2023年滁州市第三人民醫(yī)院滁州市中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年滁州市第三人民醫(yī)院滁州市中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案：D

本題解析：

暫無解析2.三羧酸循環(huán)的酶位于()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復合體

答案：B

本題解析：

暫無解析3.艾滋病與人的行為有關，而“易感人群”是指：（）

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個人

答案：D

本題解析：

暫無解析4.急性膀胱炎多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案：E

本題解析：

暫無解析5.心肌的血液來自

A.胸主動脈的分支

B.主動脈弓的分支

C.左右冠狀動脈

D.胸廓內(nèi)動脈

E.心包膈動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析6.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費時，正確的是?

A.不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16歲

B.年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)30年

C.60周歲以上的，不超過20年

D.70周歲以上的，不超過10年

答案：A

本題解析：

暫無解析7.膈神經(jīng),正確的說法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運動神經(jīng)

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯

答案：C

本題解析：

暫無解析8.關于膀胱,何者錯誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志

E.膀胱三角無粘膜下層

答案：C

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)療責任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析10.鉤體病的肺臟病變主要是

A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥

B.肺出血

C.肺淤血水腫

D.肺化膿性炎癥

E.肺纖維素性炎

答案：B

本題解析：

暫無解析11.上腔靜脈阻塞時，腹壁靜脈的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：B

本題解析：

暫無解析12.兩肺下界的體表投影，在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案：B

本題解析：

暫無解析13.下列哪項不屬于由國務院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理條例

B.醫(yī)療機構(gòu)管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學校衛(wèi)生工作條例

答案：C

本題解析：

暫無解析14.小兒咽鼓管的特點是()。

A.較細長

B.較細短

C.較粗長

D.較粗短

E.粗短且水平位

答案：E

本題解析：

幼兒的咽鼓管較成人短而平，內(nèi)徑也較大，故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。

15.最常見的支氣管擴張類型是

A.囊狀擴張

B.柱狀擴張

C.囊狀及柱狀擴張混合存在

D.局限性梭形擴張

E.不規(guī)則擴張

答案：A

本題解析：

暫無解析16.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

17.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案：C

本題解析：

暫無解析18.脊神經(jīng)后根()

A.含運動和感覺纖維

B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連

C.感覺纖維全部終止于后角固有核

D.運動纖維支配骨骼肌運動

E.尚有灰、白交通支與交感干相連

答案：B

本題解析：

暫無解析19.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析20.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒劑

D.過氧化氫

E.環(huán)氧乙烷

答案：C

本題解析：

暫無解析21.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析22.腎炎性腎病的實驗室檢查結(jié)果正確的是（）。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野

C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥

D.血補體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點7：腎病綜合征及分型；

1．小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加，導致血蛋白從尿中丟失，引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點：

（1）大量蛋白尿；尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d)；

（2）低蛋白血癥；血漿白蛋白小于30g/L；

（3）高脂血癥；

（4）明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2．分型

（1）臨床分型：我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型，臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補體血癥來鑒別：

①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野（指兩周三次尿沉渣檢查）；

②反復出現(xiàn)高血壓；

③持續(xù)性氮質(zhì)血癥，排除血容量不足所致；

④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病，不具備以上條件者為單純性腎病。

（2）病理分型：原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球，大致有5種病理類型：①微小病變型；②局灶性節(jié)段性腎小球硬化；③膜性增生性腎炎；④單純系膜增生；⑤增生性腎小球腎炎；⑥局灶性球性硬化；⑦膜性腎病。

（3）按糖皮質(zhì)激素療效分型：①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰；②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者；③激素依賴型腎?。簩に孛舾?，但減量或停藥1個月內(nèi)復發(fā)，重復2次以上者；④腎病復發(fā)和頻復發(fā)：復發(fā)（包括反復）是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽＞2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次，或1年內(nèi)≥3次。

