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2023年利辛縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()
A.肱骨內(nèi)上髁
B.肱骨外上髁
C.橈骨莖突
D.橈骨頭
E.尺骨鷹嘴
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.Na+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.艾滋病的病原體是:
A.細(xì)菌
B.原蟲(chóng)
C.真菌
D.病毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.經(jīng)血.液體液傳播病原體不包括()
A.麻疹病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.人類免疫缺陷病毒
E.瘧原蟲(chóng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.腎結(jié)石多見(jiàn)
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護(hù)部門(mén)放射防護(hù)監(jiān)督的對(duì)象是
A.本轄區(qū)內(nèi)的放射性同位素
B.本轄區(qū)內(nèi)的射線裝置
C.放射性同位素和射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物
D.放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.下牙槽神經(jīng)()
A.位于舌神經(jīng)的前方
B.無(wú)同名血管伴行
C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔
D.只分布于下頜牙齒
E.含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.擬定各級(jí)醫(yī)院感染管理政策()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.一位外科手術(shù)前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動(dòng)作多,這一現(xiàn)象是()
A.應(yīng)激的情緒反應(yīng)
B.應(yīng)激的防御反應(yīng)
C.應(yīng)激的生理反應(yīng)
D.應(yīng)激的行為反應(yīng)
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是()。
A.要取得療效至少要使用5天
B.大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用
C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥
D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開(kāi)始
答案:A
本題解析:
應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用,待微循環(huán)改善,脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時(shí),糖皮質(zhì)激素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。
11.下述關(guān)于局麻藥對(duì)神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.注射到感染的組織作用會(huì)減弱
B.纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快
C.纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快
D.對(duì)感覺(jué)神經(jīng)纖維作用比運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維強(qiáng)
E.作用具有使用依賴性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個(gè)Fab片段和Fc段
B.
C.2個(gè)Fab片段和數(shù)個(gè)小片段Fc′
D.
E.以上均不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.眼神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告疫情
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)報(bào)告疫情
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關(guān)節(jié)
D.可屈橈腕關(guān)節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.肺氣腫
A.肺部叩診過(guò)清音
B.肺部叩診鼓音
C.肺部叩診清音
D.肺部叩診實(shí)音
E.肺部叩診濁音
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.目前我國(guó)估計(jì)有艾滋病病毒感染者約:
A.54萬(wàn)
B.65萬(wàn)
C.78萬(wàn)
D.84萬(wàn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.白化病是由于缺乏()
A.色氨酸羥化酶
B.酪氨酸酶
C.脯氨酸羥化酶
D.賴氨酸羥化酶
E.苯丙氨酸羥化酶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動(dòng)
E.快速性心房顫動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.可以組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門(mén)是()。
A.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
B.省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
C.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
D.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
E.縣級(jí)以上人民政府
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢(qián),便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請(qǐng)假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年對(duì)劉某離崗2年以上的行為,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)的期限是
A.離崗滿2年的10日內(nèi)
B.離崗滿2年的15日內(nèi)
C.離崗滿2年的30日內(nèi)
D.離崗滿2年后3個(gè)月
E.離崗滿3年的當(dāng)時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.長(zhǎng)春堿的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()
A.奶類
B.糧谷類
C.魚(yú)類
D.豆類
E.肉類
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.患者,女性,25歲。因心臟手術(shù),麻醉藥過(guò)量,病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施
A.靜注毛花苷C
B.靜滴去甲腎上腺素
C.心內(nèi)注射阿托品
D.心內(nèi)注射腎上腺素
E.靜注異丙腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.幼年期生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.HMG-CoA還原酶抑制藥()
A.保護(hù)腎臟
B.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.一般不用于浸潤(rùn)麻醉的藥物是()。
A.丁卡因
B.布比卡因
C.普魯卡因
D.利多卡因
答案:A
本題解析:
浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺(jué)神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺(jué)和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。
29.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結(jié)腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過(guò)的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本題解析:
抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無(wú)免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
33.《母嬰保健法》規(guī)定,對(duì)于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予
