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2023年河北省復(fù)員軍人醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.艾滋病人感染的預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.一旦發(fā)病即應(yīng)用廣譜抗菌藥預(yù)防全身感染
B.醫(yī)務(wù)人員受HIV污染針頭刺傷,立即舉報(bào)并接受藥物(AZT)預(yù)防
C.病人血中CD4+T淋巴細(xì)胞<0.2×10^9/L時(shí)應(yīng)接受抗肺孢子蟲(chóng)感染的預(yù)防
D.晚期病人應(yīng)接受保護(hù)性隔離
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析2.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.HIV抗體篩查結(jié)果陽(yáng)性,則可以判定為:
A.感染了HIV
B.沒(méi)有感染HIV
C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷
D.不能確定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.下述哪種說(shuō)法是正確的()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu);但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,也不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
D.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)
E.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.藥物進(jìn)入循環(huán)后首先()
A.作用于靶器官
B.在肝臟代謝
C.由腎臟排泄
D.儲(chǔ)存在脂肪
E.與血漿蛋白結(jié)合
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.丁卡因一般不用于()。
A.傳導(dǎo)麻醉
B.浸潤(rùn)麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
答案:B
本題解析:
丁卡因可用于:局麻,局麻時(shí)能透過(guò)黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時(shí)最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤(rùn)麻醉。
7.Na+進(jìn)入細(xì)胞的說(shuō)法正確的是()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴(kuò)散
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式,出細(xì)胞是通過(guò)鈉鉀泵引起的,入細(xì)胞是通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散,考生容易記混。
8.有關(guān)輸尿管的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.全長(zhǎng)25厘米
B.屬腹膜內(nèi)位器官
C.為一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.明確有無(wú)胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,對(duì)沒(méi)有違法所得的,執(zhí)法主體責(zé)令改正,給予警告,沒(méi)收有關(guān)藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。
A.5000元以下
B.2萬(wàn)元以上
C.5000元以上2萬(wàn)元以下
D.5萬(wàn)元以上
E.5萬(wàn)元
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.在蛋白質(zhì)的翻譯過(guò)程中,遺傳密碼在mRNA上的每個(gè)三聯(lián)體密碼子之間沒(méi)有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點(diǎn)。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡(jiǎn)并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個(gè)一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
12.排除無(wú)芽胞厭氧菌的依據(jù)是
A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍
B.血性分泌物,惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見(jiàn)細(xì)菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)
E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.對(duì)腰區(qū)胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.可分為前、中、后3層
B.較胸區(qū)的厚
C.后層內(nèi)側(cè)附于腰椎棘突
D.后層向下附于髂嵴
E.后層附于背闊肌的后面
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.TAT皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體()
A.對(duì)TAT過(guò)敏
B.對(duì)BCG過(guò)敏
C.對(duì)抗體過(guò)敏
D.對(duì)藥物過(guò)敏
E.對(duì)青霉素過(guò)敏
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.患者神志不清,對(duì)聲音刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)痛覺(jué)刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在。其意識(shí)障礙屬于
A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.大骨節(jié)病可見(jiàn)
A.匙狀甲
B.杵狀指(趾)
C.肢端肥大癥
D.膝內(nèi)、外翻
E.足內(nèi)、外翻
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是()。
A.胃黏膜變薄
B.胃黏膜水腫
C.可見(jiàn)黏膜下血管
D.胃黏膜糜爛
答案:D
本題解析:
慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn),腺體無(wú)萎縮的現(xiàn)象。
18.下列選項(xiàng)中關(guān)于病毒敘述錯(cuò)誤的是()。
A.體積微小,絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應(yīng)的活細(xì)胞內(nèi)增殖
答案:B
本題解析:
病毒體積微小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴(yán)格寄生于易感活細(xì)胞內(nèi),以復(fù)制形式進(jìn)行增殖。
19.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.頸曲前凸,胸曲后凸
C.頸曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.頸曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本題解析:
脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
20.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.對(duì)受體增敏的正確認(rèn)識(shí)是()
A.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象
B.長(zhǎng)期應(yīng)用激動(dòng)藥而造成
C.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性增強(qiáng)的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.周圍物體溫度低于人體體表溫度時(shí)為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負(fù)輻射
E.輻射熱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.食管癌轉(zhuǎn)移,常出現(xiàn)()
A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大
B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大
C.腋窩淋巴結(jié)腫大
D.頸部淋巴結(jié)腫大
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.對(duì)高溫作業(yè)環(huán)境的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.工作地點(diǎn)的熱輻射強(qiáng)度超過(guò)4.18J/(cm.min)
B.工作地點(diǎn)的氣溫在30℃以上,相對(duì)濕度超過(guò)80%
C.工作地點(diǎn)的氣溫在一般地區(qū)超過(guò)32℃
D.工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)超過(guò)32℃
E.工作地點(diǎn)的氣溫在炎熱地區(qū)超過(guò)36℃
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析25.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢(qián),便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請(qǐng)假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年醫(yī)院未按規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),若導(dǎo)致嚴(yán)重后果,由衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告,并對(duì)該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人給予
