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文檔簡介
2023年三明市第四醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,下列哪項(xiàng)行為應(yīng)負(fù)法律責(zé)任()。
A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流
C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理
D.對患者進(jìn)行健康教育
E.對患者不進(jìn)行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析2.不屬于頸外動(dòng)脈直接分支的是
A.面動(dòng)脈
B.顳淺動(dòng)脈
C.甲狀腺上動(dòng)脈
D.舌動(dòng)脈
E.腦膜中動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無解析3.重癥監(jiān)護(hù)病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析4.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型.發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析5.治療心絞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析6.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于顱底,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.其內(nèi)面有前.中.后三個(gè)窩
B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于顳骨巖部
D.頸內(nèi)動(dòng)脈經(jīng)頸動(dòng)脈管.破裂孔入顱
E.垂體窩之前為視交叉前溝
答案:C
本題解析:
暫無解析8.常用于高血壓病的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.甘露醇
D.螺內(nèi)酯
答案:A
本題解析:
暫無解析9.活體器官移植接受者及其家屬,對捐贈(zèng)者應(yīng)遵守的準(zhǔn)則不包括()。
A.不能為了個(gè)人的利益,向沒有血緣關(guān)系者懇求、或利誘其捐出器官
B.捐贈(zèng)者已達(dá)到法定年齡
C.不可付錢給捐贈(zèng)者,但可給捐贈(zèng)者在手術(shù)與住院期間所受到的經(jīng)濟(jì)損失給予補(bǔ)償
D.捐贈(zèng)者應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐贈(zèng)標(biāo)準(zhǔn)
E.可接受未成年人捐獻(xiàn)的器官,但應(yīng)保證其身體不受嚴(yán)重影響
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)3:器官移植的準(zhǔn)則;
供體器官分配的標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)生對血緣親疏、心理素質(zhì)、引起并發(fā)癥的可能性和患者全身抗體相對的強(qiáng)弱進(jìn)行綜合分析。社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)包括年齡、個(gè)人的應(yīng)付能力、社會(huì)價(jià)值、醫(yī)學(xué)進(jìn)步原則的要求。
1986年國際移植學(xué)會(huì)發(fā)布了活體捐贈(zèng)腎臟和尸體器官分配的準(zhǔn)則,其基本內(nèi)容如下:
1.活體捐贈(zèng)腎臟的準(zhǔn)則
(1)只有在找不到合適的尸體捐贈(zèng)者或有血緣關(guān)系的捐贈(zèng)者時(shí),才可接受無血緣關(guān)系者的捐贈(zèng);
(2)接受者及相關(guān)醫(yī)生應(yīng)確認(rèn)捐贈(zèng)者系出于利他的動(dòng)機(jī),不是為圖利,而且應(yīng)有一社會(huì)公正人士出面證明捐贈(zèng)者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應(yīng)向捐贈(zèng)者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會(huì)給予援助;
(3)不能為了個(gè)人的利益而向沒有血緣關(guān)系者懇求,或利誘其捐出腎臟;
(4)捐贈(zèng)者應(yīng)已達(dá)法定年齡;
(5)活體無血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者應(yīng)與有血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者一樣,都應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐腎標(biāo)準(zhǔn);
(6)接受者本人或家屬,或支持捐贈(zèng)的機(jī)構(gòu),不可付錢給捐贈(zèng)者,以免誤導(dǎo)器官是可以買賣的,不過,補(bǔ)償捐贈(zèng)者在手術(shù)與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關(guān)捐贈(zèng)的開支是可以的;
(7)捐贈(zèng)者與接受者的診斷和手術(shù)必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院中施行,而且希望義務(wù)保護(hù)捐贈(zèng)者權(quán)益的公正人士也是同一醫(yī)院中的成員,但不是移植小組中的成員。
2.分配尸體器官的準(zhǔn)則
(1)所捐贈(zèng)的器官,必須盡可能予以最佳的利用;
(2)應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),將器官給予最適合移植的病人;
(3)決不可以浪費(fèi)可供使用的器官,應(yīng)成立區(qū)域性或全國性的器官分配網(wǎng),做公平合適的分配;
(4)分配器官必須經(jīng)由國家或地區(qū)的器官分配網(wǎng)安排;
(5)分配器官的優(yōu)先順序,不能受政治、禮物、特別給付或?qū)δ硤F(tuán)體偏愛的影響;
(6)參與器官移植的外科與內(nèi)科醫(yī)生,不應(yīng)在本地、本國或國際上從事宣傳;
(7)從事移植的外科醫(yī)生和其他小組成員,不可以直接或間接地從事涉及買賣器官或任何使自己或所屬醫(yī)院獲益的行為。
10.下列哪種疾病引起紅細(xì)胞增多?()
A.球形紅細(xì)胞增多癥
B.嚴(yán)重心肺疾病
C.PNH
D.再障
答案:B
