2023年福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.當注視物由遠移近時，眼的調(diào)節(jié)反應為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，眼球會聚

C.晶狀體凸度減小，瞳孔散大，眼球會聚

D.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，視軸散開

E.晶狀體凸度減小，瞳孔縮小，眼球會聚

答案：B

本題解析：

暫無解析2.心的正常起搏點是()。

A.房室結(jié)

B.房室束

C.左束支

D.竇房結(jié)

答案：D

本題解析：

正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細胞”，如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點。醫(yī)學上所謂的心律失常，多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。

3.關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？

A.體內(nèi)合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過對氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，需要學員們注意。

4.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析5.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側(cè)區(qū)

B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案：D

本題解析：

暫無解析6.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批，均應注明技術(shù)服務項目，獲準從事手術(shù)服務項目的，應注明()。

A.手術(shù)術(shù)種

B.服務種類

C.生效日期

D.批準日期

E.服務項目

答案：A

本題解析：

暫無解析7.不具味覺功能的是()

A.菌狀乳頭

B.輪廓乳頭

C.葉狀乳頭

D.絲狀乳頭

答案：D

本題解析：

暫無解析8..損傷一側(cè)視束會引起()

A.同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲,對側(cè)視野顳側(cè)偏盲

B.同側(cè)視野全盲

C.雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲

D.兩眼瞳孔對光反射減弱

答案：A

本題解析：

暫無解析9.東莨菪堿與阿托品的作用相比較，前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案：A

本題解析：

暫無解析10.中等度熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：B

本題解析：

暫無解析11.可樂定的降壓機制是()

A.阻斷外周a-受體

B.阻斷中樞咪唑啉受體

C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

D.阻斷β1受體

E.激動中樞α2受體

答案：E

本題解析：

暫無解析12.分泌胃酸的細胞為()

A.壁細胞

B.主細胞

C.顆粒細胞

D.黏液細胞

E.內(nèi)分泌細胞

答案：A

本題解析：

分泌胃酸的細胞是胃黏膜中的壁細胞。

13.統(tǒng)計研究設計按照對研究對象是否進行干預分為調(diào)查設計和()

A.研究設計

B.實驗設計

C.樣本設計

D.總體設計

E.隨機設計

答案：B

本題解析：

暫無解析14.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無解析15.心理咨詢的意義不包括()

A.解除緊張應激壓力的手段

B.促進健康長壽

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑

答案：D

本題解析：

暫無解析16.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響()

A.藥物的藥理學活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案：A

本題解析：

暫無解析17.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔處連腦橋

B.占據(jù)椎管全長

C.表面無明顯的節(jié)段性

D.全長粗細一樣

答案：C

本題解析：

暫無解析18.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析19.患者，女，30歲，已婚育。因“停經(jīng)8周，左下腹隱痛2天，加劇1小時”就診，查體：T37.6℃，P118次/分，BP94/50mmHg，下腹部壓痛、反跳痛陽性，陰道后穹窿飽滿，觸痛陽性，宮頸舉痛陽性，陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是：

A.先兆流產(chǎn)

B.急性輸卵管炎

C.輸卵管妊娠破裂

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠，發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，當囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后穿破漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為：①腹痛?；颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診，其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期，常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后，引起內(nèi)分泌變化，隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死，蛻膜呈碎片狀或完整排出，引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀，深褐色。④暈厥與休克?；颊咴诟雇赐瑫r，常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至暈厥。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”，“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項正確。

因此，選擇C選項。

20.艾滋病的“窗口期”是指：（）

A.從感染到發(fā)病

B.從感染到檢測出抗體陽性

C.從抗體陽性到發(fā)病

D.不知道

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下列屬于腹主動脈的不成對分支的是

A.脾動脈

B.腹腔干

C.胃左動脈

D.肝總動脈

答案：B

本題解析：

考試中很容易考到腹主動脈的不成對的分支，而考生很容易將腹主動脈的不成對分支和腹腔干的分支混淆。腹主動脈的不成對分支包括：腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。腹腔干的分支包括：肝總動脈、胃左動脈、脾動脈。

22.老年人所需膳食中，蛋白質(zhì)應()

A.維持正氮平衡

B.以植物蛋白為主

C.維持正氮平衡，補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白

D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好

E.多食肉制品，少食膽固醇高的食品

答案：C

本題解析：

暫無解析23.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是：（）

A.40％

B.60％

C.80％

D.100％

答案：D

本題解析：

暫無解析24.妊娠期選用抗菌藥物()。

A.碘

B.鏈霉素

C.β-內(nèi)酰胺類藥物

D.角胺、麥角新堿

答案：C

本題解析：

暫無解析25.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壺腹部

答案：D

本題解析：

暫無解析26.用K-B法進行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗，應用()

