子宮脫垂的診療與護(hù)理考核試題與答案

子宮脫垂的診療與護(hù)理一、選擇題1.宮頸及子宮體全部脫出陰道口，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A．Ⅰ度重型B．Ⅱ度輕型C．Ⅱ度重型D．Ⅱ度輕型合并膀胱膨出E．Ⅲ度√2.下列各項，不屬于引起子宮脫垂的原因的是：[單選題]*A.產(chǎn)后過早過重勞動B.慢性咳嗽C.第二產(chǎn)程延長D.便秘E.剖宮產(chǎn)√3.關(guān)于預(yù)防子宮脫垂措施的敘述，錯誤的是：*A.產(chǎn)后絕對臥床，避免勞動√B.對頭盆不對稱者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，避免滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長D.預(yù)防加重腹壓的慢性疾病E.加強營養(yǎng)答案解析：產(chǎn)后絕對臥床休息，避免勞動。4.不屬于陰道前壁脫垂臨床表現(xiàn)的是：[單選題]*A.尿潴留B.張力性尿失禁C.陰道口中腫物D.便秘√E.腰酸、下墜感5.II度重型子宮脫垂臨床的是：[單選題]*A.外陰部有腫物脫出B.排尿困難√C.下墜感D.排便困難E.張力性尿失禁6.子宮脫垂臨床特點的敘述，錯誤的是：[單選題]*A.繼發(fā)感染，有膿性分泌物滲出B.有尿潴留出現(xiàn)C.長期摩擦導(dǎo)致宮頸潰瘍，出血D.可發(fā)生張力性尿失禁E.合并妊娠時，子宮脫垂程度加重√答案解析：合并妊娠時，子宮脫垂程度加重7.預(yù)防子宮脫垂的最關(guān)鍵的措施是：[單選題]*A.防治慢性氣管炎和便秘B.推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健√C.積極開展計劃生育D.對老年人適當(dāng)補充雌激素E.加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)答案解析：推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健8.以下不屬于子宮脫垂的非手術(shù)治療的是：[單選題]*A、保持大便通暢B、治療慢性疾病C、增強體質(zhì)，加強營養(yǎng)D、使用子宮托E、脫垂子宮懸吊√答案解析：脫垂子宮懸吊9.關(guān)于子宮脫垂癥狀的敘述，錯誤的是：[單選題]*A尿頻B月經(jīng)量多√C小腹下墜D排便困難E帶下量多10.子宮脫垂最主要的原因是：[單選題]*A、闊韌帶松弛B、骨盆漏斗韌帶松弛C、圓韌帶松弛D、主韌帶松弛√E、盆底松弛11.陰道前壁膨出的敘述，正確的是：[單選題]*A、膀胱膨出B、包括膀胱膨出和尿道膨出√C、均伴有排尿困難D、加重時壓力性尿失禁癥狀E、多伴有急迫性尿失禁12.宮頸及子宮體全部脫出陰道口，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A．Ⅰ度重型B．Ⅱ度輕型C．Ⅱ度重型D．Ⅱ度輕型合并膀胱膨出E．Ⅲ度√13.患者用力屏氣時宮頸外口距離處女膜緣小于4cm但未達(dá)處女膜緣，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A．Ⅰ度√B．Ⅱ度C．Ⅱ度重型D．Ⅱ度輕型E．Ⅲ度14.發(fā)生子宮脫垂最主要的原因是（）[單選題]*A．長期便秘B．分娩損傷√C．長期慢性咳嗽D．盆底組織退行性變E．盆底組織先天發(fā)育不良15.發(fā)生子宮脫垂最少見的原因是（）[單選題]*A．長期便秘B．分娩損傷C．C．長期慢性咳嗽D．D．盆底組織退行性變E．E．盆底組織先天發(fā)育不良√16.與子宮脫垂無密切關(guān)系的是（）[單選題]*A．陰道前后壁膨出B．陳舊性會陰裂傷C．C．前位子宮√D．D．壓力性尿失禁E．E．盆底肌肉松弛17.防止子宮脫垂，在健康教育方面錯誤的是（）[單選題]*A．產(chǎn)后盡早參加體力活動以增強盆底組織√B．加強婦女五期保健C．C．加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)D．