2023年黃南州醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年黃南州醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.不同發(fā)育階段的胚胎對(duì)致畸因子作用的敏感程度不同,最易發(fā)生畸形的發(fā)育時(shí)期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,不同種系的動(dòng)物和不同器官的致畸敏感期不同。對(duì)于人來(lái)說(shuō),在胚胎發(fā)育時(shí),在胚期3-8周時(shí),配體內(nèi)細(xì)胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開(kāi)始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

2.卡特爾人格因素問(wèn)卷將人格因素分為()

A.16個(gè)

B.12個(gè)

C.8個(gè)

D.18個(gè)

E.14個(gè)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析3.知覺(jué)是人認(rèn)識(shí)客觀事物的初級(jí)階段,是人心理活動(dòng)的基礎(chǔ)。下列不屬于知覺(jué)的基本特性的是:

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,知覺(jué)就是在感覺(jué)的基礎(chǔ)上,借助于已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)大腦的加工,對(duì)客觀對(duì)象整體屬性的反映。知覺(jué)有四大基本特征:選擇性、整體性、理解性和恒常性,不包括感受性。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇B選項(xiàng)。

4.心肌的等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié),通過(guò)改變下列哪個(gè)因素來(lái)調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B

A.心肌初長(zhǎng)度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長(zhǎng)度

E.心室舒張末期容積

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)

C.甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備

D.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變

E.粘液性水腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析7.男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見(jiàn)異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。

A.反復(fù)B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)4:肝硬化的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;

1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時(shí)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低。

2.尿常規(guī):有黃疸時(shí)可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。

3.肝功能試驗(yàn)

代償期多無(wú)明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗(yàn)異常。

4.免疫功能異常

(1)半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。

(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。

(3)部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽(yáng)性且滴度很高,常在1:128以上。

(4)病毒性肝炎引起者,相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽(yáng)性反應(yīng)。

5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門脈高壓癥時(shí)可見(jiàn)肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見(jiàn)腹水。

7.影像學(xué)檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲(chóng)蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見(jiàn)菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調(diào),肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。

8.腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對(duì)鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助??芍币曥o脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時(shí),急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。

9.穿刺活組織檢查:若見(jiàn)有假小葉形成,可確診。

8.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個(gè)不對(duì)

A.第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面

B.第4肋間神經(jīng)平乳頭平面

C.第6肋間神經(jīng)平劍突平面

D.第8肋間神經(jīng)平臍平面

E.第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析9.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析10.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.脛神經(jīng)()

A.于淺筋膜深面行于腘窩中線

B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌

C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)

D.發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)

E.以上全對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析12.計(jì)劃生育行政部門違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,構(gòu)成犯罪的,對(duì)有關(guān)人員()。

A.給予降級(jí)的行政處分

B.給予撤職的行政處分

C.依法追究刑事責(zé)任

D.給予警告

E.給予黨內(nèi)警告

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括()

A.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

C.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

D.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng);遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.關(guān)于宮頸癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤

B.好發(fā)于宮頸管外口

C.早期浸潤(rùn)癌一般肉眼不能判斷,常誤診為宮頸糜爛

D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤(rùn)癌

E.部分宮頸原位癌可長(zhǎng)期不發(fā)生浸潤(rùn),個(gè)別病例甚至可以自行消退

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析15.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生,無(wú)膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是

A.兩個(gè)房室瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)

B.兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)

C.乳頭肌拉緊時(shí)的震動(dòng)

D.血液流動(dòng)的聲音

E.心室壁的震動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析17.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是

A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶

B.表皮的過(guò)度角化

C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死

D.表皮和真皮交界處水腫

E.真皮內(nèi)可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析18.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些?()

A.只有感覺(jué)神經(jīng)纖維

B.只有副交感神經(jīng)纖維

C.只有運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)纖維

D.運(yùn)動(dòng)性及感覺(jué)性神經(jīng)纖維

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析19.屬于醫(yī)師違背有利原則的是

A.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對(duì)患者的呼叫或提問(wèn)給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析20.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()

A.雌激素

B.睪酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯(cuò)誤的是()

A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)

B.只對(duì)間斷性銳痛有效

C.對(duì)持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛

D.鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識(shí)和其他感覺(jué)