23.關于左心室肥厚，以下哪項錯誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時間輕度延長

D.QRS時間明顯延長

E.不同程度的ST-T改變

答案：D

本題解析：

暫無解析24.腦血管意外

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：A

本題解析：

暫無解析25.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病程記錄一般應每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案：A

本題解析：

暫無解析26.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在

A.覺醒時

B.困倦時

C.饑餓時

D.寒冷時

E.熟睡時

答案：E

本題解析：

暫無解析27.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()

A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲

C.正規(guī)胰島素

D.格列本脲

E.羅格列酮

答案：A

本題解析：

暫無解析28.正常排卵的婦女的黃體

A.分泌孕酮

B.分泌雌激素

C.分泌黃體生成素

D.分泌孕酮與雌激素

E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素

答案：D

本題解析：

暫無解析29.關于病毒癌基因的敘述，正確的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在體外不能引起細胞轉(zhuǎn)化

C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組

D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質(zhì)

答案：C

本題解析：

病毒癌基因是存在于病毒（大多是逆轉(zhuǎn)錄病毒）基因組中能使靶細胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。它不編碼病毒結(jié)構(gòu)成分，對病毒無復制作用，但是當受外界的條件激活時可產(chǎn)生誘導腫瘤發(fā)生的作用，感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發(fā)病。

30.下述關于小腦功能的敘述，哪一項是錯誤的？

A.維持平衡

B.調(diào)節(jié)肌緊張

C.調(diào)節(jié)隨意運動

D.是軀體運動的皮層下中樞

E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

答案：E

本題解析：

暫無解析31.盲腸()

A.位于小骨盆腔內(nèi)

B.為腹膜外位器官

C.基本上不活動

D.下端有回腸相連

E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣

答案：E

本題解析：

暫無解析32.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.肼屈嗪

B.拉貝洛爾

C.可樂定

D.哌唑嗪

E.普萘洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析33.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案：D

本題解析：

暫無解析34.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是

A.質(zhì)地

B.活動度

C.有無壓痛

D.有無切跡

E.叩診音的差異

答案：D

本題解析：

暫無解析35.關于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強，引起特殊病變

E.抗原性強

答案：C

本題解析：

暫無解析36.癌細胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：B

本題解析：

暫無解析37.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動脈瓣

C.2個乳頭肌

D.動脈圓錐

答案：D

本題解析：

暫無解析38.關于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象，不正確的是?

A.適用于一切食品

B.適用于食品添加劑

C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑

D.適用于食品的生產(chǎn)經(jīng)營場所

答案：C

本題解析：

暫無解析39.心包積液時，心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無關

B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴大，向左擴大明顯

D.坐位時呈三角形，仰臥位時心底部濁音界增寬

答案：D

本題解析：

暫無解析40.二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖特征是

A.P-R問期進行性縮短

B.R-R間距進行性延長

C.固定的房室3：1傳導

D.P-R間期進行性延長，伴QRS波群脫漏

E.P-R問期固定，伴QRs波群脫漏

答案：E

本題解析：

暫無解析41.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析42.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是

A.志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.新型腸道病毒70型

D.大腸埃希菌0157型

E.輪狀病毒A組

答案：D

本題解析：

腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類疾病的主要是0157:H7血清型。

43.按一級動力學消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變

D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2～3個t1/2后，可基本清除干凈

答案：B

本題解析：

暫無解析44.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.血管性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析45.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析46.下述哪點不符合流腦皮疹的特點：

A.出血性皮疹，為瘀點或瘀斑

B.皮疹分布全身皮膚及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死

D.在恢復期患者可出現(xiàn)口唇皰疹

E.瘀斑、瘀點是診斷流腦的必備體征

答案：E

本題解析：

暫無解析47.革蘭陽性細菌不具備的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案：B

本題解析：

暫無解析48.二尖瓣關閉不全時首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案：B

本題解析：

暫無解析49.血小板一過性增多見于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案：B

本題解析：

暫無解析50.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：C

本題解析：

暫無解析51.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析52.下列哪項腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結(jié)腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案：C

