護理教育理論與臨床護理教學實踐

主要內(nèi)容基本概念1護理教育的目標體系2護理教育的課程3護理教學方法與媒體4護理教學評價5基本概念（一）教化（Education）教化是屬于生命世界的活動教化是有意識的以影響人的身心發(fā)展為干脆目標的社會活動。----廣義基本概念（二）教化學（Pedagogy）教化學是探討教化現(xiàn)象和教化問題，揭示教化規(guī)律的一門科學。（三）護理教化學（NursingEducation）是由護理學與教化學相互結(jié)合而形成的一門新型交叉學科，是一門探討護理領(lǐng)域內(nèi)教化活動及其規(guī)律的應(yīng)用性學科。專業(yè)定向教化是院校與臨床共同完成的教化護理教化的性質(zhì)培育合格的護理人才開展科研和護理教化探討發(fā)展社會服務(wù)的項目護理教化的任務(wù)護理教化的基本特點專業(yè)性質(zhì)、任務(wù)的特點教化對象的特點教化內(nèi)容的特點教學組織與方法的的特點教化管理的特點護理教育的目標體系教化目標的層次教化目的培養(yǎng)目標培養(yǎng)目標培養(yǎng)目標教學目標教學目標教學目標教學目標教學目標教學目標教化目的教化目的是社會對教化所要造就的社會個體的質(zhì)量規(guī)格的總的設(shè)計或規(guī)定。它反應(yīng)確定社會對受教化者的要求,是教化工作者的動身點和最終目標,也是制定教化目標、確定教化內(nèi)容、選擇教化方法、評價教化效果的根本依據(jù)?？陀^依據(jù)理論依據(jù)確定教化目的的依據(jù)社會發(fā)展的客觀須要人的身心發(fā)展規(guī)律個人本位論社會本位論馬克思主義關(guān)于人的全面發(fā)展的學說個人本位論代表人物盧梭、福祿貝爾、裴斯泰洛齊、杜威主見社會本位論孔德、那托普、迪爾凱姆①教化目的依據(jù)人的發(fā)展須要而定；②個人價值高于社會價值；③教化的職能是使人生來就有的健全本能不受影響地得到發(fā)展。①教化目的依據(jù)社會的發(fā)展須要而定,個人發(fā)展有賴于社會；②教化的目的就是社會目的——造就聽從國家利益的公民；③教化效果以其社會的的功能衡量。限制忽視人的社會制約性，夸大人的能動性和教化在社會中的作用。否認個人發(fā)展的須要，沒有看到個人的能動性和教化在社會變革中的作用培育目標培育目標是指各級各類學校、各專業(yè)培育人才的具體質(zhì)量規(guī)格與培育要求。護理教化的培育目標是指護理院校培育人才的具體質(zhì)量規(guī)格與培育要求。院校的培育目標基本要求方向性：堅持以國民教化目的為依據(jù)專業(yè)性:反映護理專業(yè)的專業(yè)特性層次性:明確專業(yè)定向和人才培育的層次規(guī)格院校的培育目標護理教化的層次培育目標高等護理教化中等護理教化護理教化的業(yè)務(wù)培育目標探討生教化本科教化?？平袒虒W目標教學目標是指教學中師生預(yù)料達到的學習結(jié)果和標準，是教與學雙方都應(yīng)努力去實現(xiàn)的。教學目標總是以確定的課程內(nèi)容為媒介，它的確定與課程內(nèi)容的選擇和組織緊密地聯(lián)系，并和具體的教學內(nèi)容一起呈現(xiàn)給老師和學生。認知領(lǐng)域（CognitiveDomain)——布盧姆（BloomBS，1956）將學問用于新的情境對學習材料作價值推斷綜合所學學問，形成新的整體分解材料，找出各部分之間的聯(lián)系把握學習材料的意義記憶所學的材料評價綜合分析運用學問領(lǐng)悟教化目標分類理論（一）情感領(lǐng)域（AffectiveDomain)——克拉斯沃爾（KrathwohlDR，1964）內(nèi)化為個人性格的一部分行為表現(xiàn)出堅決性形成個人價值觀念體系情愿留意某事物主動、樂于參與價值體系特性化價值體系化價值推斷反應(yīng)接受教化目標分類理論（二）動作技能領(lǐng)域（PsychomotorSkill)——辛普森（SimpsonEJ，1972）有指導的反應(yīng)（guidedresponse)創(chuàng)新（origination）適應(yīng)（adaption）困難的外顯反應(yīng)（complexovertresponse）機械動作（mechanism）知覺（perception）定向（set)教化目標分類理論（三）與一般目標相結(jié)合與非目標教學相結(jié)合有可測性有可行性含本學科全部重要成果五個必需教學目標的編制技術(shù)護理教學目標編制的標準與步驟1、確定教學目標等級層次識記：是什么理解：為什么運用：怎么做，兩種運用水平：干脆、綜合2、分析教材，找出學問點3、描述教學目標具有三個基本要素符合三條標準三個基本要素學生實現(xiàn)目標的具體行為方式構(gòu)成目標的具體條件實現(xiàn)目標的合格標準三條標準陳述的是學生學習的結(jié)果明確、具體，無模糊、不行測量的術(shù)語反映學生習得學問的水平層次護理教學目標分析教學目標舉例：快速說出出血性休克的急救步驟,正確率達90%以上。怎樣做（護士的行為）做什么（構(gòu)成目標的條件）做得怎樣（合格標準）護理教學目標層次與布盧姆教學目標對應(yīng)層次認知動作技能情感