E.鎮(zhèn)痛同時(shí)引起欣快癥狀

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析22.機(jī)體處于炎熱環(huán)境中時(shí)()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強(qiáng)

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強(qiáng)散熱維持機(jī)體熱平衡

答案:D

本題解析:

當(dāng)機(jī)體處于炎熱環(huán)境中,溫覺(jué)感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機(jī)體代謝率升高。當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)境中,冷覺(jué)感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強(qiáng)以維持體熱不散失。

23.屬于非細(xì)胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案:A

本題解析:

病毒屬于非細(xì)胞型微生物。

24.關(guān)于上肢結(jié)構(gòu)特征,錯(cuò)誤的描述是()

A.骨骼輕巧,運(yùn)動(dòng)靈活

B.由64塊骨構(gòu)成

C.排列簡(jiǎn)單

D.肌肉較少

E.神經(jīng)分布簡(jiǎn)單

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析25.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()

A.堅(jiān)持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛(ài),遵守性道德

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門定期編制()。

A.醫(yī)療技術(shù)目錄

B.并發(fā)布計(jì)劃生育技術(shù)、藥具目錄

C.計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)

D.藥具不良反應(yīng)的診治標(biāo)準(zhǔn)

E.計(jì)劃生育技術(shù)說(shuō)明

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析28.無(wú)黃疸鉤端螺旋體病的常見(jiàn)死亡原因?yàn)?/p>

A.肝功能不全

B.肺大出血

C.腎功能不全

D.腦膜腦炎

E.消化道出血

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析29.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()

A.不引起低血壓

B.口服吸收良好

C.成癮性極小

D.膽道括約肌收縮弱

E.呼吸抑制作用小

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.左心房有()。

A.肺動(dòng)脈口

B.4個(gè)肺靜脈口

C.2個(gè)肺靜脈口

D.冠狀竇口

E.上腔靜脈口

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.屬于惡性腫瘤的是

A.骨母細(xì)胞瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案:B

本題解析:

屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?;チ鍪莵?lái)源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動(dòng)脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。

32.開(kāi)瓣音見(jiàn)于()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.屬于水溶性維生素的是

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素

D.維生素

E.維生素K

答案:B

本題解析:

維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡(jiǎn)單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的??键c(diǎn):水溶性維生素

34.關(guān)于下列的描述,正確的是()

A.看近物時(shí),晶狀體折光能力減弱

B.上斜肌收縮時(shí)使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方

C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配

D.上丘是聽(tīng)覺(jué)反射中樞

E.脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛溫覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析35.右上腹痛,向右腰背放射,伴發(fā)熱,黃疸,小便發(fā)黃。最可能的診斷是

A.胃潰瘍穿孔

B.右側(cè)輸尿管結(jié)石

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.肝囊腫

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析36.抗菌藥物應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)屬錯(cuò)誤()

A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天

B.病毒感染不用抗菌藥物

C.培養(yǎng)結(jié)果出來(lái),根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物

D.當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物24小時(shí)未見(jiàn)效立即改選其他藥物

E.疑為細(xì)菌感染,應(yīng)先送培養(yǎng)標(biāo)本而后經(jīng)驗(yàn)性選藥

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析37.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()

A.在整體情況下加快心率

B.大劑量引起心律失常作用

C.升高收縮壓及舒張壓作用

D.加速脂肪分解

E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析39.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.皮膚痛溫覺(jué)的傳入纖維屬于

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析41.大量膿痰常見(jiàn)于下列哪種疾病

A.肺結(jié)核

B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.肺癌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》()國(guó)務(wù)院376號(hào)令)什么時(shí)間公布實(shí)施的?()

A.2003年5月9日

B.2002年5月9日

C.2002年9月5日

D.2003年9月5日

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析43.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。

A.切除后是否復(fù)發(fā)

B.肝瘤的生長(zhǎng)快慢

C.腫瘤細(xì)胞異型性

D.是否呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

答案:C

本題解析:

異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。

44.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應(yīng)當(dāng)持有哪級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明?

