-衛(wèi)生資格-320神經(jīng)外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-現(xiàn)代外科診療技術(shù)(A3,A4型題)(共17題)

-衛(wèi)生資格-320神經(jīng)外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-現(xiàn)代外科診療技術(shù)(A3,A4型題)(共17題)

1.女性，生后1周出現(xiàn)腹脹、嗜睡，輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉解黏液血便。查體：腹脹明顯，腸鳴音弱。臨床診斷：新生兒急性壞死性小腸炎。問：首先應(yīng)做的檢查是解析：無答案：(A)A.X線腹部平片B.血常規(guī)化驗(yàn)C.腹部B超D.腹腔穿刺E.腹部CT

2.女性，生后1周出現(xiàn)腹脹、嗜睡，輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉解黏液血便。查體：腹脹明顯，腸鳴音弱。臨床診斷：新生兒急性壞死性小腸炎。問：檢查出現(xiàn)以下哪項(xiàng)結(jié)果提示預(yù)后不良解析：無答案：(D)A.腸腔積氣B.氣腹C.腸壁積氣D.門靜脈積氣E.階梯狀液平

3.女性，35歲。腹痛，腹瀉，發(fā)熱3月余。臨床初步診斷為腸結(jié)核。問：腸結(jié)核最常發(fā)生的部位是解析：無答案：(C)A.回腸B.空腸C.回盲部D.結(jié)腸E.直腸

4.女性，35歲。腹痛，腹瀉，發(fā)熱3月余。臨床初步診斷為腸結(jié)核。問：鋇劑灌腸檢查的特征表現(xiàn)是解析：無答案：(A)A.病變處無鋇劑或很少鋇劑殘留，其近端或遠(yuǎn)端充盈良好B.腸管出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣切跡和卵石征C.腸道處出現(xiàn)充盈缺損D.腸管黏膜紊亂，出現(xiàn)多發(fā)鋸齒樣改變E.以上都不是

5.男性，23歲。騎車時(shí)摔倒，頭部著地1小時(shí)?，F(xiàn)主訴頭痛、惡心，并有意識(shí)障礙。問：首先應(yīng)做的檢查是解析：無答案：(B)A.X線頭顱平片B.頭部CTC.頭部MRID.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.放射性核素顯像

6.男性，23歲。騎車時(shí)摔倒，頭部著地1小時(shí)?，F(xiàn)主訴頭痛、惡心，并有意識(shí)障礙。問：檢查提示右側(cè)顳骨內(nèi)板下雙凸形高密度影，邊界銳利，血腫范圍未超過顱縫。最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.腦挫裂傷B.硬膜下血腫C.硬膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顳葉血腫

7.男性，35歲。頭部外傷1天。在住院觀察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進(jìn)行性加重。查體：面色蒼白，躁動(dòng)，意識(shí)朦朧，頸抗(+)，左瞳孔0.5cm，對(duì)光反射減弱，右瞳孔0.3cm。右側(cè)肢體少動(dòng)，巴氏征(+)。X線平片示左顳有線形骨折。問：首先應(yīng)考慮的診斷是解析：無答案：(D)A.腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.高血壓腦出血D.外傷性顱內(nèi)血腫致小腦幕切跡疝E.原發(fā)性腦干損傷

8.男性，35歲。頭部外傷1天。在住院觀察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進(jìn)行性加重。查體：面色蒼白，躁動(dòng)，意識(shí)朦朧，頸抗(+)，左瞳孔0.5cm，對(duì)光反射減弱，右瞳孔0.3cm。右側(cè)肢體少動(dòng)，巴氏征(+)。X線平片示左顳有線形骨折。問：首先要做的檢查是解析：無答案：(C)A.MRIB.MRAC.CTD.核素掃描E.B超

9.男性，45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體：腹平，中上腹輕壓痛，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.9×10!/L，N68%。超聲檢查：胰腺輕度增大，輪廓不清，邊界欠清，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈條帶狀強(qiáng)回聲。問：首先考慮的診斷是解析：無答案：(B)A.胰腺假性囊腫B.慢性胰腺炎C.胰腺腫瘤D.壺腹部腫瘤E.亞急性胰腺炎