A.行政處分
B.行政罰款
C.注銷注冊(cè)
D.吊銷執(zhí)照
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.我國(guó)提倡通過(guò)何種途徑獲得供體移植器官()
A.自愿捐獻(xiàn)
B.互換器官
C.器官買(mǎi)賣
D.強(qiáng)行摘取
E.其他途徑
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.革蘭陰性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特異性多糖
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由誰(shuí)保管。
A.患者保管
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管
C.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管
D.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.慢波睡眠時(shí)生理功能改變及意義的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.感覺(jué)、肌緊張和隨意運(yùn)動(dòng)減退
B.心率、呼吸動(dòng)脈血壓等指標(biāo)降低
C.生長(zhǎng)激素釋放增加
D.促進(jìn)體力恢復(fù)
E.作夢(mèng)多發(fā)生在該時(shí)相
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析32.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無(wú)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴(kuò)散
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式,出細(xì)胞是通過(guò)鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散,學(xué)生容易記混。
34.對(duì)骶骨的描述,不正確的是()
A.由5個(gè)骶椎融合而成
B.內(nèi)腔稱骶管,為椎管的一部分
C.骶正中嵴兩側(cè)有4對(duì)骶前孔,有第1~4骶神經(jīng)穿過(guò)
D.骶管向下終于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部?jī)蓚?cè)有第5骶椎關(guān)節(jié)突形成的骶角
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在哪一時(shí)相中低于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.以上均非
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析36.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到
A.平臥位
B.坐位
C.立位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析37.鉛中毒可引起()
A.ALA增加
B.膽色素原增加
C.血紅素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA減少
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.女,57歲,有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年,行甲狀腺次全切手術(shù)后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動(dòng)力強(qiáng),心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎(chǔ)代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應(yīng)選用的藥物是
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正規(guī)胰島素
D.碘化鉀
E.曲安西龍
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)
A.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
D.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
E.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.磺酰脲類藥物是應(yīng)用最早、品種最多、臨床應(yīng)用也最廣泛的口服降糖藥,其藥理作用為()。
A.能抑制抗利尿激素的分泌
B.可促進(jìn)胰島素釋放而降低血糖
C.可使電壓依賴性鈉通道開(kāi)放
D.不改變體內(nèi)胰高血糖素水平
答案:B
本題解析:
(1)直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素,降低肝臟對(duì)胰島素的消除。(2)降低血清糖原水平。
41.局部抗感染的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.頸椎活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)使頸椎骨質(zhì)破壞
D.椎間盤(pán)脫出
E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是
A.降低血鈣的效應(yīng)
B.升高血鎂的效應(yīng)
C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)
D.競(jìng)爭(zhēng)性抑制鈣作用,減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿
E.進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.炎癥時(shí),局部紅熱是由于()。
A.血管擴(kuò)張.血流加快
B.血流緩慢.血液成分滲出
C.血管擴(kuò)張.血流減慢
D.血管收縮
E.血液停滯
答案:A
本題解析:
紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動(dòng)脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動(dòng)脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流加快,血流量增加所致。
45.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件,除了
A.疾病診斷書(shū)
B.死產(chǎn)證明書(shū)
C.死亡證明書(shū)
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:
A.NaCl
B.KCl
C.葡萄糖
D.NaHCO3
E.KHCO3
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.使氣管移向健側(cè)的疾病是
A.肺不張
B.肺結(jié)核
C.胸膜粘連
D.縱隔腫瘤
E.肺氣腫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.橫軸上,μ±1.96σ范圍內(nèi)的面積占正態(tài)曲線下總面積的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.下列屬于染色體病的是
A.糖尿病
B.唐氏綜合征
C.地中海貧血
D.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
答案:B
本題解析:
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號(hào)染色體)而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn),存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。
51.下列屬于真性腫瘤的是
A.動(dòng)脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。
A.完全顯性
B.從性顯性
C.延遲顯性
D.交叉遺傳
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析53.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.重癥監(jiān)護(hù)病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.給病員造成的危害結(jié)果沒(méi)有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了
A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微
B.體內(nèi)遺留器械被及時(shí)取出,無(wú)明顯不良后果
C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)
D.開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)
E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析56.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進(jìn),該項(xiàng)工作屬于下列哪個(gè)范疇()
A.臨床心理學(xué)
B.心身醫(yī)學(xué)
C.健康心理學(xué)
D.行為醫(yī)學(xué)
E.神經(jīng)心理學(xué)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.下述關(guān)于興奮突觸傳遞過(guò)程的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+進(jìn)入突觸前膜
C.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)
D.突觸后膜對(duì)Na+通透性增強(qiáng)
E.突觸后膜產(chǎn)生IPSP經(jīng)總和產(chǎn)生動(dòng)作電位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()
A.對(duì)側(cè)本體感覺(jué)缺失
B.同側(cè)觸覺(jué)缺失
C.同側(cè)溫覺(jué)缺失
D.同側(cè)痛覺(jué)缺失
E.同側(cè)肢體硬癱
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析59.