A.青霉素紙片

B.頭孢硝噻吩紙片

C.苯唑西林紙片

D.甲氧西林紙片

E.新生霉素紙片

答案：C

本題解析：

暫無解析27.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：A

本題解析：

暫無解析28.下列抗原與抗體中，哪種一般不能從血標本檢測到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案：C

本題解析：

暫無解析29.對乙酰氨基酚用于治療()

A.急性痛風

B.類風濕性關節(jié)炎

C.急性風濕熱

D.感冒發(fā)熱

E.預防血栓形成

答案：D

本題解析：

暫無解析30.關于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述，錯誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準備不宜應用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強的癥狀

C.甲狀腺危象時可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E.能適當減少甲狀腺激素的分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析31.含有2個胚層以上成分的腫瘤是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：D

本題解析：

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B?；チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣毎哪[瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

32.下列哪點不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無解析33.下列關于社會醫(yī)學的說法不正確的是：

A.社會醫(yī)學是從社會的角度研究醫(yī)學和健康的一門交叉學科

B.社會醫(yī)學的知識基礎主要來自于兩個方面：醫(yī)學和社會科學

C.我國社會醫(yī)學的基本任務不包括國際衛(wèi)生保健研究

D.社會醫(yī)學的研究對象與內(nèi)容因社會經(jīng)濟發(fā)展以及各國具體情況而不同

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，在我國，社會醫(yī)學的主要任務是從中國的實際出發(fā)，研究并解決中國的社會衛(wèi)生問題。同時，通過研究世界衛(wèi)生狀況及其發(fā)展規(guī)律，了解世界各國面臨的社會衛(wèi)生問題及全球衛(wèi)生策略，借鑒世界各國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗和教訓，追趕世界各國現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的潮流。因此，在社會醫(yī)學研究內(nèi)容中應該包括國際衛(wèi)生保健的基本任務。C項說法錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇C選項。

34.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為

A.出血性纖維素性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.化膿性炎癥

E.變質(zhì)性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析35.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()

A.舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)

B.副神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)

D.副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)

E.迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析36.氯乙烯主要可引起()

A.以上都不是

B.肺癌

C.肝血管肉瘤

D.膀胱癌

E.皮膚癌

答案：C

本題解析：

暫無解析37.患者，男，45歲，擬診斷為消化道穿孔，如果病人不能站立，則選擇CT檢查的原因是：

A.能檢查到穿孔的部位

B.能觀察到腹壁下有無游離氣體

C.病人受到的輻射劑量比X線平片少

D.檢查時病人痛苦減少

答案：B

本題解析：

消化道穿孔是臨床常見的急腹癥，采用CT檢查可以更好地進行診斷。見膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。

38.頭皮撕脫常發(fā)生于()

A.顱骨外膜

B.腱膜下疏松結(jié)締組織

C.帽狀腱膜與枕額肌

D.皮下組織

E.皮膚

答案：B

本題解析：

暫無解析39.供應室無菌區(qū)()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本題解析：

暫無解析40.甲基紅陽性結(jié)果為()

A.黑色

B.橘黃色

C.紅色

D.藍色

E.綠色

答案：C

本題解析：

暫無解析41.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚

A.左鎖骨中線第三、四肋間

B.左側(cè)腋前線第三、四肋間

C.左腋中線第三、四肋間

D.胸骨右緣第三、四肋間

E.胸骨左緣第三、四肋間

答案：E

本題解析：

暫無解析42.與屈腕關節(jié)無關的肌()

A.掌長肌

B.橈側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕屈肌

D.肱橈肌

E.指淺屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析43.正中神經(jīng)返支損傷，拇指則出現(xiàn)()

A.不能內(nèi)收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能喪失

E.不能對掌

答案：E

本題解析：

暫無解析44.女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，惡心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀出血，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查：房角關閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析45.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本題解析：

暫無解析46.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析47.短期饑餓時，體內(nèi)能量的主要來源是()

A.血中葡萄糖

B.體內(nèi)貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質(zhì)

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案：D

本題解析：

暫無解析48.一般不出現(xiàn)于急性細胞型排斥反應的細胞是

A.免疫母細胞

B.淋巴細胞

C.異物巨細胞

D.單核細胞

E.漿細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析49.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。

