2023年青島鋼鐵總公司職工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年青島鋼鐵總公司職工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.開(kāi)口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹(shù)膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.前間壁心肌硬塞，特征性心電圖改變見(jiàn)于()

A.V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)

C.V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析4.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析5.公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級(jí)的工商行政管理部門

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析6.腹部檢查方法以哪種最為重要？()

A.望診

B.觸診

C.聽(tīng)診

D.叩診

答案：B

本題解析：

腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn)，又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

7.艾滋病病人

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則，對(duì)艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對(duì)采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測(cè)

答案：B

本題解析：

《艾滋病防治條例》第三十八條

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；

（二）將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者；

（三）就醫(yī)時(shí)，將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生；

（四）采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

8.某青年正在籌備結(jié)婚過(guò)程中，因多日勞累，患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時(shí)發(fā)覺(jué)患有淋病?；颊咦≡核奶欤馓殷w炎康雙出院，醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法，該青年?

A.不可結(jié)婚

B.理賣暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚，但不可生養(yǎng)

D.可以結(jié)婚，治愈后可生養(yǎng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析9.四環(huán)素不易透入哪些組織()

A.乳汁

B.胎兒循環(huán)

C.腦脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起()進(jìn)行審查，作出是否受理的決定。

A.3日內(nèi)

B.5日內(nèi)

C.8日內(nèi)

D.10日內(nèi)

E.15日

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.具有腸脂垂、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋的腸管是（）

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是

A.避免精神傷害

B.避免技術(shù)傷害

C.避免責(zé)任傷害

D.避免任何傷害

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.下列哪一個(gè)酶與丙酮酸生成糖無(wú)關(guān)？()

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.醛縮酶

答案：B

本題解析：

丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸帷７磻?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個(gè)以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。

15.頸動(dòng)脈竇()

A.為頸內(nèi)動(dòng)脈起始部膨大

B.內(nèi)有化學(xué)感受器

C.為頸外動(dòng)脈起始部膨大

D.位于左靜脈角后方

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析16.語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，呼吸音明顯減弱?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.壓迫性肺不張

D.胸腔積液

E.肺實(shí)變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析17.無(wú)內(nèi)分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.長(zhǎng)春堿的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.開(kāi)口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.關(guān)于錐體外系的描述，錯(cuò)誤的是()

A.種系發(fā)生比較古老

B.主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、維持姿勢(shì)和協(xié)調(diào)骨骼肌運(yùn)動(dòng)

C.從大腦皮質(zhì)到皮質(zhì)下中樞，結(jié)構(gòu)復(fù)雜

D.與錐體系聯(lián)系緊密，功能協(xié)調(diào)一致

E.損傷后導(dǎo)致骨骼肌癱瘓

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析21.傷寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.無(wú)欲貌

D.面具面容

E.水腫面容

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析22.按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類，除了（）。

A.矽肺

B.矽酸鹽肺

C.混合性塵肺

D.炭塵肺和其他塵肺

E.良性塵肺

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)13：生產(chǎn)性粉塵的定義和特性；

生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的，能長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的固體微粒。機(jī)體長(zhǎng)期吸入能引起以肺部纖維化改變?yōu)橹鞯膲m肺。

粉塵的理化特性、濃度及機(jī)體的暴露時(shí)間是影響機(jī)體健康的重要因素。

1．粉塵的組成

粉塵的化學(xué)成分決定著粉塵對(duì)機(jī)體損害的性質(zhì)，如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵，可引起矽肺；吸入石棉塵，可引起石棉肺及間皮瘤，吸入含鉛、錳塵，又可引起相應(yīng)的鉛中毒及錳中毒。

2．粉塵的分散度

分散度是指物質(zhì)分散的程度。以粉塵粒徑大?。é蘭）的數(shù)量組成百分比來(lái)表示。粒徑小的顆粒愈多，分散度愈高，反之，則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關(guān)。粒徑在1～2μm左右的粉塵，可較長(zhǎng)時(shí)間的懸浮在空氣中，被機(jī)體吸入機(jī)會(huì)也更大，危害性相對(duì)大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵，直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵，多可達(dá)呼吸道深部和肺泡區(qū)。

