2016年護(hù)理學(xué)（師）專業(yè)實(shí)踐能力真題

2016年護(hù)理學(xué)（師）專業(yè)實(shí)踐能力真題卷面總分：100分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：5次

單選題（共100題，共100分）

1.醫(yī)院內(nèi)工作人員做到"四輕"，是為了給病人()

A.創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境

B.創(chuàng)造安靜的環(huán)境

C.建立良好的護(hù)患關(guān)系

D.創(chuàng)造安全的環(huán)境

E.樹立良好的職業(yè)形象

正確答案：B

您的答案：

本題解析：醫(yī)院周圍環(huán)境的噪聲雖非護(hù)士所能控制，但護(hù)士應(yīng)盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員盡可能地做到"四輕"：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。減少噪聲，可使患者得到很好的休息，有利于患者康復(fù)。

2.被譽(yù)為"現(xiàn)代心理學(xué)之父"的是()

A.貝塔朗菲

B.弗洛伊德

C.艾瑞克森

D.皮亞杰

E.馬斯洛

正確答案：B

您的答案：

本題解析：西格蒙德·弗洛伊德被稱為"維也納第一精神分析學(xué)派"。他提出"潛意識(shí)"、"自我"、"本我"、"超我"、"俄狄浦斯情結(jié)"、"利比多"、"心理防衛(wèi)機(jī)制"等概念。

3.關(guān)于醫(yī)院的任務(wù)，錯(cuò)誤的是()

A.指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作

B.保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成

C.以醫(yī)療為中心

D.做好擴(kuò)大預(yù)防

E.以科研為主

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

4.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是()

A.咳嗽反射遲鈍

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液較稀薄

E.咳嗽較無(wú)力

正確答案：B

您的答案：

本題解析：深昏迷患者全身肌肉松弛，肢體呈松弛狀態(tài)，深淺反射均消失。

5.對(duì)非典型肺炎患者采取的隔離屬于()

A.昆蟲隔離

B.腸道隔離

C.嚴(yán)密隔離

D.血液隔離

E.接觸隔離

正確答案：C

您的答案：

本題解析：嚴(yán)密隔離為傳染性強(qiáng)，死亡率高的傳染病設(shè)計(jì)的隔離，適用于經(jīng)飛沫，分泌物，排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病。

6.需要采血清標(biāo)本的是()

A.測(cè)定血沉

B.測(cè)定血氨

C.測(cè)定血清酶

D.檢測(cè)血氧分壓

E.測(cè)定血尿素氮

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血液檢查是臨床最常用的檢查項(xiàng)目之一，可反映機(jī)體各種功能及異常變化，為判斷患者病情進(jìn)展程度及治療疾病提供參考。其中血清標(biāo)本主要用于測(cè)定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等的檢查。故本題選C。

7."健康新視野"提出，未來工作方向的側(cè)重點(diǎn)是()

A.生命的培育

B.生命的保護(hù)

C.健康的保護(hù)

D.晚年的生活質(zhì)量

E.從疾病轉(zhuǎn)向健康促進(jìn)方面

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

8.充血性心力衰竭患者禁忌的灌腸溶液是()

A.生理鹽水

B.甘油溶液

C.1、2、3溶液

D.肥皂水

E.石蠟油

正確答案：A

您的答案：

本題解析：充血性心力衰竭患者，是在靜脈回流正常的情況下，由于心臟排血量絕對(duì)或相對(duì)不足，不能滿足機(jī)體代謝需要而產(chǎn)生的病理綜合征，是各種心臟疾患的最終結(jié)局。有呼吸困難、咳嗽、乏力、腹脹、水腫等。生理鹽水灌腸后，部分鹽就會(huì)被腸粘膜吸收入血，加重心臟負(fù)擔(dān)。

9.醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和()

A.護(hù)理科研

B.社區(qū)護(hù)理

C.護(hù)理管理

D.?？谱o(hù)理

E.護(hù)理教育

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

10.按皮亞杰的觀點(diǎn)，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于()

A.感覺運(yùn)動(dòng)期

B.前運(yùn)思期

C.具體運(yùn)思期

D.形式運(yùn)思期

E.運(yùn)思期

正確答案：B

您的答案：

本題解析：皮亞杰一般是將智慧的發(fā)展劃分為四大階段：(1)感知運(yùn)算階段：這一階段嬰兒只有動(dòng)作的智慧，而沒有表象與運(yùn)算的智慧；(2)前運(yùn)算階段：此期兒童的思維特點(diǎn)以自我為中心，他們很難從別人的觀點(diǎn)(角度)看事物；(3)具體運(yùn)算階段：這階段的基本特點(diǎn)是開始進(jìn)行心理運(yùn)算，能在頭腦中依靠動(dòng)作的格式對(duì)事物的關(guān)系進(jìn)行逆反、互反、傳遞等可逆運(yùn)算；(4)形式運(yùn)算階段：這階段已經(jīng)達(dá)到了成人的成熟思維，是認(rèn)知發(fā)展的最高階段，能在頭腦中將形式和內(nèi)容分開，能根據(jù)假設(shè)來進(jìn)行邏輯推理。

11.下列意識(shí)障礙中，屬最輕度的是()

A.煩躁

B.昏睡

C.嗜睡

D.淺昏迷

E.意識(shí)模糊

正確答案：C

您的答案：

本題解析：意識(shí)障礙是多種原因引起的一種嚴(yán)重的腦功能紊亂，為臨床常見癥狀之一，而嗜睡是意識(shí)障礙中最輕的。其分類：意識(shí)模糊、譫妄、嗜睡、昏迷(淺昏迷、深昏迷)。