A.含有RNA和DNA兩種核酸

B.僅有原始核質(zhì)，無核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有細胞壁

E.對抗生素敏感

答案：B

本題解析：

暫無解析50.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機制是()

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素釋放增多

C.血漿膠體滲透壓減低

D.腎小球毛細血管通透性升高

E.腎小球鈉水濾過下降

答案：E

本題解析：

暫無解析51.胸腔積液最常見的原因是

A.化膿性胸膜炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外傷性胸膜炎

E.風濕性胸膜炎

答案：B

本題解析：

暫無解析52.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()

A.腎動脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案：A

本題解析：

腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。

53.一級消除動力學的特點是

A.恒比消除，t不定

B.恒量消除，t恒定

C.恒量消除，t不定

D.恒比消除，t恒定

答案：D

本題解析：

暫無解析54.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案：C

本題解析：

第12肋橫過左腎后面中部，右腎后面上部。

55.某患者入院后，不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文，致使病情惡化，該患者的表現(xiàn)屬于

A.角色行為減退

B.角色行為強化

C.角色行為缺如

D.角色行為沖突

E.角色行為異常

答案：A

本題解析：

暫無解析56.下列不屬于糖異生途徑關鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本題解析：

糖異生途徑的關鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

57.肝素抗凝的主要作用機制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促進纖維蛋白吸附凝血酶

E.增強抗凝血酶Ⅲ活性

答案：E

本題解析：

在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結(jié)合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產(chǎn)生抗凝作用。

58.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風疹

C.流感

D.乙肝

答案：C

本題解析：

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

59.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()

A.頸靜脈壁

B.蓋壁

C.頸動脈壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無解析60.靜脈血或淋巴液回流受阻

A.全身性水腫

B.雙下肢非凹陷性水腫

C.單側(cè)肢體水腫

D.下肢靜脈曲張

E.肌肉萎縮

答案：C

本題解析：

暫無解析61.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱

A.90／60

B.90／50

C.80／60

D.80／50

E.60／50

答案：A

本題解析：

暫無解析62.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷，除責令改正，給予警告，沒收違法所得和有關藥品、醫(yī)療器械，違法所得5000元以上的，并處()。

A.違法所得1倍以上罰款

B.違法所得2倍以上罰款

C.違法所得5倍以上罰款

D.違法所得2倍以上5倍以下罰款

E.違法所得3倍以上罰款

答案：D

本題解析：

暫無解析63.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下述哪項是不正確的（）

A.注射相關疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：B

本題解析：

暫無解析64.普萘洛爾可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：B

本題解析：

暫無解析65.國家主管機關對違反行政管理法規(guī)的公民或法人采取強制性措施是

A.行政處分

B.行政處罰

C.行政責任

D.行政行為

E.行政復議

答案：D

本題解析：

暫無解析66.頸外動脈()

A.起自主動脈弓

B.行于頸動脈鞘內(nèi)

C.穿入腮腺實質(zhì)

D.發(fā)出甲狀腺下動脈

E.全長有頸外靜脈伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析67.血清鉀迅速輕度升高時

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析68.短棒菌苗可作用于()

A.T細胞

B.巨噬細胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析69.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯堿

答案：A

本題解析：

暫無解析70.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應首選的檢查方法是

A.腹平片

B.腹部透視

C.CT檢查

D.上消化道造影檢查

E.腹部側(cè)位片

答案：A

本題解析：

暫無解析71.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細胞

C.DC

D.并指狀細胞

E.B細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析72.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是

A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析73.阿司匹林的藥理作用

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析74.對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師要在()欄注明理由。

A.處方空白處

B.臨床診斷

C.處方底部

D.處方后記

E.任意欄

答案：B

本題解析：

暫無解析75.輸精管道不包括（）

A.附睪

B.精囊腺

C.輸精管

D.射精管

E.尿道

答案：B

本題解析：

暫無解析76.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()

A.維生素K拮抗劑

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析77.下列關于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無解析78.引起流感世界性大流行的病原體是()。

A.流感桿菌

B.甲型流感病毒

C.乙型流感病毒

D.丙型流感病毒

E.副流感病毒

答案：B

本題解析：

甲型流感病毒是引起流感的主要病毒，可以引起大爆發(fā)。

79.男性，56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)一個時期的治療，效果欠佳，擬采用聯(lián)合用藥，請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油＋硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油＋硝苯地平

C.維拉帕米＋普萘洛爾

D.硝酸甘油＋美托洛爾

E.維拉帕米＋地爾硫卓

答案：D

本題解析：

暫無解析80.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下列情形的，給予行政處分，情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格