D．積極開展計劃生育E．E．積極治療增加腹壓的疾病18.對子宮脫垂的患者而言，不需要采取手術(shù)治療的情況是（）[單選題]*A．Ⅰ度輕型B．Ⅰ度重型C．Ⅱ度輕型D．Ⅱ度重型E．Ⅲ度√19.下列有關(guān)子宮脫垂的原因，錯誤的是（）[單選題]*A．與長期咳嗽、便秘有關(guān)B．盆腔內(nèi)巨大腫瘤或大量腹水C．不可能發(fā)生在未產(chǎn)婦及處女√D．產(chǎn)后過早進(jìn)行體力活動E．產(chǎn)婦盆底組織損傷未能及時修補20.防止子宮脫垂最重要的韌帶是（）[單選題]*A．骨盆漏斗韌帶B．卵巢固有韌帶C．圓韌帶D．闊韌帶E．主韌帶√21.引起子宮脫垂的病因有（）[單選題]*A．產(chǎn)傷B．產(chǎn)后過早體力活動C．慢性咳嗽D．長期便秘√E．先天性發(fā)育不良。二、案例題1、患者平臥用力向下屏氣時，部分宮體脫出陰道口，臨床診斷為（）[單選題]*A.子宮脫垂Ⅰ度輕型B.子宮脫垂Ⅰ度重型C.子宮脫垂Ⅱ度輕型D.子宮脫垂Ⅲ度E.子宮脫垂Ⅱ度重型√2.女60歲，自覺下蹲時有腫物自陰道脫出就診，診斷為子宮脫垂，與病因無關(guān)的是（）[單選題]*A.多產(chǎn)B.手取胎盤√C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.習(xí)慣性便秘E.產(chǎn)傷3.女57歲，診斷為子宮脫垂Ⅱ、Ⅲ度，主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腰背酸痛B.尿潴留C.排便用力時，陰道口有一腫物脫出√D.有下墜感E.排便困難4.門診護(hù)士做婦女保健健康指導(dǎo)，預(yù)防子宮脫垂發(fā)生的措施錯誤的是（）[單選題]*A.積極開展計劃生育B.產(chǎn)褥早期參加體力勞動√C.接產(chǎn)時盡量避免損傷D.孕期做產(chǎn)前運動E.防治便秘5.患者，42歲，生育史：1-0-1-1。腰骶部酸痛伴咳嗽時有溢尿1年余。醫(yī)生初步診斷為子宮脫垂。最有價值的診斷依據(jù)為（）[單選題]*A.腰骶部酸痛B.宮頸、陰道壁有潰瘍C.慢性便秘D.張力性尿失禁E.用力屏氣時在處女膜緣見宮頸√6.患者，66歲，生育史：3-1-0-3，在家分娩，產(chǎn)后未很好休息，自感外陰有物脫出多年，近有加重。婦科檢查：宮頸重度糜爛，子宮與宮頸均脫出陰道口外。臨床診斷為（）[單選題]*A.子宮脫垂Ⅰ度輕型B.子宮脫垂Ⅱ度輕型C.子宮脫垂Ⅰ度重型D.子宮脫垂Ⅲ度√E.子宮脫垂Ⅱ度重型7.女46歲，平臥用力向下屏氣時子宮完全自陰道脫出，其臨床特點不包括（）[單選題]*A.張力性尿失禁B.腰骶部酸痛C.宮頸、陰道壁有潰瘍D.常伴有便秘E.常伴有月經(jīng)失調(diào)√8.門診護(hù)士做婦女保健健康指導(dǎo)，預(yù)防子宮脫垂的主要措施為（）[單選題]*A.提倡晚婚晚育B.正確處理產(chǎn)程提高助產(chǎn)技術(shù)√C.做產(chǎn)后保健操D.積極治療慢性咳嗽E.絕經(jīng)婦女用雌激素替代治療9、女，50歲，自覺下蹲時有腫物自陰道脫出就診，診斷為子宮脫垂，使用子宮托治療，主要目的是（）[單選題]*A.減輕患者肉體上和精神上的折磨B.使患者感覺舒適C.承托子宮和陰道壁√D.防止外陰部繼發(fā)感染E.手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備措施10.女60歲，診斷為子宮脫垂，與病因無關(guān)的是（）[單選題]*A.盆底組織損傷B.絕經(jīng)后雌激素水平降低C.腹腔壓力增加D.先天性盆底組織發(fā)育不良E.懷孕后子宮增大壓力增加√11.女50歲，勞累時有腫物自陰道脫出，診斷為子宮脫垂，主要病因是（）[單選題]*A.分娩損傷√B.產(chǎn)褥期過早體力勞動C.腹壓長期增加D.盆底組織發(fā)育不良E.盆底組織退行性改變12、女，46歲，向下用力時有腫物自陰道脫出就診，診斷為子宮脫垂，與發(fā)病誘因無關(guān)的是（）[單選題]*A.長期蹲位B.慢性咳嗽C.便秘D.老年婦女盆底組織松弛E.