兒科學(xué)模擬練習(xí)題與答案

兒科學(xué)模擬練習(xí)題與答案1、新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥最早出現(xiàn)的癥狀是A、腹瀉B、貧血C、生理性黃疸消退延遲D、心率正常E、發(fā)熱答案：C2、正常小兒后囟最晚閉合的時(shí)間一般為生后A、3~5周B、6~8周C、9~11周D、12~14周E、15~18周答案：B3、足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫,Apgar評分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性腦病。臨床分度為A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度答案：D4、男孩,10歲,眼瞼浮腫伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮膚膿皰。最主要的治療A、限鹽B、糖皮質(zhì)激素C、環(huán)磷酰胺D、硝苯地平E、脫水劑答案：E5、患兒,女,1歲。生后智能漸漸落后,皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺,身上有尿臭味,有助于診斷的檢查是A、腦電圖B、血鈣C、有機(jī)酸分析D、血鉀E、血鎂答案：C6、胚胎第6周后主要造血器官是A、骨髓B、胸腺C、脾D、中胚葉E、肝答案：E7、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的正確預(yù)防措施是A、提倡牛奶喂養(yǎng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、多補(bǔ)充維生素B12D、早產(chǎn)兒需早補(bǔ)鋅E、嬰兒奶粉應(yīng)強(qiáng)化鈣劑答案：B8、10個(gè)月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經(jīng)有效抗生素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3天又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、前鹵飽滿,顱縫分離。首先考慮到A、腦水腫B、腦室管膜炎C、腦性低鈉血癥D、硬腦膜下積液E、腦積水答案：D9、有關(guān)維生素D缺乏性手足搐搦癥的論述,錯(cuò)誤的是A、因缺乏維生素D所致B、神經(jīng)肌肉興奮性增高C、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍D、血磷基本正常E、出現(xiàn)驚厥時(shí),血鈣離子低于1.25mmol/L5mg/d1答案：E10、小兒中度營養(yǎng)不良的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重低于正常均值的A、5%~10%B、10%~15%C、15%~25%D、25%~40%E、40%~60%答案：D11、2個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉近1個(gè)月,大便7~8次/日,呈蛋花湯樣,不伴發(fā)熱,精神、食欲尚可,外觀虛胖,面部可見濕疹。體重5.5kg。該小兒最可能的診斷是A、生理性腹瀉B、慢性腹瀉C、食餌性腹瀉D、過敏性腹瀉E、輪狀病毒腸炎答案：A12、與營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符的是A、血清蛋白降低B、血清鐵降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、總鐵結(jié)合力增高E、紅細(xì)胞游離原卟啉降低答案：E13、8歲,男孩。水腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常,尿常規(guī)有紅細(xì)胞(+++),蛋白(+),患兒半月前患過扁桃體炎。若患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快,心率增快,奔馬律,雙肺布滿中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,發(fā)生上述情況,首先應(yīng)采取的措施是A、使用降壓藥物B、加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用C、使用呋塞米速尿D、補(bǔ)充氯化鈉E、血液透析答案：C14、男,11個(gè)月。母乳喂養(yǎng),近3月面色漸蒼黃,間斷腹瀉,原可站立,現(xiàn)坐不穩(wěn),手足常顫抖。體檢:面色蒼黃,略水腫,表隋呆滯。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞6.0×109/L。該患兒最正確的治療是A、靜脈補(bǔ)鈣B、VitC口服C、肌注維生素B12D、肌注維生素D3E、肌注維生素B6答案：C15、腎臟在胎兒期合成較多的激素是A、1,25-0H2D3B、前列腺素C、促紅細(xì)胞生成素D、腎素E、利鈉激素答案：C16、男孩,14個(gè)月,發(fā)熱咳嗽3天,氣急發(fā)紺、煩躁不安2小時(shí)入院。體檢:體溫39.5℃,氣急,面色蒼白,明顯三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,兩肺布滿中細(xì)濕啰音,肝肋下3cm。胸片示右下肺點(diǎn)片狀陰影。本病最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、毛細(xì)支氣管炎C、支氣管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒肺炎E、支氣管肺炎伴敗血癥答案：C17、10個(gè)月,男孩。