣肺驅(qū)寒止咳。燥邪犯肺，或腎氣不足：降肺潤肺補(bǔ)肺而燥邪犯肺，或者腎氣不足等情況，則多用降肺潤肺補(bǔ)肺的方法，可以痰飲咳嗽：化痰理氣注重化痰理氣，恢復(fù)正常人體水液代謝，可以適當(dāng)泡用陳皮健脾理氣化痰，同時(shí)針對(duì)寒飲則采用溫法，此種情況可以煲一些胡椒豬肚雞湯，或者一些黃芪、五指毛桃等溫補(bǔ)益氣的湯水（適量），同時(shí)要注意的是不能濫用抗生素治療咳嗽，否認(rèn)容易加重寒飲咳嗽。積滯咳嗽：清法而積滯咳嗽則往往需要