A.有償服務(wù)
B.免費(fèi)服務(wù)
C.酌情收費(fèi)服務(wù)
D.酌情減半服務(wù)
E.酌情免費(fèi)服務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.關(guān)于門(mén)靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝
C.門(mén)靜脈及其屬支一般無(wú)靜脈瓣
D.收集腹腔內(nèi)不成對(duì)器官的血液
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.沒(méi)有關(guān)節(jié)盤(pán)的關(guān)節(jié)是()
A.肘關(guān)節(jié)
B.胸鎖關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)
D.顳下頜關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析36.血漿膠體滲透壓決定于
A.血漿總蛋白含量
B.紅細(xì)胞數(shù)目
C.血漿球蛋白含量
D.血漿白蛋白含量
E.血漿氯化鈉含量
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)心肌梗死的圖形,說(shuō)明梗死部位在
A.前間壁
B.廣泛前壁
C.下壁
D.高側(cè)壁
E.正后壁
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內(nèi)酯
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列結(jié)構(gòu)與傳導(dǎo)精細(xì)感覺(jué)無(wú)關(guān)的是()
A.后角
B.薄楔束
C.內(nèi)側(cè)丘系
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.椎動(dòng)脈人顱的位置是
A.卵圓孔
B.莖乳孔
C.枕骨大孔
D.棘孔
E.顱底動(dòng)脈管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.左心室入口的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動(dòng)脈瓣
D.肺動(dòng)脈瓣
答案:A
本題解析:
左二右三
43.左冠狀動(dòng)脈,錯(cuò)誤的是()
A.發(fā)自升主動(dòng)脈
B.發(fā)出前室間支
C.發(fā)出旋支
D.營(yíng)養(yǎng)室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析44.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.下列關(guān)于血小板生理特性的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.釋放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血塊回縮作用
E.粘著與聚集作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.心理治療和心理咨詢本質(zhì)上是相同的,但也有下述差別,但應(yīng)除外()
A.工作時(shí)間長(zhǎng)短不同
B.解決問(wèn)題的性質(zhì)和內(nèi)容不同
C.工作任務(wù)不同
D.身份和工作方式不同
E.對(duì)象和情境不同
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.哪種給藥方式有首關(guān)清除
A.口服
B.舌下
C.直腸
D.靜脈
E.肌肉
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.血中PCO2升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過(guò):
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細(xì)胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內(nèi)靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析51.應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生身體依賴性
B.酸化尿液會(huì)加速苯巴比妥的排泄
C.長(zhǎng)期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝
D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡
E.大劑量的巴比妥類對(duì)中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作電位的幅度將
A.均增大
B.均減小
C.前者增大后者減少
D.前者減少后者增大
E.前者減小后者不變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析53.女性,44歲。八年來(lái)勞累后心跳氣短。既往曾患過(guò)“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動(dòng)能不全I(xiàn)I度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過(guò)程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析54.血中H+濃度升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過(guò)
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是()
A.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.與舌感覺(jué)無(wú)關(guān)的腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況
A.激動(dòng)劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小
B.激動(dòng)劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大
C.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越強(qiáng)
D.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越弱
E.反應(yīng)激動(dòng)劑和拮抗劑二者關(guān)系
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.支配前鋸肌的神經(jīng)()
A.胸長(zhǎng)神經(jīng)
B.胸背神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析61.使個(gè)別實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.皮膚活檢時(shí),系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現(xiàn)是
A.真皮淺表部出血
B.真皮深部出血
C.真皮深部免疫復(fù)合物沉積
D.真皮內(nèi)色素沉著
E.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn),錯(cuò)誤的敘述是()
A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)
B.培訓(xùn)對(duì)象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員
C.非專職人員每年不少于2小時(shí)培訓(xùn)
D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)
E.實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析64.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體分子量
B.氣體的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.氣體的分壓差
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析65.艾滋病抗病毒治療()ART)中以下哪一組合不作為艾滋病抗病毒治療方案?()
A.3TC+AZT+EFV
B.3TC+d4T+EFV
C.3TC+AZT+NVP
D.3TC+AZT+d4T
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.國(guó)家對(duì)放射勞動(dòng)施行的職度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度
B.考試上崗制度
C.應(yīng)應(yīng)登記制度
D."衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證制度"
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析67.“雞尾酒”療法的本質(zhì)是:
A.聯(lián)合抗感染治療
B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建
C.聯(lián)合抗病毒治療
D.聯(lián)合抗腫瘤治療
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析68.下列關(guān)于癌前病變的描述中,錯(cuò)誤的是()。