A.國(guó)家級(jí)

B.省級(jí)

C.市級(jí)

D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析45.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點(diǎn)是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴(kuò)瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.胸腺

D.腔上囊

E.外周血

答案:B

本題解析:

①機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)(B),參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。腔上囊是鳥(niǎo)類B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。

47.酶活性測(cè)定中,對(duì)米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是

A.Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質(zhì)與濃度有關(guān)

B.反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí),Km=【S】

C.ν=V【S】/(Km+【S】)

D.Km對(duì)選擇底物濃度有重大意義

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析48.一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案:D

本題解析:

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

49.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:

A.生長(zhǎng)激素

B.自主神經(jīng)

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析51.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲

B.亞基集結(jié)

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案:C

本題解析:

蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序;二級(jí)結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲;三級(jí)結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過(guò)非共價(jià)鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。

52.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()

A.內(nèi)側(cè)1/3

B.外側(cè)1/3

C.內(nèi)側(cè)2/3

D.外側(cè)2/3

E.以上均非

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析53.對(duì)聽(tīng)診三角的描述,不正確的是()

A.又稱肩胛旁三角

B.外側(cè)界為肩胛骨脊柱緣

C.內(nèi)上界為肩胛提肌的外下緣

D.下界為背闊肌上緣

E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析54.免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨髓

B.T細(xì)胞、B細(xì)胞

C.免疫器官、免疫細(xì)胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析55.眼的下列結(jié)構(gòu)中,折光率可調(diào)節(jié)部位是

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.以上都是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.深感覺(jué)檢查的內(nèi)容是

A.皮膚黏膜的痛覺(jué)

B.體表圖形覺(jué)

C.實(shí)體辨別覺(jué)

D.關(guān)節(jié)位置覺(jué)

E.皮膚定位覺(jué)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析57.有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí),M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強(qiáng)

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析58.患者男,22歲,意識(shí)不清半小時(shí),以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是

A.洛貝林

B.納洛酮

C.阿托品

D.氟馬西尼

答案:B

本題解析:

洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時(shí),納洛酮是吸毒過(guò)量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據(jù)題干,患者有吸毒史,再結(jié)合癥狀表現(xiàn),可知此時(shí)治療首選藥物應(yīng)為納洛酮。

59.寄生蟲(chóng)病

A.中性粒細(xì)胞增多

B.淋巴細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.單核細(xì)胞增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞增多

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析60.短期饑餓時(shí),體內(nèi)能量的主要來(lái)源是()

A.血中葡萄糖

B.體內(nèi)貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質(zhì)

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析61.下列哪一項(xiàng)是艾滋病常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染?()

A.卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A+B+C

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析62.下列何藥可控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播()

A.奎寧

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析64.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.髖關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.椎間關(guān)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析65.持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.精細(xì)操作受影響

B.持續(xù)應(yīng)用效果會(huì)減弱

C.長(zhǎng)期應(yīng)用突停可誘發(fā)癲癇病人驚厥

D.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)使體重增加

E.加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析66.關(guān)于門靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝

C.門靜脈及其屬支一般無(wú)靜脈瓣

D.收集腹腔內(nèi)不成對(duì)器官的血液

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析67.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析68.關(guān)于雌激素的生理作用,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.使輸卵管平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)

B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化

C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌

D.刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生

E.促進(jìn)腎小管對(duì)鈉和水的重吸收

答案:C

本題解析:

雌激素的生理作用:(1)促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育,使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促進(jìn)乳腺發(fā)育,刺激乳腺導(dǎo)管增生,出現(xiàn)并維持女性第二性征;(3)廣泛影響代謝過(guò)程,對(duì)蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜及腺體增生,但只有在孕激素共同作用時(shí)腺體才發(fā)生分泌期變化。

69.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的敘述,錯(cuò)誤的是:

A.生理完整性

B.減衰性傳導(dǎo)

C.雙向性傳導(dǎo)

D.相對(duì)不疲勞性

E.相對(duì)絕緣性傳導(dǎo)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析70.對(duì)聲波傳導(dǎo)有放大效應(yīng)的結(jié)構(gòu)是

A.顱骨

B.鼓膜

C.聽(tīng)小骨

D.外耳道

E.鼓室

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析71.對(duì)傳染病人的控制,正確的是

A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以隔離治療

B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所

D.對(duì)甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析72.缺鈣可引起的肢體異常運(yùn)動(dòng)是