A.做產(chǎn)前診斷

B.做醫(yī)學技術(shù)鑒定

C.做終止妊娠

D.做胎兒性別鑒定

答案：D

本題解析：

暫無解析81.丙戊酸鈉()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發(fā)作

E.用于癲癇小發(fā)作

答案：C

本題解析：

暫無解析82.現(xiàn)代臨終關懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國的南丁格爾

B.美國的庫布勒一羅斯

C.英國的桑德斯

D.美國的史密斯

E.德國的康德

答案：A

本題解析：

暫無解析83.在醫(yī)療服務中容易傳播艾滋病病毒的情況是：（）

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)

D.以上都可以

答案：D

本題解析：

暫無解析84.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細胞輕度增生

C.腎小管上皮細胞脂變

D.腎小管上皮細胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析85.下列關于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()

A.產(chǎn)生尿囊酸

B.需要黃嘌呤氧化酶

C.可引起痛風

D.產(chǎn)生尿酸

E.產(chǎn)生氨和二氧化碳

答案：E

本題解析：

暫無解析86.關于熱型的說法，錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內(nèi)波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無解析87.患者多食善饑，消瘦，血壓140／60mmHg，雙眼球突出。診斷應首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進癥

答案：E

本題解析：

暫無解析88.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側(cè)神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析89.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領導拉關系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年對劉某離崗2年以上的行為，醫(yī)院應當報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門的期限是

A.離崗滿2年的10日內(nèi)

B.離崗滿2年的15日內(nèi)

C.離崗滿2年的30日內(nèi)

D.離崗滿2年后3個月

E.離崗滿3年的當時

答案：C

本題解析：

暫無解析90.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大

A.乳頭狀

B.火山口狀潰瘍

C.質(zhì)硬

D.灰白色

E.腫塊大

答案：B

本題解析：

暫無解析91.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

暫無解析92.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測定

答案：C

本題解析：

暫無解析93.心肌梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：B

本題解析：

暫無解析94.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案：B

本題解析：

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

95.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)

A.心緣弧度消失

B.心搏動減弱

C.肺動脈高壓

D.心尖搏動位于心影內(nèi)

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析96.一直行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的結(jié)構(gòu)有()

A.尺側(cè)上副動脈

B.尺神經(jīng)

C.肋間臂神經(jīng)

D.肱動脈

E.頭靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析97.在氯霉素的下列不良反應中，哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關()

A.二重感染

B.灰嬰綜合征

C.皮疹等過敏反應

D.再生障礙性貧血

E.消化道反應

答案：D

本題解析：

暫無解析98.決定抗原特異性的是()

A.抗原的物理形狀

B.抗原結(jié)構(gòu)的復雜性

C.抗原分子表面的特殊化學基團

D.抗原分子量的大小

E.抗原的種類

答案：C

本題解析：

暫無解析99.骨骼肌血管平滑肌上分布有()

A.α、β和M受體

B.α和M受體，無β受體

C.M受體，無α和β受體

D.α和β受體，無M受體

E.α受體，無M和β受體

答案：A

本題解析：

暫無解析100.公共場所的衛(wèi)生標準和要求的制定部門是

A.國務院

B.衛(wèi)生部

C.縣級以上衛(wèi)生行政部門

D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析101.()心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。

A.黏液樣變

B.玻璃樣變

C.脂肪變性

D.淀粉樣變

答案：C

本題解析：

虎斑心是由于機體嚴重貧血等原因，心肌細胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍，在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊，狀似虎斑。因此，虎斑心的心肌細胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。

102.抗原不會使機體產(chǎn)生()

A.補體

B.IgG抗體

C.細胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗體

答案：A

本題解析：

暫無解析103.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞，產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應

答案：E

本題解析：

暫無解析104.男，59歲，甲狀腺機能亢進伴有高血壓病3年，長期服用下列抗甲狀腺及抗高血壓藥，出現(xiàn)粒細胞減少，應是哪一藥物所造成

A.碘化鉀

B.普萘洛爾

C.丙硫氧嘧啶

D.硝苯地平

E.氯塞嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析105.抗帕金森病，治療肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析106.藥物的副作用是指()。

A.用藥劑量過大引起的反應

B.長期用藥所產(chǎn)生的反應

C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關的反應

D.藥物產(chǎn)生的毒理作用

答案：C

本題解析：

副作用指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用，主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的，在正常劑量或劑量過大時出現(xiàn)的是毒性反應，與劑量無關的是變態(tài)反應。

