母嬰同室新生兒護(hù)理的共同參與式探討

母嬰同室新生兒護(hù)理的共同參與式探討母嬰同室新生兒護(hù)理的共同參與式探討

[摘要]目的分析在母嬰同室新生兒的臨床護(hù)理工作中，共同參與式護(hù)理的臨床效果。辦法方便擇取該院2022年4月―2022年4月期間收治的102例新生兒進(jìn)行研究，將其隨機均分為傳統(tǒng)組與共同組，傳統(tǒng)組新生兒接受常規(guī)護(hù)理，共同組新生兒那么接受共同參與性質(zhì)的母嬰同室護(hù)理，對兩組新生兒護(hù)理的不良反饋進(jìn)行比照分析，同時比照兩組新生兒母親對于護(hù)理工作的稱心度及新生兒其它主要指標(biāo)。結(jié)果共同組新生兒的不良反饋率僅為3.8%，產(chǎn)婦對于護(hù)理工作的稱心度為98.1%，明顯高于傳統(tǒng)組，且相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于傳統(tǒng)組對象，兩組實驗對象的數(shù)據(jù)比照差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P[中圖分類號]R72[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742〔2022〕02〔b〕-0152-03

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectof？jointparticipationtypeofnewbornsnursingofdirectrooming-inintheclinicalnursingwork.Methods102casesofnewbornsadmittedandtreatedinourhospitalfromApril2022toApril2022wereconvenientselectedforresearchandrandomlydividedintotwogroups，thetraditionalgroupadoptedtheroutinenursing，whilethejointparticipationgroupadoptedthedirectrooming-innursing，andtheadversereactionsofnursingofthetwogroupswerecomparedandanalyzed，andthesatisfactorydegreeofthemothersinthetwogroupstothenursingworkandothermainindicatorsofnewbornswerecomparedatthesametime.ResultsTheadversereactionrateandsatisfactorydegreeofdeliverywomentothenursingworkinthejointparticipationgroupwererespectively3.8%and98.1%，whichwereobviouslyhigherthanthoseinthetraditionalgroup，andtherelatedindicatorswerebetterthanthoseinthetraditionalgroup，andthedifferencebetweengroupshadstatisticalsignificance〔P[Keywords]Directrooming-in；Newborn；Nursing；Jointparticipation；Adversereaction

新生《菏橇俅倉寫嬖詰奶厥餿禾澹《由于新生兒的各項身體系統(tǒng)及各個器官的發(fā)育還尚未完善，因此，細(xì)微的護(hù)理過失就很容易導(dǎo)致新生兒護(hù)理出現(xiàn)嚴(yán)重問題[1]。目前，伴隨護(hù)理理念的開展及臨床護(hù)理工作的不斷開展，在新生兒護(hù)理中，母嬰同室護(hù)理應(yīng)用廣泛，主要就是將新生兒與產(chǎn)婦集中在同一個房間，共同進(jìn)行護(hù)理[2]。很多產(chǎn)婦在生產(chǎn)時過度緊張，對于個人身份的轉(zhuǎn)換尚未做好準(zhǔn)備，因此，對于新生兒護(hù)理也會產(chǎn)生緊張等情緒，容易影響護(hù)理質(zhì)量[3-4]。該院在母嬰同室護(hù)理的新生兒中應(yīng)用共同參與模式，方便選擇2022年4月―2022年4月期間在該院出生的102例新生兒作為實驗對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

所選新生兒的納入規(guī)范為：足月生產(chǎn)的新生兒、評分超過7分的新生兒、家屬同意接受實驗的新生兒。該次實驗排除下列新生兒：早產(chǎn)新生兒、巨大兒、體重不達(dá)標(biāo)新生兒、合并先天性疾病的新生兒。將所有實驗對象均分為傳統(tǒng)組與共同組，每組51例。傳統(tǒng)組男性30例，女性21例，體重為2321～4652g；共同組男性29例，女性22例，體重為2322～4655g，兩組新生兒的相關(guān)資料在比照后差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2辦法

傳統(tǒng)組新生兒接受常規(guī)護(hù)理，新生兒與產(chǎn)婦分開，由護(hù)理人員完成新生兒護(hù)理，包括對新生兒的各項指標(biāo)進(jìn)行察看、喂養(yǎng)護(hù)理及臍帶護(hù)理等。共同組新生兒那么接受共同參與模式的母嬰同室護(hù)理，主要辦法如下。

