異位妊娠中醫(yī)護(hù)理方案

關(guān)于異位妊娠中醫(yī)護(hù)理方案第1頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四一、常見證候要點(diǎn)

（一）未破損型：（二）已破損型：第2頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（一）未破損型：有停經(jīng)及早孕反應(yīng)，孕卵在輸卵管著床發(fā)育，胞絡(luò)瘀阻，故患者一側(cè)附件有包塊、壓痛。舌淡紅，苔薄白。第3頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（二）已破損型：⑴休克型（氣血虛脫證）：輸卵管妊娠破裂后引起急性大出血，突發(fā)性少腹劇痛，面色蒼白，四肢厥冷或冷汗淋漓、惡心嘔吐，血壓下降，脈微欲絕。⑵不穩(wěn)定型（氣虛血瘀證）：輸卵管妊娠破裂出血后時(shí)間不長(zhǎng)，病情不穩(wěn)定，有再次發(fā)生出血的可能。腹痛拒按，陰道少量出血，舌淡有瘀點(diǎn)。⑶包塊型（癥塊瘀結(jié)證）：輸卵管妊娠破損的時(shí)間較長(zhǎng)，腹腔內(nèi)血液已形成血腫包塊者。舌暗有瘀點(diǎn)。第4頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四二、常見癥狀/證候施護(hù)

(一)下腹疼痛(二)不規(guī)則陰道流血第5頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四(一)下腹疼痛

1.病室宜安靜、絕對(duì)臥床休息。2.密切觀察面色、血壓、脈象、腹痛、腹脹等情況及有無(wú)肛門墜脹等。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取穴足三里、三陰交、神門、神闕等。4.遵醫(yī)囑中藥內(nèi)服：宮外孕II號(hào)方加減。第6頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（二）不規(guī)則陰道流血1.囑其臥床休息，注意觀察陰道流血、面色、血壓及脈象情況。2.保持外陰及內(nèi)褲清潔，勤換內(nèi)褲。第7頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）（一）藥物治療（詳見附錄1）第8頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四四、健康指導(dǎo)

（一）生活起居（二）飲食指導(dǎo)（三）情志調(diào)理第9頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（一）生活起居

1.病室宜安靜、臥床休息。2.注意經(jīng)期和性生活衛(wèi)生，減少炎癥發(fā)生。3.定期門診復(fù)查，特別是術(shù)后和包塊型者。第10頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（二）飲食指導(dǎo)1.未破損型：進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、易消化、粗纖維食物，忌生冷、油膩、辛辣刺激之品。2.休克型（氣血虛脫證）：術(shù)前禁飲禁食，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后囑進(jìn)食補(bǔ)益氣血之品，如豬肝、紅棗、花生仁等。第11頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（二）飲食指導(dǎo)3.不穩(wěn)定型（氣虛血瘀證）：宜進(jìn)食補(bǔ)氣之品，如三七、山藥、枸杞等。4.包塊型（癥塊瘀結(jié)證）：宜進(jìn)食消癥散結(jié)之品，如木耳、白蘿卜、金針菇等。第12頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四（三）情志調(diào)理

1.安慰患者，解釋病情，消除不良精神刺激，調(diào)節(jié)情緒。鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，給予患者心理支持。2.提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)治療信心。第13頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四五、護(hù)理難點(diǎn)

患者堅(jiān)持治療依從性較差1.多溝通，講解疾病知識(shí)，讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，使其更進(jìn)一步了解本病危險(xiǎn)性，積極配合徹底治愈。2.指導(dǎo)患者注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生。3.加強(qiáng)患者出院后指導(dǎo)。第14頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四六、護(hù)理評(píng)價(jià)

附：異位妊娠中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表第15頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四異位妊娠中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：未破損型口已破損型口（氣血虛脫證口氣虛血瘀證口癥塊瘀結(jié)證）口其他：一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果下腹疼痛口觀察口中藥內(nèi)服口其他護(hù)理措施：1.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：__

___次，應(yīng)用時(shí)間：___

__天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時(shí)間：___

__天好口較好口一般口差口不規(guī)則陰道流血口觀察口飲食口3.其他護(hù)理措施：好口較好口一般口差口其他：口（請(qǐng)注明）1.2.3.好口較好口一般口差口第16頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期四二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位貼敷健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)：實(shí)用性強(qiáng)口實(shí)用性較強(qiáng)口實(shí)用性一般口不適用口改進(jìn)意見：四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名_______技術(shù)職稱_______