DB1311T 023-2022母嬰生活護(hù)理培訓(xùn)規(guī)范

ICS03.08.99CCSA181311衡水市地方標(biāo)準(zhǔn)衡水市市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB1311/T023—2022 性引用文件 1 7培訓(xùn)服務(wù)管理要求 58服務(wù)質(zhì)量保證與監(jiān)督 6 DB1311/T023—2022前言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由阜城縣市場監(jiān)督管理局提出并歸口。本文件起草單位：衡水德隆家政服務(wù)有限公司、阜城縣市場監(jiān)督管理局、衡水市綜合檢驗(yàn)檢測中心。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人∶郭學(xué)江、李婷、杜洪玉、張涵、王少力、辛寧、張春玲、任雙菊。1DB1311/T023—2022母嬰生活護(hù)理培訓(xùn)規(guī)范1范圍本文件規(guī)定了家政服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的母嬰生活護(hù)理培訓(xùn)服務(wù)涉及的基本要求、培訓(xùn)內(nèi)容、技能培訓(xùn)、培訓(xùn)服務(wù)管理要求、服務(wù)質(zhì)量保障與監(jiān)督。本文件適用于衡水市行政區(qū)域內(nèi)家政服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的母嬰生活護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)培訓(xùn)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T17242投訴處理指南GB/T20647.8社區(qū)服務(wù)指南第8部分：家政服務(wù)3術(shù)語和定義本文件沒有需要界定的術(shù)語和定義。4基本要求4.1培訓(xùn)機(jī)構(gòu)基本要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合以下基本要求：——依法設(shè)立的具備母嬰生活護(hù)理培訓(xùn)服務(wù)機(jī)構(gòu)；——具有與培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)規(guī)模相適應(yīng)的專兼職教師和專職管理人員；——具有滿足母嬰生活護(hù)理培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)的教室及技能操作實(shí)習(xí)間，并配備相關(guān)的教學(xué)用具和設(shè)施、設(shè)備；——母嬰生活護(hù)理培訓(xùn)每期不得低于150學(xué)時(shí)，其中操作技能及實(shí)習(xí)培訓(xùn)應(yīng)占總課時(shí)的60％以上。4.2培訓(xùn)教師資質(zhì)要求培訓(xùn)教師應(yīng)符合以下要求：——具有相關(guān)職業(yè)高級以上職業(yè)資格證書或中級以上專業(yè)技術(shù)職稱，并有相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并符合GB/T20647.8的要求?！獞?yīng)遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，掌握本機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程，有一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和協(xié)調(diào)能力，尊重學(xué)員。4.3培訓(xùn)教材要求培訓(xùn)教材選用人力資源和社會(huì)保障部門推薦的教材。5培訓(xùn)內(nèi)容2DB1311/T023—20225.1法律、法規(guī)培訓(xùn)應(yīng)先進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)培訓(xùn)。5.2職業(yè)道德職業(yè)道德培訓(xùn)應(yīng)包括但不限于：道德修養(yǎng)；行為準(zhǔn)則職業(yè)心態(tài)；家庭人際關(guān)系基本知識。