12.無(wú)菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應(yīng)浸泡達(dá)到的深度為()

A.持物鉗軸關(guān)節(jié)

B.持物鉗軸下2～3cm

C.持物鉗軸上2～3cm

D.持物鉗的1/2

E.沒過整鉗

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

13.患者男，58歲，長(zhǎng)期臥床。護(hù)士為預(yù)防其發(fā)生便秘而制定如下護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的措施是()

A.每天液體攝入量不少于2000ml

B.排便時(shí)可抬高床頭

C.禁用油脂類食物

D.排便時(shí)可配合做腹部按摩

E.如需瀉藥應(yīng)選擇作用緩和的藥物

正確答案：C

您的答案：

本題解析：便秘的預(yù)防和護(hù)理：(1)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：主食不要太精過細(xì)，要注意多吃些粗糧和雜糧。因?yàn)榇旨Z、雜糧消化后殘?jiān)?，可以增加?duì)腸道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纖維素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，平時(shí)多喝水；(2)排便要養(yǎng)成規(guī)律，不要拖延，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣；(3)積極鍛煉身體：散步、跑步、深呼吸、練氣功、打太極拳、轉(zhuǎn)腰抬腿以及體力勞動(dòng)等，可使胃腸活動(dòng)加強(qiáng)，食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉，提高排便動(dòng)力，預(yù)防便秘；(4)及時(shí)治療有關(guān)疾?。河嘘P(guān)疾病的治療對(duì)預(yù)防大便秘結(jié)亦有一定的作用。如過敏性結(jié)腸炎、大腸憩室炎、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸狹窄；甲狀腺功能低下、糖尿??；子宮肌瘤；鉛、汞等金屬中毒。

14.患者男，46歲。便秘，護(hù)士遵醫(yī)囑直腸插入甘油栓劑，軟化糞便。操作錯(cuò)誤的是()

A.患者取側(cè)臥位，膝部彎曲，暴露肛門

B.護(hù)士戴上手套或指套，以避免污染手指

C.插入肛門，并用示指將栓劑沿直腸壁朝臍部方向進(jìn)入6～7cm

D.操作后患者如有便意，即可上廁所

E.若栓劑滑脫出肛門外，應(yīng)予重新插入

正確答案：D

您的答案：

本題解析：操作后患者如有便意，囑患者深呼吸、放輕松，不宜立即上廁所。

15.股動(dòng)脈注射拔針后局部加壓時(shí)間是

A.1～2min

B.3～5min

C.5～10min

D.10～12min

E.12～15min

正確答案：C

您的答案：

本題解析：股動(dòng)脈注射操作過后應(yīng)迅速拔出針頭，局部加壓止血5～10分鐘。

16.給患者實(shí)施青霉素皮試前，最重要的準(zhǔn)備工作是()

A.環(huán)境要清潔、寬敞

B.準(zhǔn)備好注射用物

C.抽藥劑量要準(zhǔn)確

D.選擇注射部位要合適

E.詢問病人有無(wú)過敏史

正確答案：E

您的答案：

本題解析：對(duì)青霉素過敏的患者接觸青霉素后，任何年齡、性別、給藥途徑、劑量和制劑均可發(fā)生過敏反應(yīng)。因此用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對(duì)有青霉素過敏史者應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn)。

17.超聲霧化吸入的目的不包括()

A.稀化痰液

B.增加吸入氧濃度

C.解除支氣管痙攣

D.減輕呼吸道的炎癥

E.間歇吸入抗癌藥物治療肺癌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：超聲霧化吸入的目的：(1)濕化氣道；(2)控制呼吸道感染；(3)改善通氣功能：(4)預(yù)防呼吸道感染。

18.嬰幼兒使用熱水袋的水溫應(yīng)低于()

A.45℃

B.50℃

C.55℃

D.60℃

E.65℃

正確答案：B

您的答案：

本題解析：嬰幼兒、昏迷患者使用熱水袋的水溫應(yīng)低于50℃。

19.給藥方式吸收最快的是()

A.口服

B.吸入

C.皮下注射

D.肌內(nèi)注射

E.直腸給藥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：除靜脈注射和動(dòng)脈注射是將藥液直接注入靜脈和動(dòng)脈進(jìn)入血液循環(huán)外，其他途徑給藥均有一個(gè)吸收過程，吸收速度由快到慢的順序?yàn)椋何虢o藥＞舌下含化＞直腸給藥＞肌內(nèi)給藥＞皮下注射＞口服給藥＞皮膚給藥。

20.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，做法錯(cuò)誤的是()

A.不可修改醫(yī)囑

B.一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

C.患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問時(shí)，護(hù)士應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑

D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士有權(quán)不執(zhí)行醫(yī)囑

E.護(hù)士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護(hù)士執(zhí)行時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行

正確答案：E

您的答案：

本題解析：護(hù)士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護(hù)士執(zhí)行時(shí)，護(hù)士可以不執(zhí)行醫(yī)囑。

21.下列不屬于輸液反應(yīng)的是()

A.靜脈炎

B.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.空氣栓塞

正確答案：C

您的答案：

本題解析：溶血反應(yīng)屬于輸血反應(yīng)。

22.患者因患有乳腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時(shí)，所采取的合適距離為()

A.個(gè)人距離

B.親密距離

C.社會(huì)距離

D.公眾距離

E.社交距離

正確答案：B

您的答案：

本題解析：親密距離在0～45cm的范圍內(nèi)，是護(hù)士在為患者進(jìn)行查體治療、安慰、愛撫時(shí)與患者之間的距離。

23.使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于()