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于大隱靜脈,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.在腹股溝下方注入股靜脈
B.在足內(nèi)側(cè)緣起于足背靜脈網(wǎng)
C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行
D.與脛前動(dòng)脈相伴行
E.下肢靜脈曲張的好發(fā)部位
答案:D
本題解析:
暫無解析12.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。
A.核酸和刺突
B.衣殼和包膜
C.基質(zhì)蛋白和衣殼
D.核酸和包膜
E.核酸和衣殼
答案:E
本題解析:
①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。
13.抗帕金森病,治療肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析14.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
本題解析:
暫無解析15.下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn)
A.可轉(zhuǎn)移到陰道,形成陰道結(jié)節(jié)
B.常出血、壞死
C.浸潤肌層
D.有絨毛形成
E.有二種具有診斷特征的滋養(yǎng)層細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析16.腸胃反射可
A.促進(jìn)胃的排空、抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌
C.促進(jìn)胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌
D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無l臨床癥狀或體征者
B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者
C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥
D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥
E.住院中由于治療措施而激活的感染
答案:E
本題解析:
暫無解析18.下列哪些機(jī)構(gòu)可以檢測艾滋病病毒?()
A.各級醫(yī)院的門診室
B.單位醫(yī)務(wù)室
C.二級及以上醫(yī)院和疾控中心
D.私人診所
答案:C
本題解析:
暫無解析19.纖維素性心包炎時(shí)可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括
A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)
答案:D
本題解析:
暫無解析21.一項(xiàng)新型抗癌藥物臨床療效的實(shí)驗(yàn)研究,隨機(jī)選取230例病人作為研究對象,評價(jià)該藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)
B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)
C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)
D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
臨床試驗(yàn),指任何在人體(患者或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。臨床試驗(yàn)一般分為I、II、III和IV期臨床試驗(yàn)。II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評價(jià)階段。其目的是初步評價(jià)藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計(jì)可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機(jī)盲法對照臨床試驗(yàn)。
22.患兒,男,l歲。咳嗽持續(xù)1個(gè)月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時(shí)預(yù)防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細(xì)小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細(xì)胞:4.0×109/L,淋巴細(xì)胞65%,OT試驗(yàn)陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達(dá)40~80次,鼻翼扇動(dòng),重者呈點(diǎn)頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴(kuò)大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動(dòng)過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時(shí)有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項(xiàng)即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴(yán)重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時(shí)嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
23.細(xì)菌耐藥最常見的機(jī)制是()
A.產(chǎn)生抗生素滅活酶
B.抗菌藥物作用靶位改變
C.細(xì)菌改變代謝途徑
D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞
E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌
答案:A
本題解析:
暫無解析24.正中神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙
B.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙
C.手背外側(cè)感覺障礙
D.手掌外側(cè)感覺障礙
E.手背全部感覺障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結(jié)腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無解析26.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應(yīng)向哪個(gè)部門備案?