診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分離。應(yīng)首先考慮的診斷是A、腦膜炎復(fù)發(fā)B、腦膜炎后遺癥C、腦膿腫D、腦水腫E、硬膜下積液答案：E18、女嬰,7個(gè)月。發(fā)熱伴輕咳5天,近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達(dá)10余次。查體:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟飽滿,心、肺未見異常,雙側(cè)巴氏征(+)。腦脊髓檢查:外觀混濁,WBC800×106/L,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmoL/L。最可能的診斷是A、中毒性腦病B、隱球菌性腦炎C、病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎答案：D19、4歲患兒,發(fā)熱伴皮疹2天,皮疹瘙癢明顯。查體:一般情況尚好,心肺無明顯異常,頭面部、軀干見散在斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂,口腔黏膜見散在皰疹。對該患兒進(jìn)行呼吸道隔離的隔離期為A、出疹后5天B、出疹后10天C、熱退后5D、皮疹全部結(jié)痂E、結(jié)痂完全脫落答案：D20、男,3歲,因發(fā)熱1周伴手足硬性水腫住院。查體:球結(jié)膜充血,皮疹,頸部淋巴結(jié)腫大。給予阿司匹林后體溫正常,后續(xù)阿司匹林治療方案是A、熱退后15天停藥B、熱退后7天開始逐漸減量,維持2~3周C、熱退后7天停藥D、熱退后3天停藥E、熱退后3天開始逐漸減量,維持6~8周答案：E21、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是A、面頰部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢答案：A22、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的檢查結(jié)果為A、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>38%B、MCV<80fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%C、MCV80~94fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%E、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%~38%答案：E23、結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性反應(yīng)不包括A、部分危重結(jié)核病患者B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期初次感染后4~8周內(nèi)C、急性傳染病D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)E、原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病答案：B24、出生體重不到1000g者A、早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、極低出生體重兒D、超低出生體重兒E、巨大兒答案：D25、男孩,6歲。因發(fā)熱2周,頭痛伴嘔吐3天,驚厥1次入院。疑診結(jié)核性腦膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸節(jié)律不整,雙瞳孔不等大。錯(cuò)誤的處理是A、腰椎穿刺減壓B、甘露醇靜滴C、糖皮質(zhì)激素靜注D、側(cè)腦室引流E、利尿劑靜注答案：A26、小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A、<3月B、3~5月C、6月~2歲D、3~4歲E、5~6歲答案：C27、新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是A、發(fā)生于所有的足月兒B、生后即出現(xiàn)黃疸C、4周后黃疸消退D、一般情況差E、血清膽紅素<221μmol/L答案：E28、男,6歲。水腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常。尿常規(guī)有紅細(xì)胞(~),蛋白(+)。半月前患過扁桃體炎。若患兒在病程中出現(xiàn)精神萎靡,水腫加重,尿量減少,氮質(zhì)血癥,血鉀增高和代謝性酸中毒,BP120/80mmHg,發(fā)生上述情況,首先應(yīng)采取的措施是A、使用降壓藥物B、加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用C、使用強(qiáng)心劑D、補(bǔ)充電解質(zhì)E、血液透析答案：E29、男孩,14個(gè)月,發(fā)熱咳嗽3天,氣急發(fā)紺、煩躁不安2小時(shí)入院。體檢:體溫39.5℃,氣急,面色蒼白,明顯三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,兩肺布滿中細(xì)濕啰音,肝肋下5cm。胸片示右下肺點(diǎn)片狀陰影。患兒在治療過程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽動(dòng),前囟飽滿,眼瞼及球結(jié)膜水腫,立即行腰穿,腦脊液除壓力增高外,余正常,最可能的診斷是A、高熱驚厥B、低鈣C、中毒性腦病D、低鈉E、癲癇答案：C30、女,8個(gè)月,流涕,輕咳,2天,今突起驚厥。