A.37℃

B.36℃

C.35℃

D.33℃

E.30℃

正確答案：D

您的答案：

本題解析：使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于33℃。

24.為糖尿病患者留尿作尿糖定量檢查，采集尿標(biāo)本的方法是()

A.留清晨第1次尿約100ml

B.隨時(shí)留尿100ml

C.飯前留尿100ml

D.留24h尿

E.留中段尿5ml

正確答案：D

您的答案：

本題解析：糖尿病病人尿糖定量為24h尿液中的糖含量，因此需留取24h尿。

25.對(duì)人類健康保障起決定作用的因素是優(yōu)良的()

A.生理環(huán)境

B.心理環(huán)境

C.自然環(huán)境

D.社會(huì)環(huán)境

E.治療性環(huán)境

正確答案：D

您的答案：

本題解析：社會(huì)環(huán)境是指人類生存及活動(dòng)范圍內(nèi)的社會(huì)物質(zhì)、精神條件的總和，主要體現(xiàn)在社會(huì)制度方面。不同的社會(huì)制度反映了不同的社會(huì)所有制和階級(jí)關(guān)系。社會(huì)制度是人類健康的根本保證，對(duì)人類健康起決定性作用。

26.應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)、置于陰涼處保存的藥物是

A.氨茶堿

B.胎盤球蛋白

C.胃復(fù)安

D.糖衣片

E.乙醇

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本題考查藥物的保管。容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密蓋瓶中，放于陰冷處或用黑紙遮蓋。如維生素C，鹽酸腎上腺素、氨茶堿等。

27.患兒男，7歲。在學(xué)校的歷次考試中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家長(zhǎng)的責(zé)罵，按照艾瑞克森學(xué)說，長(zhǎng)此以往患兒將出現(xiàn)的負(fù)性社會(huì)心理發(fā)展結(jié)果是()

A.鄙視他人

B.攻擊他人

C.縱容自己

D.自卑失望退縮

E.過于依從別人

正確答案：D

您的答案：

本題解析：艾瑞克森(Dr.MiltonHy-landErickson)被喻為"現(xiàn)代催眠之父"，是醫(yī)療催眠、家庭治療及短期策略心理治療(Brief-StrategicPsychotherapy)的頂尖權(quán)威。

28.患者男，52歲。有胃潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)，檢查前3天能給患者食用的菜譜是()

A.卷心菜，五香牛肉

B.菠菜，紅燒青魚

C.茭白，炒雞蛋

D.油豆腐，雞血湯

E.青菜，炒雞肝

正確答案：C

您的答案：

本題解析：糞便隱血試驗(yàn)試驗(yàn)前3天內(nèi)不要食用動(dòng)物血、肉、肝、鐵劑(硫酸亞鐵，枸緣酸亞鐵、紅色補(bǔ)丸、富馬酸鐵)、富含葉綠素的食物(菠菜、青菜)，避免假陽(yáng)性反應(yīng)；亦不可大量服用Vc或其他有還原作用的物質(zhì)，避免出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。

29.患者女，35歲。因車禍丈夫突然去世后患者出現(xiàn)一過性活動(dòng)受限，生活不能自理等。其主要原因是(

A.神經(jīng)系統(tǒng)功能受損

B.心理因素

C.全身乏力

D.生理因素

E.嚴(yán)重疾病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)題意可知，患者因親人突然離世，精神刺激過大，一時(shí)沒有接受而出現(xiàn)的生活不能自理，其主要原因是患者的心理因素。

30.患者女，52歲。需腸道抗感染治療，護(hù)士遵醫(yī)囑給其行保留灌腸，下列正確的是()

A.晚上睡覺前灌腸為宜

B.阿米巴痢疾取左側(cè)臥位

C.臀部抬高20cm防藥液溢出

D.肛管插入直腸長(zhǎng)度20～25cm

E.液面距離肛門高度40～60cm

正確答案：A

您的答案：

本題解析：保留灌腸以晚上睡眠前灌腸為宜，因?yàn)榇藭r(shí)活動(dòng)減少，藥液易于保留吸收。

B.阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。

C.臀部抬高10cm，防止藥液溢出。

D.A肛管插入肛門15-20cm。

E.此為大量不保留灌腸要求。保留灌腸壓力宜小，速度宜慢。

31.患者女，29歲。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入，可選擇的化痰藥是()

A.地塞米松

B.慶大霉素

C.α-糜蛋白酶

D.氨茶堿

E.舒喘靈

正確答案：B

您的答案：

本題解析：慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染，尤其是革蘭氏陰性菌引起的感染。

32.患者女，25歲。妊娠39周，于2：30pm正常分娩。6：40pm患者主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起。叩診：恥骨聯(lián)合上濁音。該患者存在的健康問題是()

A.分娩后疼痛

B.體液過多

C.便秘

D.尿潴留

E.有子宮內(nèi)膜感染的可能

正確答案：D

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者的實(shí)際情況和臨床表現(xiàn)，可判斷為該患者存在的健康問題是尿潴留。

33.患者男，36歲。右上腹腹痛，腹脹，噯氣，準(zhǔn)備做膽囊造影，檢查前1天午餐應(yīng)進(jìn)食()

A.低蛋白飲食

B.無(wú)脂肪飲食

C.高蛋白飲食

D.高脂肪飲食

E.低脂肪飲食

正確答案：D

您的答案：

本題解析：造影前一日進(jìn)高脂肪飲食，使膽囊收縮，膽汁排空，有助于造影劑進(jìn)入膽囊。造影前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日上午。

34.患者女，19歲。爬山時(shí)左踝部扭傷，導(dǎo)致局部腫脹、疼痛，立即來醫(yī)院就診，正確的處理措施是()

