2023年貴德縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年貴德縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()

A.氨基甲酰磷酸

B.PRPP

C.N，N一次甲基四氫葉酸

D.谷氨酸

E.天冬氨酸

答案：E

本題解析：

暫無解析2.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析3.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

答案：C

本題解析：

暫無解析4.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案：A

本題解析：

暫無解析5.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：C

本題解析：

暫無解析6.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析7.輸精管結(jié)扎常選部位是()

A.盆部

B.睪丸部

C.精索部

D.腹股溝部

答案：C

本題解析：

暫無解析8.氟喹諾酮類的抗菌譜中，哪點(diǎn)與四環(huán)素類不同()

A.支原體

B.G-菌

C.衣原體

D.G+菌

E.銅綠假單胞菌

答案：E

本題解析：

暫無解析9.面神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動核(付交感神經(jīng)核)是()

A.上涎核

B.下涎核

C.疑核

D.面神經(jīng)運(yùn)動核

答案：A

本題解析：

暫無解析10.滾環(huán)復(fù)制

A.移碼突變

B.雙鏈環(huán)狀DNA，一股開環(huán)，另一股不開環(huán)的復(fù)制

C.一股單鏈不間斷，另一股單鏈成片段的復(fù)制

D.用RNA作模板的DNA復(fù)制

E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與

答案：B

本題解析：

暫無解析11.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa（側(cè)位）

B.主要原因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關(guān)聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案：B

本題解析：

暫無解析12.衛(wèi)生行政訴訟，是人民法院對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查，并要做出判決或裁定。該審查主要是

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理

C.對上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理

D.對上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理

答案：A

本題解析：

暫無解析13.主要分布在腎臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案：C

本題解析：

暫無解析14.下列不是生命神圣論的局限性的是

A.有階級性

B.有歷史性

C.影響衛(wèi)生資源的分配

D.只偏重于人口的數(shù)量

E.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價值相統(tǒng)一

答案：A

本題解析：

暫無解析15.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證，對其抽檢進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：C

本題解析：

暫無解析16.細(xì)胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無解析17.下列哪種心肌細(xì)胞4期自動去極化速度最大()。

A.竇房結(jié)細(xì)胞

B.心房肌細(xì)胞

C.房室交界細(xì)胞

D.浦肯野細(xì)胞

E.心室肌細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析18.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式是()。

A.易化擴(kuò)散

B.簡單擴(kuò)散

C.過濾

D.吞噬

答案：B

本題解析：

大多數(shù)藥物以簡單擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)。

19.成人顱蓋骨最薄弱處為()

A.前囟點(diǎn)

B.人字點(diǎn)

C.翼點(diǎn)

D.乳突部

E.額部

答案：C

本題解析：

暫無解析20.參與血漿晶體滲透壓形成的最主要物質(zhì)是：

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案：B

本題解析：

暫無解析21.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是()

A.舒張冠狀血管

B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)

C.腎血管擴(kuò)張

D.微弱收縮腦和肺血管

E.骨骼肌血管擴(kuò)張

答案：C

本題解析：

暫無解析22.老視眼的主要機(jī)理是

A.視蛋白合成障礙

B.視紫紅質(zhì)合成過多

C.視紫紅質(zhì)缺乏

D.缺乏維生素

E.視錐細(xì)胞功能障礙

答案：D

本題解析：

暫無解析23.在突觸傳遞過程中，影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是

A.末梢膜電位的水平

B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量

C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量

D.末梢膜上化學(xué)門控Ca2+通道的數(shù)量

E.進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量

答案：E

本題解析：

暫無解析24.鼻淚管開口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶篩隱窩

答案：D

本題解析：

暫無解析25.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是

A.想方設(shè)法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案：D

本題解析：

暫無解析26.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞雖有許多不同，但都有()

