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文檔簡介
2023年萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.異丙腎上腺素平喘作用的主要機制是
A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度
B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度
E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度
答案:A
本題解析:
暫無解析2.心室肌細胞的超常期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達-55mv到復(fù)極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達-60mv到復(fù)極達-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達-80mv到復(fù)極達-90mv的時間
答案:E
本題解析:
暫無解析3.某個體診所負責(zé)人張某在無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產(chǎn),造成患者大出血死亡,對于張某的處理是
A.追究其民事責(zé)任
B.追究其刑事責(zé)任,并處罰金
C.予以行政處分
D.予以行政處罰
E.進行思想教育
答案:B
本題解析:
暫無解析4.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時,最理想的病例是()
A.一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
B.一所腫瘤??漆t(yī)院收治的所有乳腺癌患者
C.一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者
D.一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者
E.一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
答案:E
本題解析:
暫無解析5.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈瓣
C.2個乳頭肌
D.動脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析6.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析7.阿糖胞苷的抗癌作用機理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:A
本題解析:
暫無解析8.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。
A.回腸
B.闌尾
C.盲腸
D.直腸
E.肛管
答案:C
本題解析:
結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。
9.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析10.下列對“臨終關(guān)懷的倫理意義”描述,錯誤的是
A.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展
B.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價值論的統(tǒng)一
C.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死.亡過程的重要手段
D.是對醫(yī)學(xué)中無傷原則和有利原則的尊重和實踐
答案:C
本題解析:
暫無解析11.考來烯胺的特點中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析12.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.TTV肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎
答案:A
本題解析:
暫無解析13.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。
14.不屬于壁胸膜的是()
A.肋胸膜
B.膈胸膜
C.肺胸膜
D.胸膜頂
答案:C
本題解析:
暫無解析15.某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結(jié)婚
B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析16.運動系統(tǒng)包括()
A.心臟
B.肺臟
C.骨
D.肝
答案:C
本題解析:
暫無解析17.人體細胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實際上是指()。
A.細胞內(nèi)液
B.細胞外液
C.組織液
D.血漿
答案:B
本題解析:
內(nèi)環(huán)境:細胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細胞外液。是細胞直接進行新陳代謝的場所,是細胞直接生活的環(huán)境。細胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取,而細胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中,然后通過血液循環(huán)運輸,由呼吸和排泄器官排出體外。
18.鏈激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
答案:D
本題解析:
暫無解析19.公民實行什么手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。
A.生殖保健
B.母嬰保健
C.生育調(diào)節(jié)
D.計劃生育
E.婦科手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無解析21.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
本題解析:
暫無解析22.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析23.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本題解析:
暫無解析24.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,錯誤的是
A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋
B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成
C.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式
D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同
E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵
答案:D
本題解析:
DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序,稱DNA的一級結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),兩條鏈呈反向平行,堿基互補配對,同一方向上,一條鏈的走向是5′→3′,另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯誤,答案選D。
25.下列具有抗氧化作用的藥物是()
A.考來烯胺
B.煙酸
C.非諾貝特
D.洛伐他汀
E.普羅布考
答案:E
本題解析:
普羅布考為血脂調(diào)節(jié)藥,具有顯著的抗氧化作用,能抑制泡沫細胞形成,延緩并可消退動脈粥樣斑塊的形成。
26.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內(nèi)翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析27.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證的
B.沒有產(chǎn)品備案憑證的
C.沒有衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請求的
答案:A
本題解析:
暫無解析28.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()
A.萬古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.慶大霉素
E.苯唑西林
答案:D
本題解析:
暫無解析29.《人口與計劃生育法》是什么時間由全國人大常委會通過的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2001年11月29日
D.2001年9月1日
E.2001年9月9日
答案:B
本題解析:
暫無解析30.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中,最為常見的是()。
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘
D.水楊酸反應(yīng)
答案:A
本題解析:
較大劑量阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。