A.按摩患處

B.熱濕敷

C.局部用冰塊冷敷

D.局部用熱水袋熱敷

E.用紅外線烤燈照射

正確答案：C

您的答案：

本題解析：軟組織挫傷24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷患處以收縮患處血管，減輕水腫癥狀。

35.患者男，59歲。心肌梗死，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，平時(shí)飲食精細(xì)，時(shí)常便秘，為其講解預(yù)防便秘的知識(shí)，該患者復(fù)述的內(nèi)容應(yīng)予糾正的是()

A.每日定時(shí)排便一次

B.適當(dāng)翻身或下床活動(dòng)

C.多食蔬菜，水果和粗糧

D.攝入足夠的水分

E.每晚睡前使用開塞露

正確答案：E

您的答案：

本題解析：長(zhǎng)期使用緩瀉劑（開塞露）或灌腸，可導(dǎo)致腸道失去正常的排便功能，造成慢性便秘。

36.為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是增大

A.食管通過膈肌弧度

B.環(huán)狀軟骨水平弧度

C.平氣管交叉處弧度

D.賁門口水平處弧度

E.咽喉部通道的弧度

正確答案：E

您的答案：

本題解析：當(dāng)胃管插入至?xí)挷浚瑢⒉∪祟^部托起，使下頜靠近胸骨柄，可以增大咽喉部通道的弧度。

37.根據(jù)馬斯洛的理論，對(duì)人類基本需要各層次間關(guān)系的理解，正確的是

A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小

B.不同層次的需要會(huì)出現(xiàn)重疊甚至顛倒

C.所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足

D.不同層次的需要的位置是固定不變的

E.各需要層次有其獨(dú)立性，不會(huì)相互影響

正確答案：B

您的答案：

本題解析：馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求五類，依次由較低層次到較高層次。A項(xiàng)，隨需要層次的上移，各種需要滿足的意義越來越具有個(gè)體差異性。BE兩項(xiàng)，各需要層次間可相互影響，互相依賴，彼此重疊，甚至顛倒。C項(xiàng)，某一層次的需要相對(duì)滿足了，就會(huì)向高一層次發(fā)展，追求更高一層次的需要就成為驅(qū)使行為的動(dòng)力。在多種需要未獲滿足前，首先滿足迫切需要，該需要滿足后，后面的需要才顯示出其激勵(lì)作用。D項(xiàng)，五種需要像階梯一樣從低到高，按層次逐級(jí)遞升，但這樣次序不是完全固定的，可以變化。

38.尸體腐敗出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后()

A.1～3小時(shí)

B.2～4小時(shí)

C.12～16小時(shí)

D.20小時(shí)

E.24小時(shí)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：

生物學(xué)死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐??；其中尸斑出現(xiàn)于死亡后2～4小時(shí)，尸僵出現(xiàn)于死亡后1～3小時(shí)，尸體腐敗出現(xiàn)于死亡后24小時(shí)。

39.尸僵出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后()

A.1～3小時(shí)

B.2～4小時(shí)

C.12～16小時(shí)

D.20小時(shí)

E.24小時(shí)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：

生物學(xué)死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐??；其中尸斑出現(xiàn)于死亡后2～4小時(shí)，尸僵出現(xiàn)于死亡后1～3小時(shí)，尸體腐敗出現(xiàn)于死亡后24小時(shí)。

40.尸斑出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后()

A.1～3小時(shí)

B.2～4小時(shí)

C.12～16小時(shí)

D.20小時(shí)

E.24小時(shí)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

生物學(xué)死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗；其中尸斑出現(xiàn)于死亡后2～4小時(shí)，尸僵出現(xiàn)于死亡后1～3小時(shí)，尸體腐敗出現(xiàn)于死亡后24小時(shí)。

41.一般患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是()

A.5°～15°

B.15°～30°

C.30°～40°

D.40°～50°

E.50°～60°

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

42.肥胖患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是()

A.5°～15°

B.15°～30°

C.30°～40°

D.40°～50°

E.50°～60°

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肥胖者皮下脂肪較厚，可適當(dāng)增加進(jìn)針角度，宜以30°～40°進(jìn)針。

43.按紐曼健康系統(tǒng)模式，當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實(shí)存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時(shí)，應(yīng)采取的預(yù)防措施是()

A.初級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

紐曼認(rèn)為護(hù)士可根據(jù)護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)對(duì)壓力源的反應(yīng)采取以下三種不同水平的預(yù)防措施：(1)一級(jí)預(yù)防：適應(yīng)于護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)對(duì)壓力源沒有發(fā)生反應(yīng)時(shí)；(2)二級(jí)預(yù)防：適用于壓力源已經(jīng)穿過正常防御線后，人的動(dòng)態(tài)平衡被破壞，出現(xiàn)癥狀或體征時(shí)；(3)三級(jí)預(yù)防：適用于人體的基本結(jié)構(gòu)及能量源遭到破壞后。

44.按紐曼健康系統(tǒng)模式，護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)理對(duì)象已出現(xiàn)疾病的癥狀和體征，應(yīng)采取的預(yù)防措施是()

A.初級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

正確答案：C

您的答案：

本題解析：

紐曼認(rèn)為護(hù)士可根據(jù)護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)對(duì)壓力源的反應(yīng)采取以下三種不同水平的預(yù)防措施：(1)一級(jí)預(yù)防：適應(yīng)于護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)對(duì)壓力源沒有發(fā)生反應(yīng)時(shí)；(2)二級(jí)預(yù)防：適用于壓力源已經(jīng)穿過正常防御線后，人的動(dòng)態(tài)平衡被破壞，出現(xiàn)癥狀或體征時(shí)；(3)三級(jí)預(yù)防：適用于人體的基本結(jié)構(gòu)及能量源遭到破壞后。