5.3基礎(chǔ)知識5.3.1女性生理特點(diǎn)培訓(xùn)女性生理特點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：女性生殖系統(tǒng)特征；妊娠生理；胎盤及附屬物。5.3.2新生兒護(hù)理培訓(xùn)新生兒護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：新生兒生理特點(diǎn)及特殊生理現(xiàn)象；新生兒護(hù)理；新生兒常見疾病及護(hù)理。5.3.3產(chǎn)婦護(hù)理培訓(xùn)產(chǎn)婦護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：產(chǎn)婦生理與心理變化；產(chǎn)婦日常生活及心理疏導(dǎo)；母乳喂養(yǎng)；產(chǎn)婦飲食安排；產(chǎn)后體形恢復(fù)操；產(chǎn)褥期護(hù)理誤區(qū)及指導(dǎo)。5.3.4安全與衛(wèi)生知識培訓(xùn)安全與衛(wèi)生知識培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：個(gè)人衛(wèi)生常識；環(huán)境衛(wèi)生常識；飲食衛(wèi)生常識。6技能培訓(xùn)6.1新生兒護(hù)理培訓(xùn)6.1.1清潔五官保持五官清潔，定期清理，毛巾專用。6.1.2洗澡洗澡時(shí)間宜在喂奶前1h~2h，吃奶后1h，水溫宜在38℃~40℃左右，水量達(dá)到洗浴容器的三分之一等準(zhǔn)備工作。從上往下清洗，重點(diǎn)清洗頸部、腋下、腹股溝等褶皺部位，觀察有無皮膚破損的部位，清洗時(shí)動(dòng)作要輕柔，不要讓水流入眼睛及耳朵內(nèi)，翻身清洗背部時(shí)要保護(hù)住頭頸部，洗好后要及時(shí)蘸干新生兒身上的水分。清洗過程中要和新生兒有語言的溝通，眼神的交流，要注意聲音的柔和、語氣的親和力。洗澡過程中避免燙傷(先倒冷水，后倒熱水)、摔傷，注意安全。6.1.3臍部護(hù)理定期臍部護(hù)理，保持臍部干燥。一般用碘伏或75％酒精清潔消毒，每天2次~3次，如臍帶脫落可改為每天1次~2次，如有污染隨時(shí)清潔消毒，若有異常，及時(shí)就醫(yī)。6.1.4臀部護(hù)理3DB1311/T023—2022及時(shí)清洗排泄物，更換紙尿褲或尿布，保持臀部清潔(小便不清洗，大便清洗)，預(yù)防尿布疹、紅臀的發(fā)生。若有異常，及時(shí)就醫(yī)。6.1.5撫觸對新生兒進(jìn)行保健性撫觸時(shí)，要先征得用戶的同意，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔。根據(jù)新生兒健康狀況和室內(nèi)溫度，宜在餐前或餐后1h，為新生兒做撫觸。每天1次~3次，一般每次5min~10min，撫觸力度應(yīng)根據(jù)新生兒的感受隨時(shí)調(diào)整，注意各關(guān)節(jié)部位安全點(diǎn)。(如有哭鬧隨時(shí)終止)6.1.6穿脫衣物保持新生兒衣物清潔衛(wèi)生，沾上污物或弄濕時(shí)及時(shí)更換，穿脫衣服之前檢查衣服內(nèi)有無異物。先穿上衣再穿褲子，先脫褲子后脫上衣，穿脫時(shí)要順著新生兒四肢關(guān)節(jié)的方向進(jìn)行(三找五推送)，最好放在平臺(tái)或床上操作，保證安全。根據(jù)季節(jié)合理安排衣物薄厚，以寬大舒適、純棉類為宜。6.1.7睡眠護(hù)理新生兒睡眠環(huán)境應(yīng)安靜、舒適，室溫控制在24℃~26℃，濕度為55%~60%，每天睡眠時(shí)間宜在20h左右。側(cè)臥時(shí)要當(dāng)心不要把小兒耳廓壓向前方，防止變形，交替選擇適合新生兒的睡眠姿勢。睡眠過程中應(yīng)隨時(shí)觀察新生兒情況，預(yù)防發(fā)生意外。6.1.8清潔消毒奶具奶瓶使用后均應(yīng)清潔消毒，可使用煮沸消毒法、蒸汽消毒等方法，超過24h未使用的奶瓶，使用時(shí)應(yīng)重新消毒。6.1.9沖調(diào)奶粉沖調(diào)奶粉之前應(yīng)仔細(xì)閱讀外包裝上的說明，查看保質(zhì)期及開罐后的保存時(shí)間。按照奶粉說明書規(guī)定的水溫度及奶粉的比例沖調(diào)，根據(jù)新生兒的食量，確定喂養(yǎng)次數(shù)和奶量。奶粉應(yīng)現(xiàn)沖現(xiàn)喂，沒吃完的剩奶最好棄之不用，如放在冰箱里則不得超過24h，千萬不能放在保溫的器具里以防奶液變質(zhì)。奶粉要充分溶解、搖勻。6.1.10拍嗝喂哺后為新生兒拍嗝3min~5min，拍嗝時(shí)應(yīng)保護(hù)好身體各部位的安全，體位變換不宜太大，防止新生兒突然吐奶。