A.核仁

B.核糖體

C.線粒體

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

E.核膜

答案：B

本題解析：

原核細(xì)胞和真核細(xì)胞最主要的區(qū)別：(1)原核細(xì)胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結(jié)構(gòu)也較簡單，遺傳信息量?。徽婧思?xì)胞具有雙層膜結(jié)構(gòu)的核膜，核內(nèi)有核仁。(2)原核細(xì)胞只具有一種細(xì)胞器--核糖體。真核細(xì)胞除核糖體外，還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、液泡等。(3)真核細(xì)胞有內(nèi)膜系統(tǒng)，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞的分裂有細(xì)胞周期，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞主要進(jìn)行有絲分裂和減數(shù)分裂，原核細(xì)胞無等。

27.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定，并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析28.肺門結(jié)構(gòu)不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案：B

本題解析：

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。

29.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強(qiáng)

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無解析31.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音，叩診心界向左下擴(kuò)大，其心臟濁音界外形為

A.梨形

B.球形

C.燒瓶狀

D.靴形

E.水滴狀

答案：D

本題解析：

暫無解析32.下列哪項(xiàng)是強(qiáng)心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)？()

A.室性期前收縮

B.房性心動過速

C.室性心動過速

D.心室顫動

E.心動過緩

答案：A

本題解析：

暫無解析33.淋病的診斷和報(bào)告病例分為哪兩類？（）

A.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和臨床診斷病例

B.陽性檢測病例和疑似病例

C.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和疑似病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：C

本題解析：

暫無解析34.血漿中最重要的緩沖對是：

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HP4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)

答案：C

本題解析：

暫無解析35.巴氏消毒法的溫度是()。

A.62℃30min

B.80℃15min

C.75℃30min

D.90℃45min

E.85℃50min

答案：A

本題解析：

暫無解析36.肺的功能血管是（）

A.肺動脈和肺靜脈

B.支氣管動脈和靜脈

C.冠狀動脈

D.腹主動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析37.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()

A.酚類消毒劑

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒劑

答案：E

本題解析：

暫無解析38.穿過四邊孔的血管是()

A.旋肱后動脈

B.旋肱前動脈

C.旋肩胛動脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析39.不須予以隔離治療的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原攜帶者

E.霍亂病人和病原攜帶者

答案：A

本題解析：

暫無解析40.

A.紅細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.血小板

D.粒細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析41.SCL-90屬()

A.人格投射測驗(yàn)

B.評定量表

C.智力測驗(yàn)

D.人格測驗(yàn)問卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)

答案：B

本題解析：

暫無解析42.下列關(guān)于護(hù)理道德本質(zhì)的描述不正確的是()

A.護(hù)理道德是一種社會意識形態(tài)

B.護(hù)理科學(xué)發(fā)展的快慢對護(hù)理道德影響不大

C.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德

D.護(hù)理道德受一定的社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系的制約

E.護(hù)理道德受社會道德的制約

答案：B

本題解析：

暫無解析43.只對腸外阿米巴有效的藥物是()。

A.氯喹

B.雙碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案：A

本題解析：

抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病，而甲硝唑?qū)毙园⒚装土〖病⒛c外阿米巴病效果最好，與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用，可縮短療程和降低復(fù)發(fā)率；鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲：二氯尼特單獨(dú)用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無治療作用，可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。

44.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析45.會厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動發(fā)音

D.頸部的重要標(biāo)志

E.防止呼吸道感染

答案：B

本題解析：

會厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時會厭封閉喉口，防止食物、異物進(jìn)入。

46.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()

A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)

D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析47.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無解析48.卵子受精部位常在()

A.子宮腔

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管腹腔口

D.輸卵管漏斗

答案：B

本題解析：

暫無解析49.下列哪項(xiàng)可診斷急性腹膜炎()

A.腹部壓痛

B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C.腸鳴音減弱

D.移動性濁音陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析50.相對作用強(qiáng)度和相對毒性強(qiáng)度均小的是()

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

答案：A

本題解析：

暫無解析51.將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點(diǎn)是

A.量大，酸度高，消化力較弱

B.量大，酸度高，消化力較強(qiáng)