3．粉塵的濃度

粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量，單位用（mg/m3）表示。塵肺的發(fā)展、發(fā)病率和病死率與粉塵濃度有密切關(guān)系。

23.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲為一闌尾炎病人施行手術(shù)，將結(jié)腸誤切斷，因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差，草草縫合后，叫來(lái)救護(hù)車送縣醫(yī)院處理。因延誤了時(shí)機(jī)，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒(méi)處理好，最終造成永久造瘺，該結(jié)果是()

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯(cuò)

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯(cuò)

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

E.醫(yī)生甲、乙的共同責(zé)任

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析24.正中神經(jīng)不支配下列的肌肉是()

A.橈側(cè)腕屈肌

B.肱橈肌

C.旋前圓肌

D.掌長(zhǎng)肌

E.指淺屈肌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.下述哪一項(xiàng)不是A型行為特征()

A.對(duì)環(huán)境強(qiáng)烈不滿

B.脾氣急躁

C.對(duì)人有敵意

D.時(shí)間緊迫感

E.爭(zhēng)強(qiáng)好勝

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.小細(xì)胞未分化癌

E.細(xì)支氣管一肺泡癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱常見(jiàn)于()

A.肺炎

B.肺實(shí)變

C.肺氣腫

D.接近胸壁的大空洞

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析29.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，搶救得當(dāng)，病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，系血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò)，導(dǎo)致定錯(cuò)血型．發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的

A.輸血申請(qǐng)規(guī)定

B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項(xiàng)正確（）

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨(dú)處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個(gè)Fab片段和Fc段

B.

C.2個(gè)Fab片段和數(shù)個(gè)小片段Fc′

D.

E.以上均不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.下列屬于右心室的結(jié)構(gòu)是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔靜脈口

D.主動(dòng)脈瓣口

答案：B

本題解析：

心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及各心腔包含的結(jié)構(gòu)是考生最容易混淆的地方，也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。

33.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()

A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析34.傷寒桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無(wú)

D.內(nèi)霉素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析35.心肌缺血時(shí)牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側(cè)

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析36.可以組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門是()。

A.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門

B.省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

C.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

D.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)以上人民政府

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.有一男性年青病人，患慢性腎炎，近年來(lái)癥狀加重，出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn)，此病人腎臟出現(xiàn)何種改變（）。

A.腎臟體積增大，質(zhì)地韌

B.腎臟體積減小，質(zhì)地軟

C.腎臟萎縮，顏色紅

D.腎臟萎縮，質(zhì)地硬

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)1：萎縮的概念；

發(fā)育正常的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時(shí)各器官的萎縮等。若在實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮的同時(shí)，因間質(zhì)成纖維細(xì)胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見(jiàn)的病理性萎縮，原因各異，有的表現(xiàn)為全身性萎縮，有的表現(xiàn)為局部性萎縮。

1．全身性萎縮

見(jiàn)于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。

2．局部性萎縮

由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮，如心、腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，斑塊使血管腔變小，引起心、腦等器官萎縮；脊髓灰質(zhì)炎時(shí)，因前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，其所支配肌肉發(fā)生萎縮；肢體骨折后，用石膏固定患肢，由于長(zhǎng)期不活動(dòng)，肌肉和骨發(fā)生萎縮等。

38.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，要經(jīng)過(guò)幾個(gè)半衰期，體內(nèi)藥物約消除97％？()

A.2個(gè)

B.3個(gè)

C.4個(gè)

D.5個(gè)

E.6個(gè)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.損傷視交叉中部會(huì)引起()

A.雙眼視野全盲

B.雙眼視野的鼻側(cè)偏盲

C.雙眼視野顳側(cè)偏盲

D.雙眼瞳孔對(duì)光反射消失

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析40.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長(zhǎng)速度

B.腫瘤的實(shí)質(zhì)

C.腫瘤的轉(zhuǎn)移

D.腫瘤的間質(zhì)

E.瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤(pán)旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵

答案：D

本題解析：

DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu)，兩條鏈呈反向平行，堿基互補(bǔ)配對(duì)，同一方向上，一條鏈的走向是5′→3′，另一條鏈的走向是3′→5′。D說(shuō)法錯(cuò)誤，答案選D。