本題解析：

暫無解析53.目前能用于HIV陽性的藥物中應除外()

A.扎西他定

B.齊多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案：C

本題解析：

暫無解析54.搶救刺激性氣體中毒患者首先應()

A.絕對臥床休息

B.應用腎上腺皮質(zhì)激素

C.應用去泡沫劑

D.及早吸氧

E.脫離現(xiàn)場，移至空氣新鮮處

答案：E

本題解析：

暫無解析55.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案：A

本題解析：

暫無解析56.異丙腎上腺素平喘作用的主要機制是

A.激活腺酸環(huán)化酶，增加平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶，降低平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度

E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶，降低平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度

答案：A

本題解析：

暫無解析57.子宮動脈()

A.起自腹主動脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過梨狀肌下孔

答案：B

本題解析：

暫無解析58.機體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學感受器

C.通過肺牽張反射

D.刺激外周化學感受器

答案：D

本題解析：

急性低氧時，PaO<60mmHg可刺激主動脈、頸動脈體外周化學感受器，反射性興奮呼吸中樞，呼吸加深加快。

59.心尖在胸前壁的體表投影位于

A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處

B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處

C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處

D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處

E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處

答案：B

本題解析：

暫無解析60.左冠狀動脈()

A.起自動脈圓錐

B.較右冠狀動脈細

C.發(fā)出后室間支

D.有分支至右心室胸肋面

E.與右冠狀動脈間無吻合

答案：D

本題解析：

暫無解析61.胃癌癌細胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜，造成癌組織生長于腹膜上，稱為

A.遠處轉(zhuǎn)移

B.播散

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.移植性轉(zhuǎn)移

答案：C

本題解析：

暫無解析62.血清鉀迅速輕度升高時

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析63.患者，男，59歲。以“進行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院，考慮為食管癌。為進一步明確診斷，首選的檢查是：

A.胃鏡

B.食管鋇劑造影

C.B超

D.胸部CT

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，早期無咽下困難時，應與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時，應與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。對于食管癌的可疑病例，均應做食管吞稀鋇X線雙重對比造影。B項正確。

64.關于意識障礙的說法，下列哪項不正確

A.中毒性肺炎可以導致意識障礙

B.尿毒癥很少發(fā)生意識障礙

C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識障礙

D.某些理化因素引起的腦組織受損可導致意識障礙

E.顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因

答案：B

本題解析：

暫無解析65.螺旋器()

A.位于蝸管鼓壁上

B.位于橢圓囊內(nèi)

C.位于壺腹嵴上

D.位于球囊內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無解析66.乙酰水楊酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析67.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術(shù)的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解，其意愿和選擇應當受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應放棄尸檢

答案：C

本題解析：

暫無解析68.國家機關企事業(yè)單位對內(nèi)部人員的制裁性處理是

A.行政處分

B.行政處罰

C.行政責任

D.行政行為

E.行政復議

答案：A

本題解析：

暫無解析69.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析70.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個Fab片段和Fc段

B.

C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′

D.

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析71.可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：B

本題解析：

阿托品為抗膽堿能藥，可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，不宜單獨用于胃潰瘍的治療。

72.椎間盤()

A.又名纖維環(huán)

B.構(gòu)成椎管后壁的一部分

C.頸部最薄

D.其厚度與脊柱各部運動幅度大小有關

E.前部薄弱,易被壓受損

答案：D

本題解析：

暫無解析73.平靜呼吸時，肺內(nèi)壓在下述哪一時相中高于大氣壓？

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.停止呼吸時

答案：C

本題解析：

暫無解析74.促進腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：D

本題解析：

暫無解析75.心肌的等長自身調(diào)節(jié)，通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能？B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案：B

本題解析：

暫無解析76.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()