C.量大，酸度低，消化力較強(qiáng)

D.量小，酸度低，消化力較弱

E.量小，酸度低，消化力較強(qiáng)

答案：B

本題解析：

暫無解析52.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用

A.一級以上

B.二級以上

C.僅為三級

D.全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：B

本題解析：

暫無解析53.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析54.下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述，錯誤的是()。

A.由藥物劑量過大引起

B.對機(jī)體的危害較嚴(yán)重

C.不可預(yù)知，但可避免

D.急性毒性主要影響骨髓、內(nèi)分泌功能

答案：C

本題解析：

暫無解析55.口腔（）

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分為口腔前庭和固有口腔

C.上壁為硬腭

D.下壁為舌

E.向后與食管相續(xù)

答案：B

本題解析：

暫無解析56.治療暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎時，輔助應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的是()

A.增強(qiáng)機(jī)體的防御能力

B.增強(qiáng)抗菌藥的殺菌作用

C.直接抑制病原菌生長繁殖

D.直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素

E.增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力

答案：E

本題解析：

暫無解析57.陰道()

A.與腹膜沒有接觸

B.前壁較后壁長

C.前穹較深

D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰

E.開口于尿道外口前方

答案：D

本題解析：

暫無解析58.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對其實(shí)行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

答案：C

本題解析：

暫無解析59.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平高低的是()

A.對疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治

B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格，對其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案：A

本題解析：

暫無解析60.結(jié)核桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析61.神經(jīng)細(xì)胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是：

A.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期

B.絕對不應(yīng)期→低常期→相對不應(yīng)期→超常期

C.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→低常期→超常期

D.相對不應(yīng)期→絕對不應(yīng)期→低常期→超常期

E.相對不應(yīng)期→低常期→絕對不應(yīng)期→超常期

答案：A

本題解析：

暫無解析62.患者，男性，20歲，近1月來感乏力，納差，盜汗，查體：左上肺濁音。血沉50mm／h。應(yīng)首先考慮()

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析63.穿過尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海綿體部

D.尿道內(nèi)口

答案：B

本題解析：

暫無解析64.有關(guān)脊髓敘述錯誤的是

A.在L1～2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根

E.與脊神經(jīng)直接相連

答案：D

本題解析：

暫無解析65.水利尿的機(jī)制主要是由于：

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球?yàn)V過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無解析66.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析67.對LDL描述正確的是

A.運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇

B.運(yùn)輸外源性三酰甘油

C.運(yùn)輸外源性膽固醇

D.運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油

答案：A

本題解析：

暫無解析68.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析69.臨終關(guān)懷的目的是()

A.治療疾病

B.延長生命

C.實(shí)現(xiàn)無苦而終

D.力求起死回生

E.促使生命早日結(jié)束

答案：C

本題解析：

暫無解析70.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案：D

本題解析：

暫無解析71.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循什么方針？（）

A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)

B.預(yù)防為主,長備不懈

C.反應(yīng)及時,措施果斷

D.依靠科學(xué),加強(qiáng)合作

答案：B

本題解析：

暫無解析72.胃竇部pH達(dá)到何值時，G細(xì)胞分泌受抑制?()

A.＜1.0

B.＜1.5

C.＜2.0

D.＜2.5

答案：B

本題解析：

正常人胃竇部G細(xì)胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負(fù)反饋調(diào)節(jié)，當(dāng)胃竇部pH降至1.2～1.5或十二指腸pH≤2.5時，G細(xì)胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

73.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為：（）

A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性，其癥狀是復(fù)雜多樣的

B.常見癥狀有：長期發(fā)熱，短期內(nèi)體重減輕10%以上，消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等

C.常見的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見

D.以上都正確

答案：D

本題解析：

暫無解析74.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是

A.膽總管結(jié)石

B.胰頭癌

C.急性膽囊炎

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.膽總管癌

答案：D

本題解析：

暫無解析75.下呼吸道感染的常見病原菌()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細(xì)胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機(jī)體針對病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期，NK細(xì)胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機(jī)體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細(xì)胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細(xì)胞，從而達(dá)到清除病毒的目的，A、C對。病毒進(jìn)入機(jī)體后，能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點(diǎn)①間接性：通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細(xì)胞中活性高，對異種細(xì)胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段，體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