手掌呈空心狀由下往上輕拍新生兒的背部，拍嗝力度適中，如沒有拍出嗝可以多抱一會(huì)兒，之后應(yīng)將新生兒右側(cè)臥，預(yù)防吐奶、嗆奶。若發(fā)生嗆奶，應(yīng)立即將新生兒面朝下俯臥于產(chǎn)婦或母嬰護(hù)理員腿上，產(chǎn)婦或母嬰護(hù)理員取坐位，一手抱新生兒，保持其頭低臀高，呼吸道平直順暢，另一手用空心掌叩擊新生兒背部使嗆入的乳汁咳出，連續(xù)哭出聲音。嗆奶嚴(yán)重，在進(jìn)行處理的同時(shí)，撥打急救電話。6.1.11黃疸觀察每天仔細(xì)觀察新生兒鞏膜、皮膚、黏膜，手腳心顏色變化及新生兒精神狀況，并做好記錄。如果發(fā)生新生兒鞏膜、皮膚或黏膜發(fā)生黃染，而睡眠及精神狀態(tài)良好，吃奶正常，大小便正常，則可建議產(chǎn)婦適量增加她自己的液體攝入，以使新生兒得到足量的水份而改善代謝。產(chǎn)婦飲水量足夠，新生兒仍輕微黃染，則鼓勵(lì)產(chǎn)婦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。4DB1311/T023—2022若黃疸逐日加重，鞏膜、皮膚、黏膜及手腳心亦出現(xiàn)黃染，但精神良好，吃奶及大小便無明顯異常，則建議停止母乳喂養(yǎng)2d~3d，待黃疸減輕后再繼續(xù)給母乳(期間以奶粉代替)，或者向保健醫(yī)生咨詢。若新生兒鞏膜、皮膚、粘膜及手腳心均黃疸迅速加重，并伴有煩躁哭鬧或精神萎靡，拒乳或大便發(fā)白等異常，應(yīng)建議家長立即帶孩子就醫(yī)。6.1.12觀察大小便根據(jù)喂養(yǎng)方式的不同，觀察新生兒大小便的次數(shù)、形狀、顏色、氣味。以此來判斷新生兒的健康狀況，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。6.1.13觀察啼哭根據(jù)新生兒哭聲的音質(zhì)、音調(diào)，辨別啼哭的原因，采取相應(yīng)護(hù)理措施。6.1.14觀察呼吸宜在新生兒安靜或睡眠狀態(tài)時(shí)進(jìn)行，觀察新生兒的腹部或胸部的起伏情況，發(fā)現(xiàn)異常，提醒家長及時(shí)處理。6.1.15預(yù)防處理新生兒紅臀及尿布疹定時(shí)更換紙尿褲或尿布，保持臀部的衛(wèi)生和干燥。新生兒臀部每天暴露2次~3次，每次15min~20min。6.1.16測量體溫體溫計(jì)使用前后均應(yīng)消毒。宜在新生兒安靜狀態(tài)或喂哺后1h，每天測量2次。6.2產(chǎn)婦護(hù)理培訓(xùn)6.2.1乳房護(hù)理喂奶前后清潔擦洗，水溫50℃~55℃左右，使用無刺激性的清潔用品擦洗，觀察乳頭情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦做好乳房護(hù)理。6.2.2清潔會(huì)陰保持會(huì)陰部清潔，及時(shí)更換產(chǎn)褥墊。6.2.3指導(dǎo)喂哺指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳方式，正確采用側(cè)臥位或坐位喂姿，按需哺乳。6.2.4形體恢復(fù)操指導(dǎo)根據(jù)產(chǎn)婦健康狀況，指導(dǎo)產(chǎn)婦做形體恢復(fù)操。6.2.5協(xié)助產(chǎn)婦翻身在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，協(xié)助產(chǎn)婦床上活動(dòng)。6.2.6指導(dǎo)抱新生兒5DB1311/T023—2022指導(dǎo)產(chǎn)婦用手托法或者腕抱法抱新生兒，動(dòng)作要輕柔，注意保護(hù)新生兒的頭頸和后背。6.2.7產(chǎn)后心理護(hù)理關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受，多陪伴，減少產(chǎn)婦的孤獨(dú)感。觀察產(chǎn)婦的情緒，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)與產(chǎn)婦或其家人進(jìn)行溝通。指導(dǎo)家屬，特別是配偶，給予產(chǎn)婦更多的關(guān)心和愛護(hù)，幫助產(chǎn)婦心情愉悅度過產(chǎn)褥期。6.2.8制作月子餐產(chǎn)婦的飯菜要科學(xué)搭配，要有預(yù)定食譜，咸淡適中，忌食生冷、辛辣、油膩，做到“清、溫、補(bǔ)”。一般每天制作六餐，三主三輔，可根據(jù)產(chǎn)婦身體及奶水分泌情況合理調(diào)整。6.2.9身體清潔根據(jù)產(chǎn)婦健康狀況，適當(dāng)進(jìn)行洗頭、擦身，并注意室溫、水溫，避免著涼。