42.苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化？()

A.大發(fā)作

B.失神小發(fā)作

C.部分性發(fā)作

D.癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體（）等的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。

A.人體組織器官

B.人體細(xì)胞

C.人體骨髓

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.肺鱗狀細(xì)胞癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮（）。

A.尿量每日＜50ml

B.尿量每日＜500ml

C.尿量每日從500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.半衰期最長(zhǎng)的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.只對(duì)腸外阿米巴有效的藥物是()。

A.氯喹

B.雙碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案：A

本題解析：

抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病，而甲硝唑?qū)毙园⒚装土〖?、腸外阿米巴病效果最好，與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用，可縮短療程和降低復(fù)發(fā)率；鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲(chóng)：二氯尼特單獨(dú)用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無(wú)治療作用，可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。

48.嘔血最常見(jiàn)的病因是

A.胃癌

B.十二指腸炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性潰瘍

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，活動(dòng)度差，重點(diǎn)應(yīng)考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析50.下述哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象()

A.患者的焦慮

B.人的不良行為

C.人際關(guān)系緊張

D.人群心理健康水平

E.動(dòng)物的心理發(fā)育

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析51.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥：

A.脾腫大

B.胃腸道淤血

C.蜘蛛痣

D.腹水

E.側(cè)支循環(huán)形成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析52.腹股溝管()

A.皮下環(huán)位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

B.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方

C.在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管

D.腹橫肌構(gòu)成其后壁

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析53.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析54.最容易用暗視野顯微鏡查見(jiàn)病原體的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.下面哪種情況，應(yīng)禁用受體阻斷藥

A.心絞痛

B.A－V傳導(dǎo)阻滯

C.快速型心律失常

D.高血壓

E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析56.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析57.關(guān)于上頜竇的描述,錯(cuò)誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開(kāi)口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時(shí)可蔓延上頜牙齒

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析58.國(guó)家不需實(shí)行特殊管理的藥品是()。

A.麻醉藥品

B.一般消炎藥品

C.精神藥品

D.放射性藥品

E.醫(yī)療用毒性藥品

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析59.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的()開(kāi)展診療活動(dòng)。

A.診療科目

B.注冊(cè)資金

C.醫(yī)務(wù)人員

D.診療時(shí)間

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析60.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是：

A.睡眠障礙

B.腦電圖有特征性異常

C.定向力減退

D.計(jì)算能力減退

E.輕度性格改變、行為失常

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析61.正中法椎管穿刺不經(jīng)過(guò)

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.后縱韌帶

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動(dòng)病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案：A

本題解析：

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì)，廣泛地存在于人體各組織內(nèi)，其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合，阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

63.關(guān)于腭的說(shuō)法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對(duì)腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析64.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.探視者

B.門診、急診病人

C.陪護(hù)家屬

D.住院病人

E.醫(yī)務(wù)人員

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析65.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()

A.中央后回、中央旁小葉后部

B.距狀溝兩側(cè)

C.顳上回

D.邊緣葉

E.中央前回和中央旁小葉前部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析66.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析67.下列具有抗氧化作用的藥物是()

A.考來(lái)烯胺

B.煙酸

C.非諾貝特

D.洛伐他汀

E.普羅布考

答案：E

本題解析：

普羅布考為血脂調(diào)節(jié)藥，具有顯著的抗氧化作用，能抑制泡沫細(xì)胞形成，延緩并可消退動(dòng)脈粥樣斑塊的形成。

68.DNA的損傷修復(fù)

A.移碼突變

B.雙鏈環(huán)狀DNA，一股開(kāi)環(huán)，另一股不開(kāi)環(huán)的復(fù)制

C.一股單鏈不間斷，另一股單鏈成片段的復(fù)制

D.用RNA作模板的DNA復(fù)制

E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析69.膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是腎小球的

A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體

B.毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大

C.系膜細(xì)胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)

D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化

E.基底膜伸出釘突狀突起

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析70.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃～40℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常。

B.體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)，降至正常，后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃，均在正常以上。

答案：C

本題解析：

熱型近年的考察有上升的趨勢(shì)，多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn)，各種熱型的規(guī)律容易混淆，在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶，也可將熱型規(guī)律簡(jiǎn)易繪圖進(jìn)行比較記憶。