31.現(xiàn)代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機體抗感染過程
C.機體識別和排除抗原性異物的過程
D.清除和殺滅自身突變的細胞
E.機體清除自身的損傷或衰老細胞的
答案:C
本題解析:
暫無解析32.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
33.科學(xué)的生育觀認為()
A.人口越多越好
B.人口繁殖應(yīng)遵循自然法則,不可人工干預(yù)
C.今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育
D.應(yīng)該努力控制人口增長,因為人口越少越好
答案:C
本題解析:
暫無解析34.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于
A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人
B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析35.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失敗;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。
護理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
36.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析37.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析38.排尿反射的低級中樞位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本題解析:
排尿反射是一種脊髓反射,在高級中樞控制下進行。大腦皮層向下發(fā)放沖動,傳至骶髓初級排尿中樞(S),引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮,同時抑制腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng),從而引起膀胱壁逼尿肌收縮,內(nèi)、外括約肌舒張,將貯存在膀胱內(nèi)的尿液排出。
39.關(guān)于偏癱的敘述,正確的是
A.為單一肢體隨意運動喪失
B.多為雙下肢體隨意運動喪失
C.為一側(cè)肢體隨意運動喪失,伴中樞性面癱、舌癱
D.多見于脊髓灰質(zhì)炎,患側(cè)下肢隨意運動喪失
E.為一側(cè)腦神經(jīng)損害所致的同側(cè)周圍性腦神經(jīng)麻痹及對側(cè)肢體的中樞性偏癱
答案:C
本題解析:
暫無解析40.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.結(jié)節(jié)
D.肺癌
E.肺膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析41.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.深大呼吸
D.淺快呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列關(guān)于母乳性黃疸,說法錯誤的是:
A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸
B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
D.一般不需要治療
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。可知,母乳性黃疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項。
43.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用哪一項是錯的
A.主要用于治療精神分裂癥
B.可用于躁狂-抑制癥的躁狂相
C.氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效
D.利用其對內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥
E.氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴重創(chuàng)傷和感染
答案:D
本題解析:
暫無解析44.HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為:
A.感染了HIV
B.沒有感染HIV
C.懷疑感染了HIV,需要確證實驗才能判斷
D.不能確定
答案:C
本題解析:
暫無解析45.再生的含義是指
A.由損傷周圍的同種細胞來修復(fù)
B.細胞數(shù)目的增多
C.組織的修復(fù)
D.肉芽組織增生
E.由纖維結(jié)締組織來修復(fù)
答案:A
本題解析:
暫無解析46.男30歲,極度消瘦,急診時已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析47.公共場所的衛(wèi)生標準和要求的制定部門是
A.國務(wù)院
B.衛(wèi)生部
C.縣級以上衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析48.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法羅定
答案:B
本題解析:
暫無解析49.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:A
本題解析:
暫無解析50.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等,醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟損失外,還應(yīng)
A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)
B.賠禮道歉
C.支付違約金
D.支付李某精神損害賠償
E.恢復(fù)李某名譽
答案:D
本題解析:
暫無解析51.關(guān)于輸尿管,錯誤的是()
A.管壁有平滑肌
B.全長可分三部
C.起于腎盂,終于膀胱
D.全長有三個狹窄
E.行走于腹膜腔內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析52.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析53.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析54.肱二頭肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本題解析:
暫無解析55.意識障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,應(yīng)首先考慮()
A.酒精中毒
B.低血糖狀態(tài)
C.有機磷中毒
D.腦炎
答案:C
本題解析:
暫無解析56.甲基紅陽性結(jié)果為()
A.黑色
B.橘黃色
C.紅色
D.藍色
E.綠色
答案:C
本題解析:
暫無解析57.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無解析58.屬塵肺的二級預(yù)防()
A.促進康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無解析59.腋窩的前壁不包括()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.鎖骨下肌
E.鎖胸筋膜
答案:C
本題解析:
暫無解析60.通過腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.橈動脈
B.橈神經(jīng)
C.尺動脈
D.尺神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析61.青霉素可產(chǎn)生()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析62.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導(dǎo)致水份滯留在腸道中,達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。
因此,選擇B選項。
63.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無解析64.患兒,男,l歲。咳嗽持續(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預(yù)防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細胞:4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
65.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)()
A.主A弓
B.右迷走N
C.奇V弓
D.右肺A
E.上腔V
答案:A
本題解析:
暫無解析66.心理科學(xué)誕生的標志是()
A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室
B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學(xué)說
C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說
D.弗洛伊德提出精神分析理論