識記知識知覺接受理解領(lǐng)會有指導的反應(yīng)反應(yīng)運用1應(yīng)用復(fù)雜外顯反應(yīng)價值化運用2分析適應(yīng)價值性格化教學目標常用行為動詞認知領(lǐng)域：（1）識記層次：列舉、說出、背誦、復(fù)述、認出、標明、陳述、寫出、默出……（2）理解層次：用自己的語言說明、比較、區(qū)分、舉例說明、摘要、歸納、轉(zhuǎn)換、分類、鑒別、選擇……（3）運用層次：計算、發(fā)覺、修改、制定、分析、評價、設(shè)計、編寫、組織、推斷、論證……動作技能領(lǐng)域：發(fā)覺、完成、實施、裝卸、解除、測量、檢查……教學目標常用行為動詞情感領(lǐng)域的教學目標的編寫我國專家提出的情感教學目標分級1）接受反應(yīng)過程——被動，情感狀態(tài)——中性常用行為動詞：接受、覺察、默認、認可、參與、聽從、參與、留意舉例：能參與周日義診活動能集中留意力聽護理學課程能聽從護士長的支配2）反應(yīng)學生的活動進入自覺、主動的狀態(tài)，情感反應(yīng)是主動的常用行為動詞：選擇、贊成、反對、拒絕、懇求、提出、同意、訂正、嘗試、仿照舉例：贊成開展社區(qū)護理保健活動懇求老師供應(yīng)更多的整體護理資料在護理服務(wù)活動中拒絕病人饋贈3）愛好對某種事物或現(xiàn)象表現(xiàn)出定向性、主動、穩(wěn)定的情感反應(yīng)常用行為動詞：專注、選擇、追求、駁斥、評價舉例：主動選擇在自己身上練習肌內(nèi)注射術(shù)專注于整體護理的理論探討渴望參與社區(qū)護理保健活動4）個體化個體情感行為表現(xiàn)出的價值取向具有高度的穩(wěn)定性和一樣性。常用行為動詞：習慣、指導、推斷、保持、養(yǎng)成、探索、貢獻、創(chuàng)建、固守舉例：能用整體護理觀自覺指導自己的護理服務(wù)行為養(yǎng)成疼惜病人隱私權(quán)的工作行為習慣在工作中始終保持熱忱親善的看法護理教育的課程廣義的課程：學校為使學生達到預(yù)期學習成就而實行的一切有程序的學習活動和閱歷。隱藏課程：潛在的教學，是從學校的制度、組織、文化、社會過程及師生交互作用等方面使學生接受潛移默化價值上、規(guī)范上的陶冶。狹義的課程：學校開設(shè)的學科及其目的、內(nèi)容、范圍、活動、進程等的總和。課程的概念課程是學校培育人才規(guī)格的具體體現(xiàn)課程是師生開展教學活動的基本依據(jù)課程是學生吸取學問的主要來源合理的課程設(shè)置對學生的全面發(fā)展起確定作用課程是評估教學質(zhì)量的主要依據(jù)和標準課程的功能科學技術(shù)和醫(yī)學教化的發(fā)展是護理課程演化發(fā)展的動力。培育目標是護理學課程設(shè)置的根本依據(jù)。教化科學發(fā)展是影響護理學課程設(shè)置的重要條件。課程設(shè)置的基本原則教學支配的概念教學支配：是依據(jù)各種培育目標制定的指導學校教化、教學工作的指導性文件，是學校組織教學和管理教學的主要依據(jù)。培育目標是制定教學支配的依據(jù)，課程體系是教學支配的核心，各門課程學習時間支配和各教環(huán)節(jié)的支配是教學支配的表現(xiàn)形式。教學支配的基本結(jié)構(gòu)?前言?專業(yè)培育目標和業(yè)務(wù)培育要求?修業(yè)年限?主干學科和主要課程?課程設(shè)置?教學支配和學時支配?成果考核與學位授予?教學進度表?其他說明編制教學支配的原則必需符合教化方針和護理專業(yè)培育目標。保證教學內(nèi)容的完整性、系統(tǒng)性。必需反映現(xiàn)代科學技術(shù)進步和社會對護理人才的需求。合理支配課程門數(shù)和教學時數(shù)。教學支配必需具有統(tǒng)一性、穩(wěn)定性和確定的靈敏性。教學大綱：規(guī)范一門課程教學的指導性文件，是聯(lián)系教學支配和課程教學的中間橋梁，對老師的教學和學生的學習具有干脆的指導作用。護理教學大綱的結(jié)構(gòu)：說明、正文和附錄教學大綱的概念符合教學支配的要求有高度的科學性、思維性和實踐性建立嚴謹?shù)恼n程體系重點突出，少而精編寫教學大綱的原則備課上課作業(yè)布置與批改課外輔導學業(yè)成果的測量與評價課堂教學的基本程序備課鉆研教材了解學生設(shè)計教學方案分三個環(huán)節(jié)鉆研教材