查體:體溫39%,前囟平,心肺無異常。診斷為高熱驚厥,首選的治療A、抗生素B、魯米那C、棕色合劑D、甘露醇E、板藍(lán)根沖劑答案：B31、男,足月產(chǎn)。生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,吃奶好,無發(fā)熱。肝脾不大,臍無分泌物。血清總膽紅素175μmol/L(10mg/d1),血型母A子0,應(yīng)考慮為A、新生兒溶血病B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、生理性黃疸E、新生兒膽道閉鎖答案：D32、鑒別腎炎型腎病綜合征與單純型腎病綜合征的指標(biāo)是A、持續(xù)高血壓B、低蛋白血癥C、高膽固醇血癥D、高度水腫E、大量蛋白尿答案：A33、5kg嬰兒人工喂養(yǎng)每天約需8%糖牛奶A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml答案：A34、符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是A、左心室肥大B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈擴(kuò)張D、主動(dòng)脈縮窄E、主動(dòng)脈騎跨答案：E35、男嬰,6個(gè)月,平時(shí)多汗,有夜驚,枕禿明顯,易激惹,煩燥,睡眠不安。早期診斷最可靠的指標(biāo)是A、血25-OH2-D3下降B、血25-OH2-D3升高C、維生素DD、血清鈣、磷E、骨密度答案：A36、2歲女童,低熱1個(gè)月,消瘦,乏力,頸淋巴結(jié)腫大,肺無啰音。出生接種過卡介苗,PPD(+++)。胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、霍奇金病B、原發(fā)型肺結(jié)核C、支氣管肺炎D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E、傳染性單核細(xì)胞增多癥答案：B37、男嬰,10個(gè)月。近2個(gè)月出現(xiàn)面色黃,少笑不哭,智力發(fā)育倒退。查體發(fā)現(xiàn)四肢及頭部顫抖,腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽性。不符合該患兒診斷的指標(biāo)是A、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度34%B、幼紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核C、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量34pgE、平均紅細(xì)胞容積106fl答案：B38、我國將手足口病納入法定()類傳染病,并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)手足口病病例()小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A、丙類12小時(shí)B、丙類24小時(shí)C、乙類12小時(shí)D、乙類24小時(shí)E、甲類6小時(shí)答案：B39、男,11個(gè)月。母乳喂養(yǎng),近3月面色漸蒼黃,間斷腹瀉,原可站立,現(xiàn)坐不穩(wěn),手足常顫抖。體檢:面色蒼黃,略水腫,表隋呆滯。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞6.0×109/L。確診需做的檢查是A、腦CTB、腦電圖檢查C、血清鐵檢查D、血清維生素B12、葉酸測定E、血清鈣、磷、堿性磷酸酶測定答案：D40、6歲男孩,尿少,水腫2天,血壓130/90mmHg。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞25個(gè)/HP,白細(xì)胞15個(gè)/HP?；純涸谌朐旱诙焱蝗怀霈F(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊,并抽搐1次,應(yīng)采取的緊急措施是A、給予強(qiáng)心劑B、給予降血壓劑C、補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣D、血液透析E、給予堿性液體答案：B41、正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時(shí),每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、4個(gè)E、5個(gè)答案：C42、脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、4歲E、3歲答案：D43、3歲,女孩。反復(fù)咳嗽5個(gè)月。查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮嗚音,無水泡音。反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在,則不能使用A、氨茶堿B、比索洛爾C、地塞米松D、異丙腎上腺素E、碳酸氫鈉答案：B44、含8%糖的牛奶100ml約供能量A、80kcalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal答案：B45、2個(gè)月嬰兒,體重4kg,母親因黃疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂養(yǎng)。