醫(yī)院學(xué)科技術(shù)建設(shè)的評估

文檔序號文檔編號：WWY-20XX-001XXYY-WWY-001XXX醫(yī)院學(xué)科技術(shù)建設(shè)的評估編制科室：知丁日期：年月日日期：年月日學(xué)科技術(shù)建設(shè)的評估開展學(xué)科技術(shù)建設(shè)評估工作，是旨在摸清醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的現(xiàn)狀，總結(jié)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的經(jīng)驗，找出差距，制訂切實可行的學(xué)科建設(shè)規(guī)劃或計劃，推動醫(yī)院學(xué)科建設(shè)。也可作為上級主管業(yè)務(wù)部門評審，遴選重點學(xué)科和衛(wèi)生資源投入重點選擇的依據(jù)。一、確定參加學(xué)科評估的范圍與對象確定參加學(xué)科評估范圍的限定和參評對象的選擇，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)行的編制序列，參照國家教委公布的學(xué)科專業(yè)目錄進(jìn)行。在醫(yī)學(xué)學(xué)科門類范疇中，屬于二級學(xué)科的內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等學(xué)科，因其所劃分的三級學(xué)科較細(xì)，故宜以三級學(xué)科為單位參評。其他學(xué)科可以二級學(xué)科為單位參評。醫(yī)學(xué)以外的其他學(xué)科門類如哲學(xué)（科學(xué)技術(shù)哲學(xué)）、文學(xué)（英語或俄語語言文學(xué)）、理學(xué)（概率論與數(shù)理統(tǒng)計、科技情報）、工學(xué)（計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用）、農(nóng)學(xué)（實驗動物學(xué)）等可以二級學(xué)科為單位參評。二、制訂符合實際的學(xué)科評估指標(biāo)體系建立學(xué)科評估指標(biāo)體系是一項復(fù)雜而重要的系統(tǒng)工程，直接關(guān)系到評估工作的質(zhì)量、效果和成功與否，是整個評估工作的關(guān)鍵之一。1．制定學(xué)科評估指標(biāo)體系的主要依據(jù)根據(jù)國家對醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)院建設(shè)的總體要求，著重從以下幾個方面來考慮：（1）國家博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科及研究生教育評價指標(biāo)體系。（2）國家級、省市（部委）級重點學(xué)科及醫(yī)學(xué)專科中心評估指標(biāo)體系。（3）國家等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)體系。（4）結(jié)合醫(yī)院的具體實際，體現(xiàn)以醫(yī)療為中心，醫(yī)、教、研協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，加大醫(yī)療、護(hù)理指標(biāo)的權(quán)重比例；體現(xiàn)醫(yī)院辦學(xué)的特點，把承擔(dān)教學(xué)任務(wù)過程中的數(shù)、質(zhì)量要求作為教學(xué)指標(biāo)；醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)干部隊伍等質(zhì)量指標(biāo)以機(jī)關(guān)職能部門掌握的關(guān)鍵數(shù)據(jù)、資料為依據(jù)，以確保評估工作的準(zhǔn)確性，也便于審查、核實、匯總和分析。2．制訂學(xué)科評估指標(biāo)體系的原則（1）科學(xué)性：以國家和省市（部委）對學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平的要求為依據(jù)，吸收專家教授、各級領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)干部和醫(yī)學(xué)院校的意見、經(jīng)驗和做法，使指標(biāo)體系具有公認(rèn)的科學(xué)性、學(xué)術(shù)性和權(quán)威性。（2）客觀性：要盡可能地包含學(xué)科建設(shè)的全部內(nèi)容，力求全面、公正、合理地反映學(xué)科建設(shè)的現(xiàn)狀和水平。對指標(biāo)體系中的各個要素應(yīng)盡量量化，對確實不易量化的定性指標(biāo)也要明確評估的尺度和標(biāo)準(zhǔn)。使用先進(jìn)的計算機(jī)軟件對量化評估資料進(jìn)行統(tǒng)計處理，為綜合評估提供客觀依據(jù)。（3）可比性：不同的學(xué)科，除部分項目采用不同的評估標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)重比例外，絕大多數(shù)項目采用同一標(biāo)準(zhǔn)、同一權(quán)重比例，以體現(xiàn)醫(yī)院各科室之間、國內(nèi)外同專業(yè)之間橫向和縱向的可比性。絕大部分?jǐn)?shù)據(jù)應(yīng)在機(jī)關(guān)職能部門中均有記載，體現(xiàn)出較高的可測性。（4）可行性：指標(biāo)體系的建立應(yīng)充分吸取各方面的意見和建議，緊密聯(lián)系醫(yī)院的實際，既有共同項目，又針對各科室功能和工作性質(zhì)的不同，制訂各科室的特殊標(biāo)準(zhǔn)。量化的標(biāo)準(zhǔn)越細(xì)致，越易于操作，兩者有機(jī)地結(jié)合，能夠較好地保證評估工作的有效性和可行性。3．學(xué)科評估指標(biāo)體系的結(jié)構(gòu)評估指標(biāo)體系由學(xué)科評估表和與之相配套的學(xué)科評估調(diào)查表組成。