嬰幼兒體格測量

關(guān)于嬰幼兒體格測量第1頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三常見的體格檢查項目身高體重上臂圍胸圍腰圍臀圍第2頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三身高篇反映人體骨骼縱向生長水平意義：縱向測量指標(biāo)主要與骨骼系統(tǒng)的生長有關(guān)。在全身各個系統(tǒng)中，骨骼是最穩(wěn)定的系統(tǒng)之一，受遺傳因素控制作用較強(qiáng)，外界生活條件的影響需要有一個長期的過程才能夠得到體現(xiàn)。所以縱向測量指標(biāo)主要用來反映長期營養(yǎng)、疾病和其它不良環(huán)境因素的影響過程第3頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第4頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童身長測量1.身長3歲以內(nèi)的嬰幼兒，由于不能站立或站立時不能保持足跟、骶骨和胸椎與身高計保持接觸（以使嬰幼兒維持身體直立位），需臥位測量頭頂點至足底距離，稱之為身長。第5頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童身長測量1．身長3歲以下兒童要量身長(1)使用器材：為臥式量板(或量床)，臥式量板由一長120cm的底板及在其一端與之垂直的頂板組成，另有一可以移動于底板縱槽上的足板。該足板必須與頂板平行，與底板垂直，在底板中線兩側(cè)要嵌有兩條與長邊平行的量尺，其刻度可讀至0．1cm。第6頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第7頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第8頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三工作準(zhǔn)備應(yīng)選擇好工作場地，準(zhǔn)備好測量工具標(biāo)準(zhǔn)量床應(yīng)選擇平坦的地方放置，圍板刻度應(yīng)面向光源（便于讀數(shù)）。仔細(xì)檢查兩端頭板有無松動的現(xiàn)象，圍板刻度0點是否與頭板的頭頂面重合，并以鋼尺檢查圍板上的刻度是否準(zhǔn)確，一般為10.0cm，誤差不得大于0.1cm。第9頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童身長測量步驟①將量板放在平坦地面或桌面；②讓母親脫去小兒鞋帽和厚衣褲，穿單衣仰臥于量床底板中線上；③助手固定小兒頭部使其接觸頭板、扶正。此時小兒面向上，兩耳在一水平上，兩側(cè)耳廓上緣與眼眶下緣的連線與量板垂直；④測量者位于小兒右側(cè)，在確定小兒平臥于板中線后，將左手置于小兒膝部，使其固定、伸直，用右手滑動滑板，使之緊貼小兒雙側(cè)足跟，然后讀取讀數(shù)至小數(shù)點后一位(0．1cm)。第10頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三身高的測量第11頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三身高的測量(1)使用器材：為身高坐高計。注意使用前應(yīng)校對零點，以鋼尺測量基準(zhǔn)板平面紅色刻線的高是否為10.0cm，誤差不得大于0．1cm。同時應(yīng)檢查立柱是否垂直，連接處是否緊密，有無晃動，零件有無松脫等情況并及時加以糾正。第12頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第13頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第14頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三身高測量方法①上肢自然下垂，足跟并攏，足尖分開成60。，足跟、骶骨部及兩肩間區(qū)與立柱相接觸，軀干自然挺直，頭部正直，耳屏上緣與眼眶下緣呈水平位。②測試人員站在受試者右側(cè)，將水平壓板輕輕沿立柱下滑，輕壓于受試者頭頂。測試人員讀數(shù)時雙眼應(yīng)與壓板平面等高進(jìn)行讀數(shù)，以厘米(cm)為單位，精確到小數(shù)點后一位(0．1cm)。第15頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第16頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三身高測量注意事項①身高坐高計應(yīng)選擇平坦靠墻的地方放置，立柱的刻度尺應(yīng)面向光源。②測試人員每天測試前檢查身高坐高計，進(jìn)行校正。③嚴(yán)格掌握“三點靠立柱”、“兩點呈水平”的測量姿勢要求，測試人員讀數(shù)時兩眼一定與壓板等高，兩眼高于壓板時要下蹲，低于壓板時應(yīng)墊高。④水平壓板與頭部接觸時，松緊要適度，頭發(fā)蓬松者要壓實、頭頂?shù)陌l(fā)辮、發(fā)結(jié)要放開，飾物要取下。⑤讀數(shù)完畢，立即將水平壓板輕輕推向安全高度，以防碰壞。