骨外科試題答案

優(yōu)選資料2018單選題：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1．開(kāi)放性多發(fā)性骨折的患者合并創(chuàng)傷性休克，采用損傷控制策略的目的是A．損傷的解剖學(xué)修復(fù)，以利于患者的早期功能恢復(fù)B．避免損傷后生理潛能的進(jìn)行性耗竭，為計(jì)劃確定性手術(shù)贏得時(shí)機(jī)C．為了保全肢體，減少截肢的概率D．盡可能一期一次完成多處骨折手術(shù)，避免多次手術(shù)的打擊E．避免感染正確答案:B2．青少年患者和年輕患者的肩鎖關(guān)節(jié)脫位或胸鎖關(guān)節(jié)脫位很可能是A．骨骺分離損傷B．韌帶損傷C．鎖骨遠(yuǎn)端骨折D．關(guān)節(jié)囊損傷E．鎖骨近端骨折正確答案:A3．在鎖骨骨折中，發(fā)生率最高的類(lèi)型是A．鎖骨近段1/3骨折B．鎖骨中段1/3骨折C．鎖骨遠(yuǎn)段1/3骨折D．肩鎖關(guān)節(jié)脫位E．粉碎性骨折正確答案:B4．NEER的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的標(biāo)準(zhǔn)是A．骨折塊相對(duì)肱骨頭移位＞0.5cm或成角＞30°B．骨折塊相對(duì)肱骨頭移位＞0.5cm或成角＞45°C．骨折塊相對(duì)肱骨頭移位＞1.0cm或成角＞30°D．骨折塊相對(duì)肱骨頭移位＞1.0cm或成角＞45°E．骨折塊相對(duì)肱骨頭移位1.0cm或成角35°正確答案:D優(yōu)選資料5．發(fā)生肱骨頭骨折后，缺血壞死的主要原因是損傷了A．旋肱后動(dòng)脈的分支B．旋肱前動(dòng)脈的分支C．腋動(dòng)脈D．腋神經(jīng)E．肱動(dòng)脈正確答案:B6．有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的描述哪項(xiàng)不對(duì)A．多見(jiàn)于10～15歲男孩B．治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C．可自愈D．運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E．不可局部封閉治療正確答案:E7．化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．關(guān)節(jié)處疼痛，輕微活動(dòng)即引起劇痛B．畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀C．關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液D．患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)E．X線(xiàn)片可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，骨面毛糙正確答案:E8204局部壓痛明顯，并有紅腫，X線(xiàn)片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應(yīng)立即A．瘺道切除，一期縫合B．骨鉆孔手術(shù)C．死骨摘除，植骨術(shù)D．切開(kāi)引流E．瘺道搔刮術(shù)正確答案:D9．關(guān)于肩關(guān)節(jié)周?chē)祝铝心捻?xiàng)是錯(cuò)誤的優(yōu)選資料A．本病是關(guān)節(jié)周?chē)喾N軟組織的慢性炎癥B．特征是肩痛，活動(dòng)限制和肌肉萎縮C．外展，外旋受限最嚴(yán)重D．病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連E．本病能自愈正確答案:D10．男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮A．前列腺肥大B．尿道狹窄C．合并尿道損傷D．脊髓損傷E．盆腔內(nèi)血腫正確答案:D11．有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的描述哪項(xiàng)不對(duì)A．多見(jiàn)于10～15歲男孩B．治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C．可自愈D．運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E．不可局部封閉治療正確答案:E12．化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．關(guān)節(jié)處疼痛，輕微活動(dòng)即引起劇痛B．畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀C．關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液D．患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)E．X線(xiàn)片可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，骨面毛糙正確答案:E13．男性患者，20歲，半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好4日竇道口閉合，但出現(xiàn)X線(xiàn)片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應(yīng)立即優(yōu)選資料A．