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級公安部門
C.省級工商管理部門
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析27.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。
A.回腸
B.闌尾
C.盲腸
D.直腸
E.肛管
答案:C
本題解析:
結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。
28.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()
A.筋膜
B.骺軟骨
C.關(guān)節(jié)盤
D.關(guān)節(jié)軟骨
答案:C
本題解析:
暫無解析29.國家實(shí)行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進(jìn)口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析30.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時(shí)必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡(luò)酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析31.震顫麻痹患者的步態(tài)是
A.剪刀步態(tài)
B.醉酒步態(tài)
C.慌張步態(tài)
D.蹣跚步態(tài)
E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.下列關(guān)于不良反應(yīng)的說法,不正確的概念是()
A.有的不良反應(yīng)在停藥后仍可殘存
B.變態(tài)反應(yīng)與劑量大小無關(guān)
C.毒性反應(yīng)一般與劑量過大有關(guān)
D.毒性反應(yīng)是可預(yù)知并應(yīng)該避免發(fā)生
E.副反應(yīng)是治療劑量下出現(xiàn)的
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列哪項(xiàng)不是第一心音的聽診特點(diǎn)
A.聲音時(shí)限較長
B.音調(diào)低,強(qiáng)度較響
C.心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)
D.心尖部最響
E.與第二心音間隔較短
答案:C
本題解析:
暫無解析34.黑色素痣是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:E
本題解析:
暫無解析35.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無解析36.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式是()。
A.易化擴(kuò)散
B.簡單擴(kuò)散
C.過濾
D.吞噬
答案:B
本題解析:
大多數(shù)藥物以簡單擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)。
37.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)熱
B.貧血
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析38.下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時(shí)暈厥可由于心律失常
C.運(yùn)動(dòng)時(shí),周圍血管阻力反射性降低
D.運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低
E.主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)9:主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動(dòng)誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻,少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因?yàn)椋孩龠\(yùn)動(dòng)時(shí)周圍血管擴(kuò)張,而主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動(dòng)時(shí)左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時(shí)暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動(dòng)脈瓣狹窄或瓣葉活動(dòng)度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動(dòng)脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動(dòng)脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動(dòng)脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時(shí),雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)遲于心尖搏動(dòng)。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動(dòng)相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
39.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析40.在人B淋巴細(xì)胞膜上的最具特征的受體是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊紅細(xì)胞受體
C.C3受體
D.IgGFc受體
E.絲裂原受體
答案:A
本題解析:
暫無解析41.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無解析42.腦軟化屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析43.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是()。
A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成
B.發(fā)出膈神經(jīng)
C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩
D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚
E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌
答案:D
本題解析:
臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動(dòng)脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。
44.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時(shí)收縮
E.是維持姿勢的基本反射
答案:A
本題解析:
暫無解析45.有助于診斷肌源性腫瘤的標(biāo)志為
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列關(guān)于炎癥描述,哪一項(xiàng)不正確
A.嗜中性粒細(xì)胞浸潤通常是急性炎癥的標(biāo)志
B.慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞浸潤并非總是慢性炎癥的特征
D.嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多
E.白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥早期
答案:E
本題解析:
暫無解析47.左頸總動(dòng)脈()
A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干
B.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)
C.起始部有化學(xué)感受器頸動(dòng)脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈
E.發(fā)出甲狀腺下動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無解析48.關(guān)節(jié)是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉(zhuǎn)力的傳輸以及各種各樣的運(yùn)動(dòng)所必須的結(jié)構(gòu),其基本結(jié)構(gòu)有()。
A.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、韌帶
B.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)唇
C.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)唇
D.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔
E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)面
答案:D
本題解析:
暫無解析49.腦組織中氨最主要的代謝去路是()。