71.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱

A.氣胸

B.肺空洞

C.肺氣腫

D.極度衰弱

E.胸壁肥厚

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.血漿膠體滲透壓決定于

A.血漿總蛋白含量

B.紅細(xì)胞數(shù)目

C.血漿球蛋白含量

D.血漿白蛋白含量

E.血漿氯化鈉含量

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析73.對(duì)考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上人民政府部門可以責(zé)令其暫定執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間為()，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育后，再次進(jìn)行考核。

A.15天至1個(gè)月

B.1個(gè)月至3個(gè)月

C.3個(gè)月至6個(gè)月

D.6個(gè)月至1年

E.1年至2年

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析74.肝細(xì)胞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無(wú)

D.兩者均有

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.下述哪個(gè)藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀

A.嗎啡

B.可待因

C.納洛酮

D.噴他佐辛

E.對(duì)乙酰氨基酚

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析76.頸動(dòng)脈竇()

A.位于頸內(nèi)動(dòng)脈分叉處

B.為化學(xué)感受器

C.位于主動(dòng)脈弓下方

D.為壓力感受器

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析77.腎上腺素α型受體阻斷劑是：

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析78.支氣管擴(kuò)張癥可見(jiàn)

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關(guān)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析79.我國(guó)居民膳食中，熱能的主要食物來(lái)源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動(dòng)物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析80.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失

A.面神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)

E.下頜神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析81.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析82.下述生活事件中，哪項(xiàng)屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結(jié)婚

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析83.凡遇有下列情況必須按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)，除了

A.交叉配血不合時(shí)

B.有輸血史者

C.妊娠者

D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者

E.急診搶救患者緊急輸血時(shí)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析84.評(píng)價(jià)呼吸效率較好的指標(biāo)是()。

A.無(wú)效腔

B.肺活量

C.肺泡通氣量

D.功能余氣量

答案：C

本題解析：

在肺通氣功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)中，肺活量的定義是補(bǔ)吸氣量+潮氣量+補(bǔ)呼吸量。所以肺活量是評(píng)價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo)，肺泡通氣量，指氣體在肺泡中的氣體量，呼吸的定義是機(jī)體與外界的氣體交換，交換的場(chǎng)所在肺泡，因此肺泡當(dāng)中的氣體量才是能真正發(fā)揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評(píng)價(jià)呼吸效率的主要因素。

85.當(dāng)睫狀肌收縮時(shí)可引起

A.角膜曲度增大

B.瞳孔縮小

C.晶狀體凸度增大

D.晶狀體凸度減小

E.玻璃體曲度減小

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析86.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是

A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶

B.表皮的過(guò)度角化

C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死

D.表皮和真皮交界處水腫

E.真皮內(nèi)可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析87.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌，應(yīng)首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析88.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯(cuò)誤的是（）

A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時(shí)選擇化學(xué)消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實(shí)用，應(yīng)加以推廣

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析89.哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查（）。

A.MRI

B.誘發(fā)電位

C.腦電圖檢查

D.CT掃描

E.腦脊液檢查

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)3：癲癇的診斷原則；

1．確定是否為癲發(fā)作

（1）病史+臨床表現(xiàn)

（2）腦電圖

（3）排除其他發(fā)作性疾?。厚　炟?、TIA、發(fā)作性低血糖等。

（4）診斷性治療

2．明確癲發(fā)作類型：臨床表現(xiàn)+腦電圖

3．查明癲病因：病史+輔助檢查

90.保泰松的不良反應(yīng)()

A.瑞氏綜合征

B.高鐵血紅蛋白血癥

C.水鈉潴留

D.抑制造血系統(tǒng)

E.低血壓

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析91.快速射血期時(shí)

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈

D.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓

E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓＜室內(nèi)壓

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.震顫是指()。

A.心臟聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音

B.觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感

C.望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)

D.叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大

答案：B

本題解析：

心臟聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫，又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng)，可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開(kāi)始，與此同時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大，為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見(jiàn)于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

93.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是()