7培訓(xùn)服務(wù)管理要求7.1培訓(xùn)的前期準(zhǔn)備培訓(xùn)前期應(yīng)做以下準(zhǔn)備：a)準(zhǔn)備教材、教學(xué)物品和相關(guān)的培訓(xùn)文檔；a)確定教學(xué)任務(wù)指導(dǎo)書、教學(xué)大綱、授課教師，填寫授課教師信息登記表并審核教案；b)制定培訓(xùn)計(jì)劃。內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：目的、對象、人數(shù)、時(shí)間、地點(diǎn)、培訓(xùn)內(nèi)容、課時(shí)安排、考核與結(jié)業(yè)、培訓(xùn)負(fù)責(zé)人。7.2培訓(xùn)的組織實(shí)施7.2.1學(xué)員報(bào)到培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好學(xué)員報(bào)到的相關(guān)事宜：a)建立學(xué)員信息登記表；b)辦理注冊手續(xù)。7.2.2培訓(xùn)制度應(yīng)建立以下培訓(xùn)制度：a)建立學(xué)員考勤制度；b)嚴(yán)格依照培訓(xùn)計(jì)劃以及教學(xué)大綱安排組織培訓(xùn)，不得隨意縮減培訓(xùn)內(nèi)容；c)授課教師應(yīng)做好教學(xué)日志的填寫工作；d)培訓(xùn)時(shí)應(yīng)注重理論知識與實(shí)踐相結(jié)合，加強(qiáng)動(dòng)手能力和實(shí)際操作培養(yǎng)，除采用課堂講授外，可適當(dāng)采用參觀考察、研討等方式。7.2.3培訓(xùn)考核培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，考核形式包括：a)理論考核，采用筆試方式考核學(xué)員本次培訓(xùn)要點(diǎn)及內(nèi)容；b)實(shí)踐技能考核，要求學(xué)員完成多個(gè)項(xiàng)目的實(shí)踐操作。7.2.4培訓(xùn)總結(jié)6DB1311/T023—2022培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對本次培訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)，內(nèi)容如下：a)培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施情況；b)學(xué)員對教師授課的反饋意見；c)學(xué)員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況。7.3后續(xù)支持服務(wù)后續(xù)支持服務(wù)內(nèi)容宜包括：a)根據(jù)學(xué)員技能水平和意愿推薦母嬰生活護(hù)理服務(wù)工作；b)了解和確定學(xué)員額外的培訓(xùn)需要；c)相關(guān)咨詢服務(wù)。8服務(wù)質(zhì)量保證與監(jiān)督8.1培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量保障機(jī)制，學(xué)員填寫《培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)表》(附件A)，定期收集、分析學(xué)員的意見和建議，并進(jìn)行相應(yīng)改進(jìn)，同時(shí)應(yīng)建立教師培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)機(jī)制，定期考核評定教師培訓(xùn)質(zhì)量。8.2培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建立投訴處理機(jī)制，積極主動(dòng)處理學(xué)員的投訴，明確責(zé)任，及時(shí)回復(fù)，不斷改善服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。培訓(xùn)服務(wù)質(zhì)量投訴處理程序應(yīng)參照GB/T17242中的規(guī)定。8.3培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)自覺接受社會(huì)及相關(guān)部門的監(jiān)督。7DB1311/T023—2022附錄A(規(guī)范性)培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)表培訓(xùn)服務(wù)