2023年鷹潭市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鷹潭市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.肺動脈瓣聽診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案：A

本題解析：

暫無解析2.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()

A.DNA復制

B.紡錘體形成

C.同源染色體分離

D.姐妹染色單體分離

E.核膜消失

答案：C

本題解析：

A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進行DNA的復制和蛋白質的合成；錯誤。

B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成；錯誤。

C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離；正確。

D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點分裂，染色體數(shù)目加倍；錯誤。

考點：減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。

3.最常見的淋巴瘤是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析4.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.噴托維林

E.溴己新

答案：A

本題解析：

暫無解析5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是

A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶

B.表皮的過度角化

C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死

D.表皮和真皮交界處水腫

E.真皮內可見炎細胞浸潤

答案：A

本題解析：

暫無解析6.利舍平的禁忌證()

A.潰瘍病

B.糖尿病

C.心絞痛

D.支氣管哮喘

E.嗜鉻細胞瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析7.生活垃圾為（）

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析8.人體生理功能調節(jié)機制中，最重要的是

A.自身調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.神經(jīng)調節(jié)

D.免疫調節(jié)

E.以上均非

答案：C

本題解析：

##

9.栓塞最常見的類型為

A.空氣栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.腫瘤細胞栓塞

答案：B

本題解析：

暫無解析10.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是：

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案：B

本題解析：

傷寒時，由于某種原因骨髓中的網(wǎng)狀內皮細胞吞噬較多的傷寒桿菌，細菌的存活時間也較長，所以骨髓培養(yǎng)的陽性率較血培養(yǎng)稍高。對血培養(yǎng)陰性或是此前用過抗生素者，可考慮進行骨髓培養(yǎng)以提高診斷的陽性率。

11.顱內與椎管間不相交通的腔隙()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔

答案：C

本題解析：

暫無解析12.腎結石多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案：B

本題解析：

暫無解析13.抑制胃液分泌的因素是：

A.糖

B.脂肪

C.組胺

D.蛋白質

E.胰島素

答案：B

本題解析：

暫無解析14.可引起肺纖維化的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥，長期應用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。

15.蛋白質一級結構是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲

B.亞基集結

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案：C

本題解析：

蛋白質一級結構為氨基酸的種類和排列順序；二級結構為某一段肽鏈的局部空間結構，包括α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲；三級結構為全部氨基酸殘基的相對空間位置；兩條或兩條以上的多肽鏈，通過非共價鍵相連，每一條肽鏈稱為亞基，亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質的四級結構。

16.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案：C

本題解析：

糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點，考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量，才能做好這類題目。在糖酵解途徑中，葡萄糖→CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸→乙酰CoA，產(chǎn)生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán)，產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈：1NADH→2.5ATP（舊數(shù)據(jù)是3ATP）；1FADH2→1.5ATP（舊數(shù)據(jù)是2ATP）。所以，總結算：10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質基質中的NADH（糖酵解步驟產(chǎn)生）經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭（心臟和肝臟）進入線粒體，就會轉變成FADH2，所以就會少產(chǎn)生2ATP（2NADH→2FADH2），總數(shù)就是30ATP。因此，一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。

17.職業(yè)性有害因素按性質可分下列幾類，除了()

A.遺傳因素

B.其他因素

C.物理性因素

D.化學性因素

E.生物性因素

答案：A

本題解析：

暫無解析18.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費時，正確的是?

A.不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16歲

B.年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)30年

C.60周歲以上的，不超過20年

D.70周歲以上的，不超過10年

答案：A

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療保健機構提供的孕產(chǎn)期保健服務的內容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.胎兒保健、新生兒保健

C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導

答案：D

本題解析：

暫無解析20.下列器官肥大時，不伴細胞增生的是()。

A.乳腺

B.心臟

C.腎

D.肝

答案：B

本題解析：

暫無解析21.農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻，是指()。

A.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，并依法取得婚姻關系的夫妻

B.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關系的夫妻

C.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關系的育齡夫妻

D.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，戶籍為“農(nóng)業(yè)”的育齡群眾

E.響應國家號召，晚婚晚育者

答案：C

本題解析：

暫無解析22.小網(wǎng)膜()

A.內有脾動脈分支

B.內有胃網(wǎng)膜右動脈分支

C.內有胃左動脈

D.附著于肝園韌帶

答案：C

本題解析：

暫無解析23.膳食中蛋白質含量最高的食物是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：E

本題解析：

暫無解析24.殺滅結核菌作用最強的藥物是()