A.軟脂酸

B.亞麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案：B

本題解析：

營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需，但體內(nèi)不能合成，或合成量很少，不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

94.正常肺部叩診音為()。

A.鼓音

B.過(guò)清音

C.濁音

D.清音

答案：D

本題解析：

肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部，因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊，所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。

95.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤的肉眼形態(tài)

B.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的異型性

E.腫瘤的繼發(fā)改變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.心理治療和心理咨詢本質(zhì)上是相同的，但也有下述差別，但應(yīng)除外()

A.工作時(shí)間長(zhǎng)短不同

B.解決問(wèn)題的性質(zhì)和內(nèi)容不同

C.工作任務(wù)不同

D.身份和工作方式不同

E.對(duì)象和情境不同

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析97.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時(shí)，懷疑胎兒可能有先天缺陷?；颊叩母哐獕壕徑夂笤?zèng)]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時(shí)

A.可以不診察

B.患者有要求時(shí)給診察

C.患者有要求時(shí)給產(chǎn)前診斷

D.應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析98.治療鉛中毒常用的解毒劑()

A.依地酸二鈉鈣

B.兩者皆可

C.二巰基丁二酸鈉

D.兩者皆不可

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?，?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，其誤工費(fèi)按照()計(jì)算。

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.6倍

E.5倍

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析100.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術(shù)后適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析101.免疫活性細(xì)胞是指()

A.BT細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.參與免疫過(guò)程的所有細(xì)胞

E.T細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析102.男24歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mgtid，原來(lái)的激動(dòng)不安、幻覺(jué)妄想已消失，近來(lái)變得行為退縮、寡言少語(yǔ)，情感淡漠有明顯手指顫動(dòng)，請(qǐng)選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析103.聽(tīng)覺(jué)感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析104.直接發(fā)自頸外動(dòng)脈的不包括()

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.上頜動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.腦膜中動(dòng)脈

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析105.某女性患者，咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月，診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位？()

A.自主體位

B.被動(dòng)體位

C.患側(cè)臥位

D.端坐呼吸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析106.不屬于病人的權(quán)利是

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.自由選擇權(quán)

D.保管病志權(quán)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析107.下列藥品中，鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()

A.噴他佐辛

B.羅通定

C.曲馬多

D.芬太尼

E.納洛酮

答案：D

本題解析：

納洛酮是阿片受體阻滯劑，曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑，噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑，羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。

108.普萘洛爾可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析109.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn)，下述哪個(gè)不對(duì)

A.小兒舌較大，頸較短

B.小兒會(huì)厭呈U型，不易活動(dòng)

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析110.心肌梗死灶的形狀呈()。

A.圓形

B.錐形

C.地圖狀

D.節(jié)段性

答案：C

本題解析：

肉眼觀，心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時(shí)后肉眼才能辨認(rèn)，梗死灶呈蒼白色，8～9小時(shí)后呈黃色或土黃色，干燥，較硬，失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2～3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色(陳舊性梗死灶)。

111.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒（Dane顆粒）

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析112.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于()。

A.下肢

B.全身

C.眼瞼

D.腹腔

答案：C

本題解析：

腎源性水腫的基本機(jī)制是鈉、水潴留，表現(xiàn)為水腫從眼瞼、顏面開(kāi)始，逐漸發(fā)展為全身水腫。

113.核酸中相對(duì)恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案：C

本題解析：

核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構(gòu)成，其中戊糖、磷酸基的化學(xué)元素、含量固定，堿基的化學(xué)元素固定，但不同堿基中化學(xué)元素的量不一樣。因此構(gòu)成堿基的CHON元素含量波動(dòng)較大。

114.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析115.下列哪項(xiàng)不是保證血液在心臟內(nèi)單向流動(dòng)的解剖學(xué)因素()

A.房室口的纖維環(huán)

B.三尖瓣、腱索及乳頭肌

C.主動(dòng)脈瓣

D.梳狀肌

E.室間隔

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析116.舌咽神經(jīng)管理的腺體是（）

A.腮腺

B.淚腺

C.舌下腺

D.下頜下腺

E.甲狀腺

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析117.損傷腓總神經(jīng)后不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()