45.主要用于小兒的吸氧方法是()

A.鼻導(dǎo)管法

B.鼻塞法

C.面罩法

D.頭罩法

E.氧氣枕法

正確答案：D

您的答案：

本題解析：

小兒的主要吸氧方法是頭罩法，病情較重的吸氧方法是面罩法。

46.可用于病情較重，氧分壓明顯下降者的吸氧方法是()

A.鼻導(dǎo)管法

B.鼻塞法

C.面罩法

D.頭罩法

E.氧氣枕法

正確答案：C

您的答案：

本題解析：

小兒的主要吸氧方法是頭罩法，病情較重的吸氧方法是面罩法。

47.患者，女，24歲。長(zhǎng)期口角糜爛，最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是（）。

A.維生素B1

B.維生素B2

C.維生素B6

D.維生素B12

E.維生素PP

正確答案：B

您的答案：

本題解析：維生素B2缺乏的癥狀包括：①早期可表現(xiàn)為虛弱、疲倦、口痛和觸痛、眼部發(fā)燒、眼癢，可能還有性格方面的變化；②進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)唇炎、口角炎、舌炎、鼻及瞼部的17脂溢性皮炎，男性可有陰囊炎，女性偶見陰唇炎，故又稱口腔生殖綜合征。

48.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20％～30％的乙醇濕化，其目的是（）。

A.使患者呼吸道濕化

B.消毒吸入的氧氣

C.使痰液易咳出

D.降低肺泡表面張力

E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)，應(yīng)給予高流量氧氣吸入，吸氧需用20％～30％的乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂、消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧狀態(tài)。

49.患者，男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL，輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（）。

A.血鉀升高

B.血鉀降低

C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血鈉降低

正確答案：D

您的答案：

本題解析：大量輸庫(kù)存血可造成枸櫞酸鈉積聚，與血中游離鈣結(jié)合，降低血鈣?；颊叱霈F(xiàn)手足抽搐、顏面部麻木和血壓下降。心電圖Q-T間期延長(zhǎng)，T波低平，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心室纖顫、心臟停搏。

50.使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是（）。

A.硫酸鎂注射液

B.西地蘭

C.20％甘露醇

D.50％葡萄糖

E.5％碳酸氫鈉

正確答案：C

您的答案：

本題解析：20％甘露醇屬于脫水劑，具有強(qiáng)烈利尿作用，使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量，如發(fā)現(xiàn)尿量少，應(yīng)考慮因血容量減少而導(dǎo)致急性腎衰竭發(fā)生的可能性。

51.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）。

A.經(jīng)常清潔尿道口

B.膀胱內(nèi)用藥

C.熱敷下腹部

D.進(jìn)行膀胱沖洗

E.經(jīng)常更換臥位

正確答案：D

您的答案：

本題解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶，提示出現(xiàn)尿路感染，除了及時(shí)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)外，應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗，以避免感染加重。

52.具有降低血液黏稠度，改善微循環(huán)作用的藥物是（）。

A.低分子右旋糖酐

B.10％葡萄糖

C.白蛋白

D.水解蛋白

E.中分子右旋糖酐

正確答案：A

您的答案：

本題解析：低分子右旋糖酐除具有擴(kuò)充血容量的作用外，還可以降低血液粘滯性，改善微循環(huán)，可用于失血、創(chuàng)傷、燒傷、中毒等引起的休克及血栓性疾病等。

53.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，其后給予的最簡(jiǎn)便措施是（）。

A.呼吸機(jī)加壓給氧

B.及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系

C.四肢輪流用止血帶結(jié)扎

D.使病人取端坐位兩腿下垂

E.靜脈緩慢推注強(qiáng)心劑

正確答案：D

您的答案：

本題解析：肺水腫發(fā)生后應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。如病情允許，可協(xié)助病人取端坐位，雙腿下垂以減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)荷。

54.使用無(wú)菌溶液的方法，不正確的是（）。

A.使用前應(yīng)核對(duì)溶液的名稱、濃度、有效日期及溶液質(zhì)量

B.開啟瓶塞時(shí)手不可觸及瓶口

C.沖洗瓶口時(shí)標(biāo)簽始終朝向掌心

D.倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時(shí)，最先消毒手接觸的部位

E.已開啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，可保存24小時(shí)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時(shí)，應(yīng)先消毒相對(duì)潔凈區(qū)域，再消毒手接觸的相對(duì)污染區(qū)域。

55.護(hù)理計(jì)劃主要是依據(jù)下列哪項(xiàng)制定的？（）2

A.檢驗(yàn)報(bào)告

B.既往病史

C.醫(yī)療診斷

D.護(hù)理查體

E.護(hù)理診斷

正確答案：E

您的答案：

本題解析：護(hù)理計(jì)劃是護(hù)理過程中的具體決策過程，是實(shí)施護(hù)理者與被護(hù)理對(duì)象合作，以護(hù)理診斷為依據(jù)，制定預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施，以預(yù)防、緩解和解決護(hù)理診斷中確定的健康問題的過程。

56.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)，因搶救病人未能及時(shí)書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，補(bǔ)記的時(shí)限是（）。

A.2小時(shí)內(nèi)

B.4小時(shí)內(nèi)

C.6小時(shí)內(nèi)

D.8小時(shí)內(nèi)

E.10小時(shí)內(nèi)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：因搶救危急病人，未能及時(shí)書寫病歷，有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

57.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行病情觀察的最佳途徑是（）。

A.進(jìn)行交換班時(shí)