A.異煙肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析25.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是

A.職業(yè)史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案：D

本題解析：

暫無解析26.患者因發(fā)熱3天，少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院，入院當天尿量400ml，給予1000ml補液治療后，尿量無明顯增加，此時最適當?shù)奶幚硎牵?/p>

A.大量補液

B.入量為出量＋500ml

C.積極補鉀

D.立即血透

E.高蛋白飲食

答案：B

本題解析：

經(jīng)補液后，尿量無增加，提示本例為腎實質性損害所致，故應限制入量。并應高碳水化合物、低蛋白飲食以降低蛋白分解，控制氮質血癥，此時應視生化情況決定是否需要適量補充。本例未達到血液透析指標。

27.表觀分布容積()

A.指藥物在體內分布平衡后實際占有的血漿容積

B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案：C

本題解析：

暫無解析28.最容易用暗視野顯微鏡查見病原體的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案：B

本題解析：

暫無解析29.糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生（）。

A.滴蟲性陰道炎

B.霉菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.細菌性陰道炎

E.阿米巴陰道炎

答案：B

本題解析：

暫無解析30.對棘上韌帶的描述，不正確的是()

A.自上向下逐漸變薄

B.位于棘突和棘間韌帶后方，為連于棘突尖的縱長纖維索

C.腰部最薄

D.第7頸椎以上延為項韌帶

E.當脊柱過度前屈時，可損傷此韌帶，以腰部多見

答案：C

本題解析：

暫無解析31.不易引起嚴重乳酸血癥的雙胍類藥物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析32.在安靜狀態(tài)下，人體調節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案：A

本題解析：

暫無解析33.人體內嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本題解析：

暫無解析34.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時，最理想的病例是()

A.一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

B.一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有乳腺癌患者

C.一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者

D.一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者

E.一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

答案：E

本題解析：

暫無解析35.氫化可的松的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案：C

本題解析：

暫無解析36.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布？（）

A.國務院

B.衛(wèi)生部門

C.中央宣傳部

D.省政府

答案：B

本題解析：

暫無解析37.當CO2濃度輕度升高時，可以導致（）

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析38.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白質

C.類固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本題解析：

甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

39.胰島()

A.屬內分泌器官

B.為散在于胰腺腺泡之間的細胞團

C.分泌物經(jīng)胰管排入十二指腸

D.分泌胰液助消化

答案：B

本題解析：

暫無解析40.關于藥物pKa下述那種解釋正

A.在中性溶液中藥物的pH值

B.藥物呈最大解離時溶液的pH值

C.是表示藥物酸堿性的指標

D.藥物解離50％時溶液的pH值

E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性

答案：D

本題解析：

暫無解析41.關于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測，下列哪項是錯誤的（）

A.應進行生物和化學監(jiān)測

B.生物監(jiān)測：消毒劑每季度1次，其細菌含量必須＜100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

C.滅菌劑每月生物監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物

D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應每天監(jiān)測

E.對戊二醛濃度的監(jiān)測應每月不少于1次

答案：E

本題解析：

暫無解析42.十二指腸()

A.是腹膜內位器官

B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部

C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭

D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米

E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志

答案：E

本題解析：

暫無解析43.某患者血氣分析測定AG>30，說明該患者有()

A.高氯血癥

B.高鉀血癥

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析44.急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配來增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析45.不屬于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜頂

答案：C

本題解析：

暫無解析46.與肝細胞Mallory小體形成有關的是()。

A.細胞膜

B.線粒體

C.溶酶體

D.中間絲

答案：D

本題解析：

Mallory小體是肝細胞玻璃樣變時，胞質中細胞中間絲前角蛋白變性而形成，多見于酒精性肝病。

47.最致命的一種突變是()

A.插入三個核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個核苷酸

D.插入一個核苷酸

E.A取代C

答案：D

本題解析：

暫無解析48.硬膜外腔位于（）

A.椎管內骨膜與硬脊膜之間

B.硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間

C.大腦腳之間

D.馬尾和腦脊液

E.軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間

答案：A

本題解析：

暫無解析49.肉瘤和癌的區(qū)別在于()。

A.有無包膜

B.生長方式

C.組織起源

D.生長速度

答案：C

本題解析：

肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤，來源于上皮組織的稱為癌，來源于間葉組織的稱為肉瘤。