1.2.1健康宣教護(hù)理人員首先需要對新生兒的監(jiān)護(hù)人及其它家屬進(jìn)行健康宣教，告知家屬共同參與模式下的母嬰同室護(hù)理的重要價值等。護(hù)理人員需要將共同參與模式的母嬰同室護(hù)理的理念、操作辦法等作詳細(xì)介紹，讓新生兒的家屬有心理準(zhǔn)備。

1.2.2沐浴護(hù)理在新生兒沐浴之前，家屬需要預(yù)約好時間，并準(zhǔn)備好新生兒的衣物，隨后將新生兒送至沐浴間。護(hù)理人員需要對新生兒的各項狀況進(jìn)行檢查，并指導(dǎo)產(chǎn)婦幫忙新生兒沐浴，沐浴結(jié)束后做好交接處理，將新生兒推回房間。1.2.3其它護(hù)理護(hù)理人員需要告知產(chǎn)婦及新生兒其它家屬如何正確撫觸新生兒，如何為新生兒更換尿布及衣物，還要將正確的母乳喂養(yǎng)方式告知產(chǎn)婦。護(hù)理人員要重視對新生兒各項指標(biāo)的篩查，并將護(hù)理過程中新生兒出現(xiàn)溢奶、哭鬧等現(xiàn)象的原因告知新生兒家屬。護(hù)理人員需要讓新生兒家屬重視洗手、消毒等，并保證母嬰同室環(huán)境的衛(wèi)生，每日定時開窗通風(fēng)，并做好消毒處理，尤其是床頭柜等經(jīng)常使用的物體，需要用消毒液進(jìn)行擦洗。護(hù)理人員還要告知新生兒家屬，保證新生兒被褥等的清潔，以免出現(xiàn)感染[5]。

1.2.4制定護(hù)理目標(biāo)護(hù)理人員首先需要對共同參與模式下的母嬰同室新生兒護(hù)理的目標(biāo)進(jìn)行確定，對新生兒護(hù)理進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測，并重點加強新生兒的平安護(hù)理，對產(chǎn)婦及家屬的護(hù)理操作進(jìn)行重點察看，還需要不斷營造良好的護(hù)理氣氛。

1.2.5建立操作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理人員需要結(jié)合新生兒自身的特點建立護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，對每一項護(hù)理工作都要進(jìn)行詳細(xì)的描述，并建立科學(xué)的護(hù)理流程圖。此外，護(hù)理人員需要針對容易出現(xiàn)不良反饋的護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行重點備注，加強風(fēng)險護(hù)理的意識。在操作標(biāo)準(zhǔn)中，護(hù)理人員還需要加強新生兒護(hù)理意外事件的有效預(yù)防處理，不得讓產(chǎn)婦及其它家屬給新生兒穿過多、過緊的衣服，還要防止新生兒在吮吸母乳的過程中出現(xiàn)嗆奶、溢奶等。假設(shè)是新生兒食用牛奶，護(hù)理人員需要告知產(chǎn)婦嚴(yán)格把控牛奶的配比，并控制好相應(yīng)的溫度，一定要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，防止牛奶變質(zhì)等給新生兒帶來不良影響。

1.2.6加強護(hù)理人員的考核在共同參與模式下的母嬰同室護(hù)理中，醫(yī)院也需要加強護(hù)理人員的培訓(xùn)與考核。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確愛護(hù)理人員掌握相應(yīng)的操作標(biāo)準(zhǔn)，并接受科學(xué)、系統(tǒng)的培訓(xùn)，只有通過考核的護(hù)理人員才能參與實際護(hù)理工作，以此保證護(hù)理工作的整體質(zhì)量。

1.2.7實施袋鼠式護(hù)理護(hù)理人員在新生兒穿戴好紙尿褲之后，讓其俯臥與產(chǎn)婦的胸前，并且指導(dǎo)產(chǎn)婦將新生兒頭部調(diào)整至產(chǎn)婦自身乳房之間，讓新生兒的臉部偏于一側(cè)。護(hù)理人員需要在新生兒的后背處為其蓋上被子，并讓產(chǎn)婦一只手托住新生兒臀部，并將另一只手放于新生兒的背部處。產(chǎn)婦以此方式護(hù)理的持續(xù)時間應(yīng)為1h左右，并且在新生兒出生之后的5d內(nèi)進(jìn)行袋鼠式護(hù)理1次/d。

1.3臨床察看指標(biāo)

對兩組新生兒分別接受不同護(hù)理干涉后的不良反饋進(jìn)行比照，包括感染、肺炎、黃疸等，并加以分析。比照兩組新生兒母親對于護(hù)理工作的稱心度，選擇該院自制的護(hù)理稱心度調(diào)查表作統(tǒng)計分析，產(chǎn)婦打分未到達(dá)60即為不稱心，打分在61～85分為尚可稱心，超過85分那么代表非常稱心，產(chǎn)婦的總稱心度為尚可+非常稱心。此外，對兩組新生兒的其它相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比對，并作以簡析。

