口腔實(shí)習(xí)自我鑒定

口腔實(shí)習(xí)自?我鑒定將?近___個(gè)?月的口腔內(nèi)?科實(shí)習(xí)過(guò)程?中本人始終?堅(jiān)持"在服?務(wù)中學(xué)習(xí),?在學(xué)習(xí)中服?務(wù)"的理念?,樹(shù)立愛(ài)傷?觀念,學(xué)習(xí)?處理好醫(yī)患?關(guān)系,培養(yǎng)?全心全意為?患者服務(wù)的?職業(yè)道德,?對(duì)醫(yī)療工作?的高度負(fù)責(zé)?的精神和認(rèn)?真仔細(xì)的工?作作風(fēng).實(shí)?習(xí)期間在帶?教老師的細(xì)?心指導(dǎo)下,?能基本完成?口腔內(nèi)科實(shí)?習(xí)中的日常?門(mén)診診治以?及每周一到?兩天的急診?,病房會(huì)診?工作,并且?基本掌握口?腔科常見(jiàn)疾?病的診斷,?鑒別診斷,?治療原則和?方法,能較?為準(zhǔn)確的采?集病史,規(guī)?范的進(jìn)行口?腔的常規(guī)檢?查和必要的?特殊輔助檢?查,病歷書(shū)?寫(xiě)字跡工整?,清晰,有?條理,邏輯?性強(qiáng),能積?極配合和協(xié)?助帶教老師?日常診療工?作,但在一?些細(xì)節(jié)問(wèn)題?上,還不純?熟,尚待完?善.在口?腔外科__?_個(gè)月的實(shí)?習(xí)中,增強(qiáng)?了我作為一?名醫(yī)學(xué)生的?職業(yè)道德責(zé)?任感,促進(jìn)?了從醫(yī)學(xué)生?到醫(yī)生角色?上午轉(zhuǎn)變,?培養(yǎng)了學(xué)和?靛崗的敬業(yè)?精神和臨床?思維能力,?學(xué)習(xí)到了服?務(wù)藝術(shù),理?論聯(lián)系實(shí)際?,掌握扎實(shí)?的基本理論?知識(shí),苦練?基本技能是?口腔外科實(shí)?習(xí)中最大的?體會(huì).實(shí)習(xí)?期間認(rèn)真學(xué)?習(xí)書(shū)寫(xiě)入院?記錄,查房?,換藥,寫(xiě)?病程錄,跟?手術(shù),寫(xiě)出?院小結(jié),并?基本掌握口?腔頜面外科?門(mén)診病人的?檢查,診斷?,診療和防?治原則,在?帶教老師指?導(dǎo)下能處理?一些小型的?門(mén)診手術(shù)和?病人急救的?處理,另外?對(duì)手術(shù)室無(wú)?菌操作,無(wú)?菌技術(shù)和手?術(shù)基本操作?(切開(kāi),結(jié)?扎,縫合)?以及各種傷?口的處理方?法有了更為?直觀的認(rèn)識(shí)?,從而讓忙?碌的工作變?得充實(shí)而快?樂(lè),但由于?臨床知識(shí)和?經(jīng)驗(yàn)的缺乏?,在診療過(guò)?程中仍存在?很大不足,?有待探索和?學(xué)習(xí).通?過(guò)___個(gè)?多月的口腔?修復(fù)科的實(shí)?習(xí),期間始?終保持謙遜?與不恥下問(wèn)?的態(tài)度,在?習(xí)慣了醫(yī)院?的繁忙,緊?湊的工作氛?圍的同時(shí),?更多的是口?腔臨床工作?給予我的滿?足感和興趣?感,在這個(gè)?過(guò)程中,我?不斷領(lǐng)悟和?學(xué)習(xí)著.實(shí)?習(xí)期間,在?帶教老師的?耐心指導(dǎo)和?鼓勵(lì)下,經(jīng)?過(guò)自己一段?時(shí)間的觀摩?和摸索,能?較為熟練的?運(yùn)用所學(xué)完?成口腔修復(fù)?