第17頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三身高測量常見錯誤量身高時易仰頭，應(yīng)兩眼平視正前方。背、臀及腳跟沒緊貼量尺。體重計沒歸零。穿厚重衣服，或身上有重物(如皮夾、鑰匙串等)。飯后立即量體重，導(dǎo)致誤差。身高計上之橫板與受測者頭頂未呈直角。第18頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三體重篇第19頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三體重（bodyweight,BW）體重的意義體重與營養(yǎng)狀況的關(guān)系成人體重的測量及注意事項常見的標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式第20頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三體重（bodyweight,BW）一、體重的意義體重是營養(yǎng)評定中最簡單、最直接、最可靠的指標(biāo)，是歷史上沿用已久，目前最為主要的營養(yǎng)評定指標(biāo)。體重是脂肪組織、瘦組織和礦物質(zhì)之和體重的改變是與機(jī)體能量與蛋白質(zhì)的平衡改變相平行的，故體重可從總體上反映人體營養(yǎng)狀況。第21頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三體重的測量體重反映了身體各部分、各種組織重量的總和，其中骨骼、肌肉、內(nèi)臟、體脂和水分占主要成分。在構(gòu)成體重的各成分中，骨骼發(fā)育受遺傳因素影響大，發(fā)育趨于穩(wěn)定，兒童肌肉、內(nèi)臟變化居中，而水分和體脂變化最為活躍。因此，體重可呈雙向變化。體重的下降?？捎蛇h(yuǎn)期或近期營養(yǎng)造成。研究還表明，體重下降可預(yù)示群體中死亡率有上升的趨勢以及有阻礙生長發(fā)育的危險因素存在。新生兒和嬰兒體重的測量誤差比身高小，此期體重可有效地反映營養(yǎng)狀況。第22頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第23頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第24頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第25頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第26頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三常見的體重測量工具第27頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童體重測量新生兒測量體重需要運(yùn)用嬰兒磅秤或特制地杠桿稱，最大載重量10kg；適用于1個月～7歲兒童磅秤最大載重50kg，誤差不超過50g；適用于7歲以上兒童用磅秤，最大載重100kg，誤差不過100g。第28頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童體重測量誤差測量可用標(biāo)準(zhǔn)大砝碼。結(jié)果記錄用kg位單位，精確到小數(shù)點后2位。體重測量前應(yīng)校正零點（不再零點應(yīng)調(diào)節(jié)校正螺絲），校正靈敏度（用100g砝碼）和測量誤差。被測量的兒童應(yīng)脫去外衣、鞋帽，去除內(nèi)衣重量。也可由大人抱著嬰兒稱量，然后減去成人和嬰兒所穿衣服重量。第29頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童體重測量較小的兒童在稱重時，可以采用兩次稱量：根據(jù)電子秤的性能不同采取不同的方法——電子秤有去皮功能：先稱小孩母親的體重待電子秤穩(wěn)定后，將秤顯示的數(shù)字清零，將小孩遞給母親，電子秤這時顯示的數(shù)值就是小孩的體重，記錄到小數(shù)點后1位?！娮映記]有去皮功能：先讓母親抱著小孩一同稱量，將電子秤顯示的數(shù)據(jù)記錄下來，然后放下小孩，再稱母親的體重，兩次稱量的差值，就是小孩的體重，記錄到小數(shù)點后1位第30頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童體重測量要點被測嬰幼兒按年齡不同，取不同體位進(jìn)行體重測量，1歲以下取臥位，1—3歲取坐位。被測嬰幼兒事先排空大小便，測量時脫去外衣、鞋襪和帽子，只著背心和短褲，按不同測試體位要求使嬰幼兒安定的位于體重計中央。讀數(shù)以kg為單位，記錄至小數(shù)點后2位第31頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三兒童體重測量要點如被測嬰幼兒哭鬧厲害，無法獨立配合完成體重測量，可采用減差法進(jìn)行。測量讀數(shù)過程中，不能手扶嬰幼兒，同時注意防止嬰幼兒身體劇烈扭動。如有特殊原因，被測嬰幼兒不能脫衣物，應(yīng)設(shè)法扣除衣物重量。第32頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三成人體重測量