A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變
B.癌前病變大多數(shù)會(huì)演變成癌
C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變
D.癌前病變屬于良性病變
答案:B
本題解析:
癌癥在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中包括癌前病變、原位癌及浸潤(rùn)癌三個(gè)階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會(huì)演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴(kuò)大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當(dāng)做癌前病變。常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結(jié)直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。
69.關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括
A.關(guān)節(jié)面模糊、中斷
B.關(guān)節(jié)間隙狹窄
C.軟骨下骨質(zhì)囊變
D.關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成
E.骨質(zhì)疏松
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析70.對(duì)腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側(cè)群肌
D.不含感覺(jué)纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.乳腺單純癌是指
A.分化好的癌
B.預(yù)后好的癌
C.惡性程度低
D.較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
E.分化較差的癌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.下列神經(jīng)中分布到臀部皮膚的是()
A.股后皮神經(jīng)
B.坐骨神經(jīng)的分支
C.股外側(cè)皮神經(jīng)
D.髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支
E.髂腹股溝神經(jīng)外側(cè)皮支
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析73.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。
74.骨的增長(zhǎng)是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨表面骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.與情緒形成有關(guān)的3個(gè)要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過(guò)程
D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評(píng)價(jià)
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析76.下列特點(diǎn)屬于非條件反射的是
A.一種較低級(jí)等、簡(jiǎn)單的神經(jīng)活動(dòng)
B.有固定的反射弧
C.是后天獲得的神經(jīng)反射
D.反射弧不固定
E.一種高級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()
A.激動(dòng)中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動(dòng)中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.以下哪一項(xiàng)是主動(dòng)運(yùn)輸?shù)睦樱?)
A.氯離子在血細(xì)胞和血漿之間運(yùn)動(dòng)
B.鈉在腎小管遠(yuǎn)端的重吸收
C.氧由肺泡進(jìn)入血液的運(yùn)動(dòng)
D.肌纖維中氧的運(yùn)動(dòng)
E.水分子進(jìn)出細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)
答案:B
本題解析:
該題主要考查主動(dòng)運(yùn)輸原理在具體情況下的應(yīng)用。主動(dòng)運(yùn)輸是指物質(zhì)(主要是小分子、離子)進(jìn)出細(xì)胞膜的方式,其特點(diǎn)是消耗細(xì)胞內(nèi)能量和需要載體協(xié)助。A項(xiàng)敘述的是物質(zhì)在細(xì)胞間隙間的運(yùn)動(dòng),根本不通過(guò)細(xì)胞膜,也就不存在主動(dòng)運(yùn)輸?shù)膯?wèn)題;C、E項(xiàng)物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)為自由擴(kuò)散;D項(xiàng)肌纖維即肌細(xì)胞,是物質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。
79.正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般不超過(guò)
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析80.下列關(guān)于細(xì)菌感染的描述,錯(cuò)誤的是
A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點(diǎn)
B.菌血癥從血液中可查到細(xì)菌,并常有全身中毒癥狀
C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫
D.毒血癥是指細(xì)菌
答案:B
本題解析:
菌血癥多是細(xì)菌由局部病灶入血,全身無(wú)中毒癥狀,但血液中可查到細(xì)菌。敗血癥細(xì)菌侵入血液并迅速生長(zhǎng)繁殖,引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點(diǎn)是開(kāi)始劇烈寒戰(zhàn),以后持續(xù)40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán),產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細(xì)弱或休克。由于血液中的細(xì)菌毒素可直接破壞血液中的血細(xì)胞,所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細(xì)菌。值得特別注意的是,嚴(yán)重?fù)p傷、血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無(wú)細(xì)菌感染,但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素,也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細(xì)菌,通過(guò)血液循環(huán)播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時(shí),所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點(diǎn)與敗血癥相仿,但在身體上可找到多處化膿病灶,甚至有許多膿瘡。
81.肺()
A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉
B.右肺前緣有心切跡
C.兩肺膈面有肺門(mén)
D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm
E.左肺較右肺稍短
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)重的癥狀稱為
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.病毒血癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.跨過(guò)左肺根上方的結(jié)構(gòu)()
A.主A弓
B.右迷走N
C.奇V弓
D.右肺A
E.上腔V
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.TAT皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體()
A.對(duì)TAT過(guò)敏
B.對(duì)BCG過(guò)敏
C.對(duì)抗體過(guò)敏
D.對(duì)藥物過(guò)敏
E.對(duì)青霉素過(guò)敏
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析85.下述哪一項(xiàng)不應(yīng)列為心理應(yīng)激對(duì)健康的消極影響()
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病復(fù)發(fā)
C.損害適應(yīng)能力,引發(fā)心身癥狀
D.適應(yīng)性調(diào)整,恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)
E.與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.手術(shù)間的消毒宜采用()。
A.高壓蒸汽滅菌
B.干烤
C.濾過(guò)除菌