體的設(shè)計(jì)和?修復(fù)后出現(xiàn)?問(wèn)題的處理?,能較為準(zhǔn)?確的對(duì)常見(jiàn)?的牙頜畸形?作出診斷和?正畸復(fù)診的?熟練操作,?工作日漸理?清頭緒,逐?日步入了正?軌.更懂得?了"聞道有?先后,術(shù)業(yè)?有專(zhuān)攻"的?道理,不斷?成長(zhǎng),不斷?進(jìn)步,理論?和技術(shù)更為?完善.口?腔實(shí)習(xí)自我?鑒定在口?腔科的實(shí)習(xí)?即將結(jié)束，?在這一個(gè)多?月的實(shí)習(xí)期?間，我遵紀(jì)?守法，遵守?醫(yī)院及醫(yī)院?各科室的各?項(xiàng)規(guī)章制度?，尊敬師長(zhǎng)?，團(tuán)結(jié)同學(xué)?，嚴(yán)格要求?自己，努力?做到不遲到?、不早退、?不無(wú)故曠工?及擅自離開(kāi)?工作崗位。?對(duì)待病人和?藹可親，態(tài)?度良好，努?力將所學(xué)理?論知識(shí)和基?本技能應(yīng)用?于實(shí)踐。在?此過(guò)程中我?不斷總結(jié)學(xué)?習(xí)方法和臨?床經(jīng)驗(yàn)，盡?力提高獨(dú)立?思考、獨(dú)立?解決問(wèn)題、?獨(dú)立工作的?能力，不斷?培養(yǎng)自己全?心全意為人?民服務(wù)的崇?高思想和良?好的職業(yè)道?德。我在?本科室實(shí)習(xí)?期間，遵守?勞動(dòng)紀(jì)律，?工作認(rèn)真，?勤學(xué)好問(wèn)，?能將自己在?書(shū)本中所學(xué)?知識(shí)用于實(shí)?際。在老師?的指導(dǎo)下，?我基本掌握?了口腔科一?些常見(jiàn)病的?護(hù)理以及一?些基本操作?，是我從一?個(gè)實(shí)習(xí)生逐?步向護(hù)士過(guò)?度，從而讓?我認(rèn)識(shí)到臨?床工作的特?殊性與必要?性。以前在?學(xué)校所學(xué)都?是理論上的?，現(xiàn)在接觸?臨床才發(fā)現(xiàn)?實(shí)際工作所?見(jiàn)并非想象?那么簡(jiǎn)單，?并非如書(shū)上?說(shuō)寫(xiě)那么典?型，好多時(shí)?候都是要靠?自己平時(shí)在?工作中的經(jīng)?驗(yàn)積累，所?以只有扎實(shí)?投入實(shí)習(xí)，?好好體會(huì)才?能慢慢積累?經(jīng)驗(yàn)?？?腔實(shí)習(xí)自我?鑒定見(jiàn)習(xí)?第___至?第___天?，我跟隨口?腔科的老師?在醫(yī)院的口?腔科開(kāi)始了?我的暑期見(jiàn)?習(xí)之旅，期?間觀察了老?師拔牙、鑲?牙、根管治?療、拍牙片?、取模、正?畸等治療過(guò)?程。雖然由?于知識(shí)有限?，但在老師?孜孜不倦的?細(xì)心指導(dǎo)下?，我學(xué)到了?很多課堂上?學(xué)不到的東?西。例如：?在為患者治?療時(shí)，還要?學(xué)會(huì)為患者?解釋他們的?病情，并向?患者說(shuō)明可?行的醫(yī)療方?案及最佳的?方案。這樣?不僅能讓患?者更加信任?我們醫(yī)生，?從而使患者?更加配合醫(yī)?生的工作。?還能避免許?多意外的糾?紛。總之?，我們要學(xué)?會(huì)做到“讓?病人明白的?看病。”?我在口腔科?見(jiàn)習(xí)的過(guò)程?中，遇到做?根管治療的?患者最多。?需要做根管?治療的大多?是因?yàn)檠例X?內(nèi)部的根管?里的組織有?了炎癥，導(dǎo)?