B.通過閱讀病歷

C.與患者日常接觸中

D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系

E.經(jīng)常查看護(hù)理記錄

正確答案：C

您的答案：

本題解析：沒有試題分析

58.不屬于醫(yī)院感染的是（）。

A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

B.護(hù)理“非典”患者時(shí)護(hù)士獲得的感染

C.新生兒臍帶發(fā)炎3

D.患者住院第10天后出現(xiàn)上呼吸道感染

E.住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染

正確答案：A

您的答案：

本題解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。A項(xiàng)，新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如梅毒螺旋體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲等感染皆屬于院外感染。

59.關(guān)于冷療影響因素的敘述，不正確的是（）。

A.在相同溫度下，濕冷的效果優(yōu)于干冷

B.用冷時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好

C.用冷面積越大，效果越強(qiáng)

D.皮膚較薄的區(qū)域?qū)涞拿舾行詮?qiáng)

E.老年人較年輕人對(duì)冷刺激反應(yīng)遲鈍

正確答案：B

您的答案：

本題解析：冷療時(shí)應(yīng)注意掌握治療時(shí)間，治療過程中若患者出現(xiàn)明顯冷痛或寒戰(zhàn)、皮膚水腫、蒼白，應(yīng)立即中止治療，防止因過冷而發(fā)生冰灼傷、冷凍傷，皮膚出現(xiàn)水皰、滲出，甚至皮膚、皮下組織壞死。

60.構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是（）。

A.磷

B.碘

C.鋅

D.鐵

E.鈣

正確答案：B

您的答案：

本題解析：沒有試題分析

61.不符合要素飲食的特點(diǎn)是（）。

A.含有人體所必需的各種營(yíng)養(yǎng)素

B.無(wú)需消化也能被吸收

C.有利于糾正負(fù)氮平衡

D.適用于胃腸道瘺、嚴(yán)重?zé)齻∪?/p>

E.含一定纖維素，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：要素飲食的特點(diǎn)有：①營(yíng)養(yǎng)全面，體積小，質(zhì)量高；②不需消化即可直接被小腸吸收；③成分明確，可根據(jù)需要增減某些成分，以達(dá)到治療目的；④不含或少含殘?jiān)?；⑤適用于特殊患者，如不含蛋白質(zhì)則可用于食物過敏患者，不含乳糖則可用于乳糖不耐受患者；⑥不含纖維素，對(duì)肝、膽、胰及消化道黏膜刺激??；⑦多為干粉制劑，攜帶方便，易于保存。

62.護(hù)理程序的步驟排列順序，正確的是（）。

A.評(píng)估—診斷—計(jì)劃—實(shí)施—評(píng)價(jià)

B.評(píng)價(jià)—診斷—計(jì)劃—實(shí)施—評(píng)估

C.評(píng)估—實(shí)施—計(jì)劃—診斷—評(píng)價(jià)

D.評(píng)估—計(jì)劃—診斷—實(shí)施—評(píng)價(jià)

E.評(píng)估—診斷—計(jì)劃—評(píng)價(jià)—實(shí)施

正確答案：A

您的答案：

本題解析：護(hù)理程序是一種科學(xué)地識(shí)別、確認(rèn)和解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問題，有計(jì)劃地為護(hù)理對(duì)象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的護(hù)理工作方法。護(hù)理程序的步驟為評(píng)估—診斷—計(jì)劃—實(shí)施—評(píng)價(jià)。

63.在建立護(hù)患關(guān)系初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是（）。

A.對(duì)病人收集資料

B.確定病人的健康問題

C.為病人制定護(hù)理計(jì)劃7

D.與病人建立信任關(guān)系

E.為病人解決健康問題

正確答案：D

您的答案：

本題解析：護(hù)患關(guān)系的建立過程分為三期：①初始期：是指從護(hù)士與患者第一次見面開始到護(hù)患關(guān)系正式合作為止，此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立初步的了解和信任關(guān)系。②工作期：是指從護(hù)患在彼此信任的基礎(chǔ)上開始合作起至患者康復(fù)這段時(shí)間，此期的主要任務(wù)是運(yùn)用護(hù)理程序的方法解決患者所面臨的各種健康問題，滿足患者的需求。③結(jié)束期：是指從患者康復(fù)起至患者出院這段時(shí)間，此期的主要任務(wù)是總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，保證護(hù)理工作的連續(xù)性并圓滿地結(jié)束護(hù)患關(guān)系。

64.不符合藥物管理原則的是（）。

A.按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類保管

B.定期檢查，如有異樣，應(yīng)立即停止使用

C.按易揮發(fā)、易氧化、易燃易爆等分類保存

D.藥柜置于光線明亮、陽(yáng)光直射處，保持整潔

E.病人個(gè)人用藥單獨(dú)存放，并寫明床號(hào)、姓名

正確答案：D

您的答案：

本題解析：藥柜應(yīng)放在通風(fēng)、干燥、光線明亮處，并避免陽(yáng)光直射。

65.能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性的物質(zhì)是（）。

A.鐵

B.鈣

C.磷

D.硫

E.鋅

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

66.小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈，局部可表現(xiàn)為（）。

A.無(wú)大變化9

B.充血、發(fā)紺

C.條索狀紅線

D.蒼白、水腫

E.呈樹枝分布狀蒼白

正確答案：E

您的答案：

本題解析：頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈，患兒呈痛苦貌或尖叫，推藥阻力大，且局部迅速表現(xiàn)為樹枝分布狀蒼白，并可見輸液滴注不通暢或不滴，甚至血液回流至頭皮針內(nèi)造成堵塞。