D.紫外線
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析88.周圍血管征常見(jiàn)于下列病因,但除外
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.高熱
C.嚴(yán)重貧血
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析89.骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志是()
A.第5腰椎棘突
B.兩側(cè)髂后上棘的連線
C.骶正中嵴
D.骶管裂孔
E.骶角
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析90.尿中有紅細(xì)胞管型最常見(jiàn)于()
A.急性腎小管壞死
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.急性腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析91.硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí),應(yīng)加入的試劑是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.鋅粉
D.硫磺粉
E.銅粉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析92.心理科學(xué)誕生的標(biāo)志是()
A.馮特在萊比錫建立第一個(gè)心理實(shí)驗(yàn)室
B.巴甫洛夫提出高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說(shuō)
C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說(shuō)
D.弗洛伊德提出精神分析理論
E.詹姆斯等人提出新心理學(xué)理論
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析93.心理測(cè)量的誤差主要來(lái)源有()
A.主試者素質(zhì)
B.以上都是
C.應(yīng)試者生理狀態(tài)
D.應(yīng)試者動(dòng)機(jī)
E.施測(cè)條件
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.幼年期生長(zhǎng)激素不足可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析95.脊神經(jīng)叢包括()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
E.以上均是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析96.下列何藥不是通過(guò)干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.絲裂霉素
D.羥基脲
E.甲氨蝶吟
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析97.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.表示變量值的什么指標(biāo)()
A.頻數(shù)分布
B.平均水平
C.相互間差別的大小
D.以上都不是
E.變化范圍
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘?duì)身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開(kāi)出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良癥,并對(duì)許多食物都產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的。
B.健康是第一位的,沒(méi)有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析101.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是
A.燙傷樣皮膚綜合征
B.假膜性腸炎
C.食物中毒
D.毒性休克綜合征
E.大葉性肺炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析102.個(gè)性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()
A.本我和超我
B.自我和現(xiàn)實(shí)
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和現(xiàn)實(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.醛固酮的生理作用是:
A.排氫保鈉
B.排鉀保鈉
C.排氫保鉀
D.排鈉保鉀
E.排鈉保氫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.進(jìn)口下列,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部批準(zhǔn),但不包括:
A.人體血液
B.人體血漿
C.人體組織
D.人體細(xì)胞
E.人體血液制品
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析105.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()
A.以原形從腎小球?yàn)V過(guò)排出
B.以原形從腎小管分泌排出
C.從膽汁排泄
D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活
E.經(jīng)肝藥酶代謝
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析106.呼吸鏈電子傳遞過(guò)程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長(zhǎng)過(guò)程。
A.腎小球
B.腎小囊
C.腎單位
D.腎小體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析108.促進(jìn)腎小管重吸收水的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.致癌病毒()
A.均為RNA病毒
B.含轉(zhuǎn)化酶
C.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞
D.均為DNA病毒
E.使人體直接致癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門(mén)制定
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
D.高級(jí)人民法院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析112.下列哪一種食物中所含煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收利用
A.大米
B.小麥
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析113.無(wú)黃疸鉤端螺旋體病的常見(jiàn)死亡原因?yàn)?/p>
A.肝功能不全
B.肺大出血
C.腎功能不全
D.腦膜腦炎
E.消化道出血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析114.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬(wàn)古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析115.溶血性黃疸時(shí)下列哪一項(xiàng)不存在()
A.糞便顏色加深
B.尿中出現(xiàn)膽紅素
C.糞膽素原增加
D.血中未結(jié)合膽紅素增加
E.尿膽素原增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.關(guān)于下面的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.蝶竇開(kāi)口于上鼻道
B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開(kāi)術(shù)
C.出入肺門(mén)的諸結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞在一起,稱為肺根
D.肺韌帶是肺手術(shù)時(shí)的標(biāo)志
E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個(gè)肋骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析118.與既往史有關(guān)的是
A.起病情況
B.過(guò)敏史
C.煙酒嗜好
D.有無(wú)遺傳有關(guān)疾病
E.有無(wú)冶游史
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.第二心音形成的主要機(jī)制是()。
A.二、三尖瓣突然關(guān)閉
B.主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉
C.血流注入大動(dòng)脈
D.主動(dòng)脈振動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報(bào)告所在地衛(wèi)生主管部門(mén)、公安部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén):?