E.詹姆斯等人提出新心理學(xué)理論
答案:A
本題解析:
暫無解析67.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是()
A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播
B.經(jīng)消化道傳播
C.經(jīng)糞-口途徑傳播
D.接觸傳播
E.蟲媒傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析68..外展肩關(guān)節(jié)的肌是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無解析69.醫(yī)師在哪種情況下,準予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。
A.受刑事處罰的
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的
C.因業(yè)務(wù)水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核合格的
D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
E.受刑事處罰拘留的
答案:C
本題解析:
暫無解析70.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.三叉丘系
C.脊髓丘腦束
D.外側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析71.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無解析72.粘連性心包炎
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:C
本題解析:
暫無解析73.收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)的肌是()
A.上直肌
B.下直肌
C.內(nèi)直肌
D.外直肌
答案:A
本題解析:
暫無解析74.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴重后果的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任是()。
A.行政責(zé)任
B.法律責(zé)任
C.刑事責(zé)任
D.直接責(zé)任
E.間接責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無解析75.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿幾年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.決定離子跨膜通過的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場梯度
D.化學(xué)能梯度
E.動能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無解析2.計劃生育的目的是為了()。
A.控制人口數(shù)量
B.提高人口素質(zhì)
C.改善人口結(jié)構(gòu)
D.促進社會發(fā)展
E.建立和諧家庭
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三頭肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析5.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細長
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.局部電位的特點有
A.無不應(yīng)期
B.具有“全”或“無”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以作遠距離傳導(dǎo)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析12.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析13.有關(guān)胸內(nèi)負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)會陰的描述哪些正確
A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
16.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細胞內(nèi)的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.細胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析21.目前江蘇省艾滋病流行特點:()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
23.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產(chǎn)
C.避孕套
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.中期引產(chǎn)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析25.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識
C.具有臨床經(jīng)驗
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門診患者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.探視者
D.陪護人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析29.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
30.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析32.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細胞增生
B.刺激壁細胞分泌鹽酸
C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
答案:A、B、D
本題解析:
促胃液素的生理作用包括:促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復(fù);刺激幽門與回盲括約肌收縮。
33.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析35.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
3.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
8.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
10.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
14.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
18.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
20.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。
2.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
3.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析4.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析5.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列哪項不是炎癥反應(yīng)所必需的
A.纖維素滲出
B.紅細胞漏出
C.補體的激活
D.白細胞游出
E.趨化作用
答案:B
本題解析:
暫無解析2.出現(xiàn)強迫蹲位的常見疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風(fēng)
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無解析3.下列結(jié)構(gòu)中肺循環(huán)不經(jīng)過的是:()
A.肺動脈干
B.上腔靜脈
C.左心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析4.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
答案:B
本題解析:
哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴重時可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。
5.低頭時在頸部有一明顯的隆起稱()
A.第5頸椎的棘突
B.第6頸椎的棘突
C.第7頸椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4頸椎的棘突
答案:C
本題解析:
第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時更明顯。