67.腰椎穿刺后的病人顱壓過低引起頭痛的機(jī)制是（）。

A.腦部血液循環(huán)障礙

B.腦代謝障礙

C.腦部缺血、缺氧

D.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜

E.腦膜受刺激

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

68.可以防止細(xì)菌污染，延緩尿液中化學(xué)成分分解的防腐劑是（）。

A.95％乙醇

B.濃鹽酸

C.甲醛

D.乙酸

E.甲苯

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

69.近代護(hù)理形成的時(shí)間為（）。

A.17世紀(jì)中葉

B.18世紀(jì)初

C.18世紀(jì)中葉

D.19世紀(jì)中葉

E.20世紀(jì)初

正確答案：D

您的答案：

本題解析：護(hù)理主要經(jīng)歷了自我護(hù)理（遠(yuǎn)古時(shí)代）、家庭護(hù)理（古代）、宗教護(hù)理（中世紀(jì)）、醫(yī)院護(hù)理（中世紀(jì)末）、近代護(hù)理（19世紀(jì)中葉）、現(xiàn)代護(hù)理（20世紀(jì)）漫長(zhǎng)的歷史演變過程。

70.下列關(guān)于肌肉等長(zhǎng)練習(xí)的描述，正確的是（）。

A.因肌肉長(zhǎng)度改變而肢體運(yùn)動(dòng)

B.伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.增加肌肉的張力而不改變肌肉的長(zhǎng)度

D.增加肌肉的張力且改變肌肉的長(zhǎng)度

E.等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力運(yùn)動(dòng)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

71.直接輸新鮮血100ml需加入3.8％枸櫞酸鈉溶液的量是（）。

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

正確答案：B

您的答案：

本題解析：輸血時(shí)，為預(yù)防凝血，每100ml新鮮血需加入3.8％枸櫞酸鈉注射液10ml。大量輸血時(shí)，應(yīng)注射適量鈣劑，以預(yù)防低鈣血癥。

72.最佳健康模式的提出者是（）。

A.Roy

B.Dunn

C.Henderson

D.Orlando

E.Orem

正確答案：B

您的答案：

本題解析：最佳健康模式由Dunn（鄧恩）1961年提出。他認(rèn)為健康僅僅是“一種沒有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對(duì)的恒定現(xiàn)象?！倍藨?yīng)設(shè)法達(dá)到最佳健康水平，即在其所處的環(huán)境中，使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮，以發(fā)展其最大的潛能。

73.患者女，50歲。面部燒傷，恢復(fù)期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿見人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足病人需要的層次是（）。

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

74.患者女，52歲。因飲食量增加但體重減輕，多次檢查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備近日出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行血糖儀使用方法的指導(dǎo)，屬于奧倫自理理論的（）。

A.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

B.全代償護(hù)理系統(tǒng)

C.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

D.部分代償護(hù)理系統(tǒng)

E.支持-教育系統(tǒng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：支持-教育系統(tǒng)適用于在護(hù)士的教育和幫助下能夠進(jìn)行自護(hù)活動(dòng)的個(gè)體，即患者有自護(hù)能力，但需要護(hù)士提供心理上的支持、技術(shù)上的指導(dǎo)以及提供一個(gè)所需要的環(huán)境。

75.孕婦，尿潴留，護(hù)士準(zhǔn)備為其行導(dǎo)尿術(shù)。下列操作欠妥的是（）。

A.戴口罩、帽子并清洗雙手

B.關(guān)閉門窗，保護(hù)患者隱私

C.將無(wú)菌與非無(wú)菌物品分別放置

D.檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期

E.用無(wú)菌持物鑷夾取棉球消毒外陰

正確答案：E

您的答案：

本題解析：施行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)有兩個(gè)持物鑷：無(wú)菌持物鑷和有菌持物鑷。其中，無(wú)菌持物鑷用來在無(wú)菌包和有菌持物鑷之間傳遞物品，有菌持物鑷用來執(zhí)行消毒操作。

76.患者男，72歲。1周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓，現(xiàn)病情穩(wěn)定準(zhǔn)備進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練。訓(xùn)練前對(duì)患者進(jìn)行患肢肌力程度監(jiān)測(cè)為1級(jí)，該肌力程度的表現(xiàn)是（）。

A.完全癱瘓，肌力完全喪失

B.可見肌肉輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)

C.肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起

D.肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力

E.肢體能作對(duì)抗阻力運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)肌力的情況，一般將肌力分為以下六級(jí)：①0級(jí)：完全癱瘓，不能作任何自由運(yùn)動(dòng)；②1級(jí)：可見肌肉輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)；③2級(jí)：肢體能在床上平行移動(dòng)，但不能抬起；④3級(jí)：肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力；⑤4級(jí)：肢體能作對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)；⑥5級(jí)：肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如。

77.患者女，61歲。因頭昏摔倒致腰椎L2右側(cè)橫突骨折而急診入院，經(jīng)積極治療，現(xiàn)病情已穩(wěn)定。護(hù)士協(xié)助患者改變體位的方法正確的是（）。

A.一人協(xié)助患者取半坐臥位法

B.兩人協(xié)助患者取半坐臥位法

C.一人協(xié)助患者取端坐位法

D.一人協(xié)助患者軸線翻身法

E.兩人協(xié)助患者軸線翻身法

正確答案：E

您的答案：

本題解析：軸線翻身法的目的包括：①協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后的患者在床上翻身；②預(yù)防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位；③預(yù)防壓瘡，增加患者舒適感。該患者為老年患者，L2右側(cè)橫突骨折，因此需要兩人協(xié)助。

