超聲引導(dǎo)上肢神經(jīng)阻滯附答案

超聲引導(dǎo)上肢神經(jīng)阻滯[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________1.患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。首選麻醉方法：（）.[單選題]*A.局部浸潤麻醉B.靜脈全麻C.臂叢阻滯(正確答案)D.靜吸復(fù)合麻醉E.靜脈局部麻醉2.男性，24歲，因工傷以至右側(cè)橈骨粉碎性骨折，來醫(yī)院就診，神志清楚，生命體征平穩(wěn)，失血少，外科手術(shù)擬行右側(cè)橈骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，這個(gè)病人的麻醉方法宜選用（）[單選題]*A.非插管靜脈全麻B.氣管內(nèi)插管全身麻醉C.頸叢神經(jīng)阻滯D.臂叢神經(jīng)阻滯(正確答案)E.局部浸潤麻醉3.下列哪項(xiàng)不屬于局部（區(qū)域）麻醉（）[單選題]*A．蛛網(wǎng)膜下隙阻滯B．硬膜外阻滯C．吸入麻醉(正確答案)D．神經(jīng)干阻滯E．局部浸潤麻醉4.臂神經(jīng)叢的神經(jīng)組成是（）[單選題]*A．C5～8脊神經(jīng)前支B．C6～8脊神經(jīng)前支C．C6～8及T1脊神經(jīng)前支D．C5～7及T1脊神經(jīng)前支E．C5～8及T1脊神經(jīng)前支(正確答案)5.下列哪項(xiàng)神經(jīng)阻滯可能引起氣胸（）[單選題]*A．頸淺叢阻滯B．頸深叢阻滯C．肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯D．鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯(正確答案)E．腋路臂叢神經(jīng)阻滯6.能在一定時(shí)間內(nèi)阻滯神經(jīng)纖維沖動傳導(dǎo)所需的局麻藥的最低濃度為（）[單選題]*A．局麻藥有效濃度B．局麻藥的最低中毒濃度C．局麻藥的最低麻醉濃度(正確答案)D．局麻藥作用于神經(jīng)纖維最大濃度E．局麻藥的標(biāo)準(zhǔn)濃度7.神經(jīng)纖維對局麻藥的敏感性與神經(jīng)纖維斷面的直徑有無關(guān)系（）[單選題]*A．成反比(正確答案)B．成正比C．無關(guān)D．無明顯比例關(guān)系E．等比8.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是：（）[單選題]*A藥液誤入硬脊膜外腔間隙B局麻藥的毒性作用C膈神經(jīng)阻滯D迷走神經(jīng)阻滯(正確答案)E頸交感神經(jīng)阻滯9.下面哪項(xiàng)不是霍納綜合征（Homer'ssyndrome）的表現(xiàn)（）[單選題]*A患側(cè)眼裂縮小B患側(cè)眼結(jié)膜充血C患側(cè)瞳孔擴(kuò)大(正確答案)D患側(cè)鼻塞E患側(cè)面微紅及無汗10.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯，下列說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)B肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快(正確答案)C鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高D腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高E腋路法無誤入蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能11.腋路臂叢阻滯不易阻滯的神經(jīng)是：（）[單選題]*A橈神經(jīng)B正中神經(jīng)C尺神經(jīng)D肌皮神經(jīng)E前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(正確答案)12.下列關(guān)于臂叢描述正確的是（）[單選題]*A.由第5一8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成(正確答案)B.由第4一7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成C.由第5一8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成D.由第4一7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成E.由第5一8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成13.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯，下列說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快(正確答案)B.腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高C.腋路法無誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能D.肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)E.鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高14.腋路臂叢神經(jīng)阻滯最易阻滯的神經(jīng)是（）[單選題]*A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)(正確答案)C.正中神經(jīng)D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)15.臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)，腋入路不能阻滯的神經(jīng)是（）[單選題]*A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)(正確答案)D.正中神經(jīng)E.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)16.血,氣胸發(fā)生率最高的臂叢神經(jīng)阻滯方法是（）[單選題]*A.腋路臂叢神經(jīng)阻滯法B.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法(正確答案)C.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法D.喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法E.經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯法17.臂叢神經(jīng)阻滯可出現(xiàn)（）。[單選題]*A.馬尾叢綜合征B.霍納氏綜合征(正確答案)C.脊髓前動脈綜合征D.仰臥位綜合征18.小兒最常用的臂叢神經(jīng)阻滯入路是（）[單選題]*A、腋路臂叢神經(jīng)阻滯法(正確答案)B、鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法C、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法D、鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯法E、經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯法19.行臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)，一般不會引起氣胸的是（）[單選題]*A、腋路臂叢神經(jīng)阻滯法(正確答案)B、鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法C、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法D、鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯法E、經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯法20.腋路臂叢阻滯的優(yōu)點(diǎn)不包括（）[單選題]*A、位置表淺，動脈搏動明顯，易于阻滯B、不會引起氣胸C、不會阻滯膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)、喉返神經(jīng)D、無誤入硬脊膜外隙或蛛網(wǎng)膜下隙的危險(xiǎn)E、局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較其他方法低(正確答案)21、采?肌間溝做臂叢神經(jīng)阻滯時(shí),最常?阻滯不全的是（）[單選題]*A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)(正確答案)D.正中神經(jīng)和橈神經(jīng)E.橈神經(jīng)和尺神經(jīng)22、在臂叢神經(jīng)阻滯中，哪種方法最不會引起氣胸：（）[單選題]*A.腋路臂叢阻滯法(正確答案)B.鎖骨上臂叢阻滯法C.鎖骨下血管旁阻滯法D.肌間溝阻滯法E.喙突下臂叢阻滯法23.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯，其穿刺刺點(diǎn)定位是：（）[單選題]*A.胸鎖乳突肌與前斜角肌之間B.前斜角肌與中斜角肌之間(正確答案)C.中斜角肌與后斜角肌之間D.胸鎖乳突肌外側(cè)緣中點(diǎn)E.斜方肌與中斜角肌之間24.一男23歲，因打球?qū)е掠壹珀P(guān)節(jié)脫位，手術(shù)醫(yī)師請求麻醉醫(yī)師到骨科病房施?麻醉，以便手法使右肩關(guān)節(jié)復(fù)位，如你收到請求，選擇下列列哪一項(xiàng)？（）[單選題]*A.給予該病人靜脈注射少量丙泊酚和芬太尼，使之入睡和疼痛減輕后，由手術(shù)醫(yī)師?法復(fù)位。B.行右側(cè)臂叢神經(jīng)阻滯，待麻醉效果出現(xiàn)后由手術(shù)醫(yī)師手法復(fù)位。C.靜脈注射短效肌松藥，如琥珀膽堿，待肌?肉松馳后由手術(shù)醫(yī)師手法復(fù)位。D.靜脈注射短效肌松藥加瑞芬太尼及丙泊酚，待病人意識消失和肌肉松馳后由手術(shù)醫(yī)師?法復(fù)位。E.拒絕去骨科病房麻醉。(正確答案)25.哪一項(xiàng)不符合鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯法的特點(diǎn)：（）[單選題]*A.用較小劑量可得到較高水平的阻滯B.誤?入血管的可能性較小(正確答案)C.無誤入椎管的可能D.起效較其他方法快E.對C5~T1阻滯均較好26.正中神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是（）[單選題]*A.用于扳機(jī)指的治療B.用于肩周炎的治療C.用于網(wǎng)球肘的治療D.用于正中神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療(正確答案)E.用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療27.有關(guān)四肢神經(jīng)阻滯，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）[單選題]*A.凡在手指、足趾等末梢局麻時(shí)，避免加腎上腺素B.經(jīng)鎖骨上途徑行臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)，可行上臂內(nèi)側(cè)手術(shù)(正確答案)C.經(jīng)腋路行臂叢神經(jīng)阻滯，橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)阻滯效果差D.臂叢神經(jīng)由頸5~8和胸1脊神經(jīng)前支組成E.小腿內(nèi)側(cè)手術(shù)，行骶叢阻滯常阻滯不全28.男性，24歲，因工傷以至右側(cè)橈骨粉碎性骨折，來醫(yī)院就診，神志清楚，生命體征平穩(wěn)，失血少，外科手術(shù)擬行右側(cè)橈骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，這個(gè)病?的麻醉?法宜選用（）[單選題]*A.非插管靜脈全麻B.氣管內(nèi)插管全身麻醉C.頸叢神經(jīng)阻滯D.臂叢神經(jīng)阻滯(正確答案)E.局部浸潤麻醉30.陳先生，25歲，右手撕脫傷，擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯，5分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、神志消失，即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。關(guān)于局麻藥毒性反應(yīng)，下列列哪些敘述是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.毒性反應(yīng)主要作用于心血管系統(tǒng)(正確答案)B.毒性反應(yīng)對血壓的影響是先升高后下降C.毒性反應(yīng)早期血壓上升，心跳加快是中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮所致D.一旦發(fā)生抽搐，可導(dǎo)致呼吸和循環(huán)衰竭而致死E.發(fā)生輕度毒性反應(yīng)時(shí)立即停藥，中毒癥狀能自行消失31.陳先生，25歲，右手撕脫傷，擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯，5分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、神志消失，即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。下面哪種局麻藥反復(fù)使用后可產(chǎn)生快速耐藥性？（）[單選題]*A.利多卡因(正確答案)B.普魯卡因C.布比卡因D.丁卡因E.羅比卡因32.陳先生，25歲，右手撕脫傷，擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯，5分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、神志消失，即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。陳先?生發(fā)?生局麻藥毒性反應(yīng)，確切的原因是（）[單選題]*A.局麻藥注?血管B.腋窩血管豐富，局麻藥吸收過快(正確答案)C.一次?量超過限量D.局麻藥中沒有加入腎上腺素E.病人個(gè)體差異所致2.如圖，三角形ABC中，D、E分別在AC、BC上，且有，，=（）.[單選題]*A.8B.9(正確答案)C.10D.11E.123.兩相似三角形ABC和的對應(yīng)邊長之比為3:2，若，則a=（）[單選題]*

A.

B.

C.(正確答案)答案解析：面積比等于相似比的平方，即33.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯常見并發(fā)癥有：（）*A.氣胸(正確答案)B.膈神經(jīng)麻痹、聲?音嘶啞(正確答案)C.出血及血腫、局麻藥毒性反應(yīng)(正確答案)D.吞咽困難，口?歪斜E.?位硬膜外阻滯或全脊麻。(正確答案)34.行神經(jīng)干阻滯時(shí)，下列哪項(xiàng)可能引起局麻藥毒性反應(yīng)（）*A．一次用量超過病