盆底肌肉的運動鍛煉√【A3/A4題型】(13~14題共用題干）張女士，56歲，孕2產(chǎn)2，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：囑病人平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口達(dá)處女膜緣。13、子宮脫垂分度為（）[單選題]*A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型√C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度14.對該病人采取的護(hù)理措施不正確的是[單選題]*A.多臥床休息，勿長期站立B.教會病人作盆底肌肉的運動鍛煉C.消除慢性咳嗽、便秘等誘因D.癥狀加重時可使用子宮托E.做好術(shù)前準(zhǔn)備，立即手術(shù)治療√15.患者，女性，69歲，子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出。行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.術(shù)后3天行盆浴B.術(shù)后進(jìn)少渣半流食8天C.根據(jù)不同術(shù)式遵醫(yī)囑保留尿管√D.術(shù)后平臥位1天，次日起半臥位E.術(shù)后每日測生命體征1次至正常16.子宮脫垂的預(yù)防措施,錯誤的是（）[單選題]*A.積極開展計劃生育B.提高接生技術(shù)C.產(chǎn)褥期增加腹壓活動√D.加強營養(yǎng),增強體質(zhì)E.執(zhí)行婦女勞保條例17.子宮脫垂是指子宮頸外口達(dá)（）[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)水平以上B.坐骨結(jié)節(jié)水平以下C.坐骨棘水平以上D.坐骨棘水平以下√E.骶尾骨以下18.患者女,62歲。訴陰道口有一腫物脫出1年余,醫(yī)生診斷為子宮脫垂。護(hù)理評估生育史4-0-1-3,有難產(chǎn)史?？紤]該患者導(dǎo)致子宮脫垂的最主要原因是（）[單選題]*A.雌激素水平下降B.盆底組織萎縮退化C.慢性咳嗽D.排便困難E.分娩損傷√19.患者女,49歲。孕3產(chǎn)1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感婦科檢查:患者平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口己達(dá)處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為（）[單選題]*A.Ⅱ度輕型B.Ⅱ度重型C.I度輕型D.I度重型√E.Ⅲ度測驗1．子宮脫垂最主要的原因是[單選題]*A.盆底組織發(fā)育不良B.盆底組織退行性變C.分娩損傷√D.長期慢性咳嗽E.習(xí)慣性便秘2．下列情況不屬于腹壓增加誘發(fā)子宮脫垂的是[單選題]*A.長期慢性咳嗽B.習(xí)慣性便秘C.經(jīng)常超重負(fù)荷D.腹部巨大腫瘤E.胃下垂√3．下列情況不屬于分娩因素誘發(fā)子宮脫垂的是[單選題]*A.陰道助產(chǎn)B.第二產(chǎn)程延長C.產(chǎn)后過早從事體力勞動D.產(chǎn)后縫合預(yù)后不理想E.長期哺乳√4．未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂最主要的病因是[單選題]*A.雌激素水平下降B.子宮發(fā)育不良C.經(jīng)常超重負(fù)荷D.營養(yǎng)不良√E.習(xí)慣性便秘5．某子宮脫垂患者的子宮頸已脫出陰道口外但宮體仍在陰道內(nèi)，屬于[單選題]*A.I度輕型B.I度重型C.II度輕型√D.II度重型E.III度輕型6．子宮脫垂患者常見的泌尿道癥狀不包括A[單選題]*A.尿急尿痛√B.排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿路感染7．下列關(guān)于放置子宮脫的注意事項，不正確的是[單選題]*A.晨起放入B.睡前取出C.取出后