10.男性，45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體：腹平，中上腹輕壓痛，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.9×10!/L，N68%。超聲檢查：胰腺輕度增大，輪廓不清，邊界欠清，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈條帶狀強(qiáng)回聲。問：在鑒別診斷中，支持該患者診斷的聲像圖表現(xiàn)是解析：無答案：(E)A.胰管內(nèi)可見結(jié)石樣回聲B.胰腺邊界不規(guī)則，與周圍組織分界不清C.可以合并假性囊腫D.胰管呈不均勻"串珠狀"擴(kuò)張E.以上都是

11.男性，45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體：腹平，中上腹輕壓痛，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.9×10!/L，N68%。超聲檢查：胰腺輕度增大，輪廓不清，邊界欠清，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈條帶狀強(qiáng)回聲。問：超聲可見胰腺回聲增強(qiáng)，不包括下列哪種情況解析：無答案：(E)A.慢性胰腺炎B.老年患者C.急性胰腺炎D.肥胖者或胰腺脂肪浸潤(rùn)E.胰腺囊腫

12.男性，40歲。間斷性上腹脹、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查體：心肺無異常。腹部飽滿，腰背部可見靜脈曲張。肝劍突下3cm，脾肋下4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查：腹水，肝右葉最大斜徑約14cm，劍突下肝尾葉前后徑6cm，脾長(zhǎng)15cm，厚5.6cm。問：根據(jù)患者情況，最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.原發(fā)性肝癌B.肝硬化伴門脈高壓C.門靜脈血栓D.Budd-Chiari綜合征E.心源性肝淤血

13.男性，40歲。間斷性上腹脹、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查體：心肺無異常。腹部飽滿，腰背部可見靜脈曲張。肝劍突下3cm，脾肋下4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查：腹水，肝右葉最大斜徑約14cm，劍突下肝尾葉前后徑6cm，脾長(zhǎng)15cm，厚5.6cm。問：超聲診斷最直接可靠的依據(jù)是解析：無答案：(E)A.肝大，以肝尾葉增大明顯，脾大B.腹水C.下腔靜脈受壓或梗阻D.肝實(shí)質(zhì)回聲不均E.肝后下腔靜脈內(nèi)可見隔膜型梗阻

14.男性，40歲。間斷性上腹脹、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查體：心肺無異常。腹部飽滿，腰背部可見靜脈曲張。肝劍突下3cm，脾肋下4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查：腹水，肝右葉最大斜徑約14cm，劍突下肝尾葉前后徑6cm，脾長(zhǎng)15cm，厚5.6cm。問：該患者需要進(jìn)行鑒別診斷的是解析：無答案：(E)A.肝硬化門脈高壓B.縮窄性心包炎C.結(jié)核性腹膜炎D.右心功能衰竭E.以上都是

15.女性，46歲。有隆乳史，無意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體：左乳外上象限可捫及一2cm×3cm包塊，質(zhì)硬，邊界欠清，尚可推動(dòng)。超聲檢查：腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈分葉狀，未見明顯包膜。彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)血流分布雜亂，可探及高阻力動(dòng)脈血流信號(hào)。問：診斷首先要考慮解析：無答案：(D)A.乳腺膿腫B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺癌E.乳腺炎性假瘤

16.女性，46歲。有隆乳史，無意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體：左乳外上象限可捫及一2cm×3cm包塊，質(zhì)硬，邊界欠清，尚可推動(dòng)。超聲檢查：腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈分葉狀，未見明顯包膜。彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)血流分布雜亂，可探及高阻力動(dòng)脈血流信號(hào)。問：診斷還應(yīng)考慮解析：無答案：(E)A.乳腺膿腫B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺癌E.乳腺炎性假瘤

17.女性，46歲。有隆乳史，無意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體：左乳外上象限可捫及一2cm×3cm包塊，質(zhì)硬，邊界欠清，尚可推動(dòng)。超聲檢查：腫塊形態(tài)