1.4統(tǒng)計辦法

此次試驗中的所有數(shù)據(jù)需要接受SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行計算，選擇[n〔%〕]代表計數(shù)資料，并讓其接受χ2核驗，實驗中的計量資料那么選擇〔x±s〕進(jìn)行表示，并選擇t檢驗。P2結(jié)果

2.1新生兒不良反饋

根據(jù)表1的內(nèi)容可以明顯看出，共同組新生兒各類型不良反饋的例數(shù)均要少于傳統(tǒng)組新生兒，數(shù)據(jù)接受比照之后差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.2護(hù)理稱心度

由表2可以看出，共同組產(chǎn)婦的護(hù)理稱心度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)組對象，兩組對象的相關(guān)數(shù)據(jù)比照差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.3其它指標(biāo)

通過表3中顯示的數(shù)據(jù)可以看出，共同組新生兒接受護(hù)理后的體質(zhì)量明顯高于傳統(tǒng)組，且新生兒的住院天數(shù)要短于傳統(tǒng)組對象，數(shù)據(jù)組間比照差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P3討論

在產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中，新生兒護(hù)理歷來是重要內(nèi)容之一，新生兒在脫離母體之后，自身所面對的環(huán)境發(fā)生了極為明顯的改變，但是，新生兒各方面功能未發(fā)育完善，對于環(huán)境的適應(yīng)力較差?？梢哉f，新生兒所處環(huán)境對于其未來的成長發(fā)育存在極為重要的影響。在新生兒的傳統(tǒng)臨床護(hù)理工作中，一般都是將產(chǎn)婦與新生兒分開，新生兒護(hù)理工作帶有很強的封閉性質(zhì)[6]。目前，伴隨母嬰同室的廣泛建立，新生兒臨床護(hù)理工作也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放性質(zhì)較強的母嬰同室護(hù)理[7-8]。

在傳統(tǒng)的母嬰同室護(hù)理中，護(hù)理人員很少會讓產(chǎn)婦及其它家屬參與護(hù)理工作，這就會造成產(chǎn)婦與家屬對于新生兒護(hù)理存在生疏，對于新生兒出院后的家庭護(hù)理存在不良影響[9]。而將共同參與模式與母嬰同室護(hù)理相結(jié)合，可以有效轉(zhuǎn)變產(chǎn)婦的自身觀念，產(chǎn)婦的個人需求可以得到較好滿足，新生兒護(hù)理的效率也會得到顯著提高。護(hù)理人員在實施共同參與模式后，產(chǎn)婦及其它家屬會真正參與新生兒的臨床護(hù)理，并且掌握相關(guān)的健康教育知識，產(chǎn)婦可以學(xué)會如何正確撫觸新生兒、正確的喂養(yǎng)方式、科學(xué)的沐浴辦法等。此外，在共同參與模式的新生兒護(hù)理中，護(hù)理人員會著重強化產(chǎn)婦及其它家屬的責(zé)任觀念，幫忙新生兒的家屬了解新生兒自身的各項特征[10]。這樣一來，新生兒的家屬可以掌握更為完善的護(hù)理技巧，對于日后新生兒的家庭護(hù)理存在積極影響。此外，共同參與模式的母嬰同室護(hù)理可以有效減輕護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員的主觀能動性可以得到更為有效的激發(fā)。母嬰同室共同參與模式的新生兒護(hù)理，充沛體現(xiàn)了“愛嬰〞的護(hù)理理念，產(chǎn)婦會全天候與新生兒共處同一環(huán)境。該院在實施這一類型的新生兒護(hù)理之后，可以有效幫忙產(chǎn)婦盡早開奶，確保母乳喂養(yǎng)的成功率，也能有效提高產(chǎn)婦的哺乳能力及護(hù)理新生兒的能力等。從新生兒的角度來分析，共同參與模式下的母嬰同室護(hù)理可以培養(yǎng)新生兒與母親之間的感情，使新生兒更為舒適，并且對于新生兒的未來成長發(fā)育存在積極影響[11]。

在比照兩組新生兒接受不同護(hù)理干涉后的不良反饋情況后可看出，共同組新生兒的不良反饋發(fā)生率僅為3.8%，遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)組新生兒19.5%的不良反饋發(fā)生率，兩組實驗對象的數(shù)據(jù)比照差別有統(tǒng)計學(xué)意義。此外，共同組產(chǎn)婦對于臨