A.舞蹈癥

B.摸空動(dòng)作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析73.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍?()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本題解析:

組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過(guò)敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。

74.尖銳濕疣的病原體是:()

A.淋球菌

B.新型隱球菌

C.組織胞質(zhì)菌

D.人類乳頭狀瘤病毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析75.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長(zhǎng)時(shí),其肌小節(jié)的長(zhǎng)度約為:

A.1.5-1.6μm

B.2.0-2.2μm

C.2.5-3.0μm

D.3.5-4.0μm

E.4.1-4.2μm

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析76.體現(xiàn)有利原則的是()

A.杜絕對(duì)患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)

D.對(duì)患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.當(dāng)支配睫狀肌的副交感神經(jīng)興奮時(shí)可使

A.晶狀體曲度減小

B.晶狀體前凸增大

C.瞳孔縮小

D.瞳孔擴(kuò)大

E.角膜曲度增大

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析78.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析79.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析80.不屬于腹部骨性標(biāo)志的是()

A.肋弓

B.劍突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析81.關(guān)于心臟的說(shuō)法,何者不妥()

A.心尖部朝向前下方

B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部

C.左、右心室不相通

D.左房室口附有二尖瓣

E.心尖由左心室構(gòu)成

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析82.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長(zhǎng)過(guò)程。

A.腎小球

B.腎小囊

C.腎單位

D.腎小體

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析83.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動(dòng)病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案:A

本題解析:

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì),廣泛地存在于人體各組織內(nèi),其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合,阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

84.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析85.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析86.下列情況不易引起血栓形成的是

A.晚期胃癌患者

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.大面積燒傷

D.動(dòng)脈粥樣硬化

E.大量輸液

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析87.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰(shuí)擔(dān)任?()

A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人

B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人

C.衛(wèi)生行政部門分管負(fù)責(zé)人

D.衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析88.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬(wàn)古霉素、萬(wàn)古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析89.長(zhǎng)春堿的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析90.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,下列哪項(xiàng)行為應(yīng)負(fù)法律責(zé)任()。

A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;

B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流

C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

D.對(duì)患者進(jìn)行健康教育

E.對(duì)患者不進(jìn)行健康教育

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析91.金葡菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析92.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.嗎啡

E.利血平

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析93.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。

A.心

B.腦

C.腸

D.脾

答案:C

本題解析:

腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。

94.在通過(guò)坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中,由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A.陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈

B.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)靜脈

C.閉孔動(dòng)脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)

D.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)

E.陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析95.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析96.收肌管()

A.為一肌性管道

B.隱神經(jīng)和膝降動(dòng)脈由其前壁穿出

C.其內(nèi)有股動(dòng)脈通過(guò)

D.也有股靜脈通過(guò)

E.以上都正確

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析97.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于

A.小于1000的小分子物質(zhì)

B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)

C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)

D.DNAS

E.RNAS

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析98.下述哪種藥物過(guò)量,易致心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng)

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.麻黃堿

D.間羥胺

E.異丙腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析99.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是()

A.急性化膿性炎癥

B.急性瘧疾

C.急性肝炎

D.紅斑狼瘡

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析100.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.大葉性肺炎

C.卡他性炎癥

D.阿米巴肝膿腫

E.流腦

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析101.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:慢性肺源性心臟病的治療;

肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。

1.控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2.通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開(kāi),建立人工氣道。

3.糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4.控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無(wú)效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過(guò)4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過(guò)多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。

(2)強(qiáng)心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

(3)血管擴(kuò)張劑:對(duì)減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。

102.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國(guó)的南丁格爾

B.美國(guó)的庫(kù)布勒一羅斯

C.英國(guó)的桑德斯

D.美國(guó)的史密斯

E.德國(guó)的康德

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.女性,24歲,人流后7個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,有周期下腹痛。()。

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.原發(fā)性閉經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析104.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證的

B.沒(méi)有產(chǎn)品備案憑證的

C.沒(méi)有衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請(qǐng)求的

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析105.輸卵管()

A.長(zhǎng)約25cm

B.位于子宮闊韌帶的游離緣內(nèi)