瘺道切除，一期縫合B．骨鉆孔手術(shù)C．死骨摘除，植骨術(shù)D．切開(kāi)引流E．瘺道搔刮術(shù)正確答案:D14．關(guān)于肩關(guān)節(jié)周?chē)?，下列哪?xiàng)是錯(cuò)誤的A．本病是關(guān)節(jié)周?chē)喾N軟組織的慢性炎癥B．特征是肩痛，活動(dòng)限制和肌肉萎縮C．外展，外旋受限最嚴(yán)重D．病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連E．本病能自愈正確答案:D15．男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮A．前列腺肥大B．尿道狹窄C．合并尿道損傷D．脊髓損傷E．盆腔內(nèi)血腫正確答案:D16．20歲女性，因參加勞動(dòng)一周后，右肘關(guān)節(jié)痛。活動(dòng)用力后加重，右肘外側(cè)壓痛，右肘伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mill試驗(yàn))(+)，皮膚無(wú)紅腫，首選診斷是A．肘關(guān)節(jié)結(jié)核B．肘關(guān)節(jié)疲勞骨折C．肱骨外上髁炎D．右肘外側(cè)副韌帶損傷E．橈神經(jīng)損傷正確答案:C17．患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限，右側(cè)骶棘45(-)診斷應(yīng)最先考慮優(yōu)選資料A．腰椎間盤(pán)突出癥B．腰扭傷C．髖關(guān)節(jié)扭傷D．梨狀肌綜合征E．第三腰椎橫突綜合征正確答案:B18X線(xiàn)檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是A．正位片B．側(cè)位片C．斜位片D．開(kāi)口位片E．切線(xiàn)位片正確答案:D19．應(yīng)用雷公藤制劑治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為A．較長(zhǎng)時(shí)間使用一線(xiàn)藥物，療效不滿(mǎn)意的早、中期患者B．長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C．肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不宜應(yīng)用D．青年男女應(yīng)慎用或不用E．以上都是正確答案:E20．患者，女性，35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個(gè)月。體格檢查：頸部活動(dòng)受限，頸部肌肉緊張。左牽拉試驗(yàn)(+)。最可能的診斷是A．臂叢神經(jīng)損傷B．脊髓型頸椎病C．椎動(dòng)脈型頸椎病D．神經(jīng)根型頸椎病E．格林一巴利綜合征正確答案:D2～6請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。優(yōu)選資料（1-3題共用題干)12X線(xiàn)片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面完整、間隙正常，未見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。1．該患者診斷應(yīng)考慮為()A．化膿性關(guān)節(jié)炎B．滑膜軟骨瘤病C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E．色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎2．治療宜采用()A．長(zhǎng)腿石膏托固定B．膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)C．關(guān)節(jié)穿刺抽液后加壓包扎D．關(guān)節(jié)切開(kāi)，閉式引流E．關(guān)節(jié)穿刺抽液后.關(guān)節(jié)內(nèi)注入強(qiáng)的松龍3．如果采用手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防()A．病變復(fù)發(fā)B．下肢肌肉萎縮C．跛行D．膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限E．膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限正確答案:1．E；2．B；3．A（4-7題共用題干)40歲男性，腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40。陽(yáng)性．加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，X線(xiàn)片示:L4-5椎間隙變窄。4．其最可能的診斷為A．急性腰扭傷B．腰3橫突綜合征C．腰椎管狹窄癥優(yōu)選資料D．腰椎間盤(pán)突出癥E．梨狀肌綜合征5．可完全排除的診斷是A．腰椎結(jié)核B．腰肌勞損C．腰椎腫瘤D．脊椎滑脫癥E．腰椎管狹窄癥6．其右下肢麻木的區(qū)域可能為A．小腿外側(cè)或足背B．大腿前側(cè)C．小腿前內(nèi)側(cè)D．小腿后側(cè)及足底E．臀部及大腿后側(cè)7．對(duì)診斷有定位定性意義的檢查方法是A．X線(xiàn)片B．CTC．ECTD．肌電圖E．化驗(yàn)儉查正確答案:4．D；5．B；6．A；7．