A.肝管

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝固有動脈

E.肝的神經(jīng)和淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析77.以下關于細菌特殊結(jié)構(gòu)的說法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細胞上相應的受體結(jié)合介導黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細菌都有芽孢的；與宿主細胞受體結(jié)合的是菌毛；細菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

78.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案：D

本題解析：

暫無解析79.內(nèi)側(cè)丘系()

A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺

B.由紅核發(fā)出的纖維形成

C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體

D.纖維來自后角固有核

答案：A

本題解析：

暫無解析80.下列關于選擇性低的藥物，說法正確的是()。

A.針對性強

B.不良反應較多

C.作用范圍窄

D.容易成癮

答案：B

本題解析：

機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異，對某一器官、組織作用特別強，而對其他組織的作用很弱，甚至對相鄰的細胞也不產(chǎn)生影響，這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強，作用范圍廣，不良反應比較多。

81.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案：C

本題解析：

暫無解析82.成年男性，昏迷，查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是

A.急性胃擴張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析83.主動脈弓上發(fā)出的血管是()

A.右鎖骨下動脈

B.無名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動脈

E.腋動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析84.頸內(nèi)靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長與頸內(nèi)動脈伴行

C.在頸動脈鞘內(nèi)行于動脈內(nèi)側(cè)

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析85.胰島B細胞分泌胰島素屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：C

本題解析：

暫無解析86.胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無解析87.對肌腔隙的描述，正確的是()

A.股血管和股神經(jīng)從其中通過

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓

E.外側(cè)界為腔隙韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析88.交界性腫瘤是指()。

A.位于一種組織和另一種組織的交界處

B.位于兩個器官的交界處

C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤

D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤

答案：D

本題解析：

有些腫瘤介于良、惡性之間，稱交界性腫瘤。

89.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案：B

本題解析：

暫無解析90.皮膚活檢時，系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現(xiàn)是

A.真皮淺表部出血

B.真皮深部出血

C.真皮深部免疫復合物沉積

D.真皮內(nèi)色素沉著

E.真皮淺表部免疫復合物沉積

答案：E

本題解析：

暫無解析91.醫(yī)學倫理的有利原則是指()。

A.只要對患者有利的行為就是道德的

B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的

C.只要對醫(yī)學發(fā)展有利的行為就是道德的

D.不僅對患者有利，還對他人和社會有利的行為才是道德的

答案：D

本題解析：

有利原則是指醫(yī)務人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者健康、增進其幸福為目的，但患者受益不會給別人帶來太大的損害。

92.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析93.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種

A.類上皮細胞及干酪樣壞死

B.淋巴細胞

C.郎罕氏巨細胞

D.纖維母細胞

E.漿細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析94.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，測體溫38.4℃，既往有足癬病史7年。治療藥物應首選：

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，題干中，患者為足蘚后丹毒，治療主要方式為：①系統(tǒng)治療：首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療：皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預防復發(fā)?？奢o以物理療法，如窄波紫外線照射等。③外科療法：對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況，治療藥物應當首選青霉素。C項正確。

因此，選擇C選項。

95.《計劃生育技術(shù)服務管理條例》調(diào)整的對象是()。

A.中華人民共和國境內(nèi)從事有關計劃生育技術(shù)服務活動的機構(gòu)及其人員

B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關計劃生育技術(shù)服務活動的機構(gòu)及其人員

C.包括澳門行政區(qū)域內(nèi)從事有關計劃生育技術(shù)服務活動的機構(gòu)及其人戶

D.包括臺灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關計劃生育技術(shù)服務活動的機構(gòu)及其人

E.中華人民共和國境內(nèi)從事有關生殖保健技術(shù)服務活動的機構(gòu)及其人員

答案：A

本題解析：

暫無解析96.鼻煙窩內(nèi)通過的主要結(jié)構(gòu)為()

A.尺動脈

B.橈動脈

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.拇收肌

答案：B

本題解析：

暫無解析97.股動脈()

A.為髂總動脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側(cè)