C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段

D.壺腹部通常是女扎手術(shù)的常選部位

E.外側(cè)端開(kāi)口于卵巢,內(nèi)側(cè)端開(kāi)口于子宮腔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析106.舒張?jiān)缙诒捡R律由下列那項(xiàng)構(gòu)成?()

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.二尖瓣開(kāi)瓣音

D.病理性第3心音

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析107.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡(luò)膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

108.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()

A.制霉菌素

B.碘苷

C.灰黃霉素

D.金剛烷胺

E.甲硝唑

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析109.關(guān)于RNA,下列哪項(xiàng)敘述有誤?()

A.分為mRNAtRNA和rRNA三種

B.均分布于細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞器中

C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈

D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析110.依照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有:

A.嚴(yán)重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性傳染病

E.腫瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析111.T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2屬()

A.外分泌

B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析112.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過(guò)

D.不能作屈.伸運(yùn)動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析113.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析114.HIV主要攻擊的細(xì)胞是()。

A.巨噬細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.CD8細(xì)胞

答案:C

本題解析:

HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等。

115.參與圍成顱腔的是()

A.犁骨

B.腭骨

C.篩骨

D.上頜骨

E.顴骨

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析116.腎小球?yàn)V過(guò)率是指:

A.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

B.每分鐘每側(cè)腎臟生成的原尿量

C.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量

D.每分鐘每側(cè)腎臟生成的終尿量

E.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析117.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析118.早期胃癌的定義是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸潤(rùn)深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下層

D.病灶不超過(guò)肌層

答案:C

本題解析:

早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,均為早期胃癌。

119.體現(xiàn)對(duì)精神病患者人文關(guān)懷原則的是()

A.對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治

B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格,對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過(guò)激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開(kāi)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析120.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案:A

本題解析:

①細(xì)菌細(xì)胞壁位于細(xì)菌細(xì)胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細(xì)菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結(jié)構(gòu),G菌的細(xì)胞壁無(wú)外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一。可見(jiàn),BCDE均不是細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為

A.4期能自動(dòng)去極化

B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)

E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析3.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長(zhǎng)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案:A、C、D

本題解析:

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長(zhǎng)激素是由垂體分泌。

5.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性

D.血壓降低

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析6.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

7.下列情況有增生性改變的有:

A.再生

B.機(jī)化

C.化生

D.腫瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析8.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析9.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒(méi)有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大

C.沒(méi)有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí),層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無(wú)血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過(guò)的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

12.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡,所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。

13.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析14.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的

B.未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.對(duì)椎骨描述,正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析18.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長(zhǎng)期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無(wú)作用。

19.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說(shuō)法,正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗(yàn)一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗(yàn)一次

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列哪些屬于凝固性壞死?()

A.干酪樣壞死

B.心肌梗死

C.腎脾梗死

D.腦組織壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析21.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析22.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的特點(diǎn)是()

A.一般都受意識(shí)支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級(jí)中樞到其支配的器官需要兩個(gè)神經(jīng)元

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

24.下列屬于單基因病的有:

A.先天性聾啞

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案:A、B、C

本題解析:

單基因遺傳病是指受一對(duì)等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對(duì)人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見(jiàn)的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。

25.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.下列說(shuō)法正確的是()。

A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案:A、C、D

本題解析:

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

27.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析28.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析29.國(guó)家建立、健全什么保險(xiǎn)和社會(huì)福利等社會(huì)保障制度,促進(jìn)計(jì)劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

C.社會(huì)撫恤

D.生育保險(xiǎn)

E.人壽保險(xiǎn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤(rùn)

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲(chóng)病

答案:A、B、C、D

本題解析:

腹部壓痛多來(lái)自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

31.單個(gè)閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析33.脊柱后面觀的特點(diǎn)是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)

B.隆椎棘突長(zhǎng)而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析34.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運(yùn)動(dòng)

C.物質(zhì)運(yùn)輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析35.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細(xì)血管血壓增高

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

4.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

6.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析10.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析12.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

13.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

14.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

15.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

18.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

19.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

寫出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)。

答案:

本題解析:

制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁(yè)面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見(jiàn)偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

3.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

(2)洗胃護(hù)理:

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。

答案:

本題解析:

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,

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