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文檔簡(jiǎn)介
2023年固安縣醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)于非典型增生的描述正確的是
A.可視為惡性指征
B.一般不發(fā)展為癌
C.非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)
D.一定發(fā)展為癌
E.屬于癌前病變
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析2.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括
A.骨折
B.關(guān)節(jié)脫位
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E.關(guān)節(jié)退行性變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.治療汞中毒的首選藥物是()
A.左旋多巴
B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣
C.二巰基丙磺酸鈉
D.青霉胺
E.依地酸二鈉鈣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.可選擇頭孢他定治療()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果蕓香堿
D.新斯的明
E.毒扁豆堿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實(shí)行闌尾手術(shù)時(shí),誤將結(jié)腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時(shí)機(jī),縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒(méi)處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯(cuò)
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯(cuò)
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.腹腔干發(fā)出的分支為()。
A.胃左動(dòng)脈
B.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈
C.胃右動(dòng)脈
D.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈
E.肝固有動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.炎癥時(shí),液體滲出的最主要部位是()。
A.毛細(xì)血管和微動(dòng)脈
B.微靜脈和毛細(xì)血管
C.微動(dòng)脈和微靜脈
D.微靜脈和淋巴管
答案:A
本題解析:
炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過(guò)程。所滲出的液體和細(xì)胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動(dòng)脈和毛細(xì)血管。
10.醫(yī)師考核不合格者,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.一至二個(gè)月
B.一至三個(gè)月
C.三至六個(gè)月
D.六至十二個(gè)月
E.十二個(gè)月以上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.成人失血100毫升時(shí)
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無(wú)變化
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析12.有關(guān)椎動(dòng)脈的正確說(shuō)法是()
A.為液動(dòng)脈的分支
B.穿經(jīng)七個(gè)頸椎的橫突孔入顱
C.在腦橋的基底部,左右推動(dòng)脈合成一條基底動(dòng)脈
D.分支營(yíng)養(yǎng)腦和視器
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.傷寒者的面容是
A.急性病容
B.慢性病容
C.無(wú)欲貌
D.面具面容
E.水腫面容
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.成人脊髓下端水平達(dá)()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下緣
C.第三腰椎下緣
D.椎管末
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?)日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.艾滋病與人的行為有關(guān),而“易感人群”是指:()
A.靜脈吸毒者
B.性亂者
C.同性戀者
D.每個(gè)人
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取()。
A.強(qiáng)迫仰臥位
B.強(qiáng)迫俯臥位
C.強(qiáng)迫蹲位
D.輾轉(zhuǎn)體位
答案:C
本題解析:
先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn),當(dāng)孩子會(huì)行走后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他活動(dòng)量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動(dòng)采取蹲下姿勢(shì)或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來(lái)活動(dòng),這個(gè)蹲踞過(guò)程使體循環(huán)阻力增高,促進(jìn)靜脈血回人心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動(dòng)的過(guò)程中,為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。
19.肺源性心臟病最常見的原因是
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴(kuò)張
C.慢性支氣管炎
D.肺結(jié)核病
E.矽肺
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:
A.侵犯患者的名譽(yù)權(quán)
B.侵犯患者的知情同意權(quán)
C.侵犯患者的隱私權(quán)
D.侵犯患者的生命健康權(quán)
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查民法知識(shí)。
第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對(duì)其個(gè)人的與公共利益無(wú)關(guān)的個(gè)人信息、私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中不僅要履行好診療義務(wù),同時(shí)還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)。患者在就醫(yī)的過(guò)程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護(hù)范疇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中,此醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
21.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為
A.雞胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.有關(guān)斜方肌,說(shuō)法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時(shí)可使上肢后伸
C.起點(diǎn)較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列細(xì)胞無(wú)內(nèi)分泌功能的是()
A.卵泡細(xì)胞
B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞
C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞
D.神經(jīng)垂體細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()
A.睫狀肌
B.晶狀體
C.睫狀體
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.心肌細(xì)胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:
A.興奮傳導(dǎo)速度高于正常
B.動(dòng)作電位幅度大于正常
C.動(dòng)作電位0期去極速率快于正常
D.刺激閾值低于正常
E.自動(dòng)節(jié)律性高于正常
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的受體,可引起
A.去甲腎上腺素釋放減少
B.去甲腎上腺素釋放增多
C.心率增加
D.心肌收縮力增強(qiáng)
E.A-V傳導(dǎo)加快
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.女,62歲,有甲狀腺功能低下病史7年,粘液性水腫2年,本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力,皮膚干燥無(wú)汗、食欲不振,便秘、聲啞,嗜睡,進(jìn)而呼吸頻率減慢,心率55次/分,血壓90/60mmHg腱反射消失,昏迷,處理措施是
A.腎上腺素靜脈注射
B.多巴胺靜脈注射
C.胰島素靜脈注射
D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射
E.布美安尼靜脈注射
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.肱二頭肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府部門可以責(zé)令其暫定執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間為(),并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育后,再次進(jìn)行考核。
A.15天至1個(gè)月
B.1個(gè)月至3個(gè)月
C.3個(gè)月至6個(gè)月
D.6個(gè)月至1年
E.1年至2年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.醫(yī)療事故的處理程序不包括?