儀器要求1．使用儀器為杠桿秤。注意使用前需檢驗其準(zhǔn)確度和靈敏度。準(zhǔn)確度要求誤差不超過0．1％。其檢驗方法是：以備用的10kg、20kg、30kg標(biāo)準(zhǔn)砝碼(或用等重標(biāo)定重物代替)，分別進(jìn)行稱量，檢查指示讀數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)砝碼誤差是否在允許范圍。靈敏度檢驗方法是：置100g重砝碼觀察刻度尺抬高了3mm或游標(biāo)向遠(yuǎn)移動0．1kg而刻度尺維持水平位時則達(dá)到要求。第33頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三成人體重測量方法2．測試方法①測試時，杠桿秤應(yīng)放在平坦地面上，調(diào)整零點至刻度尺呈水平位。②受試者身著短褲短袖衫，站立秤臺中央。測試人員放置適當(dāng)砝碼并移動游碼至刻度尺平衡。讀數(shù)以kg為單位，精確到小數(shù)點后一位。記錄員復(fù)誦后將讀數(shù)填入方格內(nèi)。測試誤差不超過0．1kg。第34頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三體重測量

注意事項3．注意事項①每天使用時，要觀察杠桿秤是否有螺絲松動，并及時擰緊。②每天使用前均需校正杠桿秤。測試人員每次讀數(shù)前都應(yīng)校對砝碼重量避免差錯。③受試者站在秤臺中央，上、下杠桿秤動作要輕。④測量體重前受試者不得進(jìn)行體育活動和體力勞動。第35頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三成人體重測量

要求(2)被調(diào)查的人員要求——清晨，空腹，秤重之前應(yīng)排盡大小便——測量時應(yīng)脫去鞋帽和外衣，儀穿背心和短褲——測量時待被測量者在體重秤上站穩(wěn)后——用彈簧式體重計或杠桿式體重計，稱重其感量(敏感度指標(biāo))及讀數(shù)要求至100g第36頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第37頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第38頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三常見標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式、布洛卡公式身高在165厘米以下者：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-100身高在165厘米以上者：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-110第39頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三常見標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式適合亞洲人標(biāo)準(zhǔn)體重的計算公式。日本京都大學(xué)桂教授在布洛卡公式的基礎(chǔ)上，提出了下列計算公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9這一公式的計算結(jié)果適合于亞洲人的具體情況。第40頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三常見標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式還有一種計算方法，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院專門針對以南北地區(qū)劃分的中國人。北方人理想體重（kg）=［身高（cm）-150］×0.6+50；南方人理想體重（kg）=［身高（cm）-150］×0.6+48。第41頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三常見標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式理想體重（kg）=身高（cm）-105第42頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三常見兒童標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式兒童標(biāo)準(zhǔn)體重的計算，簡便的方法是：

1～6個月：出生體重(kg)+月齡×0.6=標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

7～12個月：出生體重(kg)+月齡×0.5=標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

1歲以上：8+年齡×2=標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)第43頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第44頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三上臂圍

