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文檔簡介
龜?shù)挠跋駥W(xué)和血液學(xué)研究龜?shù)挠跋駥W(xué)和血液學(xué)研究摘要:龜鱉以頸和四肢的伸縮運(yùn)動而產(chǎn)生呼吸,先呼氣,后吸氣,這種特殊的呼吸方式叫做“咽氣式〞呼吸,簡稱龜吸。應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)療診斷技術(shù),我們對1只緬甸陸龜進(jìn)行螺旋CT、磁共振成像〔MRI〕和磁共振血管造影〔MRA〕檢查,發(fā)現(xiàn)龜背甲下方左右各有1個大氣囊,腹甲上面的軟組織有胸主血管和腹主血管。影像學(xué)研究和解剖比照分析,我們發(fā)現(xiàn)龜肺發(fā)育不良是咽氣式龜吸的根底,不健全的龜肺決定了龜?shù)男玛惔x必然遲緩。對龜?shù)难撼煞葸M(jìn)行定性定量測定,發(fā)現(xiàn)龜?shù)募t細(xì)胞大而有核,中性粒細(xì)胞和血小板缺如,這是龜血的奇異現(xiàn)象,我們獲得的珍貴資料,對探索烏龜新陳代謝遲緩和長壽機(jī)理,提出了新的課題。
關(guān)鍵詞:龜螺旋CTMRI醫(yī)學(xué)檢驗
應(yīng)有螺旋CT、磁共振成像〔MRI〕和磁共振血管造影〔MRA〕的先進(jìn)醫(yī)療診斷技術(shù),我們對1只緬甸陸龜進(jìn)行影像學(xué)檢查,龜?shù)暮粑到y(tǒng)做了影像學(xué)研究和解剖比照分析,并對龜?shù)难撼煞葸M(jìn)行了測定,資料報道如下,供同道們參考分析。
1、科研目的:
了解龜體軟組織結(jié)構(gòu),對龜?shù)暮粑到y(tǒng)進(jìn)行影像學(xué)研究和解剖比照分析,探索烏龜新陳代謝遲緩的機(jī)理。
2、實驗材料:
緬甸陸龜又名象龜,俗名Elongatedtortoise(拉丁學(xué)名Indotestudoelongata),屬龜鱉目、曲頸龜亞目、陸龜科、緬甸陸龜屬。實驗象龜體重3000g,頭項部淡黃色,有對稱鱗片,吻印,上喙略勾曲,鼻孔粉紅色,背腹甲被覆角質(zhì)盾片完整無損。背甲隆起光滑平坦褐棕色,有黑色斑紋,椎盾5枚、頸盾1枚、肋盾左右各4枚、緣盾左右各11枚、臀盾2枚,第5、6枚緣盾與第2肋盾相切;腹甲淺黃色,每塊盾片周緣區(qū)有不規(guī)那么褐黑色斑紋,腹甲前部較厚,后部缺刻較深,喉盾2枚、肱盾2枚、胸盾2枚、腹盾2枚、股盾2枚、肛盾2枚;甲橋骨縫相連,長度91mm,無腋盾和胯盾。四肢圓柱形,外表有灰褐色鱗片,趾指間無蹼,前肢5爪,后肢4爪;尾粗長,尾的兩旁有對稱性角狀突起高12mm。龜?shù)念^、頸、四肢和尾均能縮入龜殼內(nèi),背甲盾片上的同心環(huán)紋含糊可認(rèn),推算龜齡為73歲。
3、研究技術(shù):
實驗龜用云南省人民醫(yī)院螺旋CT〔型號:SOMATOMPLUSIV〕和MR〔型號:GYROSCANPHILIPST5II〕進(jìn)行檢查。
〔1〕、螺旋CT檢查:實驗龜裝放在相稱紙盒內(nèi),紙盒上面用布蓋壓,使實驗龜處在黑暗安靜狀態(tài)。龜體取俯臥位,選用層厚10mm、進(jìn)床10mm,從前向后連續(xù)快速掃描,掃描時間1.5秒,條件140KV、206mA,得到龜體橫軸位圖像67幀,圖像矩陣512×512,應(yīng)用1mm三維〔3D〕后處理重建外表陰影成像〔SSD〕技術(shù),完成實驗龜?shù)穆菪鼵T檢查。3。2
〔2〕、MRI檢查:實驗龜進(jìn)行磁共振成像檢查時用布包裹,使用體部我裹外表線圈,龜體俯臥位前后徑與磁場Z軸方向垂直。修改頭顱掃描參數(shù),T1加權(quán)像用SE序列,TR=500ms、TE=20ms;T2加權(quán)像用TSE序列,TR=5464ms或6071ms,第1回波TE=55ms、第2回波TE=150ms、選擇層厚6或8mm,層間距同層厚,完成MRI檢查。
〔3〕、MRA檢查:磁共振血管造影的辦法包括時間飛越法〔TOF〕、相位比照法〔PC〕和“黑血〞技術(shù)〔BB〕。龜體代謝遲緩,血流速度自然遲緩,因而采用2D-PC和3D-PC的磁共振血管造影辦法,在FFE序列掃描中,R=40ms、TE=13ms、轉(zhuǎn)置角度FLIP=200、流速為4cm/S、層厚4mm重疊2mm,圖像后處理用最大強(qiáng)度投影〔MIP〕法重建技術(shù),獲得10層3D-MRA圖像。
〔4〕、解剖辦法:鋸開實驗龜?shù)墓切约讟?,用手術(shù)刀和止血鉗別離腹甲,察看腹面軟組織,再別離背甲,檢查龜?shù)姆疵孳浗M織,重點(diǎn)了解實驗龜?shù)暮粑到y(tǒng)形態(tài)結(jié)構(gòu)。解剖過程中暴露出龜?shù)母怪餮?,用無菌注射器抽吸其血液4ml送檢驗室測定,胸腔翻開后切開心包膜,抽取心包液4ml進(jìn)行化驗檢查。
4、影像分析:
螺旋CT是90年代的新技術(shù),連續(xù)快速掃描和3D后處理重建有其獨(dú)特的優(yōu)越性,從實驗龜3D-SSD影像上看,龜?shù)谋臣缀透辜子跋穹置鳌RI作為一種嶄新的影像學(xué)檢查辦法,能從橫軸位、矢位、矢狀位、冠狀位對龜體進(jìn)行掃描。最有價值的龜體矢狀切面像,正中層面T1加權(quán)像分明顯示背甲下面竹節(jié)狀椎骨長度為7—18。T2加權(quán)像清晰看出龜?shù)募顾韪街谧倒巧暇壖顾枨岸伺虼蟮凝斈X矢狀正中切面高低徑12mm、前后徑32m,脊髓全長358mm,龜頸區(qū)椎管腔增寬,脊髓邊緣見少量長T1長T2信號影像,為脊髓周圍腦脊液表現(xiàn)。CT橫軸位和MRI均顯示龜下方有巨大氣囊腔,從前至后正中部有縱行膈膜,將氣囊腔分為左右氣囊,尤以MRI更為分明,測量左側(cè)氣囊容積375ml、右側(cè)氣303ml。MRA3D-PC顯示龜體軟組織前中部有血管影像,胸主血管長55mm、腹主血管長65mm,血管內(nèi)徑最大值4mm,U型屈曲的龜頸區(qū)血管較多且不規(guī)那么。
5、解剖所見:
用手術(shù)刀和止血鉗別離龜背甲以后,CT和MRI顯示的背甲下方的左右氣囊自然消退,遺留下容易分開的腔隙。實驗龜呼吸系統(tǒng)包括鼻腔、口腔、咽喉、氣管、支氣管、肺和氣囊.氣管和支氣管由環(huán)狀透明軟骨組成,氣管直徑8mm、長度45mm;左右支氣管粗細(xì)與氣管相近、長度115mm,與左右肺相通連兩肺位于龜體軟組織反面,外表被復(fù)粘膜層組織,外觀粉紅色。切開肺組織,見細(xì)小支氣管形成縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)面,外面粘附著薄層肺組織,內(nèi)面光滑平整形成1個較大的中央空腔,肺的細(xì)小血管穿插于網(wǎng)絡(luò)面的細(xì)小支氣管之間。左右支氣管直接與中央空腔相通,連接口大而形態(tài)不規(guī)那么,周圍交錯粘連著5根來自網(wǎng)絡(luò)面的游離小支氣管,其口均見開放,在中央空腔形成支氣管大口對小口的結(jié)構(gòu)奇觀。
6、化驗結(jié)果:
我們應(yīng)用云南省人民醫(yī)院的自清洗旋轉(zhuǎn)式粘度計、全自動生化分析儀對龜?shù)难撼煞葸M(jìn)行研究,儀器型號:普利生LBY-N6A〔北京〕,VITROSSYSTEM750XRC〔美國〕,SPECTRUMCCX〔美國〕。
龜血涂片察看,見成熟紅細(xì)胞均為有核紅細(xì)胞,圓而扁平,大小不等,直徑20—30μ〔人體紅細(xì)胞無核,大小7—8μ〕;龜?shù)陌准?xì)胞總數(shù)為1-1.5萬/mm3,分類淋巴細(xì)胞占85%,單核細(xì)胞占5%,嗜酸粒細(xì)胞占3%,嗜堿粒細(xì)胞占7%,中性粒細(xì)胞缺如,血小板缺如。凝血酶時間TT=37.7S(人體正常值16S),凝血酶原時間PT=50.6S(人體正常值12S,白陶土部份凝血活酶時間APTT=36.0S(人體正值40S)。
表1龜?shù)难毫髯儗W(xué)測試報告
檢驗項目龜血檢驗結(jié)果人體正常參考值
(男)〔女〕
全血粘度:低切(cp)55.53(9.12±0.89)(8.98±1.31)
高切低切(cp)7.52(3.95±1.72)(3.21±1.57)
血漿粘度:(cp)5.97(1.42±0.57)(1.33±0.51)
紅細(xì)胞壓積:(%)35.00(48.60±4.10)(41.77±3.86)
血沉:(mm/H)3.00(0—20)〔0—35〕
全血復(fù)原粘度:(g/L)155.800〔14.60—25〕(12.40—23〕
血沉方程K值:7.503〔0—93〕0—120〕
纖維蛋白原:3.00〔2.0—4.0〕〔2.0—4.0〕
檢查項目龜血清龜心包液人體血清正常參考值
1、肌酸激酶63493125—200u/L
2、肌酸激酶MB3242.920.3
3、-a羥丁酸脫氫酶172072—224u/L
4、乳酸脫氫酶720112114—240U/L
5、轉(zhuǎn)氨酶〔AST〕393295—40u/L
6、轉(zhuǎn)氨酶〔SLT〕24118—40u/L
7、堿性磷酸酶81030—130u/L
8、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶7750u/L下列
9、膽堿脂枰2002004700—13200u/L
10、谷氨酸脫氫酶21015u/L下列
11、總膽紅素1621.71—18.0μmol/L
12、直接膽紅素1600.6—6.0μmol/L
13、δ-膽紅素800-4.0μmol/L
14、非結(jié)合膽紅素001.71—12.0μmol/L
15、總膽汁酸400—10μmol/L
16、總蛋白381065-80g/L
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