A.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)時(shí)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本醫(yī)療單位的科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人報(bào)告
B.發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。
C.醫(yī)療單位對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理,并報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,都必須進(jìn)行尸檢。應(yīng)在患者死亡24小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行。
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無(wú)力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過(guò)量引起意識(shí)障礙,共濟(jì)失調(diào)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.下列哪項(xiàng)體征可確診幽門梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部壓痛
D.振水音陽(yáng)性
E.腹部靜脈曲張
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血的對(duì)抗藥是
A.硫磺魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括()
A.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和執(zhí)業(yè)資格
B.工作成績(jī)、職業(yè)道德和科研水平
C.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德
D.職業(yè)道德、工作成績(jī)和管理水平
E.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和執(zhí)業(yè)能力
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
36.ATP合成部位在()
A.線粒體內(nèi)膜
B.線粒體基質(zhì)
C.線粒體外膜
D.線粒體膜間腔
E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.血液凝固過(guò)程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.下列哪一項(xiàng)有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說(shuō)是錯(cuò)誤的
A.腦膜刺激征
B.篩狀軟化灶
C.顱內(nèi)壓升高
D.腦脊液混濁
E.腦膜充血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.革蘭染色順序正確的是()
A.結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95%乙醇--碘液
B.結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復(fù)紅
C.碘液--石炭酸復(fù)紅--95%乙醇--結(jié)晶紫
D.石炭酸復(fù)紅--碘液--95%乙醇--結(jié)晶紫
E.石炭酸復(fù)紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(lán)(美藍(lán))
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列何藥不能用于蟯蟲病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達(dá)唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.心率128次/分,律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率1077欠/分,診斷為
A.心房撲動(dòng)
B.心房顫動(dòng)
C.室上性心動(dòng)過(guò)速
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.竇性心動(dòng)過(guò)速
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()
A.可的松、氫化可的松
B.潑尼松、潑尼松龍
C.氟氫可的松、氟氫松
D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮
E.地塞米松、倍他米松
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列關(guān)于社會(huì)醫(yī)學(xué)的說(shuō)法不正確的是:
A.社會(huì)醫(yī)學(xué)是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和健康的一門交叉學(xué)科
B.社會(huì)醫(yī)學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)主要來(lái)自于兩個(gè)方面:醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)
C.我國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)不包括國(guó)際衛(wèi)生保健研究
D.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容因社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及各國(guó)具體情況而不同
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,在我國(guó),社會(huì)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是從中國(guó)的實(shí)際出發(fā),研究并解決中國(guó)的社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題。同時(shí),通過(guò)研究世界衛(wèi)生狀況及其發(fā)展規(guī)律,了解世界各國(guó)面臨的社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題及全球衛(wèi)生策略,借鑒世界各國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),追趕世界各國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流。因此,在社會(huì)醫(yī)學(xué)研究?jī)?nèi)容中應(yīng)該包括國(guó)際衛(wèi)生保健的基本任務(wù)。C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇C選項(xiàng)。
45.心內(nèi)膜炎時(shí)心臟雜音產(chǎn)生的主要機(jī)理是
A.血流加速
B.瓣膜關(guān)閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析46.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護(hù)性隔離
C.注射相關(guān)疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.護(hù)士執(zhí)業(yè)必須取得()。
A.高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑
B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書
C.護(hù)士考試合格證書
D.護(hù)士資格證書
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.被狂犬咬傷的傷口最好用()
A.弱酸沖洗
B.食醋沖洗
C.20%肥皂水沖洗
D.H2O2沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條規(guī)定:發(fā)生哪種重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告()。
A.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故
B.導(dǎo)致1人人身?yè)p害后果
C.導(dǎo)致2人人身?yè)p害后果
D.導(dǎo)致3人人身?yè)p害后果
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析50.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于()
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔積液
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.關(guān)于頸總動(dòng)脈,何者錯(cuò)誤()
A.起自主動(dòng)脈
B.外側(cè)鄰頸內(nèi)靜脈
C.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)
D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支
E.壁內(nèi)有壓力感受器
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.高級(jí)人民法院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.分娩過(guò)程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析54.殺滅細(xì)菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()
A.臂叢的干
B.橈神經(jīng)深支
C.橈神經(jīng)淺支
D.正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.阻塞性黃疸
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()
A.識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶
B.內(nèi)流鈣離子
C.經(jīng)典條件反射