107.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育

D.提供能量

答案：D

本題解析：

激素的作用包括：(1)維持機體穩(wěn)態(tài)；(2)調(diào)節(jié)新陳代謝；(3)促進生長發(fā)育；(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。

108.下列哪種心肌細胞4期自動去極化速度最大()。

A.竇房結(jié)細胞

B.心房肌細胞

C.房室交界細胞

D.浦肯野細胞

E.心室肌細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析109.腎,錯誤的應該是()

A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分

B.右腎比左腎低半個椎體

C.右腎蒂較左腎蒂長

D.內(nèi)側(cè)緣中部有腎門

E.腎屬腹膜外位器官

答案：C

本題解析：

暫無解析110.早產(chǎn)兒室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：B

本題解析：

暫無解析111.既能背屈距小腿關節(jié)又能使足內(nèi)翻的肌是()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.趾長屈肌

E.拇長屈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析112.不屬于SO生物學效應的是()

A.呼吸阻力作用

B.促癌作用

C.水解作用

D.吸收作用

E.刺激作用

答案：C

本題解析：

暫無解析113.乙肝五項的檢查中，表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。

A."小三陽"

B."大三陽"

C.注射過乙肝疫苗有免疫

D.無癥狀HBsAg攜帶者

答案：B

本題解析：

乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆，在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別，現(xiàn)總結(jié)如下：從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復制，傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。

114.對定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進行考核，對考核合格的

A.允許申請注冊

B.重新注冊登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

E.試用一年

答案：D

本題解析：

暫無解析115.全身淋巴結(jié)腫大多見于

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.傷寒

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細胞增多癥

答案：E

本題解析：

暫無解析116.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()

A.左房室瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

答案：B

本題解析：

暫無解析117.對醫(yī)院新建設施提出衛(wèi)生學標準的審定意見()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析118.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黃體生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案：C

本題解析：

卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟，黃體生成素功能為排卵，雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用，排卵后雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。

119.淤血是指

A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)

B.局部組織或器官小動脈內(nèi)的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過多

D.局部小動脈和毛細血管內(nèi)的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析120.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇前、中小房

E.篩竇后小房

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度，促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴重并發(fā)癥之一；(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫：(3)并發(fā)感染性結(jié)石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

3.局麻藥的主要不良反應是

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應

答案：A、E

本題解析：

暫無解析4.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

5.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內(nèi)肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析7.下面那種性病每例病人只報告一次，復發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析8.人體的淺靜脈有（）

A.頭靜脈

B.頭臂靜脈

C.貴要靜脈

D.奇靜脈

E.大隱靜脈

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析9.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。

10.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應：(1)毒性反應：中樞神經(jīng)中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。

11.肘關節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、橈尺近側(cè)關節(jié)組成

E.可做屈伸運動

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析12.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個考點弄錯，誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

13.前饋與反饋相比，其調(diào)節(jié)效應具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預見性

D.超前性

E.更靈活

答案：C、D

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）

A.手術(shù)室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術(shù)前住院時間長感染危險性高

C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強感染危險性高

E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.奇脈常見于下列哪些疾病？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

17.心房肌的生理特點為

A.具有興奮性

B.具有傳導性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.有關用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.學校應當在學生中，以符合受教育者特征的適當方式，有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析20.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施？（）

A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護措施

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無解析25.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.計劃生育技術(shù)服務網(wǎng)絡包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)

B.從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術(shù)服務的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案：A、B

本題解析：

暫無解析28.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

29.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應性反應的過程，其特點是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析30.關于坐骨神經(jīng)描述正確的是()

A.全身最粗大的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析31.為什么說艾滋病是能夠預防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術(shù)鑒定人員的條件是：

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學遺傳學知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析33.關于膽汁的性質(zhì)和作用，下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽，其作用是促進脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本題解析：

肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性，而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色，而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成，但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化；還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

34.關于外周化學感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.長時間在戶外活動時，低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有：

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案：A、B

本題解析：

紫外線引起的DNA損傷；DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長（～260nm）的紫外線照射時，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體，相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞，但只局限在皮膚中，因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后，就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

三.判斷題(共20題)1.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

4.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

5.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

9.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

11.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

12.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

13.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

14.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

15.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

17.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

18.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

20.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

2.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應急部門的工作人員，如何用流行病學的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害：1.氣象災害：(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查：

1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時，應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓。

暴發(fā)調(diào)查應注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應講究工作方法，爭取各個部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中，還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

3.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

4.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰?；颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品，而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

5.患者：男，46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