（armcircumference）利用上臂緊張圍與上臂松弛圍二者之差，表示肌肉的發(fā)育狀況。一般此差值越大說明肌肉發(fā)育狀況越好，反之說明脂肪發(fā)育狀況良好。第45頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三工作準(zhǔn)備設(shè)計測量結(jié)果記錄表，并指定測量人員和記錄人員，測量前統(tǒng)一培訓(xùn)使用儀器準(zhǔn)備卷尺——無伸縮性材料制成的，刻度可讀至0.1cm皮褶厚度計第46頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三場地準(zhǔn)備桌子、凳子，必要時準(zhǔn)備床，測量兒童腹部皮褶需要平臥由于上臂圍和皮褶厚度需要盡量裸露，在氣溫低的情況下，采取保暖措施被測者準(zhǔn)備：應(yīng)盡量裸露檢測部位，天氣暖和可完全裸露左上臂；天氣寒冷，將外套、毛衣左袖脫下，內(nèi)衣左袖卷至肘關(guān)節(jié)第47頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三我國北方成人上臂圍正常參考值第48頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三使用儀器：無伸縮性材料制成的卷尺，刻度需讀至0．1cm。第49頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三1．上臂緊張圍上臂緊張圍指上臂肱二頭肌最大限度收縮時的圍度。(1)測量方法：被測者上臂斜平舉約45角，手掌向上握拳并用力屈肘；測量者站于其側(cè)面或?qū)γ?，將卷尺在上臂肱二頭肌最粗處繞一周進(jìn)行測量。(2)注意事項：①測量時被測者要使肌肉充分收縮，卷尺的松緊度要適宜。②測量誤差不超過0．5cm。第50頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三2．上臂松弛圍上臂松弛圍指上臂肱二頭肌最大限度松弛時的圍度。(1)測量方法：在測量上臂緊張圍后，將卷尺保持原來的位置不動，令被測者將上臂緩慢伸直，將卷尺在上臂肱二頭肌最粗處繞一周進(jìn)行測量。(2)注意事項：①測量上臂松弛圍時，要注意由緊張變換到放松時，勿使卷尺移位。②測量誤差不超過0．5cm。第51頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三胸圍1．使用器材用無伸縮性材料制成的卷尺測量。使用前經(jīng)鋼卷尺校對，每米誤差不超過0．2cm。第52頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三胸圍2．測試方法①受試者自然站立，兩腳分開與肩同寬，雙肩放松，兩上肢自然下垂，平靜呼吸。②兩名測試人員分別立于受試者面前與背后共同進(jìn)行胸圍測量。將帶尺上緣經(jīng)背部肩胛下角下緣向胸前圍繞一周。男生及未發(fā)育女生，在胸前沿乳頭下緣為固定點；乳腺已突起的女性，以胸骨中線第四肋間高度為固定點第53頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三胸圍④應(yīng)在平靜呼吸時讀取數(shù)值，帶尺上與零點相交的數(shù)值即為胸圍值。以厘米為單位，精確到小數(shù)點后一位。③帶尺圍繞胸部的松緊度應(yīng)適宜，以對皮膚不產(chǎn)生明顯壓迫為度。第54頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三胸圍第55頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三胸圍第56頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三嬰幼兒胸圍測量儀器準(zhǔn)備仔細(xì)檢查軟尺有無裂縫，制作材料是否符合要求，用2m長的刻度鋼尺檢查軟尺的刻度是否準(zhǔn)確，若2m相差0.5cm則不能使用，需更換。第57頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三嬰幼兒胸圍測量被測嬰幼兒取仰臥位，自然躺平，使其處于平靜狀態(tài)。測量者立于嬰幼兒右方，用左手拇指將軟尺零點固定于被測嬰幼兒胸前右側(cè)乳頭下緣，右手拉軟尺使其饒經(jīng)右側(cè)后背以兩肩胛骨下角下緣為準(zhǔn)，經(jīng)左側(cè)回至零點，讀取軟尺與零點重合處的讀數(shù)，以cm為記錄單位，保留小數(shù)點后一位。第58頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三腰圍

（waistmeasurement）第59頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三腰圍1．使用儀器無伸縮性材料制成的卷尺，刻度需讀至0．1cm。2．測量方法①被測者自然站立，平視前方。②要兩名測試員配合。測試員甲選肋下緣最底部和髂前上嵴最高點，連線中點，以此中點將卷尺水平圍繞腰一周，在被測者呼氣末，吸氣未開始時讀數(shù)。測試員乙要充分協(xié)助，觀察卷尺圍繞腰的水平面是否與身體垂直，并記錄讀數(shù)。第60頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三腰圍第61頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三臀圍是臀部向后最突出部位的水平圍度。1．使用儀器無伸縮性材料制成的卷尺，刻度需讀至0．1cm。第62頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三臀圍測量方法①被測者自然站立，臀部放松，平視前方。②要兩名測試員配合，測試員甲將卷尺置于臀部向后最突出部位（即恥骨聯(lián)合與背后臀大肌最突處），以水平圍繞臀一周測量。測試員乙要充分協(xié)助，觀察卷尺圍繞臀部的水平面是否與身體垂直，并記錄讀數(shù)。第63頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三第64頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三3．注意事項①注意被測者要放松兩臀，保持自然呼吸狀態(tài)。②測量誤差不超過lcm。第65頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三坐高1．使用器材身高坐高計。測試前校正坐高計零點，以三角尺一邊平放于坐板上，尖端指向坐高標(biāo)尺的零點，誤差不大于0．1cm。第66頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三坐高測試方法①受試者坐于身高坐高計的坐板上，使骶骨部、兩肩胛區(qū)靠立柱，軀干自然挺直，頭部正直，兩眼平視前方，以保持耳屏的上緣與眼眶下緣呈水平位。兩腿并攏，大腿與地面平行開與小腿呈直角。上肢自然下垂，雙手不得支撐坐板，雙足平踏在地面上。如受試者小腿較短，適當(dāng)調(diào)節(jié)踏板高度以維持正確檢測姿勢。②測試人員站在受試者右側(cè)，將水平壓板輕輕沿立柱下滑，輕壓受試者頭頂。測試人員兩眼與壓板呈水平位進(jìn)行讀數(shù)，以cm為單位，精確到小數(shù)點后一位。將讀數(shù)記入方格內(nèi)。測試誤差不超過0．5cm。第67頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三坐高測量注意事項①測量時，受試者應(yīng)先彎腰使骶骨部緊靠立柱而后坐下，以保證測量姿勢正確。②較小兒童應(yīng)選擇寬度適宜的坐板和合適的足踏板高度，以免測量時受試者向前滑動，而影響測量值的準(zhǔn)確性。③其他注意事項與身高測量相同。第68頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三膝高膝高是脛骨平臺上緣至脛骨內(nèi)踝下緣之間的垂直距離。使用儀器誤差不超過0．2cm的直鋼尺。第69頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三膝高測量方法①被測者事先做好預(yù)備(脫右鞋和襪子，右褲腿卷膝部以上露出膝蓋)，自然站立。②被測者右腿提起屈膝將腳踩在木凳上，全腳掌貼于凳面，小腿與凳面垂直。③測試者找準(zhǔn)脛骨內(nèi)踝和脛骨平臺位點。將直鋼尺固定齒端對準(zhǔn)脛骨內(nèi)踝下緣，測量脛骨內(nèi)踝下緣至脛骨平臺上緣之間的垂直距離。第70頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三體質(zhì)指數(shù)