6.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的
A.氣球樣變
B.嗜酸性變
C.肝細胞再生
D.結(jié)締組織增生
E.溶解性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析7.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入
A.上腔靜脈
B.右心房
C.下腔靜脈
D.右心室
E.左心房
答案:B
本題解析:
暫無解析8.腦軟化屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析9.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:
A.EB病毒
B.腦膜炎雙球菌
C.A組β型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。
因此,選擇C選項。
10.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷,對沒有違法所得的,執(zhí)法主體責(zé)令改正,給予警告,沒收有關(guān)藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。
A.5000元以下
B.2萬元以上
C.5000元以上2萬元以下
D.5萬元以上
E.5萬元
答案:C
本題解析:
暫無解析11.有關(guān)腎病綜合征的描述.下列哪項除外
A.高血壓
B.高脂血癥
C.高度水腫
D.低蛋白血癥
E.高蛋白尿
答案:A
本題解析:
暫無解析12.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析13.兩心室緩慢復(fù)極化過程形成()。
A.心電圖的P波
B.心電圖的QRS段波群
C.心電圖的Q-T期間
D.心電圖的T波
E.心電圖的ST段
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下列哪項說法是錯誤的
A.青年人體溫較老年人高
B.體溫晝夜有變化,但24小時不超過2℃
C.婦女月經(jīng)期前體溫升高
D.下午體溫高于早晨
E.不同個體間體溫有差異
答案:B
本題解析:
暫無解析15.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無解析16.下列哪項是強心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)?()
A.室性期前收縮
B.房性心動過速
C.室性心動過速
D.心室顫動
E.心動過緩
答案:A
本題解析:
暫無解析17.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。
18.下列哪一種不屬于真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.白血病
C.葡萄胎
D.動脈瘤
E.類癌
答案:D
本題解析:
暫無解析19.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項不合理()。
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點19:流行性乙型腦炎的實驗室檢查;
白細胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細胞,隨后淋巴細胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高,外觀無色或輕微渾濁,白細胞計數(shù)多在(50~500)×106/L,個別可高達1000×106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清學(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。
20.在刺激與反應(yīng)的實驗中,下列哪項為閾值
A.出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最大刺激強度
B.最初出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最小刺激強度
C.達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度
D.還沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)時的刺激強度
E.出現(xiàn)最大收縮反應(yīng)時最小的刺激強度
答案:B
本題解析:
暫無解析21.下列監(jiān)測的控制指標中,哪項是錯誤的()
A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個/cm2
B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物
C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個/m3
D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌
E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2
答案:B
本題解析:
暫無解析22.藥物的副作用是指()。
A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)
B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)
C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)
D.藥物產(chǎn)生的毒理作用
答案:C
本題解析:
副作用指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的,在正常劑量或劑量過大時出現(xiàn)的是毒性反應(yīng),與劑量無關(guān)的是變態(tài)反應(yīng)。
23.獻血者兩次采血的間隔時間不得少于
A.2個月
B.3個月
C.4個月
D.5個月
E.6個月
答案:E
本題解析:
暫無解析24.股神經(jīng)()
A.發(fā)自骶叢
B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側(cè)
C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌
D.支配恥骨肌、大腿前群肌
E.腹股溝韌帶中點深方進股部
答案:D
本題解析:
暫無解析25.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()
A.胃腸道反應(yīng)較少
B.患者耐受性好
C.選擇性激動多巴胺D2類受體
D.可作為帕金森病早期治療藥物
E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運動障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析26.坐骨神經(jīng)痛時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析27.腦組織的主要能源供給是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
答案:D
本題解析:
暫無解析28.耳蝸微音器電位的功能主要是
A.感音換能作用
B.維持身體平衡
C.傳導(dǎo)聲波
D.引起位置覺
E.聽覺和前庭反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析29.細菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的?
A.催乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長激素
D.黃體生成素
E.促卵泡激素
答案:B
本題解析:
暫無解析31.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用
A.一級以上
B.二級以上
C.僅為三級
D.全部合法的醫(yī)療機構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析32.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標準設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
A.省
B.設(shè)區(qū)的市
C.縣
D.地
答案:C
本題解析:
暫無解析33.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析34.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。
A.喹碘方
B.巴龍霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
答案:D
本題解析:
甲硝唑既具有抗滴蟲作用,也具有抗阿米巴原蟲作用。
35.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析36.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()
A.為混合性神經(jīng)
B.出顱后分為內(nèi)、外兩支
C.內(nèi)支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經(jīng)卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析3
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