A.運(yùn)輸被搶
B.驗(yàn)收時(shí)破損
C.保管被盜
D.騙取或冒領(lǐng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實(shí)音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析2.關(guān)于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產(chǎn)生動(dòng)作電位的基礎(chǔ)
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動(dòng)
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析6.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是
A.白晝光覺(jué)
B.色覺(jué)
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()
A.突然發(fā)生
B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件
D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過(guò)抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過(guò)高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8T細(xì)胞識(shí)別的過(guò)程。
10.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官。
11.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下,增加心肌的后負(fù)荷,可使
A.搏出量暫時(shí)減少
B.等容收縮期延長(zhǎng)
C.射血期延長(zhǎng)
D.射血速度加快
E.射血末期心室內(nèi)余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細(xì)血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門(mén)中通過(guò)結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。
14.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.預(yù)見(jiàn)性
D.超前性
E.更靈活
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析16.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。
A.身體素質(zhì)
B.思想道德素質(zhì)
C.科學(xué)文化素質(zhì)
D.生活水準(zhǔn)
E.住房標(biāo)準(zhǔn)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)是各級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)下述哪些工作的必要手段()。
A.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作動(dòng)態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對(duì)性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開(kāi)展
D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.有針對(duì)性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開(kāi)展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。
A.高脂血癥
B.吸煙
C.高血壓
D.遺傳因素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時(shí)向哪些部門(mén)通報(bào)?()
A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門(mén)
C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)
D.向社會(huì)發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心梗患者,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯(cuò),CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯(cuò)。
21.護(hù)士的義務(wù)有()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病治病知識(shí)
C.進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等
C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時(shí)0.1秒,由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。
23.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的,并不是在胎兒時(shí)期能夠合成,是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
24.公民實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利有()。
A.獲得計(jì)劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利
B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利
C.依法生育的權(quán)利
D.實(shí)行計(jì)劃生育男女平等的權(quán)利
E.選擇胎兒性別的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動(dòng)態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時(shí)伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動(dòng)直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動(dòng)的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來(lái)自ATP。
27.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時(shí)不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列有關(guān)腎的說(shuō)法中正確的是()。
A.出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂?gòu)那跋蚝笠来螢槟I靜脈、動(dòng)脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門(mén)。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過(guò)腎門(mén)的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動(dòng)脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動(dòng)脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動(dòng)均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時(shí),除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
29.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時(shí)間肺活量
C.是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析30.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是
A.飽和現(xiàn)象
B.特異性
C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制
D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析31.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無(wú)尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
33.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙
C.對(duì)側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽(yáng)性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙;均為病灶對(duì)側(cè)。
34.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
35.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。
C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療
D.需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
3.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
4.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
11.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
12.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
13.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
14.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
15.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
16.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析17.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見(jiàn)偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療,近2天自覺(jué)癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來(lái)我院就診。
請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診?
2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說(shuō)明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué),有無(wú)伴隨汗出,如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問(wèn)月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無(wú)法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽(yáng)氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門(mén)灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門(mén)灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
4.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫
第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列哪個(gè)核不屬于軀體運(yùn)動(dòng)核()
A.舌下神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.動(dòng)眼神經(jīng)核
D.迷走神經(jīng)背核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列哪一項(xiàng)不是生長(zhǎng)素的直接作用
A.誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長(zhǎng)介素
B.促進(jìn)脂肪分解
C.促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)
D.增強(qiáng)脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
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