針灸聯(lián)合熏蒸治療腰椎間盤突出癥的療效分析,骨傷科論文

針灸聯(lián)合熏蒸治療腰椎間盤突出癥的療效分析,骨傷科論文【內(nèi)容摘要】目的：討論活絡(luò)消痹熏蒸方結(jié)合針灸療法治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方式方法：將40例腰椎間盤突出癥患者作為研究組，采用活絡(luò)消痹熏蒸方結(jié)合針灸療法治療；另選同期40例患者作為對照組，單純采用針灸療法治療，治療結(jié)束后評價治療效果。并分別采用VAS量表、Barthel量表、Fug-Meyer量表評價患者的疼痛程度、日常生活能力和肢體運(yùn)動功能。結(jié)果：研究組緩解率明顯高于對照組〔P0.05〕，研究組VAS評分明顯低于對照組〔P0.05〕，生活能力和肢體運(yùn)動功能評分明顯高于對照組〔P0.05〕。結(jié)論：采用活絡(luò)消痹熏蒸方結(jié)合針灸療法治療腰椎間盤突出癥效果顯著，可改善病癥、減輕疼痛度。【本文關(guān)鍵詞語】活絡(luò)消痹熏蒸方；針灸；腰椎間盤突出癥；臨床效果。腰椎間盤突出癥是臨床的一種多發(fā)性骨科疾病，由腰椎間盤突出導(dǎo)致。當(dāng)前，臨床尚未明確該疾病的發(fā)病因素，且亦無完善、標(biāo)準(zhǔn)的治療方式方法。近年來，我院探究發(fā)現(xiàn)，活絡(luò)消痹熏蒸方結(jié)合針灸療法治療腰椎間盤突出癥可獲得較好療效，現(xiàn)報告如下。1資料與方式方法1.1一般資料我院2021年5月-2021年6月收治的腰椎間盤突出癥患者40例為研究組，采用活絡(luò)消痹熏蒸方結(jié)合針灸療法治療，華而不實(shí)女15例、男25例；年齡22-7〔452.21.6〕歲；疾病史3周-4年，平均〔1.40.3〕年。以同期單純施行針灸療法的40例腰椎間盤突出癥患者作為對照組，華而不實(shí)女14例，男26例；年齡23-7〔552.31.7〕歲；疾病史4周-4年，平均〔1.50.4〕年。所有患者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿介入本研究，無藥物過敏和心血管疾病。兩組患者年齡、性別、疾病史等資料比擬，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，具有可比性。1.2方式方法1.2.1對照組：根據(jù)患者不同疼痛部位，選擇適宜的針灸穴位，天天針灸1次，每次20分鐘。假如患者疼痛明顯，則于常規(guī)針灸穴位的同時，加大腸俞、夾脊穴等穴位，到達(dá)活血化瘀、緩解疼痛的目的；對于針灸后仍存在腰腿酸痛、麻木的患者，可針灸肝俞、腎俞等穴位，到達(dá)疏通經(jīng)絡(luò)、改善酸痛的目的。2周為1個療程。1.2.2研究組：針灸療法的操作與對照組一樣，另給予活絡(luò)消痹熏蒸，處方：懷牛膝、薏苡仁各30.0g,秦艽20.0g,桂枝、桑枝、羌活、丹參、當(dāng)歸、防風(fēng)、紅藤各10.0g,甘草、蘇木各6.0g.將所有藥物放于熏蒸治療儀中，添加3000ml水煎煮，將煮沸溫水〔150.0ml〕、陳醋〔80.0ml〕、黃酒〔70.0ml〕混合，倒于霧化器中，啟動電源，調(diào)整好霧化器后，將患者送至治療艙內(nèi)，根據(jù)患者的耐受力適當(dāng)調(diào)整溫度，以〔39-43〕℃為宜。天天熏蒸1次，每次30分鐘。2周為1個療程。1.3觀察指標(biāo)1.3.1治療效果：異常感覺和狀態(tài)、疼痛消退，可恢復(fù)正常工作和生活為得到控制；異常感覺和狀態(tài)、疼痛減輕，疼痛發(fā)作時間延長，幾乎不影響工作和生活為緩解；異常感覺和狀態(tài)無明顯變化，或病情加重為無效。以控制+緩解例數(shù)計(jì)算緩解率。1.3.2治療后評分：①采用VAS評分法評價患者的疼痛度，分?jǐn)?shù)越高疼痛越劇烈。②采用Barthel量表評價患者的日常生活能力，分?jǐn)?shù)越高日常生活能力越好。