A.紅細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.血小板
D.粒細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.男30歲,極度消瘦,急診時(shí)已昏迷,查體陽(yáng)性所見(jiàn)呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的輔基
C.促進(jìn)糖的氧化
D.作為葡萄糖的載體
E.保護(hù)巰基酶及巰基蛋白不被氧化
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析62.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開(kāi)放,這種作用主要表現(xiàn)為()
A.呼吸作用
B.彈性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析64.抑制H+-K+-ATP酶活動(dòng)
A.硫糖鋁
B.甲氰咪胍
C.奧美拉唑
D.嗎丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見(jiàn)絨毛,其上皮細(xì)胞異型性大
B.浸潤(rùn)子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析66.屬于聽(tīng)覺(jué)感受器的結(jié)構(gòu)是()
A.壺腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.橢圓囊斑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析67.鉤體病的肺臟病變主要是
A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥
B.肺出血
C.肺淤血水腫
D.肺化膿性炎癥
E.肺纖維素性炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析68.不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是()。
A.克霉唑
B.咪康唑
C.酮康唑
D.氟康唑
答案:D
本題解析:
作用強(qiáng)、毒性較小,且口服吸收好。
69.下列哪些統(tǒng)計(jì)圖適用于計(jì)數(shù)資料
A.直條圖、直方圖
B.線圖、半對(duì)數(shù)線圖
C.直條圖、百分直條圖
D.百分直條圖、直方圖
E.散點(diǎn)圖、線圖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時(shí),必須有充分的證據(jù),下列屬于書(shū)證的證據(jù)是
A.醫(yī)院監(jiān)控錄像
B.衛(wèi)生許可證照
C.勘驗(yàn)筆錄
D.鑒定結(jié)論
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查訴訟法知識(shí)。
第二步,書(shū)證是指用文字、符號(hào)或圖畫(huà)所表達(dá)的思想內(nèi)容來(lái)證明案件事實(shí)的證據(jù)。常見(jiàn)的書(shū)證包括合同書(shū)、各種各樣的公私文書(shū)、會(huì)計(jì)憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報(bào)、牌號(hào)、車船票、各種運(yùn)輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)等。如行政機(jī)關(guān)的文件、文書(shū)、函件、處理決定等,作為行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機(jī)關(guān)在訴訟中必須提交的書(shū)證。衛(wèi)生許可證照屬于書(shū)證。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
71.衛(wèi)生行政訴訟,是人民法院對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查,并要做出判決或裁定。該審查主要是
A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理
B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理
C.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理
D.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過(guò)飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起
答案:E
本題解析:
流腦,全稱為流行性腦膜脊髓膜炎,為細(xì)菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。
73.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()
A.降低心肌耗氧量
B.增加心舒張末期心室容量
C.降低心肌收縮力
D.阻斷β1受體
E.減慢心率
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.對(duì)闊筋膜的描述,錯(cuò)誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過(guò)
C.向股骨發(fā)出3個(gè)肌間隔
D.與骨膜共同形成3個(gè)骨筋膜鞘
E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析75.服用后易引起聽(tīng)力減退或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是()。
A.呋噻米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安體舒通
答案:A
本題解析:
袢利尿藥有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
76.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對(duì)人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()
A.心理評(píng)估
B.心理調(diào)查
C.心理測(cè)驗(yàn)
D.心理診斷
E.心理測(cè)量
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析77.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動(dòng)脈瓣
C.梳狀肌
D.主動(dòng)脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.有關(guān)椎動(dòng)脈的正確說(shuō)法是()
A.為液動(dòng)脈的分支
B.穿經(jīng)七個(gè)頸椎的橫突孔入顱
C.在腦橋的基底部,左右推動(dòng)脈合成一條基底動(dòng)脈
D.分支營(yíng)養(yǎng)腦和視器
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.下列不是惡性腫瘤的組織學(xué)特征的是
A.核仁濃染,體積縮小
B.瘤組織的排列紊亂、極向明顯
C.瘤細(xì)胞核的多形性明顯
D.瘤細(xì)胞的多形性明顯
E.瘤細(xì)胞質(zhì)多呈嗜堿性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析80.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.H1受體阻斷藥最適用于()。
A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)
B.暈動(dòng)病
C.神經(jīng)性皮炎
D.支氣管哮喘
答案:A
本題解析:
組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì),廣泛地存在于人體各組織內(nèi),其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合,阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。
82.硬腦膜竇不包括()
A.直竇
B.海綿竇
C.乙狀竇
D.篩竇
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.促進(jìn)合成代謝最主要的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長(zhǎng)激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.皮膚痛溫覺(jué)的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脫羥酶
B.單胺氧化酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
E.多巴胺羥化酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.鼻咽癌最常見(jiàn)的病理分類為()
A.未分化癌
B.低分化鱗狀細(xì)胞癌
C.腺泡狀腺癌
D.泡狀核細(xì)胞癌
E.高分化鱗狀細(xì)胞癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.不行徑內(nèi)囊后肢的纖維束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.聽(tīng)輻射
D.視輻射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析88.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()
A.股動(dòng)脈、股神經(jīng)、股靜脈
B.股靜脈、股動(dòng)脈、股神經(jīng)
C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管
D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動(dòng)脈
E.淋巴結(jié)、股動(dòng)脈、股靜脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析89.垂體后葉素止血的機(jī)理是()
A.降低毛細(xì)血管通透性
B.促進(jìn)凝血因子合成
C.直接收縮毛細(xì)血管和小動(dòng)脈
D.抑制纖溶系統(tǒng)
E.誘導(dǎo)血小板聚集