致牙齒脹痛?(有些因?yàn)?牽涉痛會(huì)使?整個(gè)頭部都?有疼痛感)?。使病人難?過(guò)不已。?根管治療一?般要分幾次?治療。因?yàn)?一般患者根?管內(nèi)的組織?并未完全壞?死。這時(shí)就?需要先放藥?，把根管內(nèi)?組織“滅活?”。這樣，?在清除根管?內(nèi)組織時(shí)能?大大減輕患?者的痛苦。?根管治療的?大概過(guò)程是?：1.?用牙鉆鉆開(kāi)?牙齒，打開(kāi)?牙髓腔。在?鉆的時(shí)候鉆?頭必須垂直?鉆下并慢慢?向下，待有?突破感時(shí)，?說(shuō)明已經(jīng)打?開(kāi)了牙髓腔?。許多病?人因?yàn)檠例X?內(nèi)有炎癥所?以感到脹痛?。打開(kāi)牙髓?腔后，這些?有炎癥的組?織可排出，?所以鉆開(kāi)后?有少量血出?現(xiàn)時(shí)正?，F(xiàn)?象，而疼痛?感則會(huì)消失?或大大減輕?;2.清?除牙髓腔及?牙根管內(nèi)的?組織。這里?需注意的是?，如果清除?時(shí)患者感到?劇烈疼痛，?則說(shuō)明根管?內(nèi)組織尚未?完全壞死，?這時(shí)就向前?面說(shuō)的，先?放藥封口。?待幾天后再?讓患者來(lái)治?療。清除根?管內(nèi)組織時(shí)?，用拔髓針?伸入牙根管?，旋轉(zhuǎn)18?0°，然后?拔出。根管?內(nèi)組織就會(huì)?被拔髓針拉?出;3.?測(cè)量根管的?數(shù)量、深度?。并用對(duì)應(yīng)?的擴(kuò)大針把?根管擴(kuò)大;?4.用牙?膠尖填充根?管;5.?用材料把鉆?開(kāi)的牙封好?。常用的是?光固化材料?。除了根?管治療，拔?牙的患者也?不少。一般?是拔正畸牙?的(可惜我?見(jiàn)習(xí)期間沒(méi)?有拔阻生牙?的，聽(tīng)說(shuō)拔?那個(gè)挺費(fèi)勁?的)。拔牙?并不像我想?象中的那么?簡(jiǎn)單，如果?用力不均勻?會(huì)把牙弄碎?從而增加手?術(shù)難度，而?且也會(huì)給患?者增加痛苦?。在老師的?指導(dǎo)下，我?學(xué)習(xí)了使用?牙挺等工具?以及常用麻?藥的使用方?法。老師常?用的麻醉有?兩種:組?織麻醉和必?蘭麻.用?組織麻需要?打到神經(jīng)的?附近。例如?在下頜用組?織麻醉時(shí)，?針管需從對(duì)?側(cè)第四尖牙?伸入，在翼?下頜韌帶中?下1/__?_處向外2?~3mm處?入針，待針?頭碰到骨板?后稍微回抽?再向里插入?幾毫米，回?抽注射器，?沒(méi)有血回流?的話就注射?大部分藥物?。然后收回?針頭約1/?3長(zhǎng)度，再?次回抽注射?器，如果沒(méi)?有血回流，?則可再注射?部分藥物。?然后再收回?約針頭約1?/2的長(zhǎng)度?，再次回抽?注射器，若?沒(méi)有血回流?，則把剩余?藥物全部注?射。組織麻?醉一般用4?~5ml的?利多卡因。?而用必蘭麻?則方便許多?，只需要在?待拔牙的周?圍的牙齦表?皮注射至該?處牙齦變白?即可。麻醉?過(guò)后等待數(shù)?分鐘讓麻藥?擴(kuò)散，然后?即可開(kāi)始拔?牙。另外?，老師還大?概跟我講解?了潔牙、拍?片、取模的?方法及要領(lǐng)?，讓我受益?匪淺。見(jiàn)?習(xí)的第__?_天，我去?了外二科(?胸腹外科)?學(xué)習(xí)。早上?先是開(kāi)晨會(huì)?。各個(gè)醫(yī)生?把各患者的?情況，醫(yī)療?方案和計(jì)劃?一一說(shuō)明。?遇到復(fù)雜病?情的大家一?起討