③采用Fug-Meyer量表評價患者的肢體運(yùn)動功能，分?jǐn)?shù)越高運(yùn)動功能越好。1.4統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料以百分率〔%〕表示，使用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以〔xs〕形式表示，采用t檢驗(yàn)，P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果比擬研究組緩解率為95.0%,明顯高于對照組，組間比擬差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。見表1:2.2兩組患者臨床評分比擬研究組VAS評分明顯低于對照組，生活能力和肢體運(yùn)動功能評分明顯高于對照組，組間比擬差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。見表2:.3討論腰椎間盤突出癥作為一種常見病癥，具有反復(fù)發(fā)作、病程長的特點(diǎn)，給患者工作、生活帶來嚴(yán)重影響。傳統(tǒng)的西醫(yī)療法將止痛、改善機(jī)體微循環(huán)、維護(hù)神經(jīng)健康作為治療原則，雖可獲得一定的效果，但并不特別理想[1-2].中醫(yī)學(xué)以為，腰椎間盤突出癥屬于痛證范疇，疾病治療需遵循活血化瘀、止痛、消腫的原則。華而不實(shí)，針灸療法可疏通經(jīng)絡(luò)，止痛，刺激炎癥區(qū)域，改善病變組織血液循環(huán)，消除水腫，實(shí)現(xiàn)活血化瘀、止痛的目的[3].中藥熏蒸借助煮沸后的藥物蒸汽熏蒸患者皮膚，具有標(biāo)本兼治的效果。蒸汽可對機(jī)體產(chǎn)生溫?zé)嶙饔茫咂つw溫度，促使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液、淋巴液循環(huán)；藥物經(jīng)過皮膚毛孔浸透至機(jī)體，可起到散寒、解除痙攣的成效，進(jìn)而減輕神經(jīng)刺激，恢復(fù)肢體功能[4-5].活絡(luò)消痹熏蒸聯(lián)合針灸療法治療腰椎間盤突出癥，協(xié)同性更佳，可實(shí)現(xiàn)止痛、活血化瘀目的。本研究采用活絡(luò)消痹熏蒸結(jié)合針灸療法治療腰椎間盤突出癥，結(jié)果顯示，研究組患者緩解率為95.0%〔38/40〕，明顯高于單純采用針灸療法的對照組患者，講明在針灸的基礎(chǔ)上聯(lián)用活絡(luò)消痹熏蒸療法，可進(jìn)一步改善患者病癥，提高疾病治療效果。本研究還發(fā)現(xiàn)，研究組患者VAS評分明顯低于對照組，生活能力和肢體運(yùn)動功能評分明顯高于對照組，講明聯(lián)合療法可減輕疼痛，促進(jìn)患者肢體運(yùn)動功能的恢復(fù)以及提高患者生活質(zhì)量[6].綜上所述，采用活絡(luò)消痹熏蒸方結(jié)合針灸療法治療腰椎間盤突出癥效果顯著，可改善病癥、減輕疼痛度。【以下為參考文獻(xiàn)】王小麗，師彬。針炙聯(lián)合活絡(luò)消痹熏蒸方治療腰椎間盤突出癥的有效性研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2021,3〔12〕：2264-2265.李紅。中醫(yī)康復(fù)療法治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020,22〔22〕：2431-2432.姚坤。中醫(yī)針灸推拿加牽引治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020,23〔19〕：2120-2121.廖波，何浚治。中醫(yī)保守療法配合骶管注射治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].西部醫(yī)學(xué)，2020,26〔8〕：1043-