3.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（）

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn)，無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

5.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療？()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案：A、C、D

本題解析：

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染，不易透過表皮角質(zhì)層，外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

7.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案：B、C、D、E

本題解析：

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域，此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密，無論膀胱處于充盈或空虛時，其黏膜均保持平滑狀態(tài)，此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

8.有關(guān)酶活性中心的敘述，錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本題解析：

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì)，催化作用是依賴活性中心的，因此酶都有活性中心；同時酶分為單純酶和結(jié)合酶，單純酶是不合輔酶的；金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分，不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子；同時在酶的調(diào)控中，直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑，不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑，因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

9.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施，接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實(shí)行計(jì)劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環(huán)式

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護(hù)正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述，正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高，加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)

C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸運(yùn)動減弱或暫停

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析14.公民的生育權(quán)包括()。

A.公民有生育的權(quán)利，也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利

C.公民有實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利

D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利

E.公民有實(shí)行生殖保健的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.頸外動脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動脈

B.甲狀腺下動脈

C.面動脈

D.腦膜中動脈

E.顳淺動脈

答案：A、C、E

本題解析：

頸外動脈的直接分支有：(1)甲狀腺上動脈；(2)舌動脈；(3)面動脈；(4)上頜動脈；(5)顳淺動脈。

18.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，下列哪些是正確的（）

A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.局部電位的特點(diǎn)有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析20.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析23.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)()。

A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

B.對醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)

C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析25.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本題解析：

小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌腸；(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。

26.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球?yàn)V過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.下列方法中，屬于描述性研究的有：

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.病例對照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，描述性研究，又稱為描述流行病學(xué)，是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型，主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有：現(xiàn)狀研究（橫斷面研究）、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。

A項(xiàng)：現(xiàn)況調(diào)查，又稱橫斷面研究或患病率研究，是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料，并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：生態(tài)學(xué)研究，亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系，即以群體為觀察和分析單位，通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。

因此，選擇AD選項(xiàng)。

28.對于精神病人，護(hù)士更要確保安全，特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有

A.管理財(cái)務(wù)能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析31.健康的肉芽是：

A.鮮紅色

B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進(jìn)行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。

A.額竇

B.上頜竇

C.蝶竇

D.篩竇前組

E.篩竇中組

答案：A、B、D、E

本題解析：

蝶竇在蝶骨體內(nèi)，被內(nèi)板隔成左右兩腔，向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。

35.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)：栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心，隨血液循環(huán)到達(dá)全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABD選項(xiàng)。

三.判斷題(共20題)1.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

3.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

9.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

12.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

13.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

17.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報(bào)告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

中醫(yī)辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案：

本題解析：

（1）中醫(yī)辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據(jù)：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn)，不能正常的運(yùn)化飲食水谷，痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛，土壅而木實(shí)，引動肝風(fēng)，痰濕隨肝風(fēng)上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機(jī)，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

2.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

3.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機(jī)，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

5.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?；颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品，而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失

A.面神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)

E.下頜神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析2.上肢軸線的連結(jié)是經(jīng)由以下哪三點(diǎn)的連線()

A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點(diǎn)的連線

B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線

C.肱骨大結(jié)節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線

D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線

E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線

答案：A

本題解析：

暫無解析3.急性壞死性腸炎

A.持續(xù)性發(fā)熱二三周，突然右下腹部疼痛，出現(xiàn)彌漫性腹膜炎

B.發(fā)生于20歲左右，病史長，腹痛，腹瀉無膿血，有低熱，貧血，可出現(xiàn)腸梗阻

C.多發(fā)生于老年人，腹痛，腹脹，便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻

D.夏秋季多發(fā)，多見于兒童、青年，腥臭血便，全身中毒明顯往往有休克

E.起病急，腹瀉，血便或膿血便，腹痛在左下腹

答案：D

本題解析：

暫無解析4.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()