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.原形排出
D.合成谷胱甘肽
答案:A
本題解析:
在整個(gè)人體中,NH的主要代謝去路是合成尿素,但是在腦部中的氨主要的代謝去路是合成谷氨酰胺。這個(gè)易混淆點(diǎn)需要引起考生的注意。
50.對已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用()喂養(yǎng)方式才不會(huì)導(dǎo)致初生嬰兒HIV病毒的感染
A.母乳喂養(yǎng)
B.混合喂養(yǎng)
C.夾雜喂養(yǎng)
D.人工喂養(yǎng)
答案:D
本題解析:
暫無解析51.在氯霉素的下列不良反應(yīng)中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()
A.二重感染
B.灰嬰綜合征
C.皮疹等過敏反應(yīng)
D.再生障礙性貧血
E.消化道反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析52.下面關(guān)于艾滋病窗口期說法正確的是:()
A.從艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗體轉(zhuǎn)陽這一段時(shí)間稱為窗口期
B.窗口期中HIV抗體陰性,表示沒有傳染性
C.窗口期中HIV抗體陰性,表示沒有被感染
D.窗口期中病人已開始出現(xiàn)癥狀
答案:A
本題解析:
暫無解析53.藥物的作用是指
A.藥物改變器官的功能
B.藥物改變器官的代謝
C.藥物引起機(jī)體的興奮效應(yīng)
D.藥物引起機(jī)體的抑制效應(yīng)
E.藥物導(dǎo)致效應(yīng)的初始反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析54.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動(dòng)過速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無解析55.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析56.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病員入院后,必須于多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析,提出診療措施,并記入病程記錄內(nèi)()。
A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.48小時(shí)
D.36小時(shí)
E.48小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無解析57.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無解析58.腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析59.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在哪一時(shí)相中低于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.以上均非
答案:A
本題解析:
暫無解析60.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:A
本題解析:
暫無解析61.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒有免疫原性
C.有免疫原性沒有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。
62.食管的第2狹窄位于()。
A.起始處
B.與右主支氣管交叉處
C.與左主支氣管交叉處
D.穿膈處
E.與胃相接處
答案:C
本題解析:
食管第2個(gè)狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處,距中切牙25cm。
63.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險(xiǎn)的是()
A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)
C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)
D.下緣的坐骨神經(jīng)
E.上緣的臀上神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析64.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睪丸
C.睪丸位于陰囊內(nèi)
D.陰囊位于陰莖后下方
答案:A
本題解析:
暫無解析65.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括()
A.心臟
B.肺臟
C.骨
D.肝
答案:C
本題解析:
暫無解析66.血清補(bǔ)體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析67.大動(dòng)脈彈性降低
A.使收縮壓與舒張壓都升高
B.使收縮壓與舒張壓都降低
C.使收縮壓升高,舒張壓降低
D.只使收縮壓升高,舒張壓無影響
E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響
答案:C
本題解析:
暫無解析68.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。
A.輸碳酸氫鈉
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用強(qiáng)心劑
E.用利尿劑
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:慢性肺源性心臟病的治療;
肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。
2.通暢呼吸道
給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。
3.糾正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。
4.控制心力衰竭
治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。
(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。
(2)強(qiáng)心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。
(3)血管擴(kuò)張劑:對減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
69.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時(shí)使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無解析70.強(qiáng)心苷對心肌正性肌力作用機(jī)理是()
A.減慢房室傳導(dǎo)
B.促進(jìn)兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析71.考來烯胺的特點(diǎn)中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進(jìn)入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析72.通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題
B.抽象醫(yī)學(xué)道德評價(jià)
C.具體醫(yī)學(xué)道德評價(jià)
D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題
E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析73.科學(xué)的生育觀認(rèn)為()
A.人口越多越好
B.人口繁殖應(yīng)遵循自然法則,不可人工干預(yù)
C.今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育
D.應(yīng)該努力控制人口增長,因?yàn)槿丝谠缴僭胶?/p>
答案:C
本題解析:
暫無解析74.發(fā)熱機(jī)體常出現(xiàn)()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.水腫
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析75.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是
A.靜注胺甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫磺魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
本題解析:
暫無解析76.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()
A.顳淺動(dòng)脈
B.上頜動(dòng)脈
C.頸內(nèi)動(dòng)脈
D.椎動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無解析77.冠心病猝死最常見的原因()。
A.嚴(yán)重心律失常
B.心源性休克
C.心臟破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本題解析:
造成冠心病猝死有多種誘因,常見的有:過度勞累;飽餐,飲酒及過量吸煙;精神神經(jīng)過度興奮、激動(dòng);嚴(yán)重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常,即室顫