50.下列各骨中，屬于不規(guī)則骨的是()

A.胸骨

B.尺骨

C.腕骨

D.椎骨

E.跗骨

答案：D

本題解析：

椎骨、上頜骨、額骨、枕骨、籽骨為形狀不規(guī)則的骨。尺骨為長骨，腕骨及跗骨為短骨，胸骨為扁骨。

51.艾滋病病人

A.應當接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導

B.應當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應當按照屬地管理的原則，對艾滋病病人進行醫(yī)學隨訪

E.應當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案：B

本題解析：

《艾滋病防治條例》第三十八條

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行下列義務：

（一）接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導；

（二）將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關系者；

（三）就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生；

（四）采取必要的防護措施，防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

52.腹膜內位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案：C

本題解析：

暫無解析53.一病人需強烈刺激或反復高聲呼喚才能被喚醒，醒后表情茫然，反應遲鈍，只能作簡單回答，這種意識狀態(tài)屬于()。

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.昏睡

D.意識模糊

答案：C

本題解析：

昏睡是接近于人事不省的意識狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，但在強烈刺激下可被喚醒，但又會很快入睡，醒時答非所問或回答問題含糊不清。

54.膽囊底的體表投影在:()

A.劍突下25cm

B.右腋前線與肋弓相交處

C.右肋弓與右腹直肌外側緣(半月線)相交處

D.胸骨旁線與右肋弓相交處

E.右肋弓中、外1/3交點處

答案：C

本題解析：

暫無解析55.關于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的

A.當保證不會成癮時才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.當解熱鎮(zhèn)痛藥和中強度鎮(zhèn)痛藥無效時才用強鎮(zhèn)痛藥

C.安慰劑效果不存在就應該用強鎮(zhèn)痛藥

D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強鎮(zhèn)痛藥是才會成癮

E.海洛因治療效果比嗎啡還好

答案：B

本題解析：

暫無解析56.胃潰瘍病變部位最常見于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大彎及胃底

D.胃小彎近賁門處

E.胃小彎近幽門處

答案：E

本題解析：

暫無解析57.腫瘤化療引起的嘔吐選用()。

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.昂丹司瓊

D.西沙必利

答案：C

本題解析：

暫無解析58.饑餓

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：D

本題解析：

暫無解析59.腋窩的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.鎖骨下肌

E.鎖胸筋膜

答案：C

本題解析：

暫無解析60.膽堿酯酶()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結合

E.屬抗體

答案：C

本題解析：

暫無解析61.長期單獨使用會引起高血鉀的是()。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.螺內酯

D.甘露醇

答案：C

本題解析：

螺內酯競爭性抑制醛固酮受體，減少K的排泄，為保鉀利尿藥，容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加，會導致低血鉀。

62.大量飲水后，尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案：D

本題解析：

致密斑感受遠曲小管中NaCl的濃度，指導球旁細胞分泌腎素，腎素增加激活抗利尿激素，增大對水分的重吸收。在水利尿時，稀釋了血漿中的NaCl濃度，使得遠曲小管液中NaCl濃度降低，腎素分泌減少，抗利尿激素分泌減少，尿的重吸收減少，導致尿量增多。這是水利尿的機制，在考試中經(jīng)常出現(xiàn)，常與滲透性利尿混淆。

63.下消化道是指()。

A.口腔至十二指腸

B.口腔至胃

C.食管至十二指腸

D.空腸以下的部分

答案：D

本題解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。

64.國家實行特殊管理的藥品不包

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

答案：C

本題解析：

暫無解析65.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案：A

本題解析：

暫無解析66.嘔吐呈噴射狀，應首先考慮()

A.顱內高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案：A

本題解析：

暫無解析67.猩紅熱患者舌的特點是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動

答案：B

本題解析：

暫無解析68.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平，以下列哪個指標較好

A.算術均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.百分位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.中位數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析69.執(zhí)行職務的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時，必須按國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情

A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者

B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者

C.丙類傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人

E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人

答案：D

本題解析：

暫無解析70.頸外動脈()

A.起自主動脈弓

B.行于頸動脈鞘內

C.穿入腮腺實質

D.發(fā)出甲狀腺下動脈

E.全長有頸外靜脈伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析71.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析72.吸煙對人體的最大危害是引起