(bodymassindex，BMI)定義與營養(yǎng)狀況的關(guān)系評定標(biāo)準(zhǔn)測定注意事項第71頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三體質(zhì)指數(shù)定義BMI是一個國際肥胖標(biāo)準(zhǔn)，1998年美國國家衛(wèi)生部正式提出體質(zhì)指數(shù)(bodymassindex，BMI)是評價18歲以上成人群體營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。它不僅對反映體型胖瘦程度較為敏感，而且與皮褶厚度、上臂圍等營養(yǎng)狀況指標(biāo)的相關(guān)性也較高。體質(zhì)指數(shù)的計算公式為：BMI=體重(kg)／[身高(m)]2BMI被認(rèn)為是反映蛋白質(zhì)熱量營養(yǎng)不良以及肥胖癥的可靠指標(biāo)22第72頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三WHO對成人BMI的劃分18．5～24．9為正常范圍，

<18．5為低體重(營養(yǎng)不足)，≥25．0為超重，肥胖前狀態(tài)是25．0～29．9，一級肥胖30．0—34．9，二級肥胖35．0～39．9，三級肥胖>40．0。這一標(biāo)準(zhǔn)為世界各國廣泛采用。第73頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三2．亞太地區(qū)BMI世界衛(wèi)生組織肥胖專家顧問組針對亞太地區(qū)人群的體質(zhì)及其與肥胖有關(guān)疾病的特點，2002年提出亞洲成年人:BMI<18.5為體重過低，18.5～22.91正常，≥23.0為超重，23.0～24.9肥胖前期，25.0～29.9一級肥胖，>30.0為二級肥胖。這一標(biāo)準(zhǔn)很少人采用。第74頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三最近國際生命科學(xué)學(xué)會中國辦事處中國肥胖問題工作組提出對中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值:BMI<18.5是體重過低，18.5～23.9為體重正常，24.0～27.9為超重，

>28為肥胖。為了便于進(jìn)行國際間的相互比較；各國多推薦使用WHO對成人BMI的分級標(biāo)準(zhǔn)第75頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三注意事項（l)病人出現(xiàn)水腫、腹水等，引起細(xì)胞外液相對增加，并可掩蓋化學(xué)物質(zhì)及細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的丟失。(2)病人出現(xiàn)巨大腫瘤或器官肥大等，可掩蓋脂肪和肌肉組織的丟失。(3)利尿劑的使用會造成體重喪失的假象。(4)在短時間內(nèi)出現(xiàn)能量攝入及鈉量的顯著改變，可導(dǎo)致體內(nèi)糖原及體液的明顯改變，從而影響體重。第76頁，共89頁，2023年，2月20日，星期三注意事項(5)如果每日體重改變小于0.5kg，往往提示是體內(nèi)水分改變的結(jié)果，而非真正的體重變化。在排除脂肪和水的變化后，體重改變實際上反映了LBM的變化。(6)不同營養(yǎng)類型體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)消耗比例不同，因而體重減少相同者，有的可能蛋白質(zhì)特別是內(nèi)臟蛋白質(zhì)消耗少(mRrasmus)，有的蛋白質(zhì)消耗(kwashiorkor)，從維持生命和修復(fù)功能而言蛋白質(zhì)的多少比體重改變更重要，所以不同類型營養(yǎng)不良病人，