78.直接發(fā)自頸外動(dòng)脈的不包括()
A.甲狀腺上動(dòng)脈
B.上頜動(dòng)脈
C.面動(dòng)脈
D.顳淺動(dòng)脈
E.腦膜中動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無解析79.我國飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定
A.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10個(gè)
B.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過100個(gè)
C.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過1000個(gè)
D.每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10個(gè)
答案:B
本題解析:
暫無解析80.男30歲,極度消瘦,急診時(shí)已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析81.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是()
A.原液稀釋200倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液15mL加水85mL
E.原液2mL加水98mL
答案:E
本題解析:
暫無解析82.腎上腺素對血管作用的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.舒張冠狀血管
B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)
C.腎血管擴(kuò)張
D.微弱收縮腦和肺血管
E.骨骼肌血管擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無解析83.艾滋病的“窗口期”是指:()
A.從感染到發(fā)病
B.從感染到檢測出抗體陽性
C.從抗體陽性到發(fā)病
D.不知道
答案:B
本題解析:
暫無解析84.最致命的一種突變是()
A.插入三個(gè)核苷酸
B.G取代A
C.缺失三個(gè)核苷酸
D.插入一個(gè)核苷酸
E.A取代C
答案:D
本題解析:
暫無解析85.新的《處方管理辦法》于()實(shí)施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本題解析:
暫無解析86.對苯妥英鈉作用機(jī)理的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.阻止病灶異常放電擴(kuò)散
B.阻滯電壓依賴性鈉通道
C.減弱突觸傳遞的易化
D.抑制突觸傳遞的強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)
E.抑制病灶異常放電
答案:E
本題解析:
暫無解析87.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質(zhì)是
A.TRH
B.TSH
C.CRH
D.T3和T4
E.ACTH
答案:B
本題解析:
暫無解析88.藥物進(jìn)入循環(huán)后首先()
A.作用于靶器官
B.在肝臟代謝
C.由腎臟排泄
D.儲(chǔ)存在脂肪
E.與血漿蛋白結(jié)合
答案:E
本題解析:
暫無解析89.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析90.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求,錯(cuò)誤的是?
A.新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進(jìn)行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作
B.臨時(shí)參加工作的不需要健康證明
C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作
D.每年都必須進(jìn)行健康檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析91.毛果蕓香堿對眼睛的作用是
A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析92.關(guān)于腎位置的描述,錯(cuò)誤的是()
A.左腎上端平第12胸椎上緣
B.左腎下端平第3腰椎上緣
C.屬于腹膜內(nèi)位器官
D.左腎比右腎高
E.位于腹膜后脊柱兩側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析93.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無()
A.關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊
C.關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)軟骨
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析94.竇性P波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的?()
A.Ⅱ?qū)?lián)
B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)
C.aVR導(dǎo)聯(lián)
D.V1導(dǎo)聯(lián)
答案:C
本題解析:
暫無解析95.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()
A.陰部神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.髂腹下神經(jīng)
E.生殖股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析96.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè),因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意,便在7月28日向當(dāng)?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個(gè)體行醫(yī),當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請是因?yàn)榧讘?yīng)
A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無解析97.尺神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手的內(nèi)側(cè)感覺障礙
B.手掌外側(cè)感覺障礙
C.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙
D.手背外側(cè)感覺障礙
E.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析98.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時(shí)受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動(dòng)作不受影響。
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個(gè)肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動(dòng);肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r(shí),對側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動(dòng)靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。
99.頸椎特點(diǎn)()
A.椎體呈心形
B.椎孔小
C.橫突上有橫突孔
D.棘突長而分叉
E.上、下關(guān)節(jié)突發(fā)達(dá)
答案:C
本題解析:
暫無解析100.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析101.穿過尿生殖膈的尿道是()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海綿體部
D.尿道內(nèi)口
答案:B
本題解析:
暫無解析102.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析103.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題,其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識(shí)點(diǎn)。腹膜內(nèi)位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
104.下列哪一項(xiàng)不是生長素的直接作用
A.誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長介素
B.促進(jìn)脂肪分解
C.促進(jìn)軟骨生長
D.增強(qiáng)脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無解析105.用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()
A.青霉素紙片
B.頭孢硝噻吩紙片
C.苯唑西林紙片
D.甲氧西林紙片
E.新生霉素紙片
答案:C
本題解析:
暫無解析106.