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.纖維母細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析91.急診搶救病人到院后必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始處理?()
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析92.心理健康標(biāo)準(zhǔn)不包括()
A.人格健全
B.思想內(nèi)容健康
C.行為和生活方式健康
D.情緒樂(lè)觀穩(wěn)定
E.智力正常
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()
A.頰神經(jīng)
B.眼神經(jīng)
C.耳顳神經(jīng)
D.舌神經(jīng)
E.下牙槽神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.視遠(yuǎn)物時(shí),平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為
A.遠(yuǎn)視眼
B.近視眼
C.散光眼
D.正視眼
E.老視眼
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析95.免疫系統(tǒng)包括()
A.胸腺、骨髓
B.細(xì)胞
C.免疫器官、免疫細(xì)胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析96.人們?cè)谟龅綁毫?、痛苦、困境時(shí),引起自殺的主要原因是()
A.想超越應(yīng)激原
B.沒(méi)意識(shí)到應(yīng)激原
C.難以應(yīng)對(duì)應(yīng)激原
D.排除應(yīng)激原
E.逃避應(yīng)激原
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析97.軍團(tuán)菌病可選用()
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析98.杵狀指(趾)可見(jiàn)于下列疾病,但不包括
A.發(fā)紺型先天性心臟病
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺間質(zhì)纖維化
D.佝僂病
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析99.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,下列哪項(xiàng)行為應(yīng)負(fù)法律責(zé)任()。
A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流
C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理
D.對(duì)患者進(jìn)行健康教育
E.對(duì)患者不進(jìn)行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析100.主動(dòng)脈弓上發(fā)出的血管是()
A.右鎖骨下動(dòng)脈
B.無(wú)名靜脈
C.頭臂干
D.右頸總動(dòng)脈
E.腋動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析101.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門(mén)是()。
A.國(guó)家計(jì)生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委
C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委
D.縣計(jì)生委
E.國(guó)家計(jì)生委和縣計(jì)生委
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析102.抗病毒感染
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析103.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘?duì)身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開(kāi)出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良癥,并對(duì)許多食物都產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的。
B.健康是第一位的,沒(méi)有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析104.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽(tīng)診聞及中小水泡音,病史中曾有過(guò)皮膚膿皰疹,白細(xì)胞19×199/L,分葉90%,淋巴細(xì)胞10%。
該患兒下述哪項(xiàng)治療不當(dāng)()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點(diǎn)氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析105.庫(kù)斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見(jiàn)的病因是
A.自發(fā)性氣胸
B.氣道異物
C.一氧化碳中毒
D.胸腔積液
E.尿毒癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析106.一名老年男性患者,尸檢見(jiàn)肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為
A.肺結(jié)核
B.硅沉著病
C.肺纖維化
D.石棉肺
E.硅沉著病結(jié)核病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析107.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析108.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為
A.藥物的半衰期不是恒定值
B.為一種少數(shù)藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減
D.其消除速度與初始血藥濃度高低無(wú)關(guān)
E.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)
答案:D
本題解析:
一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)又稱恒比消除,指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,即單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。多數(shù)藥物以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其消除半衰期相對(duì)恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無(wú)關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期(t)后,可基本消除干凈。每隔一個(gè)t以給藥一次,則體內(nèi)藥量可逐漸累積,經(jīng)5個(gè)t后,消除速度與給藥速度相等,達(dá)到穩(wěn)態(tài)。
109.對(duì)于丙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.通過(guò)輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無(wú)理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析110.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()
A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴
B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸
C.外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸
D.外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→耳蝸
E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸
答案:C
本題解析:
聲波可通過(guò)氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳,以氣傳導(dǎo)為主。具體過(guò)程為C項(xiàng):聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng),再經(jīng)聽(tīng)骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。
111.下列不會(huì)引起主觀性耳鳴的疾病是
A.高血壓
B.腎病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本題解析:
全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動(dòng)脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥,以及長(zhǎng)期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過(guò)度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán),造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。
112.護(hù)士執(zhí)業(yè)必須取得()。
A.高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑
B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)
C.護(hù)士考試合格證書(shū)
D.護(hù)士資格證書(shū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析113.下列哪項(xiàng)疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多?()
A.支氣管哮喘
B.濕疹
