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?？坪粑膶W習資料第1頁/共15頁第三節(jié)氣體在血液中的運輸O2和CO2在血液在存在的形式

物理溶解－與分壓、溶解度成正比，與溫度成反比。量少，但不可缺少化學結合－主要的運輸形式。O2的運輸?shù)?頁/共15頁反應快、可逆，不需酶，受PO2的影響

是氧合不是氧化一分子Hb可以結合4分子的O2O2和CO2在血液在存在的形式

物理溶解－與分壓、溶解度成正比，與溫度成反比。量少，但不可缺少化學結合－主要的運輸形式。第三節(jié)氣體在血液中的運輸氧的運輸?shù)?頁/共15頁氧的運輸－氧解離曲線概念血液PO2與Hb氧飽和度關系的曲線氧解離曲線的特點及意義

曲線上段－PO260－100mmHg.坡度較平坦。表明：PO2變化大時，血氧飽和度變化小，PO2對血氧飽和度的影響不大。意義:保證低氧分壓時的高載氧能力。曲線中段－PO2

60－40mmHg，坡度較陡，表明：PO2降低能促進大量氧解離。意義:維持正常時組織氧供，氧的利用系數(shù)為25%氧的利用系數(shù)：血液流經(jīng)組織時釋放出的氧占動脈血氧含量的百分數(shù)為氧利用系數(shù)。曲線下段－PO210－40mmHg.坡度陡。PO2略有下降，促使較多O2解離，飽和度下降，不利于組織活動的供氧，氧利用系數(shù)上升至75％。第4頁/共15頁影響氧解離曲線的因素第5頁/共15頁CO2的運輸運輸形式：物理溶解（5%）化學結合①碳酸氫鹽（88%）②氨基甲酸Hb（7%）碳酸氫鹽氨基甲酸Hｂ第6頁/共15頁CO2的解離曲線表示血液二氧化碳分壓與二氧化碳總含量之間數(shù)量關系的曲線稱為二氧化碳解離曲線。與氧解離曲線不同，二氧化碳解離曲線接近直線，反應了二氧化碳分壓與二氧化碳總含量之間的數(shù)量關系基本是線形關系。

第7頁/共15頁第四節(jié)呼吸運動的調節(jié)呼吸中樞與呼吸節(jié)律的調節(jié)呼吸的反射性調節(jié)第8頁/共15頁呼吸中樞概念－中樞神經(jīng)系統(tǒng)內產(chǎn)生和調節(jié)呼吸運動的神經(jīng)細胞群所在的部位。在不同部位橫切腦干實驗表明，在哺乳動物的中腦和腦橋之間進行橫切，呼吸無明顯變化；在延髓和脊髓之間橫切，呼吸停止；在腦橋上、中部之間橫切，呼吸將變慢變深，如再切斷雙側迷走神經(jīng)，出現(xiàn)長吸式呼吸；在腦橋和延髓之間橫切，不論迷走神經(jīng)是否完整，長吸式呼吸都消失，而呈喘息樣呼吸。由此推出結論

：正常呼吸節(jié)律的形成有賴于腦橋與延髓的共同配合。

第9頁/共15頁呼吸節(jié)律的形成神經(jīng)元網(wǎng)絡學說－呼吸節(jié)律的形成第10頁/共15頁呼吸的反射性調節(jié)化學感受性反射化學因素－動脈血，組織液或腦脊液中的O2，CO2和H+化學感受器－能感受上述化學物質的感受器。外周感受器－頸動脈體和主動脈體上，對血液中Po2↓、Pco2↑及[H+]↑特別敏感的外周化學感受器。當血液中Po2↓或Pco2↑時受到刺激，而發(fā)放沖動,沿迷走神經(jīng)傳入延腦，反射性引起呼吸加深加快。中樞化學感受器－位于延腦外側淺表層，對腦脊液中的H+敏感的中樞化學感受器。CO2↑通過腦血屏障使中樞化學感受器周圍的腦脊液的[H+]升高，從而刺激中樞化學感受器，再引起呼吸中樞興奮。第11頁/共15頁化學感受性反射CO2、H+和O2對呼吸的調節(jié)（1）CO2－一定CO2是維持呼吸中樞興奮性的必要條件，是調節(jié)呼吸最主要的體液因子。一定范圍內動脈血的PCO2升高可使呼吸加深加快，肺通氣量增加；超過限度，則抑制呼吸。機制－PCO2↑,可作用于中樞、外周。但主要是中樞，由于中樞化學感受器敏感性高。（2）H+－[H+]增加，引起呼吸深快，通氣量增加。動脈中的[H＋]主要刺激外周化學感受器（3）O2－一定范圍內A血的PO2升高引起呼吸加深加快,肺通氣量增加。嚴重低O2直接抑制中樞。特點:①缺氧對呼吸的刺激不明顯，動脈血PO2＜80mmHg以下時起作用；②當機體長期處于高CO2和低O2狀態(tài)，中樞化學感受器對高CO2發(fā)生適應，此時低O2刺激成為驅動呼吸的主要刺激。機制：低O2刺激外周化學感受器第12頁/共15頁機械感受性反射肺牽張反射－由肺擴張或縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射。感受器：支氣管、細支氣管平滑肌中的牽張感受器。適宜