A.面部

B.頸部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本題解析：

暫無解析5.沒有系膜的器管是()

A.闌尾

B.回腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無解析6.下述情形中，屬于三級醫(yī)療事故的是造成病員

A.殘廢

B.殘廢或者功能障礙

C.殘廢或者嚴(yán)重功能障礙

D.嚴(yán)重殘廢或者功能障礙

E.嚴(yán)重殘廢或者嚴(yán)重功能障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析7.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()

A.卡馬西平

B.地西泮

C.苯妥英鈉

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本題解析：

暫無解析8.利用藥物協(xié)同作用的目的是()

A.減少藥物不良反應(yīng)

B.減少藥物的副作用

C.增加藥物的吸收

D.增加藥物的排泄

E.增加藥物的療效

答案：E

本題解析：

暫無解析9.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時，立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無解析10.鼓室外側(cè)壁是()

A.乳突壁

B.頸動脈壁

C.迷路壁

D.鼓膜壁

答案：D

本題解析：

暫無解析11.基因治療的研究對象應(yīng)除外()

A.心血管疾病

B.遺傳病

C.腫瘤

D.腦水腫

E.感染性疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析12.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關(guān)電極

答案：D

本題解析：

暫無解析13.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結(jié)構(gòu)()

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.膀胱及直腸

答案：C

本題解析：

暫無解析14.臨終關(guān)懷的根本目的是為了()

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

D.縮短病人的生存時間

E.防止病人自殺

答案：C

本題解析：

臨終關(guān)懷，是指對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無望的病人，為緩解其痛苦，提高心理適應(yīng)能力，幫助臨終者安寧地走完生命歷程，為臨終患者及其家屬提供各種支持的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨，以緩解臨終病人的癥狀、提高生命末端的質(zhì)量為目的，以最大限度地尊重臨終病人的生命價值和權(quán)利、提供特殊護(hù)理及心理支持為主要內(nèi)容的一項(xiàng)醫(yī)療實(shí)踐活動。故本題選C。

15.脊髓,正確的說法該是()

A.薄束和楔束傳導(dǎo)痛溫覺

B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞

C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對側(cè)前角運(yùn)動神經(jīng)元

D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流

D.門靜脈發(fā)生阻塞時,可通過吻合支形成側(cè)支循環(huán)

答案：C

本題解析：

暫無解析17.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析18.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

19.早期胃癌最多見的類型是：

A.隆起型

B.表淺型

C.表淺凹陷型

D.表淺平坦型

E.凹陷型

答案：E

本題解析：

暫無解析20.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故

A.從事放射工作的人員受到放射性損害

B.丟失放射性物質(zhì)

C.人員超劑量照射

D.放射污染

答案：A

本題解析：

暫無解析21.腸系膜上動脈的分支有()

A.脾動脈

B.中結(jié)腸動脈

C.左結(jié)腸動脈

D.乙狀結(jié)腸動脈

E.肝總動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析22.壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隱窩

E.肺下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析23.硫化氫中毒主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案：A

本題解析：

暫無解析24.一青年男子急診，骨瘦如柴，涕淚交流，虛汗，嘔吐近虛脫狀，查體見臂，臀多處注射痕，診斷為吸毒者、戒斷癥，下述幾種治療意見哪種正確

A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解

B.任何阿片類拮抗劑均可緩解

C.任何長效催眠藥均可緩解

D.只有用美沙酮才有效

E.只有引起成癮的同一種藥才有效

答案：A

本題解析：

暫無解析25.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析26.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()

A.＞100ml

B.＞500ml

C.100～500ml

D.500～1000ml

E.1000～1500ml

答案：C

本題解析：

暫無解析27.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括，除了()

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.中位數(shù)

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.眾數(shù)