78.患者女，60歲。腹脹、腹痛、噯氣，近日下蹲或腹部用力時(shí)，出現(xiàn)不由自主的排尿。對(duì)新出現(xiàn)癥狀正確的護(hù)理診斷是（）。

A.功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)

B.功能性尿失禁：與腹壓升高有關(guān)

C.反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)

D.完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)

E.壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關(guān)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該患者出現(xiàn)了下蹲或腹部用力時(shí)，不由自主的排尿的現(xiàn)象，說明腹內(nèi)壓升高，使尿液不自主地少量流出，屬于壓迫性尿失禁，往往與膀胱括約肌功能減退有關(guān)。

79.患者男，57歲。因心肌梗死入院。主管護(hù)士評(píng)估后確定其有以下健康問題。應(yīng)優(yōu)先解決的問題是（）。

A.舒適改變：心前區(qū)疼痛

B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C.活動(dòng)無(wú)耐力

D.氣體交換受損

E.知識(shí)缺乏

正確答案：A

您的答案：

本題解析：心前區(qū)疼痛可能是心絞痛的表現(xiàn)。心絞痛可繼發(fā)急性心肌梗死的危急病癥，因此應(yīng)優(yōu)先解決。

80.患者女，45歲。左腳被釘子刺破，遵醫(yī)囑肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素，護(hù)士配制的1mlTAT過敏試驗(yàn)溶液里，含TAT的劑量是（）。

A.15IU

B.150IU

C.1500IU

D.250IU

E.2500IU

正確答案：B

您的答案：

本題解析：TAT過敏試驗(yàn)溶液的配制：取0.1ml1500IU/ml的破傷風(fēng)抗毒素藥液，加生理鹽水稀釋到1ml，得到的藥液為每ml含150IUTAT。

81.患者男，37歲。胃大部切除手術(shù)后第7天，有一定的自理能力。

按照奧瑞姆的護(hù)理理論，護(hù)士可給予（）。

A.基本護(hù)理系統(tǒng)

B.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

C.支持教育系統(tǒng)

D.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

E.健康教育系統(tǒng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)，即由護(hù)士和患者共同實(shí)施護(hù)理措施。該系統(tǒng)適用于只能執(zhí)行部分自護(hù)活動(dòng)的個(gè)體，例如剛經(jīng)歷過手術(shù)的患者需要護(hù)士協(xié)助其生活護(hù)理。

82.患者男，37歲。胃大部切除手術(shù)后第7天，有一定的自理能力。

護(hù)士在實(shí)施護(hù)理過程中，對(duì)奧瑞姆的護(hù)理理論觀點(diǎn)體會(huì)，不妥的是（）。

A.其基本精神是研究人的自理需要

B.自護(hù)是人本能的行為

C.護(hù)理是幫助病人克服影響實(shí)現(xiàn)自理能力的阻力

D.護(hù)理技術(shù)包括人際交往與對(duì)機(jī)體進(jìn)行調(diào)整的技術(shù)

E.護(hù)理活動(dòng)隨著一個(gè)人的健康狀況而適當(dāng)改變

正確答案：B

您的答案：

本題解析：人具有自護(hù)的潛能，在個(gè)體的成長(zhǎng)過程、日常生活中，通過學(xué)習(xí)或經(jīng)其他人指導(dǎo)和幫助獲得發(fā)展。

83.患者男，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第十天出院。

患者術(shù)前主要的護(hù)理問題是（）。

A.自理缺陷

B.完全性尿失禁

C.排便失禁

D.有受傷的危險(xiǎn)

E.焦慮

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

84.患者男，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第十天出院。

患者術(shù)后一周主要的護(hù)理問題是（）。

A.有誤吸的危險(xiǎn)

B.有受傷的危險(xiǎn)

C.排便失禁

D.自理缺陷

E.尿潴留

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

85.患者男，70歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。

在護(hù)理該患者時(shí)，病室溫度應(yīng)保持在（）。

A.12℃～14℃

B.15℃～17℃

C.18℃～20℃

D.22℃～24℃

E.25℃～27℃

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

86.患者男，70歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。

病室濕度應(yīng)保持在（）。

A.10％～20％

B.25％～30％

C.35％～40％

D.50％～60％

E.65％～70％

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

87.患者男，70歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。

病室內(nèi)噪音的控制應(yīng)低于（）。

A.120分貝

B.90分貝

C.65分貝

D.50分貝

E.45分貝

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

88.患者男，6歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復(fù)抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

患兒應(yīng)采取的隔離種類為（）。

A.分泌物隔離

B.消化道隔離

C.接觸隔離

D.昆蟲隔離

E.呼吸道隔離

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患兒起病急，癥狀重，肛門拭子鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，提示有消化道感染。為避免感染傳播，應(yīng)對(duì)該患兒實(shí)施消化道隔離。

89.患者男，6歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復(fù)抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

關(guān)于穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)，不正確的是（）。

A.雙手應(yīng)保持在腰平面以上

B.穿好隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)

C.無(wú)潮濕或污染時(shí)不更換隔離衣

D.隔離衣需掩蓋工作服

E.保持隔離衣衣領(lǐng)清潔

正確答案：C

您的答案：

本題解析：隔離衣應(yīng)每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換；一次性隔離衣應(yīng)一次性使用。

90.患者男，30歲?；肌盎撔员馓殷w炎”，醫(yī)囑青霉素皮試，護(hù)士做青霉素皮試后約五分鐘，患者突感胸悶，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降，呼之不應(yīng)。

此時(shí)患者最可能發(fā)生的是（）。

A.心絞痛

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.感染性休克

正確答案：D

您的答案：

本題解析：青霉素易發(fā)生過敏反應(yīng)。青霉素引起的過敏性休克多在用藥后5～20