包括鉆研教學大綱、教科書和有關(guān)參考資料?！岸?、透、化”了解學生查閱學生檔案、學籍卡師生座談會、個別談心向班主任了解診斷性測驗教學中視察設(shè)計教學方案單元/課題支配課時支配學期/學年教學進度支配教案確定教學的章節(jié)、書目制定明確、具體、可檢測的教學目標確定重點、難點、關(guān)鍵點確定課的類型選定教學方法和運用的教具設(shè)計教學進程

備方法備板書備例子備問題備教具備時間課的類型單一課綜合課課的結(jié)構(gòu)組織教學檢查復(fù)習教新教材鞏固新教材布置作業(yè)上課上好課的基本要求目的明確重點突出內(nèi)容正確方法恰當表達清晰組織得當

師生活動作業(yè)的布置與批改

作業(yè)的目的：鞏固、消化所學學問，培育獨立思索、解決問題的實力收集教學反饋作業(yè)的形式：口頭作業(yè)書面作業(yè)實習作業(yè)護理教學方法與媒體

第一節(jié)護理教學方法師生為完成教學任務(wù)所接受的工作方法，包括老師的方法和學生學的方法教學方法概述以語言傳遞為主的教學方法

講授法談話法探討法讀書指導法以干脆知覺為主的教學方法以實際訓練為主的教學方法以陶冶為主的教學方法演示法參觀法練習法試驗法實習作業(yè)法角色扮演法游戲法

護理教學的基本方法講授法（Lecturemethod)優(yōu)點：教學效率高寓思想教化于其中使學生相識某些內(nèi)容更為重要缺點：不利于學生參與教學不利于因材施教教學反饋不剛好實現(xiàn)動作技能領(lǐng)域教學目標有困難講授法種類：講解并描述法表述事務(wù)、學問，解決“是什么” 的問題講解法分析論證問題，解決“為什么”的 問題講演法接受報告形式，兼有“述”和“解” 作用講授法運用要求：必需有清晰的講課思路正確合理地運用講授語言留意非語言行為將教案嫻熟于心談話法(Conversationmethod)蘇格拉底的產(chǎn)婆術(shù)（catechetics)的步驟：從學生熟知的事物或現(xiàn)象動身提出疑問學生解答老師提出質(zhì)問、駁斥，綻開探討指出學生的錯誤，啟發(fā)思索歸納出系統(tǒng)學問形成結(jié)論談話法優(yōu)點：激發(fā)學生思索，培育思維與表達實力剛好了解、限制學生的學習過程有助于學生參與教學有助于實現(xiàn)高層次教學目標缺點：耗時較多老師提問不當,達不到教學要求談話法運用要求充分準備，設(shè)計問題問題為教學目的服務(wù)，為重點、難點服務(wù)運用不同層次問題問題難易要適應(yīng)學生水平問題應(yīng)為開放性、啟發(fā)性問題陳述清晰，簡明細心組織談話駕馭提問時機面對全體學生留出思索時間對學生回答表示愛好剛好作出主動而適當?shù)姆答?/p>