D.膽堿能神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢?/p>
E.突觸長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)電位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項(xiàng)不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析59.下述情況哪種是對(duì)的
A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日
B.布洛芬不會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)
C.保泰松與其它藥物間無(wú)相互影響
D.長(zhǎng)期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性
E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析60.對(duì)受體增敏的正確認(rèn)識(shí)是()
A.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象
B.長(zhǎng)期應(yīng)用激動(dòng)藥而造成
C.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性增強(qiáng)的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.左旋咪唑?qū)︻愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效是由于()
A.使得患者血中IgE水平升高
B.使得患者血中IgG水平升高
C.能激發(fā)TS細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能
D.能激發(fā)TH細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.血吸蟲的中間宿主是:
A.人
B.蝦
C.蟹
D.水蛙
E.釘螺
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.快速射血期時(shí)
A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓
B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓
C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈
D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓
E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓<室內(nèi)壓
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.溶酶體的標(biāo)志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.大動(dòng)脈彈性降低
A.使收縮壓與舒張壓都升高
B.使收縮壓與舒張壓都降低
C.使收縮壓升高,舒張壓降低
D.只使收縮壓升高,舒張壓無(wú)影響
E.只使舒張壓升高,收縮壓無(wú)影響
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.生理盲點(diǎn)位于中央凹的
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.中間
D.上部
E.下部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.男性,18歲,確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳選藥應(yīng)是
A.紅霉素
B.慶大霉素
C.青霉素G
D.四環(huán)素
E.林可霉素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析68.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細(xì)血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細(xì)血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時(shí),右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細(xì)血管血壓升高,組織水腫。
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動(dòng)態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對(duì)穩(wěn)定。如果這種動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過(guò)多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過(guò)多的液體儲(chǔ)留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過(guò)壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細(xì)血管血壓
毛細(xì)血管血壓升高時(shí),組織液生成增多。例如,微動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí),進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多,毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時(shí),靜脈回流受阻,毛細(xì)血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過(guò)壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時(shí),由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營(yíng)養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過(guò)壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時(shí)可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細(xì)血管通透性
正常毛細(xì)血管壁不能濾過(guò)血漿蛋白,而在通透性增高時(shí)則可濾出。在燒傷、過(guò)敏反應(yīng)時(shí),由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過(guò)壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
69.不受迷走神經(jīng)副交感纖維支配的器官是()
A.心
B.食管
C.胃
D.乙狀結(jié)腸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.肺結(jié)核治愈后的常見X線表現(xiàn)是
A.滲出
B.增殖
C.纖維化及鈣化
D.干酪性病灶
E.空洞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.腋動(dòng)脈第2段發(fā)出的動(dòng)脈是()
A.胸上動(dòng)脈
B.胸肩峰動(dòng)脈
C.肩胛下動(dòng)脈
D.胸外側(cè)動(dòng)脈
E.胸背動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.治療急性腎功能衰竭早期的少尿()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氫氯噻嗪
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析75.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.拮抗抗生素的某些副作用
B.通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期
C.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
D.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述藥物無(wú)差別
E.洋地黃毒苷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的部門是()。
A.國(guó)務(wù)院
B.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
C.國(guó)務(wù)院辦公廳
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
E.中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.患者,女性,38歲,會(huì)陰處皮膚發(fā)白,表面有散在小而尖的突起4-5個(gè),呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血?;顧z光鏡下可見,角質(zhì)層過(guò)度增生,棘細(xì)胞層增厚,其內(nèi)可見凹空細(xì)胞。病理診斷為
A.外陰營(yíng)養(yǎng)不良
B.外陰白斑
C.尖銳濕疣
D.外陰息肉
E.外陰慢性炎癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.腮腺分泌受的神經(jīng)支配是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析80.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是()
A.屬于間接凝集反應(yīng)
B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體
C.菌體的細(xì)胞壁中含有SPA,可與。IgG特異性結(jié)合
D.IgG通過(guò)其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體
E.以上均錯(cuò)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()
A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
B.影響骨骼和牙齒生長(zhǎng)
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過(guò)敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析82.