（1）學(xué)科評估表采取等級指標(biāo)的方法，把評估指標(biāo)分為3個等級，其中1級指標(biāo)包括學(xué)科發(fā)展方向、技術(shù)隊伍建設(shè)、學(xué)術(shù)水平、醫(yī)療護(hù)理工作、教學(xué)工作、思想建設(shè)和管理等要素。2、3級指標(biāo)是1級指標(biāo)內(nèi)涵的延伸，根據(jù)前述的原則和標(biāo)準(zhǔn)立項。每項1級指標(biāo)均以百分計，按照實際達(dá)到的水平分為4個不同分?jǐn)?shù)段（即4個等級）。各項1級指標(biāo)得分乘以各自權(quán)重比例的算術(shù)和為100分。（2）學(xué)科評估調(diào)查表是提供給科室自查自評時使用的。其設(shè)計力求解決指標(biāo)體系的量化問題，從不同的側(cè)面反映學(xué)科技術(shù)建設(shè)的情況；同時要充分考慮運用計算機(jī)輔助完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理工作的要求。調(diào)查表中還設(shè)有“綜合性評估意見”一欄，作為對評估指標(biāo)體系的必要補充，目的在于科室在自查自評過程中，對指標(biāo)體系和調(diào)查表中尚不能反映出來的有關(guān)科學(xué)建設(shè)的內(nèi)容加以說明，力求全面、準(zhǔn)確地反映學(xué)科建設(shè)的現(xiàn)狀和水平。三、學(xué)科評估工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與實施在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮醫(yī)院科委會、專家組、三級質(zhì)量管理組織和機(jī)關(guān)職能部門的作用，采取領(lǐng)導(dǎo)、專家、群眾相結(jié)合的方法?？筛鶕?jù)實際情況，決定是否設(shè)立專門的“評估委員會”等機(jī)構(gòu)。具體實施過程中，要采取以科室自查自評為主，并與院、部（處）兩級重點考核評估相結(jié)合的方式進(jìn)行。1．做好學(xué)科評估準(zhǔn)備（1）領(lǐng)會學(xué)科評估的意義：開展學(xué)科評估工作，是引入競爭機(jī)制，運用學(xué)科的量化的評估指標(biāo)體系，逐一對學(xué)科技術(shù)建設(shè)現(xiàn)狀和水平進(jìn)行的全面檢查和評定，是加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的重要舉措。它有利于加強(qiáng)對學(xué)科建設(shè)的總體規(guī)劃和分類指導(dǎo)，激勵上進(jìn)，保證學(xué)科建設(shè)持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展。各級領(lǐng)導(dǎo)和全體人員必須學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)會精神，熟悉要求，認(rèn)真實施。2）正確引導(dǎo)，創(chuàng)造良好的氛圍：端正導(dǎo)向，認(rèn)清評估的目的在于擺正位置、發(fā)現(xiàn)問題、尋找差距。通過評估，增強(qiáng)向心力和凝聚力，形成人人重視、參與學(xué)科技術(shù)建設(shè)的齊抓共管的局面，為學(xué)科建設(shè)創(chuàng)造良好的條件。（3）舉辦培訓(xùn)班：醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為各參評學(xué)科及其業(yè)務(wù)主管部門培訓(xùn)骨干，宣講指標(biāo)體系、評分方法、工作程序及填寫調(diào)查表的要求等，為順利完成評估工作做好充分的準(zhǔn)備2．參評學(xué)科自查自評對照學(xué)科評估指標(biāo)體系，實事求是地搞好本學(xué)科的自查自評工作，是關(guān)系到全院學(xué)科評估工作的重要基礎(chǔ)工程。在學(xué)科評估階段，科主任應(yīng)堅守崗位，在確保傷病員醫(yī)療的前提下，組織本科力量，搞好自查自評工作。（1）各學(xué)科專業(yè)（科室）由科主任牽頭，吸收部分專家教授、優(yōu)秀中青年技術(shù)骨干組成評估自查小組，具體抓好落實。（2）按照要求收集資料，逐項認(rèn)真填寫調(diào)查表。（3）對照評估指標(biāo)體系進(jìn)行自我評價，在此基礎(chǔ)上科主任向全科人員就學(xué)科現(xiàn)狀、存在問題、今后目標(biāo)及對策等問題做自查綜合報告，并組織全體人員認(rèn)真討論，修改完善后上報主管部門。3．院、部（處）級評審可根據(jù)實際情況，對全部參評學(xué)科逐一進(jìn)行評審或?qū)讉€參評學(xué)科進(jìn)行重點評審。評審工作可聘請部分專家教授，根據(jù)各學(xué)科上報的自查資料，參照指標(biāo)體系，采用無記名方式進(jìn)行全面評估。同時，評估辦公室根據(jù)計算機(jī)統(tǒng)計分析結(jié)果，提出評估意見。在此基礎(chǔ)上，由評估辦公室將專家與計算機(jī)統(tǒng)計處理得出的評估結(jié)果進(jìn)行全面綜合衡量，確定終審評估結(jié)果，上報醫(yī)院。4．評估資料處理采用先進(jìn)手段處理調(diào)查資料，提高評審結(jié)果的準(zhǔn)確性和客觀性。機(jī)關(guān)職能部門掌握的數(shù)據(jù)、資料等可提供給科室參考，盡量減輕科室的工作量和負(fù)擔(dān)。四、學(xué)科評估結(jié)果的利用1．可根據(jù)評估結(jié)果，進(jìn)行多個專題的專項總結(jié)，用于學(xué)科建設(shè)的總體規(guī)劃和合理布局，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)的決策提供科學(xué)的依據(jù)。2．引入競爭機(jī)制，對重點學(xué)科實行動態(tài)浮動管理。對學(xué)科建設(shè)水平高的科室，要