C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動

D.旋股內(nèi)側(cè)動脈是其最大的分支

E.以上均對

答案：B

本題解析：

暫無解析98.國家對放射工作實行的制度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.衛(wèi)生許可證制度

答案：C

本題解析：

暫無解析99.有關肝素的描述，不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合

E.有降血脂作用

答案：A

本題解析：

暫無解析100.嗎啡用于治療的適應證為()

A.顱腦外傷疼痛

B.診斷未明急腹癥疼痛

C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛

D.分娩鎮(zhèn)痛

E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛

答案：E

本題解析：

暫無解析101.細菌生長繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有絲分裂

C.孢子生殖

D.復制

E.出芽

答案：A

本題解析：

暫無解析102.原發(fā)復合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍逐漸變淡

B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門

C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大

D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點狀密度增高影

答案：D

本題解析：

暫無解析103.成年男性，檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本題解析：

暫無解析104.免疫活性細胞包括

A.T細胞

B.K細胞、NK細胞

C.T和B淋巴細胞

D.B淋巴細胞

E.T和B淋巴細胞、吞噬細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析105.用人單位應接納下列職業(yè)病防治治理措施，除了?

A.制定職業(yè)病防治計劃和施行方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程

C.建立、健全勞動場所職業(yè)病損害要素監(jiān)測及評價制度

D.只聘用臨時工

答案：D

本題解析：

暫無解析106.原發(fā)性免疫缺陷病常見于

A.惡性腫瘤患者

B.中老年患者

C.營養(yǎng)不良患者

D.嬰幼兒

E.器官移植患者

答案：D

本題解析：

暫無解析107.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析108.抑制胃液分泌的因素是：

A.糖

B.脂肪

C.組胺

D.蛋白質(zhì)

E.胰島素

答案：B

本題解析：

暫無解析109.HLA-B27陽性相關的疾病是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案：C

本題解析：

暫無解析110.預防艾滋病的責任應該是（）

A.國家

B.醫(yī)院

C.疾控中心

D.全社會

答案：D

本題解析：

暫無解析111.胸膜腔內(nèi)壓等于

A.大氣壓-非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓-肺的回縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

答案：D

本題解析：

暫無解析112.下列關于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃～40℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常。

B.體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時，降至正常，后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍大于2℃，但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時波動范圍小于2℃，均在正常以上。

答案：C

本題解析：

熱型近年的考察有上升的趨勢，多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn)，各種熱型的規(guī)律容易混淆，在記憶時可適當結(jié)合熱型的命名進行記憶，也可將熱型規(guī)律簡易繪圖進行比較記憶。

113.與I型超敏反應有關的抗體是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析114.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案：D

本題解析：

暫無解析115.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案：D

本題解析：

暫無解析116.左心室功能低下時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案：E

本題解析：

暫無解析117.胰島D細胞分泌生長抑素屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：D

本題解析：

暫無解析118.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析119.關于女性內(nèi)生殖器官的敘述,錯誤的是()

A.卵巢是成對的實質(zhì)性器官

B.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在峽部進行

C.子宮在成人長約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm

D.產(chǎn)科作剖腹取胎術(shù)常在子宮體上部進行

E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰

答案：D

本題解析：

暫無解析120.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當應用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負荷，以及消腫的作用。原則上應選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應用，尿量多時應注意補鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應注意避免。

（2）強心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強心藥應用和療效考核的指標。

（3）血管擴張劑：對減輕心臟前、后負荷，降低心肌耗氧量，降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案：B、C

本題解析：

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位，例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等，帶骨存在的部位大致在軀干部，但卻并不屬于軀干骨，而屬于四肢骨。

2.內(nèi)環(huán)境包括

A.細胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析3.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案：A、B、C、D

本題解析：

小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌，該細菌會導致膿毒血癥，膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

4.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.計劃生育技術(shù)服務人員，必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術(shù)服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術(shù)服務

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術(shù)服務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.標準差的應用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計算標準誤