B（1-3題共用題干)12X線(xiàn)片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面完整、間隙正常，未見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。1．該患者診斷應(yīng)考慮為()A．化膿性關(guān)節(jié)炎B．滑膜軟骨瘤病C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E．色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎優(yōu)選資料2．治療宜采用()A．長(zhǎng)腿石膏托固定B．膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)C．關(guān)節(jié)穿刺抽液后加壓包扎D．關(guān)節(jié)切開(kāi)，閉式引流E．關(guān)節(jié)穿刺抽液后.關(guān)節(jié)內(nèi)注入強(qiáng)的松龍3．如果采用手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防()A．病變復(fù)發(fā)B．下肢肌肉萎縮C．跛行D．膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限E．膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限正確答案:1．E；2．B；3．A（4-7題共用題干)40歲男性，腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40。陽(yáng)性．加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，X線(xiàn)片示:L4-5椎間隙變窄。4．其最可能的診斷為A．急性腰扭傷B．腰3橫突綜合征C．腰椎管狹窄癥D．腰椎間盤(pán)突出癥E．梨狀肌綜合征5．可完全排除的診斷是A．腰椎結(jié)核B．腰肌勞損C．腰椎腫瘤D．脊椎滑脫癥E．腰椎管狹窄癥6．其右下肢麻木的區(qū)域可能為A．小腿外側(cè)或足背優(yōu)選資料B．大腿前側(cè)C．小腿前內(nèi)側(cè)D．小腿后側(cè)及足底E．臀部及大腿后側(cè)7．對(duì)診斷有定位定性意義的檢查方法是A．X線(xiàn)片B．CTC．ECTD．肌電圖E．化驗(yàn)儉查正確答案:4．D；5．B；6．A；7．B（1-3題共用題干)三十七歲男性，近半個(gè)月來(lái)，右側(cè)腰腿痛加重，經(jīng)按摩后，左下肢也出現(xiàn)疼痛，小腿外側(cè)及足背麻木，左趾背伸無(wú)力，小便困難。1．此時(shí)最簡(jiǎn)便有效的輔助檢查是()A．X線(xiàn)斷層檢查B．腰椎CT檢查C．ECT檢查D．腰椎MRI檢查E．腰椎管造影2．病人出現(xiàn)的陽(yáng)性體征是()A．Laseque征(+)B．McMurray征(+)C．Thomas征(+)D．Gaenslen征(+)E．“4”字試驗(yàn)(+)3．病人接受手術(shù)治療是由于()A．非手術(shù)治療無(wú)效B．病程時(shí)間太長(zhǎng)C．馬尾神經(jīng)受壓D．病人年輕可接受手術(shù)優(yōu)選資料E．病人要求手術(shù)正確答案:1．B；2．A；3．C（4-8題共用題干)一70歲老年男性.X線(xiàn)片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型，一般情況可，化驗(yàn)檢查基本正常。4．查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是()A．髖部壓痛B．髖部腫脹C．患側(cè)下肢軸向叩擊痛D．患側(cè)下肢外旋60°E．患側(cè)下肢短縮畸形5．下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死()A．距骨頸骨折B．股骨頸骨折C．舟骨腰部骨折D．股骨粗隆間骨折E．月骨骨折脫位6．關(guān)于股骨頸骨折的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()A．多發(fā)生于老年人B．易發(fā)生骨折不愈合C．易發(fā)生股骨頭壞死D．常需要行手術(shù)治療E．老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死7．股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型()A．2B．3C．4D．5E．68．該骨折最適宜的治療方法是()A．臥床皮牽引優(yōu)選資料B．臥床骨牽引C．空心釘治療D．臥床休息E．人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案:4．D；5．D；6．E；7．C；8．E一、考前要求⑴考前復(fù)習(xí)要注重查缺補(bǔ)漏，著眼與自己水平相近知識(shí)的復(fù)習(xí)，減少大量（難度過(guò)大）的訓(xùn)練。⑵中午和晚上要注意多休息，保證睡眠充足。⑶亂飲。⑷尺子、圓規(guī)、小刀等）。⑸要按時(shí)到指定考場(chǎng)考試，不能遲到，提前10分鐘到考場(chǎng)（第一場(chǎng)提前20分鐘）。⑹進(jìn)入考場(chǎng)，不要說(shuō)笑，做到心情平靜、神情放松，默默回憶老師講過(guò)的知識(shí)，盡快進(jìn)入考試狀態(tài)。二、考試要求⑴試卷發(fā)下后，先把姓名、考號(hào)寫(xiě)好。⑵做題時(shí)要先審題，再做題。先易后難，由前到后，先把會(huì)做的做好，不會(huì)的，在全部完成后再思考。⑶注意卷面要整潔，書(shū)寫(xiě)要工整，步