-衛(wèi)生資格-302中醫(yī)全科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-傳染病學(xué)-常見傳染?。ˋ3,A4型題）(共10題)

-衛(wèi)生資格-302中醫(yī)全科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-傳染病學(xué)-常見傳染?。ˋ3,A4型題）(共10題)

1.患者李某，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃6天。查體：鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，質(zhì)軟，無明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC4.0×10!/L,WBC8.3×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_ZY-~9.gif")/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，總膽紅素84μmol/L。問：該病例的診斷最可能是解析：無答案：(D)A.急性膽道感染B.鉤體病C.傷寒D.急性病毒性肝炎E.敗血癥

2.患者李某，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃6天。查體：鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，質(zhì)軟，無明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC4.0×10!/L,WBC8.3×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_ZY-~9.gif")/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，總膽紅素84μmol/L。問：為明確診斷，最有意義的檢查項(xiàng)目是解析：無答案：(D)A.肥達(dá)反應(yīng)B.外－斐反應(yīng)C.肝功能檢查D.肝炎病毒標(biāo)記物檢查E.肝B超檢查

3.患者，男，25歲，農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛4天，尿量減少1天，于11月25日來診。體檢：體溫39.3℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓75/50mmHg，顏面及胸前皮膚潮紅，上胸部可見皮下出血點(diǎn)，肺部聽診聞及少許啰音。外周血WBC15.3×10!/L，血小板61.1×10!/L。尿蛋白(+++)。問：該病例最可能的診斷是解析：病原學(xué)檢查應(yīng)用RT-PCR檢測(cè)漢坦病毒RNA，敏感性高，有早期診斷價(jià)值。答案：(E)A.流行性腦脊髓膜炎B.鉤端螺旋體病C.革蘭陰性菌引起的敗血癥D.血小板減少性紫癜E.腎綜合征出血熱

4.患者，男，25歲，農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛4天，尿量減少1天，于11月25日來診。體檢：體溫39.3℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓75/50mmHg，顏面及胸前皮膚潮紅，上胸部可見皮下出血點(diǎn)，肺部聽診聞及少許啰音。外周血WBC15.3×10!/L，血小板61.1×10!/L。尿蛋白(+++)。問：有助于明確診斷的檢查是解析：無答案：(E)A.瘀點(diǎn)瘀斑涂片、染色鏡檢B.檢測(cè)血清中鉤端螺旋體的IgM抗體C.血液培養(yǎng)細(xì)菌D.做血清肥達(dá)反應(yīng)E.檢測(cè)血清中漢坦病毒的IgM抗體

5.患者，男，25歲，農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛4天，尿量減少1天，于11月25日來診。體檢：體溫39.3℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓75/50mmHg，顏面及胸前皮膚潮紅，上胸部可見皮下出血點(diǎn)，肺部聽診聞及少許啰音。外周血WBC15.3×10!/L，血小板61.1×10!/L。尿蛋白(+++)。問：下列哪項(xiàng)措施不宜用于本病例的治療解析：無答案：(A)A.用氨基糖苷類抗生素抗感染B.用冰敷進(jìn)行物理降溫C.早期進(jìn)行抗病毒治療D.適當(dāng)靜脈補(bǔ)充液體E.呋塞米促進(jìn)利尿

6.患者，男，40歲，教師。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降4個(gè)月。因血友病多次輸注血制品。查體：唇周蒼白，口腔黏膜布滿白色膜狀物，四肢大關(guān)節(jié)畸形。血常規(guī)：WBC2.5×10!/L.Hb70g/L。問：該患者最可能的診斷是解析：唇周蒼白，口腔黏膜不買白色膜狀物稱為鵝口瘡，鵝口瘡是以口腔、舌上蔓生白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病。因其狀如鵝口，故稱鵝口瘡；因其色白如雪片，故又名“雪口”。本病一年四季均可發(fā)生。多見于初兒，以及久病體虛嬰幼兒。病因病機(jī)由胎熱內(nèi)蘊(yùn)，口腔不潔，感受穢毒之邪所致。其主要病變?cè)谛钠?。診斷與鑒別診斷多見于新生兒，久病體弱者，或長(zhǎng)期使用抗生素、激素患者。舌上、頰內(nèi)、牙齦或上顎散布白屑，可融合成片。重者可向咽喉處蔓延，影響吸奶與呼吸，偶可累及食管、腸道、氣管等。答案：(C)A.結(jié)核病B.傷寒C.艾滋病D.瘧疾E.腎綜合征出血熱

7.患者，男，40歲，教師。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降4個(gè)月。因血友病多次輸注血制品。查體：唇周蒼白，口腔黏膜布滿白色膜狀物，四肢大關(guān)節(jié)畸形。血常規(guī)：WBC2.5×10!/L.Hb70g/L。問：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行何種實(shí)驗(yàn)室檢查解析：無答案：(B)A.X線胸部檢查B.血清檢測(cè)抗-HIVC.咽拭子涂片找真菌D.淋巴結(jié)活檢E.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查

8.患者，男，40歲，教師。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降4個(gè)月。因血友病多次輸注血制品。查體：唇周蒼白，口腔黏膜布滿白色膜狀物，四肢大關(guān)節(jié)畸形。血常規(guī)：WBC2.5×10!/L.Hb70g/L。問：患者口腔所見病變應(yīng)考慮為解析：無答案：(B)A.口腔毛狀白斑癥B.鵝口瘡C.牙周炎D.麻疹E.白喉

9.4歲女童，夏季高熱6小時(shí)，驚厥2小時(shí)。體溫40℃，血壓48/18mmHg，呼吸36次/分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚發(fā)花。血常規(guī)檢查：WBC16.8×10!/L，N0.85，L0.15。問：本病例診斷應(yīng)首先考慮為解析：無答案：(B)A.流行性乙型腦炎B.中毒型菌痢C.腮腺炎腦炎D.腦型瘧疾E.流行性腦脊髓膜炎

10.4歲女童，夏季高熱6小時(shí)，驚厥2小時(shí)。體溫40℃，血壓48/18mmHg，呼吸