2022-2023學年河南省新鄉(xiāng)市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年河南省新鄉(xiāng)市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于繼發(fā)性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

2.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內含吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

3.后一個刺激落在前一個收縮的收縮期內引起的收縮稱為（）

A.單收縮B.不完全強直收縮C.完全強直收縮D.等長收縮

4.腎小球腎炎時濾過膜機械屏障作用增加，其主要影響的是（）

A.出現(xiàn)尿糖B.腎小球濾過率下降C.出現(xiàn)蛋白尿D.腎小球濾過量增加

5.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

6.肉芽組織不可以（）

A.抗感染、保護創(chuàng)面B.機化血栓及其他異物C.完全恢復原有組織的功能D.填補傷口

7.下列哪一個不是炎癥介質的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

8.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內上象限D.內下象限

9.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

10.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

11.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細胞內出現(xiàn)較多脂滴B.肝細胞內出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細胞內出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細胞內出現(xiàn)較多脂滴

12.當肺泡表面活性物質減少時，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴張B.肺泡萎縮C.肺的順應性變大D.肺泡表面張力減弱

13.腎盂腎炎的感染途徑最常見于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

14.心瓣膜和動脈內的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

15.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

16.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

17.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

18.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

19.下列關于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

20.關于病毒性肝炎的肝細胞基本病變，下列哪一項是錯的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細胞糖原沉積

21.胃腸道的惡性腫瘤經血道首先轉移到（）

A.肺B.淋巴結C.肝D.骨

22.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關節(jié)的肌肉也同時發(fā)生收縮

23.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

24.生物活性最強的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

25.副交感神經節(jié)后纖維的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

26.下列對肉芽組織描述錯誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤C.觸之易出血D.牢固

27.關于晶狀體的調節(jié)，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

28.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

29.下列哪項不是紅細胞生成的必要條件（）

A.紅骨髓的造血功能正常B.維生素B12和葉酸C.蛋白質和鐵D.血中氧分壓下降

30.月經周期中控制排卵發(fā)生的關鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血常由____引起

32.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

33.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

34.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

35.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

36.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

41.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

42.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

43.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

45.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

47.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.心衰細胞

52.慢性阻塞性肺疾病

53.呆小癥

54.心力衰竭細胞

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機制

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結構和功能上分別有什么特點？

59.簡述血栓形成對機體的影響

六、單選題(1題)60.關于萎縮，下述哪項是錯誤的（）

A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

參考答案

1.AA繼發(fā)性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

2.D左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現(xiàn)于患者痰內。

3.CC連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內引起的收縮稱為完全強直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內引起的收縮稱為不完全強直收縮

4.B正常情況下，濾過膜具有一定的通透性，且較穩(wěn)定。當腎小球腎炎時，濾過膜增殖變厚，孔隙變小，機械屏障作用增加，會導致濾過率下降，超濾液生成量減少，故選B。出現(xiàn)尿糖的原因是血糖濃度太高，超出腎糖閾，超出了腎小管的重吸收限度，故選項A錯誤。濾過膜電學屏障作用減弱，會使原來不能濾過的大分子血漿蛋白濾出，出現(xiàn)蛋白尿，故選項C錯誤。

5.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

6.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

7.BB炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

8.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

9.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調性、對機體的有害性、代謝旺盛等

10.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

11.DD正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

12.BB當肺泡表面活性物質減少時，肺泡表面張力增大，肺泡擴張困難甚至發(fā)生萎縮

13.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見于女性

14.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內

15.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

16.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實在不是多見的狀態(tài)）

17.BB結締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

18.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細胞，多見于男性；②極少數是由視網膜的病變引起的

19.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

20.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。鏡下見肝細胞體積增大，胞質疏松呈網狀、半透明，稱胞質疏松化

21.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經血道首先轉移到肝

22.AA肌牽張反射就是當外力牽拉肌肉時，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

23.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎是由于炎癥刺激導致杯狀細胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進

24.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學活性約比T4大5倍

25.BB以乙酰膽堿作為遞質的神經纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個部分：①交感神經節(jié)前纖維；②副交感神經節(jié)前纖維；③大多數副交感神經節(jié)后纖維（除少數釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數交感節(jié)后纖維（支配多數小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經纖維

26.D肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。

27.DD眼視近物時，通過動眼神經副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強折射，使近物清晰成像在視網膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

28.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內容積迅速增大，壓力快速升高

29.DD紅細胞的生成：①出生以后，紅骨髓是制造紅細胞的唯一場所；②紅細胞的主要成分是血紅蛋白，合成血紅蛋白的基本原料是鐵和蛋白質；③紅細胞成熟因子是葉酸和維生素B12；④紅細胞的生成主要受促紅細胞生成素和雄激素的調節(jié)

30.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細胞進一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關鍵因素

31.右心衰竭

32.濾過膜、負電荷

33.纖維素樣

34.干酪樣壞死、滲出

35.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

36.中央

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.血漿

39.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

40.低

41.感受器

42.抑制、易化

43.下丘腦皮膚

44.組織換氣

45.纖維性修復

46.一期愈合二期愈合

47.腹主

48.點狀壞死

49.滲透性

50.開放狀態(tài)、關閉

51.心衰細胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內出現(xiàn)的胞漿內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

52.慢性阻塞性肺疾?。阂唤M慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張及支氣管哮喘等

53.呆小癥：由于幼年時期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導致神經系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時骨骼生長緩慢而身材矮小，稱為呆小癥

54.心力衰竭細胞：胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞

55.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經和體液因素的調節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.小葉性肺炎的病變特征是肺