最適合的乳制品是A、全脂奶粉B、酸奶C、蒸發(fā)奶D、嬰兒配方奶粉E、甜煉乳答案：D46、室間隔缺損時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的改變是A、左室增大B、右房增大C、右室增大D、肺動(dòng)脈凸出E、左心房增大答案：B47、蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良常見并發(fā)的維生素缺乏是A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E答案：A48、室間隔缺損伴艾森曼格綜合征的臨床表現(xiàn)為A、生后即青紫B、暫時(shí)性青紫C、持續(xù)性青紫D、不出現(xiàn)青紫E、差異性青紫答案：C49、女嬰,10個(gè)月。腹瀉3天,加重2天。暗紅色水樣便每日10余次,量多,腥臭,伴高熱、嘔吐、少尿。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,前鹵眼窩凹陷,皮膚彈性差,心音較低鈍,腹脹,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞鏡檢有大量膿血細(xì)胞,血鈉135mmol/L,血鉀3.7mmol/L。施行液體療法,第一天補(bǔ)液的總量應(yīng)是每公斤體重A、160~180mlB、70~110mlC、120~150mlD、30~60mlE、190~220ml答案：C50、女孩,l歲半,虛胖,面色臘黃數(shù)月,肝脾腫大,肢體和頭部不規(guī)則震顫,甚至抽搐,肌張力增強(qiáng)。治療該患兒主要的藥物是A、維生素CB、維生素B12C、鐵劑D、鐵劑加葉酸E、潑尼松答案：B51、將28周新生兒放入暖箱,濕度應(yīng)該調(diào)至多少?A、70%~80%B、60%~70%C、50%~60%D、40%~50%E、30%~40%答案：C52、妊娠40周新生兒,出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)血液及淋巴管吸收的肺液約占A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4答案：D53、女孩,3歲。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌體寬厚,常伸出口外,腹輕脹,便秘,有臍疝。為明確診斷,首選的檢查是A、染色體核型分析B、尿粘多糖測定C、骨齡測定D、血T3、T4、TSHE、B超檢查肛管測壓答案：D54、男性,9歲。胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音。首先應(yīng)考慮A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、中度二尖瓣關(guān)閉不全E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：E55、女,8個(gè)月,因發(fā)熱2天,抽搐2次,伴嘔吐,吃奶量減少,喜哭,易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體:精神差,前囟飽滿,心肺腹無異常發(fā)現(xiàn),肌張力增高。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞1000×106/L,中性粒細(xì)胞為主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.Og/L。治療期間,若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征,開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為A、0.02B、0.009C、0.0045D、0.015E、0.03答案：E56、男孩,3歲。出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智力漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,有時(shí)發(fā)生抽搐,肌張力較高。為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是A、血鈣、磷測定B、染色體核型分析C、血T3、T4測定D、腦電圖檢查E、尿三氯化鐵試驗(yàn)答案：E57、男孩,8歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶、氣短1個(gè)月。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣2~3肋間聞及3/6級收縮期噴射性雜音,P2增強(qiáng)、固定分裂。心臟雜音形成的最直接原因是A、肺動(dòng)脈瓣明顯狹窄B、右心壓力負(fù)荷增加C、經(jīng)肺動(dòng)脈瓣血流量增多D、主動(dòng)脈瓣相對狹窄E、血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房答案：C58、一小兒身高85cm,前囟已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,已會(huì)跳并能用簡單的語言表達(dá)自己的需求,對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最大的可能是A、1歲B、1歲半C、2歲D、3歲E、3歲半答案：C59、牛乳相比,母乳的優(yōu)點(diǎn)是A、乳糖含量B、含飽和脂肪酸多C、鈣磷比為1:2D、酪蛋白含量少E、鐵吸收率大于30%答案：D60、女嬰,10個(gè)月。腹瀉3天,加重2天。暗紅色水樣便每日10余次,量多,腥臭,伴高熱、嘔吐、少尿。