傳染病法律法規(guī)與報卡質量事項

傳染病的法律法規(guī)與報卡

質量注意事項

目錄1、傳染病相關法律法規(guī)2、傳染病時限與種類3、常見存在問題與報卡注意事項一、傳染病相關法律法規(guī)（一）門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度1、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認真登記，填寫內容必須真實、準確、詳細（包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等）。2、同時填寫傳染病報告卡并上報防?？?，并做好傳染病報告卡交接登記。疫情管理人員接到報告卡后，要在門診日志相應位置加標記。3、門診部各科室負責人要每周核查門診日志，對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡防?？埔咔楣芾砣藛T，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。一、傳染病相關法律法規(guī)

（二）XX區(qū)人民醫(yī)院傳染病登記報告制度

發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、大流行、集體食物中毒、重型食物中毒或發(fā)現(xiàn)甲類（霍亂、鼠疫）、乙類中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質炎的病人、病源攜帶者、疑似病人，或當?shù)匚窗l(fā)生過的傳染病例時，首診或首見醫(yī)務人員立即以最快的方式報告防?？?，并填寫傳染病報告卡和傳染病登記本、門診日志，防?？苿毡卦?小時內報告領導和向上級疾控機構。其他乙類須在6小時內報告、丙類須在24小時內報告上級疾控機構。

一、傳染病相關法律法規(guī)

（三）傳染病登記報告制度

一、傳染病相關法律法規(guī)

（四）傳染病疫情信息網絡直報制度

傳染病報告實行“誰接診，誰報告”，首診醫(yī)生負責制。疫情管理人員應及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網絡直報系統(tǒng)。一、傳染病相關法律法規(guī)

（五）傳染病疫情自查制度1、院領導小組組織院內自查傳染病漏報外，配合市疾控中心XX辦事處進行漏報抽查。并將檢查結果報主管院長，必要時通報全院。二、傳染病報告時限

傳染病種類：1、甲類（2種）：鼠疫、霍亂。2、乙類（27種）：傳染性非典型肺炎（嚴重急性呼吸道綜合征）、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布X氏菌病、炭疽、流行性地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱、肺結核、新生兒破傷風、人感染H7N9禽流感、新型冠狀病毒肺炎。3、丙類（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

其它傳染?。?、非淋病性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖沙眼依原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細胞無形體病、不明原因肺炎、不明原因、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱、寨卡病毒病、AFP、其它。

（三）、常見存在問題與報卡注意事項、

1、無身份證（想辦法補充身份證），

14歲以下無家長姓名；（上學有學校/班級\老師電話，學生手機是長期關機狀態(tài)）2、多項涂改；地址、病例分類；3、人群分類：散居兒童、農民、家務及待業(yè)可不填寫工作單位。如民工、服務員、干部職工等必須填寫工作單位。

（三）、常見存在問題與報卡注意事項、：

4、填卡日期比診斷時間早：邏輯錯誤診斷時間：22-10填卡日期：22-9×

診斷時間：2020-7-31填卡日期：2020-7-30×

（五）、常見存在問題：

4、病例分類不清，最容易混淆，涂改最多：臨床診斷病例---丙肝（有流行病學史、臨床表現(xiàn)為主、實驗室檢查）、流行性感冒實驗室確診病例---梅毒、乙肝

疑似病例---肺結核（無病原學結果）病原攜帶者---5、漏填項：漏電話（結核病無法追蹤）乙肝---要填寫谷丙轉氨酶（ALT）男：（ALT）≧51；女：（ALT）≧41梅毒---TRUSt（:）滴度比TPPA（陽性）密切接觸者有無相同癥狀：無/有6、錯填項：1、訂正病名：防?？铺顚?、對其它傳染病診斷不熟悉：1）漏報卡：診斷恙蟲病，有三個醫(yī)生就診過，無一個醫(yī)生報卡，三個醫(yī)生都是記錄初診；2）對其它傳染病診斷不熟記。3）流行性腮腺炎---（腮腺炎）*，病毒性腮腺炎（報），細菌性腮腺炎（X）

8、

主動性不夠醫(yī)生無主動報卡，要工作人員多次追問，如以下班、休息、手術、出差、開會等等理由致報卡遲報現(xiàn)象時有發(fā)生，現(xiàn)在傳染病上報系統(tǒng)必須是信息完整才能完成上報到傳染病管理系統(tǒng)疫情網，以前是信息不齊全可以遲點補報，現(xiàn)在系統(tǒng)保存不了。建議：住院部定好責任人，主管醫(yī)生在班由他本人報，否則由副班有責任報，不能再出現(xiàn)主管醫(yī)生不在班，沒人管，科室無法落實好當天報卡，過后再補報卡，極容易造成遲報、漏報的不良現(xiàn)象；個別門診醫(yī)生工作做得很細，主動報卡，做好不遲報、無漏報。

經常被當作漏報處理

急性胃腸炎---（胃腸炎、胃腸不適、胃腸功能紊亂、腹瀉查因），如果在用藥有止瀉藥、消炎等處理，可以認為是感染性腹瀉，急性胃腸炎等等，但為了不報卡而這樣寫，上級部門可當作是漏報處理。

----非感染性腹瀉

腮腺炎---細菌性腮腺炎