A.與GABA受體亞單位結(jié)合
B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進(jìn)GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機(jī)制主要為加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。
83.球形血栓多見于下列哪個(gè)部位
A.心室
B.動(dòng)脈
C.心房
D.靜脈
E.毛細(xì)血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析84.移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內(nèi)免疫活性細(xì)胞的數(shù)量
E.不成熟樹突狀細(xì)胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析85.對(duì)紅霉素描述正確的是()
A.對(duì)螺旋體也有殺滅作用
B.抗菌機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
C.抗菌譜與青霉素近似
D.與青霉素合用可增效
E.為靜止期殺菌劑
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測(cè)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測(cè)
B.醫(yī)院感染高??剖?、高危人群監(jiān)測(cè)
C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測(cè)
D.傳染病報(bào)告卡監(jiān)測(cè)
E.漏報(bào)率監(jiān)測(cè)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.屬于乙類傳染病的是,但采取甲類預(yù)防傳染病的預(yù)防、控制措施的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析88.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()
A.ST段上抬
B.T波異常高聳
C.壞死性Q波
D.T波呈冠狀“T”倒置
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析89.能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是
A.主動(dòng)脈舒張壓降低
B.外周阻力減小
C.心室舒張期延長(zhǎng)
D.心室收縮期延長(zhǎng)
E.心率增加
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.急性肺水腫
A.鮮紅色血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.二尖瓣面容的特點(diǎn)是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無(wú)欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析92.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.潛伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢復(fù)期
B.乙型肝炎病毒攜帶者
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.隱性乙型腦炎病毒感染
E.單純皰疹反復(fù)發(fā)作
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析94.預(yù)防過(guò)敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸鈉
D.氨茶堿
E.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.頸曲前凸,胸曲后凸
C.頸曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.頸曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本題解析:
脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
96.吸入氧化亞氮迅速進(jìn)入外科麻醉期稱為()
A.麻醉前給藥
B.誘導(dǎo)麻醉
C.分離麻醉
D.神經(jīng)安定麻醉
E.基礎(chǔ)麻醉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析97.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長(zhǎng),胸廓前后徑不及左右徑的一半,應(yīng)考慮為()。
A.桶狀胸
B.雞胸
C.扁平胸
D.漏斗胸
答案:C
本題解析:
桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。
98.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.在同一總體中作樣本含量相等的隨機(jī)抽樣,有99%的樣本均數(shù)在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析100.以下不是對(duì)急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時(shí)間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時(shí),不能立即放棄而去搶救生命危機(jī)的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項(xiàng)措施
D.對(duì)病人的要求,耐心做出應(yīng)答
E.勤奮主動(dòng)地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點(diǎn)和搶救特殊性,對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭(zhēng)分奪秒、積極搶救病人;(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn);(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益;(5)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。
101.皮膚痛溫覺(jué)的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析102.不屬于面神經(jīng)分支的是()
A.顳支
B.顴支
C.上頜緣支
D.下頜緣支
E.頸支
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是
A.罰款
B.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析105.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析106.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析107.醫(yī)師應(yīng)該向病人說(shuō)明病情、治療過(guò)程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的()的義務(wù)
A.維護(hù)健康,減輕痛苦
B.幫助病人知情
C.對(duì)病人特殊病情及隱私保密
D.幫助病人獲取病例資料
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)
B.長(zhǎng)期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害
C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染
D.不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)
E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)
B.生物監(jiān)測(cè):消毒劑每季度1次,其細(xì)菌含量必須<100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
C.滅菌劑每月生物監(jiān)測(cè)1次,不得檢出任何微生物
D.含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測(cè)
E.對(duì)戊二醛濃度的監(jiān)測(cè)應(yīng)每月不少于1次
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析110.有一男性年青病人,患慢性腎炎,近年來(lái)癥狀加重,出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn),此病人腎臟出現(xiàn)何種改變()。
A.腎臟體積增大,質(zhì)地韌
B.腎臟體積減小,質(zhì)地軟
C.腎臟萎縮,顏色紅
D.腎臟萎縮,質(zhì)地硬
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)1:萎縮的概念;
發(fā)育正常的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時(shí)各器官的萎縮等。若在實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮的同時(shí),因間質(zhì)成纖維細(xì)胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮,原因各異,有的表現(xiàn)為全身性萎縮,有的表現(xiàn)為局部性萎縮。
1.全身性萎縮
見于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。
2.局部性萎縮
由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮,如心、腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),斑塊使血管腔變小,引起心、腦等器官萎縮;脊髓灰質(zhì)炎時(shí),因前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,其所支配肌肉發(fā)生萎縮;肢體骨折后,用石膏固定患肢,由于長(zhǎng)期不活動(dòng),肌肉和骨發(fā)生萎縮等。
111.面對(duì)威脅性的應(yīng)激源,通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài),稱之為()
A.應(yīng)對(duì)
B.超脫
C.回避
D.激勵(lì)
E.解脫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析112.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中,最為常見的是()。
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘
D.水楊酸反應(yīng)
答案:A
本題解析:
較大劑量阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。
113.在肝細(xì)胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線粒體