談話結(jié)束時要小結(jié)討論法(Discussionmethod)優(yōu)點：集思廣益，共享智力資源培育對問題的探究精神、表達和辯駁實力改善人際關(guān)系，發(fā)展交往實力缺點：耗時多組織不當，易偏離教學目標低實力學生易處于被動地位探討法運用要求確定探討問題列出探討提綱交代探討要求進行分組討論前探討法運用要求駕馭參與程度組織、調(diào)控探討過程駕馭時間、進度各小組匯報老師總結(jié)討論后討論中討論前演示法(Demonstrationmethod)優(yōu)點：調(diào)動各種感官，加強記憶效果引起愛好，集中留意豐富感性相識，正確理解概念缺點：耗時多須要確定的設(shè)備反復(fù)運用，設(shè)備磨損，影響效果演示法運用要求演示前，明確視察任務(wù)保證每個學習者看清演示突出演示物的主要部分演示要適時、適量應(yīng)協(xié)作其他教學方法參觀法(Visitingmethod)特點：緊密聯(lián)系實際擴大視野，增進學問，活躍思想?yún)⒂^法應(yīng)用要求：明確參觀目的做好參觀準備參觀中賜予指導參觀后進行小結(jié)試驗法和實習作業(yè)法

(Experimentalmethodandpracticalworkmethod)特點：手腦并用，理論聯(lián)系實際培育嚴謹科學看法培育從事實際工作實力試驗法和實習作業(yè)法應(yīng)用要求：做好充分準備、制定周密支配加強指導、巡察和檢查進行狀況老師進行總結(jié)，學生寫出報告加強試驗、實習室的規(guī)章制度教化練習法(Exercisingmethod)言語的練習解決問題的練習制作練習操作練習種類練習法明確練習目的、要求、方法和理論指導駕馭正確的練習方法，提高效率留意練習的系統(tǒng)性、常常性、按部就班性、形式多樣化。運用要求讀書指導法

(Readingtutoringmethod)優(yōu)點：培育學生自學實力養(yǎng)成獨立思索的習慣彌補老師講解的不足缺點：學習效率差異大讀書指導法應(yīng)用要求指定學習材料供應(yīng)背景學問明確閱讀任務(wù)提出思索問題指導讀書方法檢查讀書效果角色扮演法

(Roleplayingmethod)參與扮演人數(shù)2～4人創(chuàng)設(shè)情景應(yīng)盡可能真實扮演者可自愿或指定提前告知角色扮演的內(nèi)容，不事先練習其他學生進行視察組織扮演者講體會，視察者談感受課程進入一半后應(yīng)用運用要求游戲法(Gamemethod)為實現(xiàn)教學目標服務(wù)事先設(shè)計，確定規(guī)則有贏有輸，贏者嘉獎形式多樣不行多用運用要求護理教學方法的選擇依據(jù)與要求依據(jù)：依據(jù)教學目標、任務(wù)依據(jù)教學內(nèi)容依據(jù)學生年齡特征與學問水平要求：正確處理方法與內(nèi)容的關(guān)系正確處理方法與效果的關(guān)系正確處理教的方法與學的方法的問題臨床護理教學臨床護理教學的概念臨床護理教學是護理老師在臨床實踐中進行現(xiàn)場教學活動的組織形式，是幫助學生將課堂上所學到的基礎(chǔ)學問與分析、解決護理專業(yè)問題的理論學問及技能應(yīng)用到臨床的過程。通過臨床教學，學生獲得了應(yīng)有的專業(yè)技能、看法和行為。臨床護理老師的概念臨床護理老師是接受社會的確定托付，依據(jù)教學大綱，在臨床的學習過程中對學生的身心施加特定影響的護理專業(yè)人員。臨床護理老師的角色評估者與支配者組織者與管理者詢問者與指導者支持者與協(xié)調(diào)者激勵者與榜樣者探討者與改革者臨床護理教學的環(huán)境人文社會環(huán)境臨床護理老師、臨床護理人員、其他專業(yè)人員、幫助人員、其他實習或進修人員、護理服務(wù)對象及其相互關(guān)系等自然環(huán)境醫(yī)院地理位置、規(guī)模、建筑結(jié)構(gòu)和空間布置、物理因素（設(shè)施、光線、顏色、氣味、聲音）、實習季節(jié)等臨床護理教學形式臨床見習是在臨床專業(yè)課的課堂講授期間，為了使學生獲得課堂理論與實踐相結(jié)合的完整學問而進行臨床實踐驗證的一種教學形式。生產(chǎn)實習是以臨床實踐為主對學生的基本理論、基本學問和基本技能進行綜合訓練的重要環(huán)節(jié)，是以培育學生的獨立工作實力為主要目的的綜合培育和全面實踐訓練。是完成教學支配的最終階段。臨床護理教學方法與活動臨床帶教制一般是一個老師帶一個或幾個學生，學生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。“一看二練三放手”閱歷教學法讓學生從閱歷中獲得學問的過程，其實質(zhì)是通過自己動手“做”進行學習，而不是通過聽別人講解并描述或自己閱