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,前鹵眼窩凹陷,皮膚彈性差,心音較低鈍,腹脹,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞鏡檢有大量膿血細(xì)胞,血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L。第一天補(bǔ)液所采用液體的成分應(yīng)是A、2/3張含鈉液B、1/2張含鈉液C、1/3張含鈉液D、1/5張含鈉液E、等張含鈉液答案：B61、早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥,下列新生兒期篩查項(xiàng)目是A、T3B、T4C、TSHD、堿性磷酸酶E、膽固醇答案：C62、男孩,2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低鈍,脈搏緩慢。其主要診斷應(yīng)是A、營養(yǎng)性貧血B、嬰幼兒腹瀉C、先天性甲狀腺功能減低癥D、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良E、心功能不全答案：D63、男孩,2歲。發(fā)熱4天,體溫達(dá)40%,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,頸部出現(xiàn)散在紅色斑點(diǎn)。該患者的診斷是A、風(fēng)疹B、麻疹C、幼兒急疹D、水痘E、猩紅熱答案：B64、非典型苯丙酮尿癥缺乏的酶或輔酶不包括A、苯丙氨酸羥化酶B、三磷酸鳥苷環(huán)化水解酶C、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶D、二氫生物蝶呤還原酶E、四氫生物蝶呤答案：A65、小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙,擴(kuò)容液輸注時(shí)間為A、10~20分鐘B、30~60分鐘C、70~90分鐘D、100~120分鐘E、130~150分鐘答案：B66、患兒,女,1歲。冬季發(fā)病,出現(xiàn)腹瀉,水樣大便,無腥臭味,每日7~8次。大便常規(guī)檢查未見異常。最可能的病因是A、腺病毒腸炎B、輪狀病毒腸炎C、埃可病毒腸炎D、大腸埃希菌腸炎E、真菌性腸炎答案：B67、嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是A、陣發(fā)性咳嗽B、喘息反復(fù)發(fā)作C、犬聲樣咳嗽D、喘憋明E、清晨發(fā)作性咳嗽,痰少答案：B68、足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜睡,面色蒼白,Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素343μmol/L。首選的檢查是A、肝功能B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血型E、腎功能答案：D69、鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的病理類型為A、微小病變腎病B、新月體性腎小球腎炎C、IgA腎病D、膜性腎病E、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎答案：E70、小兒出生以后,發(fā)育先快后慢的系統(tǒng)是A、淋巴系統(tǒng)B、血液系統(tǒng)C、生殖系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、內(nèi)分泌系統(tǒng)答案：D71、維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)為A、肌肉松弛B、語言發(fā)育遲緩C、骨骼系統(tǒng)的改變D、低熱、盜汗E、突然驚厥或喉痙攣答案：C72、男孩,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。若上述情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施為A、給予呼吸興奮劑B、測血糖,靜注高滲葡萄糖C、測血鈣,靜脈補(bǔ)充鈣劑D、給予強(qiáng)心劑E、輸液糾正脫水答案：B73、患者男性,12歲。肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時(shí)聽到不受呼吸影響的明顯的第二心音分裂。該患者可能是A、正常人B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、房間隔缺損D、二尖瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：C74、女,10歲。水腫、尿少3天。尿量每天約400ml,伴頭暈、頭痛、眼花、惡心、頻繁嘔吐,無心悸、胸悶、氣促。查體:BPl50/100mmHg,雙肺未見異常。尿常規(guī):紅細(xì)胞(-),白細(xì)胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO陽性,C30.27g/L。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎合并急性腎功能不全B、急性腎小球腎炎合并高血壓腦病C、急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、急性腎小球腎炎答案：B75、7個(gè)月患兒,嘔吐腹瀉4天,大便10~15次/天,呈蛋花湯樣,尿量極少,皮膚彈性差,呈花紋狀,眼窩、前鹵明顯凹陷,心音低鈍,四肢厥冷。大便鏡檢偶見白細(xì)胞。血清鈉124mmol/L。