A.肺癌

B.冠心病

C.高血壓

D.肺炎

E.慢性支氣管炎

答案：A

本題解析：

暫無解析73.水利尿的機制主要是由于：

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球濾過率減少

C.腎小球囊內壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無解析74.存在于甲狀腺細胞膜上的是

A.Na+－K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案：D

本題解析：

暫無解析75.結核分枝桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：C

本題解析：

暫無解析76.三角肌受哪條神經(jīng)支配()

A.胸長神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析77.硅肺的并發(fā)癥有

A.肺膿腫

B.肺結核

C.肺癌

D.肺炎

E.肺結核＋肺心病

答案：E

本題解析：

暫無解析78.由于心臟手術或洋地黃中毒引起的室性早搏，最好選用哪個藥物治療?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普萘洛爾

答案：A

本題解析：

利多卡因，對消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射，必要時可重復

79.愈小愈不安全的是()

A.治療指數(shù)

B.極量

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析80.上腹部搏動最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案：C

本題解析：

暫無解析81.依照《母嬰保健法》規(guī)定，屬于婚前醫(yī)學檢查的疾病有：

A.嚴重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性傳染病

E.腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析82.墨菲征陽性見于哪種疾病

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.肝炎

D.急性闌尾炎

E.肝膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析83.大隱靜脈()

A.起自足背靜脈弓外側

B.經(jīng)內踝前方位置淺表

C.注入月國靜脈

D.經(jīng)外踝后方上行

答案：B

本題解析：

暫無解析84.有關椎動脈的正確說法是()

A.為液動脈的分支

B.穿經(jīng)七個頸椎的橫突孔入顱

C.在腦橋的基底部,左右推動脈合成一條基底動脈

D.分支營養(yǎng)腦和視器

答案：C

本題解析：

暫無解析85.意識障礙伴瞳孔散大見于

A.顛茄中毒

B.嗎啡中毒

C.巴比妥中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.毒蕈中毒

答案：A

本題解析：

暫無解析86.某高脂蛋白血癥患者，血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()

A.低脂膳食

B.低脂低膽固醇膳食

C.無膽固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案：B

本題解析：

暫無解析87.下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷？()

A.細胞變性壞死

B.毛細血管擴張充血

C.白細胞滲出

D.纖維組織增生

E.實質細胞增生

答案：C

本題解析：

白細胞的滲出是炎癥反應的最重要特征，而且是一個極其復雜的過程。各種炎癥介質可以作用于血管壁，中性粒細胞陽離子蛋白質、細胞因子、白細胞三烯B等具有趨化作用，從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。

88.對斜方肌的描述，正確的是()

A.起自乳突，止于肩胛骨下角

B.是位于項區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌

C.由舌下神經(jīng)支配

D.由胸神經(jīng)后支支配

E.血液供應較差

答案：B

本題解析：

暫無解析89.飲入大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋主要發(fā)生在()。

A.近端小管

B.遠端小管和集合管

C.髓袢降支細段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本題解析：

暫無解析90.維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：E

本題解析：

暫無解析91.肘關節(jié)脫位固定復位后，在固定期間開始肌鍛煉時應避免（）。

A.肱二頭肌收縮動作

B.活動手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關節(jié)

D.麻醉下行肘關節(jié)手法松解

E.進行一定的理療與體療

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：肘關節(jié)脫位；

1．分類

按尺橈骨近端移位的方向?？煞譃楹竺撐?、前脫位、外側方脫位及內側方脫位，以后脫位最常見。

2．臨床表現(xiàn)

有外傷史，以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

（1）患肘腫痛、不能活動，以健側手托患側前臂。肘關節(jié)處于半伸直位，被運動動肘不能伸直。

（2）肘后空虛，可觸到凹陷。

（3）肘后三角失去正常關系。

3．治療

（1）手法復位。

（2）以長臂石膏固定于屈肘90o位，再用三角巾懸吊2～3周。

（3）功能鍛煉，配合理療。

92.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案：D

本題解析：

氯霉素：是由委內瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素，它屬抑菌性廣譜抗生素，因對造血系統(tǒng)有嚴重不良反應，能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血，需慎重使用。

93.不參與圍成咽峽的是()

A.腭帆后緣

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑體

答案：D

本題解析：

暫無解析94.左房室口周緣有()