E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析114.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意
A.檢查病人血細(xì)胞
B.了解胃粘膜有無(wú)損傷
C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物
E.逐次減量停藥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析115.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進(jìn)行治療,請(qǐng)找出下列措施中,不正確的一項(xiàng)()。
A.吸氧
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.維持電解質(zhì)平衡
E.阿司匹林
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析116.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過(guò)路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析117.運(yùn)動(dòng)中樞位于()
A.顳橫回
B.距狀溝及角回
C.中央后回和中央旁小葉前半
D.中央前回和中央旁小葉前半
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析118.酶的本質(zhì)是()。
A.核酸
B.蛋白質(zhì)
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本題解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。
119.不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標(biāo)準(zhǔn)化原則
C.耐心原則
D.真誠(chéng)原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.左心房有()。
A.肺動(dòng)脈口
B.4個(gè)肺靜脈口
C.2個(gè)肺靜脈口
D.冠狀竇口
E.上腔靜脈口
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動(dòng)抽樣法
C.普查法
D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析6.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。
7.性病門診醫(yī)生對(duì)性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()
A.健康咨詢
B.復(fù)診
C.性伴通知
D.保密原則
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的
B.未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說(shuō)法,下列正確的是()
A."全或無(wú)"
B.呈不衰減性傳導(dǎo)
C.有不應(yīng)期
D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)
E.雙向傳導(dǎo)
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無(wú)"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。
10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無(wú)欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
11.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球?yàn)V過(guò)率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利,也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺(jué)執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)
E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()
A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析14.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動(dòng)脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.護(hù)患關(guān)系中主動(dòng)被動(dòng)型適用于
A.新生兒腹瀉者
B.接受人工流產(chǎn)者
C.急性心肌梗死者
D.腦出血清除術(shù)后
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.內(nèi)臟對(duì)以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內(nèi)臟活動(dòng)
答案:B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.腎上腺皮質(zhì)分泌()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。
18.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。
A.對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)
B.抗菌譜比第一、二代更廣
C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定
D.腎毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本題解析:
第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是:對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng);對(duì)G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用;對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。
19.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤(rùn)
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來(lái)自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。
20.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。
21.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有
A.心輸出量
B.心指數(shù)
C.射血分?jǐn)?shù)
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無(wú)尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
23.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說(shuō)法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。
25.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于
A.交感神經(jīng)所支配心肌組織
B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
??嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素:另一個(gè)??伎键c(diǎn)是對(duì)血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
27.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經(jīng)管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.有關(guān)藥物的過(guò)敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有()。
A.患者的年齡
B.藥物的劑量
C.患者體質(zhì)
D.患者體重
答案:A、B、D
本題解析:
藥物的過(guò)敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無(wú)關(guān)。
30.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.是全身最粗、最長(zhǎng)的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.低鹽或無(wú)鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
6.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。
8.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
9.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
10.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
11.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
15.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
16.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
19.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺(jué)癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來(lái)我院就診。
請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診?
2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說(shuō)明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué),有無(wú)伴隨汗出,如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問(wèn)月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無(wú)法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽(yáng)氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
2.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁(yè)面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)
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