C.計算變異系數(shù)

D.估計醫(yī)學參考值的范圍

E.計算相對數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.有關藥物的過敏反應，下列因素無關的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案：A、B、D

本題解析：

藥物的過敏反應與患者體質(zhì)有關，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無關。

8.運動員進入比賽場地，心血管、呼吸便開始加強，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應

答案：A、D

本題解析：

暫無解析9.患者，女，53歲。因左下后牙痛2天就診，檢查見：左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞，根尖區(qū)粘膜腫脹，波動感明顯，探及穿髓孔，探（-），冷熱（-），叩（++），松動1度，X線顯示患牙齲壞穿髓，根尖區(qū)可見低密度影像，該患牙的首診處理應包括：

A.開髓引流

B.切開排膿

C.一次性根管治療

D.消炎止痛

答案：A、B、D

本題解析：

左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞，根尖區(qū)粘膜腫脹，波動感明顯，探及穿髓孔，探（-），冷熱（-），叩（++），松動1度，X線顯示患牙齲壞穿髓，根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病，相關的治療原則是1.應急處理，包括切髓引流，切開排膿，安撫治療，消炎鎮(zhèn)痛，咬合調(diào)整，2.感染根管治療，包括根管治療，干髓術(shù)等。

10.下面那種性病每例病人只報告一次，復發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應當拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應當調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方，應當適當調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案：A、B、C、D

本題解析：

ACEI作用機制：(1)抑制循環(huán)中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓；(2)抑制局部組織中ACE，減少AngⅡ生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放；(3)抑制ACE，還可減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，促進NO及PGI生成。

15.有關外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低

B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高

C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強，感染危險性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析16.染色體是由于染色體畸變（包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變）而導致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的，下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本題解析：

染色體畸變是指生物細胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學因素（環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物），物理因素（射線，所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關檢查），生物因素（病毒感染，麻疹、風疹、乙肝等病毒），母體因素等。

17.傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定，可以采取下列經(jīng)濟措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

B.停工、停業(yè)、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品；

D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指()

A.生物心理-社會醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學模式

D.整體醫(yī)學模式

E.分子醫(yī)學模式

答案：B、C、D

本題解析：

現(xiàn)代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會因素，因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外，還應當包括心理學方法和社會科學法。

19.屬于誘導免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導機體產(chǎn)生耐受。抗原，結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關系近易誘發(fā)免疫耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細胞被活化抑制免疫應答，導致高帶耐受。

20.使膝關節(jié)屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三頭肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓，其原因是

A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析23.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓，應當()。

A.制定醫(yī)師培訓計劃

B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓

C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓

D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓

E.根據(jù)情況可不培訓

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實質(zhì)細胞變性

D.血壓降低

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.促進組織液生成的因素有

A.微動脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析26.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本題解析：

小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌腸；(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。

27.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析29.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細血管的高通透性

B.內(nèi)皮細胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細胞收縮

答案：A、B、D

本題解析：

血管通透性增加所導致的液體外滲，可由化學介質(zhì)造成的內(nèi)皮細胞收縮、白細胞介導的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。

30.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護作用

E.有部分感音功能

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析32.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，在應急儲備工作方面，以下正確的說法是哪些？（）

A.政府及有關部門應保證應急物資儲備

B.政府應加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設

C.衛(wèi)生行政部門應定期組織醫(yī)療機構(gòu)和人員的培訓、演練

D.縣級以上人民政府應當設置傳染病?？漆t(yī)院

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.關于CO2運輸?shù)臄⑹觯_的是

A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行

D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析35.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠距離傳導

E.傳導時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

2.醫(yī)療機構(gòu)應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"醉酒性"反應，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應忌酒。()

答案：錯誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應。

4.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

8.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

9.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

11.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.傳染病暴發(fā)、流行時，國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

四.問答題(共5題)1.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應？分析引起該輸液反應可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

2.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

3.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

5.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全