A.左心室肥大
B.左心室肥大、勞損
C.左心房及左心室肥大
D.左室高電壓
E.雙側(cè)心室肥大
答案:A
本題解析:
暫無解析107.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的,可以申請()。
A.行政復(fù)議
B.仲裁
C.醫(yī)學(xué)鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無解析108.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)
D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析109.關(guān)于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構(gòu)成
答案:A
本題解析:
暫無解析110.下列哪項(xiàng)不是腹膜炎癥所致腹痛特點(diǎn)
A.部位較固定
B.伴有壓痛、反跳痛
C.疼痛持續(xù)存在
D.腸鳴音減弱或消失
E.加壓或改變體位疼痛可緩解
答案:E
本題解析:
暫無解析111.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的制定依據(jù)是()。
A.《人口與計(jì)劃生育法》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》
E.《行政法》和《憲法》
答案:D
本題解析:
暫無解析112.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是
A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞
B.兩種感光細(xì)胞的感光色素相同
C.中央凹處視錐細(xì)胞分布密集
D.視錐細(xì)胞光敏感度差
E.視桿細(xì)胞分辨能力差
答案:B
本題解析:
暫無解析113.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心臟病
答案:D
本題解析:
暫無解析114.弱酸性藥物與抗酸藥同服時(shí),比單獨(dú)服用該藥()
A.在胃中解離增多,自胃吸收增多
B.在胃中解離減少,自胃吸收增多
C.在胃中解離減少,自胃吸收減少
D.在胃中解離增多,自胃吸收減少
E.沒有變化
答案:D
本題解析:
抗酸藥物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,對于弱酸性藥物,解離度增加,分子型藥物比例減少,藥物吸收減少;弱堿性藥物則與其相反。
115.藥物進(jìn)入細(xì)胞最常見的方式是
A.特殊載體攝入
B.脂溶性跨膜擴(kuò)散
C.胞飲現(xiàn)象
D.水溶擴(kuò)散
E.氨基酸載體轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:B
本題解析:
暫無解析116.關(guān)于主訴,以下哪項(xiàng)說法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無解析117.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無解析118.踝關(guān)節(jié)不能作()
A.跖屈運(yùn)動(dòng)
B.背屈運(yùn)動(dòng)
C.內(nèi)收運(yùn)動(dòng)
D.外展運(yùn)動(dòng)
E.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
答案:E
本題解析:
暫無解析119.非腎小球性血尿時(shí),尿中多形性紅細(xì)胞常()
A.<40%
B.<30%
C.<50%
D.<80%
答案:B
本題解析:
暫無解析120.椎骨的一般形態(tài)()
A.由椎體和椎弓構(gòu)成
B.從椎體上發(fā)出七個(gè)突起
C.橫突上有通過血管的橫突孔
D.椎體側(cè)面有與肋頭連接的關(guān)節(jié)
E.棘突呈疊瓦狀排列
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.局部電位的特點(diǎn)是A
A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.舌黏膜乳頭包括
A.菌狀乳頭
B.片狀乳頭
C.絲狀乳頭
D.輪廓乳頭
E.葉狀乳頭
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國家計(jì)生委制定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)報(bào)告制度,如實(shí)向所在地縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的()。
A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
B.事故
C.并發(fā)癥
D.藥具不良反應(yīng)
E.以上都不對
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析5.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。
6.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測()
A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)
C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過程
B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續(xù)性的過程
D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析8.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗(yàn)一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗(yàn)一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)主要職責(zé)包括()。
A.參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評審
B.參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估
E.參與計(jì)劃生育各項(xiàng)考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
11.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負(fù)壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯(cuò),CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯(cuò)。
13.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護(hù)性隔離
E.注射相關(guān)疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析15.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是()
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
C.兩樣本例數(shù)很大
D.兩總體均數(shù)相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
17.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
19.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
答案:C、E
本題解析:
暫無解析20.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風(fēng)濕性肉芽腫
C.動(dòng)脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析22.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
23.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進(jìn)入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受??乖?,結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受。抗原劑量過高,抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答,導(dǎo)致高帶耐受。
25.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
26.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補(bǔ)吸氣量
B.潮氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲(chǔ)備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
29.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析31.水在生物體內(nèi)的作用是()
A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑
B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)
C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成
D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。
32.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項(xiàng)是正確的?()
A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞
B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細(xì)胞再生性變化
E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤:主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。
33.人口與計(jì)劃生育實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強(qiáng)母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質(zhì)
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.肝門靜脈高壓時(shí),肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析35.與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手
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