A.足尖朝下

B.足內(nèi)翻

C.足背感覺(jué)障礙

D.不能伸趾

E.足底感覺(jué)障礙

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析118.《江蘇省艾滋病檢測(cè)工作管理辦法》是（）行的？

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析119.關(guān)于氯化銨的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.也可用于堿血癥和酸化尿液

B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌

C.劑量過(guò)大可引起嘔吐

D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌

E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析120.為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴(kuò)散，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()

A.早報(bào)告

B.早發(fā)現(xiàn)

C.早隔離

D.早治療

E.以上都對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對(duì)機(jī)械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有：①定位不準(zhǔn)確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；③對(duì)牽拉和擴(kuò)張刺激敏感，對(duì)切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。

2.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()

A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

B.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高

E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析4.決定離子跨膜通過(guò)的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場(chǎng)梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動(dòng)能梯度

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析5.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析6.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述，正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下，近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析7.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

8.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺(jué)纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運(yùn)動(dòng)纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產(chǎn)生呃逆

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析9.下列哪些病原體可引起食物中毒（）

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析10.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

11.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述，正確的有

A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成，出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大，胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值越大

答案：C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析12.有下列情形之一的護(hù)士，不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析13.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細(xì)胞內(nèi)高鉀

B.維持細(xì)胞外高鈉

C.維持細(xì)胞外高鈣

D.維持正常細(xì)胞的體積

E.建立勢(shì)能貯備

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析14.進(jìn)食肉包子后，參與其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)：唾液中含有淀粉酶，能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時(shí)，久嚼不咽就會(huì)感覺(jué)有甜味，這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對(duì)淀粉有消化作用。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng)：胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主細(xì)胞分泌的。我們吃進(jìn)去的食物都要在胃部中經(jīng)過(guò)分解和消化，才能夠被人體吸收。胃粘膜會(huì)分泌多種酶來(lái)幫助食物消化，胃蛋白酶就是其中一種。B項(xiàng)正確。C項(xiàng)：胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸，在腸液中消化脂肪，從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨，在腸液中消化蛋白質(zhì)，從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

15.患者，男，83歲，因食管癌無(wú)法進(jìn)食，一直依賴靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)：腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過(guò)靜脈的途徑來(lái)供給所需要的營(yíng)養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細(xì)菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

16.下列選項(xiàng)中，屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析17.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處：

A.超過(guò)有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析18.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？()

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象，常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病

答案：C、E

本題解析：

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征：①系譜中男性患者多于女性患者，在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)病；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病。

19.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

20.為什么說(shuō)艾滋病是能夠預(yù)防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過(guò)空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析21.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]22.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺(jué)障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析23.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析24.有關(guān)藥物的過(guò)敏反應(yīng)，下列因素?zé)o關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案：A、B、D

本題解析：

藥物的過(guò)敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān)，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無(wú)關(guān)。

25.脈壓減小常見(jiàn)于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見(jiàn)于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見(jiàn)于脈壓增大。

26.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析27.有關(guān)胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過(guò)程

B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開(kāi)始

C.胃排空是持續(xù)性的過(guò)程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關(guān)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析29.限制脊柱過(guò)度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析30.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述，正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動(dòng)脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析31.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

32.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容？

A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.對(duì)椎骨描述，正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析34.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析35.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無(wú)活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

2.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析4.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀，對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生，人工冬眠時(shí)，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

5.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析6.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

7.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析8.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

9.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析10.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析12.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

13.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析15.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析16.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

18.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析19.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析20.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯螅蝗?次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.作為藥劑師，請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程，并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過(guò)夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò))，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時(shí)間，使沉淀完全，率過(guò)，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán)，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過(guò)14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過(guò)篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

2.患者，男，56歲。6年前，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫，無(wú)破潰。無(wú)面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.患者最可能的診斷是什么？請(qǐng)列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無(wú)消長(zhǎng)

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無(wú)壓痛?？苫顒?dòng)，表面皮膚無(wú)紅腫，無(wú)破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無(wú)膿腫，無(wú)膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。

3.患者：男，46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對(duì)患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛，而無(wú)息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)，主治類中風(fēng)，癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺(jué)不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、平息肝風(fēng)之品，而無(wú)化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

4.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史，無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位