女性生殖系統(tǒng)疾病二演示文稿

女性生殖系統(tǒng)疾病(Bing)二演示文稿第一頁，共二十四頁。（優(yōu)選）女性生殖系(Xi)統(tǒng)疾病二第二頁，共二十四頁。(二)、病理變(Bian)化肉眼：圖鏡下:1、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生2、絨毛間質(zhì)水腫3、間質(zhì)內(nèi)血管消失或極少圖第三頁，共二十四頁。1、不規(guī)則陰道流血2、腹痛(Tong)：下腹隱痛(Tong)3、子宮異常增大：4、嚴重妊娠中毒癥狀：惡心、嘔吐、蛋白尿、水腫、高血壓等5、血、尿HCG明顯升高6、惡變：10%-惡葡，2.5%-絨癌(三)、臨床與病理聯(lián)系第四頁，共二十四頁。

二、侵蝕性葡萄(Tao)胎（Invasivemole）又名“破壞性葡萄胎”、“惡性葡萄胎”。發(fā)生率占葡萄胎的5-20%。(一)、概述第五頁，共二十四頁。肉眼：水(Shui)泡狀胎塊侵入宮壁內(nèi)。圖

鏡下：絨毛高度水腫，滋養(yǎng)細胞顯著增生。圖組織學診斷依據(jù)：１、必須存在絨毛或退化的絨毛影子２、有子宮肌層的侵犯或子宮外的轉(zhuǎn)移。

(二)、病理變化第六頁，共二十四頁。

１、清宮術(shù)后陰道仍出血(Xue)２、尿中HCG持續(xù)陽性３、轉(zhuǎn)移表現(xiàn)(三)、臨床與病理聯(lián)系第七頁，共二十四頁。三(San)、絨毛膜癌(chorioepithelioma)滋養(yǎng)層細胞發(fā)生的高度惡性腫瘤，簡稱“絨癌”。有妊娠性和非妊娠性兩種。妊娠性50%發(fā)生于葡萄胎，20%發(fā)生于流產(chǎn)后、5%發(fā)生于早產(chǎn)、異位妊娠。(一)、概述第八頁，共二十四頁。肉眼：質(zhì)軟、暗紅或紫蘭色結(jié)節(jié)。圖鏡下:圖

1、腫瘤內(nèi)無間質(zhì)、血管，只有瘤細胞、血塊、壞(Huai)死組織。2、瘤細胞由兩種分化不良的滋養(yǎng)細胞組成（合體滋養(yǎng)層細胞和細胞滋養(yǎng)層細胞）。

(二)、病理變化第九頁，共二十四頁。(四)、臨床與病理(Li)聯(lián)系1、陰道不規(guī)則流血2、子宮異常增大及盆腔腫塊3、血中HCG持續(xù)或異常增高4、貧血及惡病質(zhì)5、轉(zhuǎn)移癥狀：喀血、胸痛，頭痛、嘔吐、癱瘓等(三)、擴散子宮壁內(nèi)及周圍組織的浸潤、早期即可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移第十頁，共二十四頁。四、子宮(Gong)內(nèi)膜異位癥(一)概念子宮內(nèi)膜成分（內(nèi)膜腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)于子宮內(nèi)膜以外的部位。第十一頁，共二十四頁。(二(Er))、發(fā)病機制1、月經(jīng)期宮內(nèi)膜經(jīng)輸卵管返流至腹腔2、人流手術(shù)負壓所致經(jīng)血返流3、子宮手術(shù)宮內(nèi)膜種植，如腹腔、腹壁等4、體腔上皮化生學說第十二頁，共二十四頁。1、子宮腺肌病（adenomyosis）：子宮內(nèi)膜(Mo)異位于子宮肌層中。圖2、子宮腺肌瘤(adenomyoma)：局限性的子宮腺肌病。

(三)、病理變化第十三頁，共二十四頁。3、子宮外內(nèi)膜異位癥(endometriosis)：子宮外子宮內(nèi)膜異位，80%見于卵巢，其他部位有子宮闊韌帶、直腸陰道凹、腹壁等

巧克力囊腫（chocolatecyst）：發(fā)生于卵巢的子宮內(nèi)膜異位，因反復出血（周期性(Xing)），使卵巢體積增大，形成囊腔，內(nèi)含粘稠的咖啡色液體（陳舊性(Xing)出血），似巧克力。第十四頁，共二十四頁。返(Fan)回第十五頁，共二十四頁。下(Xia)良性葡萄胎第十六頁，共二十四頁。返(Fan)回良性葡萄胎第十七頁，共二十四頁。下(Xia)良性葡萄胎第十八頁，共二十四頁。返(Fan)回良性葡萄胎第十九頁，共二十四頁。返(Fan)回第二十頁，共二十四頁。返(Fan)回