答案：A

本題解析：

暫無解析28.解除有機(jī)磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選()。

A.阿托品

B.氯解磷定

C.貝美格

D.尼可剎米

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下列關(guān)于非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是：

A.起始自丘腦非特異核群（髓板內(nèi)側(cè)核群）

B.彌散地投射大腦皮層廣泛區(qū)域

C.維持大腦皮層興奮狀態(tài)

D.改變大腦皮層興奮狀態(tài)

E.產(chǎn)生特定感覺

答案：E

本題解析：

暫無解析30.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒，在沒有藥物阻斷的情況下，她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是：（）

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案：C

本題解析：

暫無解析31.血清補(bǔ)體活性增高常見的病因是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性炎癥

D.狼瘡性腎炎

E.自身免疫性溶血性貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析32.肘關(guān)節(jié)包括()

A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)

B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)

C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜

E.以上全錯

答案：B

本題解析：

暫無解析33.機(jī)體受外源性抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.胸腺

D.腔上囊

E.外周血

答案：B

本題解析：

①機(jī)體受外源性抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所是淋巴結(jié)(B)，參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場所。腔上囊是鳥類B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。

34.膽囊與肝外膽道()

A.膽囊是分泌膽汁的器官

B.膽囊底與腹前壁相貼

C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

D.膽總管單獨(dú)開口于十二指腸乳頭

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析35.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病變

D.胰腺疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析36.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二頭肌

E.闊筋膜張肌

答案：D

本題解析：

暫無解析37.計(jì)數(shù)椎骨棘突的標(biāo)志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結(jié)節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析38.運(yùn)動性語言中樞

A.優(yōu)勢半球額下回后部

B.優(yōu)勢半球角回

C.優(yōu)勢半球額上回后部

D.優(yōu)勢半球額中回后部

E.優(yōu)勢半球顳上回后部

答案：A

本題解析：

暫無解析39.鑒定絲狀真菌最常用方法是()

A.血清學(xué)試驗(yàn)

B.生化反應(yīng)

C.藥敏試驗(yàn)

D.形態(tài)學(xué)觀察

E.分子生物學(xué)方法

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下述哪個藥物治療癲癇限局性發(fā)作是無效的

A.丙戊酸

B.苯妥英

C.乙琥胺

D.卡馬西平

E.撲米酮

答案：C

本題解析：

暫無解析41.左房室口周緣有()

A.肺動脈瓣

B.三夾瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

答案：C

本題解析：

暫無解析42.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點(diǎn)是()。

A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)

B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂

C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)

D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂

答案：C

本題解析：

暫無解析43.小網(wǎng)膜()

A.內(nèi)有脾動脈分支

B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動脈分支

C.內(nèi)有胃左動脈

D.附著于肝園韌帶

答案：C

本題解析：

暫無解析44.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

B.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)

C.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)

D.麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)

E.木糖發(fā)酵試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析45.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應(yīng)考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本題解析：

暫無解析46.《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超過()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案：B

本題解析：

暫無解析47.金葡菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析48.男性，18歲，確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳選藥應(yīng)是

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.青霉素G

D.四環(huán)素

E.林可霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析49.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關(guān)疾病

E.有無冶游史

答案：B

本題解析：

暫無解析50.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維末梢可釋放：

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案：B

本題解析：

暫無解析51.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?；D(zhuǎn)移酶

答案：E

本題解析：

暫無解析52.唾液腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無解析53.屬于大氣中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案：E

本題解析：

暫無解析54.臨終關(guān)懷的目的是()

A.治療疾病

B.延長生命

C.實(shí)現(xiàn)無苦而終

D.力求起死回生

E.促使生命早日結(jié)束

答案：C

本題解析：

暫無解析55.對肋間神經(jīng)行程的描述，不正確的是()

A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出

B.在肋角向前，貼近肋溝，走行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間

C.在腋前線前方，行于肋間隙的中間

D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方

E.在腹部，第9～11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間

答案：E

本題解析：

暫無解析56.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析57.佝僂病可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