A.肺動脈瓣

B.三夾瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

答案：C

本題解析：

暫無解析95.下面對頸部體表標志及體表投影的描述，正確的是()

A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動脈的體表投影

B.頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點處

C.鎖骨下動脈體表投影為胸鎖關節(jié)與鎖骨上緣內、中1/3交界處的連線

D.臂叢在鎖骨中點后方比較集中，常作為臂叢麻醉的部位

E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內側端的連線上

答案：D

本題解析：

暫無解析96.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

97.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析98.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素，護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后，患者回到家中感到不適，3小時后加重，緊急送到醫(yī)院搶救，后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死，反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定，鑒定結論為：不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結論，患者死亡的性質為

A.醫(yī)療事故

B.醫(yī)療差錯

C.醫(yī)療意外

D.醫(yī)療糾紛

E.難以避免的并發(fā)癥

答案：C

本題解析：

暫無解析99.下述哪一項不屬于醫(yī)學心理學的研究對象()

A.患者的焦慮

B.人的不良行為

C.人際關系緊張

D.人群心理健康水平

E.動物的心理發(fā)育

答案：E

本題解析：

暫無解析100.對遠曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案：B

本題解析：

暫無解析101.對冠脈血流量影響很大的因素是（）

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動

D.血細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析102.早期胃癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案：E

本題解析：

早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。

103.移動濁濁音陽性時，說明腹水在多少毫升以上

A.100ml

B.3000ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

答案：E

本題解析：

暫無解析104.下列屬于法定乙類傳染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性結膜炎

D.流行性感冒

答案：B

本題解析：

暫無解析105.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點是()

A.僅由脂肪組織構成

B.僅由致密結締組織構成

C.致密結締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連

D.此層感染炎癥滲出物容易擴散

E.血管壁與結締組織無關

答案：C

本題解析：

暫無解析106.頦孔()

A.位于下頜第2、3前磨牙間的下方

B.位于下頜第1、2磨牙間的下方

C.開口方向可隨著年齡增長而逐漸上移和后移

D.開口方向可隨著年齡增長而逐漸下移和前移

E.有眶下神經(jīng)穿出

答案：B

本題解析：

暫無解析107.患者，男，56歲，因肝癌在某三甲醫(yī)院進行手術治療，術前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期，術后效果可能不佳，家屬同意手術，手術順利。術后3個月患者死亡，家屬認為手術未成功，要求賠償。上述情況屬于：

A.醫(yī)療糾紛

B.醫(yī)療過失

C.醫(yī)療過錯

D.醫(yī)療事故

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方（醫(yī)療機構）與患方（患者或者患者近親屬）之間產(chǎn)生的因對治療方案與治療結果有不同的認知而導致的糾紛等。題干中，手術順利，但家屬認為未成功，要求賠償，屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。

因此，選擇A選項。

108.能通過胎盤的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案：A

本題解析：

暫無解析109.導致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪變性

C.腎功不全

D.垂體疾病

E.脂肪和蛋白質代謝異常

答案：A

本題解析：

暫無解析110.濾過分數(shù)是指()。

A.腎小球濾過率/腎血漿流量

B.腎小球濾過率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球濾過率

D.腎血流量/腎小球濾過率

答案：A

本題解析：

濾過分數(shù)等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。

111.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失，多見于

A.肺結核

B.肺癌

C.支氣管擴張癥

D.胸腔積液

E.肺炎球菌肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析112.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性，可見于

A.肝硬化腹水

B.腎病綜合征

C.結核性腹膜炎

D.幽門梗阻

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無解析113.基層工作者的行為規(guī)范不包括()

A.尊重病人人格，開展人性化服務和連續(xù)性服務

B.言傳身教，以身作則，作好宣教工作，落實各項公共衛(wèi)生措施；做到分工協(xié)作，認真履行自己職責

C.勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源

D.樹立新的衛(wèi)生管理道德理念，完善為基層群眾服務的三級醫(yī)療預防體系

E.把維護所有人群的健康權益放在首位的道德觀

答案：E

本題解析：

基層工作者的行為規(guī)范包括尊重病人人格，開展人性化服務；不辭辛苦，為病人提供連續(xù)性服務；言傳身教，科學地做好衛(wèi)生宣教工作；以身作則，認真落實各項公共衛(wèi)生措施；分工協(xié)作，認真履行自己的職責；勤儉節(jié)約，不浪費衛(wèi)生資源；樹立新的衛(wèi)生管理道德理念，完善為基層群眾服務的三級醫(yī)療預防體系；把維護基層人群的健康權益放在首位的道德觀。故本題選E。