C.血吸蟲(chóng)病
D.結(jié)核菌感染
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析114.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出()
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.中樞性呼吸困難
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析115.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見(jiàn)的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。
116.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
117.下列選項(xiàng)中,與延髓相連的腦神經(jīng)是()。
A.迷走神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析118.椎動(dòng)脈人顱的位置是
A.卵圓孔
B.莖乳孔
C.枕骨大孔
D.棘孔
E.顱底動(dòng)脈管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析119.腓骨頸骨折時(shí)易損傷()
A.腓總神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓淺神經(jīng)
D.腓深神經(jīng)
E.隱神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對(duì)()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
4.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析5.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開(kāi)展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練
C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機(jī)構(gòu)開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計(jì)的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)()。
A.予以取締,沒(méi)收其違法所得
B.對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列哪些選項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病相符合?()
A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病
B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)
D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項(xiàng)與風(fēng)濕病不相符合。
9.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。
A.防止誤入血管內(nèi)
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見(jiàn)于上呼吸道部分梗阻患者。
11.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動(dòng)脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析13.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對(duì)側(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測(cè)定
C.放射免疫測(cè)定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實(shí)音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。
17.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.尿液生成的基本過(guò)程包括
A.腎小球的濾過(guò)
B.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利,也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺(jué)執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)
E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()
A.采集標(biāo)本時(shí)及時(shí)送檢
B.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本
D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義
A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段
B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器
C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障
D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障
E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.有些酶可以沒(méi)有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
26.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本題解析:
病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。
27.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.計(jì)劃生育手術(shù)包括()。
A.避孕、節(jié)育手術(shù)
B.子宮全切手術(shù)
C.輸卵管復(fù)通手術(shù)
D.輸精管復(fù)通手術(shù)
E.宮頸切除術(shù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.母乳庫(kù)中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)
E.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()
A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成
B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)
C.囊內(nèi)有韌帶
D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成
E.可做屈伸運(yùn)動(dòng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)哪類事件,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒(méi)有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大
C.沒(méi)有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí),層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無(wú)血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過(guò)的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
34.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列屬于單基因病的有:
A.先天性聾啞
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本題解析:
單基因遺傳病是指受一對(duì)等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對(duì)人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見(jiàn)的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。
三.判斷題(共20題)1.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
3.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
4.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
5.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
7.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
8.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
13.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
20.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)
(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問(wèn)題:
(1)正確評(píng)估患者的基本情況,填寫(xiě)相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng),改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
2.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫(xiě)出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)
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