114.氯筒箭毒堿可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：E

本題解析：

暫無解析115.表情肌由下列哪對神經(jīng)支配()

A.舌咽神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析116.磺胺類的不良反應可除外()

A.過敏反應

B.再生障礙性貧血

C.尿結石

D.二重感染

E.胃腸反應

答案：D

本題解析：

暫無解析117.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無性細胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析118.何者不屬于眼球壁()

A.角膜

B.鞏膜

C.睫狀體

D.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析119.長期饑餓時，為腦部提供主要能量的物質是()。

A.糖類

B.酮體

C.脂肪

D.蛋白質

答案：B

本題解析：

酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物，只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶，無法通過分解脂肪來達到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時供能的重要物質。

120.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是

A.本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師

C.計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師

D.在中國境內申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應有獨立床位

答案：C、D

本題解析：

暫無解析2.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質

D.調節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.標準預防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施

B.強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關()。

A.逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術服務的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的

E.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.關于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析6.學校應當在學生中，以符合受教育者特征的適當方式，有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析7.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測？

A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人，如多性伴者，同性戀者，賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質子泵抑制劑。

10.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。

A.實現(xiàn)人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調發(fā)展

B.推行計劃生育

C.維護公民的合法權益

D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步

E.國富民強

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.提高人口素質是指提高人口的()。

A.身體素質

B.思想道德素質

C.科學文化素質

D.生活水準

E.住房標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪

C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.血管內膜損傷容易形成血栓，其原因是

A.損傷內皮細胞釋放組織因子

B.損傷內皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.翻譯的特點是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.下列哪些病原體可引起食物中毒（）

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析17.計劃生育手術包括()。

A.避孕、節(jié)育手術

B.子宮全切手術

C.輸卵管復通手術

D.輸精管復通手術

E.宮頸切除術

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑)：是內源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內質網(wǎng)合成)結合成肽-MHC類復合物，通過高爾基體表達于細胞表面，被CD8T細胞識別的過程。

19.我們應該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學

C.關愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.免疫三大標記技術是

A.免疫熒光技術

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：孕期母體感染弓形蟲后，可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項：流行特征弓形蟲感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病，易感率較成人高。C項正確。

D項：弓形蟲具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

22.關于紅細胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

23.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復

D.RNA逆轉錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.水在生物體內的作用是()

A.水是代謝物質的良好溶劑

B.水是促進代謝反應的物質

C.水參與細胞結構的形成

D.水有調節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內的作用是：(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進代謝反應的物質；(3)水參與細胞結構的形成；(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。

25.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點，但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

27.下列關于腦瘤轉移的說法，正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉移

C.乳癌可轉移至鎖骨上淋巴結

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉移

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析28.上肢重要的骨性標志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結節(jié)

D.小結節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析29.上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射亢進

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

32.對心肌缺血與心內膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉氨酶

C.γ-谷氨?；D肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

33.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.關于前瞻性隊列研究，下列說法正確的有：

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進行分組

B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大，故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料，研究結果可信度高

答案：A、B、C

本題解析：

隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象，根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素，或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組，如暴露組和非暴露組，高劑量暴露組和低劑量暴露組等，隨訪觀察一段時間，檢查并登記各組人群待研究的預期結局的發(fā)生情況，比較各組結局的發(fā)生率，從而評價和檢驗危險因素與結局的關系。隊列研究的優(yōu)點：1.資料可靠，一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前，疾病在后，因此檢驗假設的能力較強，一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史，有時還可能獲得多種預期以外的疾病結局資料，可分析一因多種疾病的關系。缺點：.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中已知變量的變化等，都可是結局受到影響，使分析復雜化。

35.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本題解析：

小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌腸；(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。

三.判斷題(共20題)1.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

5.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

6.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

7.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

8.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現(xiàn)陷窩細胞。

9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

12.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

13.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

14.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"醉酒性"反應，故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()

答案：錯誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應。

16.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

17.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

18.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

四.問答題(共5題)1.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關

(3)營養(yǎng)失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應的預防跌倒表格，并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導：正確指導使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

2.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫(yī)療物品。

3.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心