該患兒的診斷為A、中度等滲性脫水B、重度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、中度高滲性脫水答案：D76、嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液,首選的簡便診斷方法是A、顱腦B超檢查B、顱腦MRI檢查C、顱腦透光試驗(yàn)D、試驗(yàn)性硬膜下穿刺E、腦脊液檢查答案：C77、小兒卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間是A、生后1~2歲B、生后3~4個(gè)月C、生后3個(gè)月內(nèi)D、生后5~7個(gè)月E、生后8~10個(gè)月答案：D78、8歲小兒重度貧血的診斷指標(biāo)是A、Hb>120g/LB、Hb~120g/LC、Hb~90g/LD、Hb~60g/LE、Hb~30g/L答案：E79、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A、腦脊液中找到抗酸桿菌B、腦脊液中糖及氯化物下降C、腦脊液中蛋白質(zhì)含量增加D、顱壓高,腦脊液呈毛玻璃樣E、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多,以淋巴細(xì)胞增多為主答案：A80、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉脈壓差增大的主要原因是A、心臟存在著異常的通道B、主動(dòng)脈的血分流至肺動(dòng)脈C、肺循環(huán)血流量明顯增多D、體循環(huán)血流量明顯減少E、收縮壓明顯升高答案：B81、8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次。查體:體溫37.3℃,血壓170/120mmHg,BUN7.8mmol/L。尿常規(guī)示:蛋白(+),紅細(xì)胞>100個(gè)/HP,白細(xì)胞30個(gè)/HP。該患兒準(zhǔn)確的診斷為A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎炎,顱內(nèi)出血D、急性腎炎,高血壓腦病E、腎炎性腎病,高血壓腦病答案：D82、8個(gè)月嬰兒,于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2天人院。大便鏡檢白細(xì)胞1~3/HP,可見脂肪滴,大便pH偏酸性?？赡艿牟≡w是A、致病性大腸桿菌B、霉菌C、腺病毒D、金黃色葡萄球菌E、輪狀病毒答案：E83、輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)A、敗血癥B、脫水、酸中毒C、中毒性腦病D、腸穿孔E、高鈉血癥答案：B84、人類語言發(fā)育的關(guān)鍵期為A、胎兒期B、1歲以內(nèi)C、1~3歲D、4~6歲E、7~8歲答案：C85、新生兒厭氧菌敗血癥治療首選A、萬古霉素B、阿米卡星C、甲硝唑D、青霉素E、氨芐西林答案：C86、正常足月兒配方乳喂養(yǎng)的間隔時(shí)間是A、盡早開始B、1hC、2hD、3hE、4h答案：D87、5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天,抽搐1次入院。查體:體溫39℃,面色蒼白,血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞占0.88。為確診,最為必要的檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、腦電圖D、腦脊液檢查E、頭顱CT答案：D88、2歲男孩,智力落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌體細(xì)尖,常伸于口外,皮膚細(xì)膩,右側(cè)通貫手,肌張力低下,最可能的診斷是A、Turner綜合征B、21-三體綜合征C、粘多糖病D、先天性甲狀腺功能減低癥E、軟骨發(fā)育不良答案：B89、提示結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是A、昏迷、頻繁驚厥B、腦膜刺激征C、顱神經(jīng)障礙D、性格改變E、肢體癱瘓或偏癱答案：A90、6歲小兒輕度貧血的診斷指標(biāo)是A、Hb>120g/LB、Hb~120g/LC、Hb~90g/LD、Hb~60g/LE、Hb~30g/L答案：C91、維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)的主要區(qū)別點(diǎn)是A、骨髓象改變B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、肝脾腫大D、貧血癥狀E、血象改變答案：B92、患兒,4個(gè)月,生后牛乳喂養(yǎng)。突發(fā)四肢抽搐,面肌顫動(dòng),兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解。1天來發(fā)作4~5次,每次緩解后一切活動(dòng)正常,急診處理應(yīng)給予A、止驚劑+鈣劑B、止驚劑+脫水劑C、止驚劑+抗生素D、止驚劑+維生素AE、以上都不是答案：A93、女,2歲。腹瀉3天,診斷為重型腹瀉,經(jīng)靜脈補(bǔ)充有效量的3:2:1液治療,脫水明顯糾正,尿量增加,但患兒仍有腹脹,精神差,肌張力低。首先需考慮A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥答案：B94、男孩,1.5歲,半歲后發(fā)現(xiàn)尿有怪臭味,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒童低,尿有霉臭味,近2個(gè)月經(jīng)常抽搐發(fā)作。體檢:表情呆滯,毛發(fā)棕黃,面部濕疹,皮膚白皙。首選的檢查方法是A、血鈣測定B、血氨基酸分析C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、血清T3、T4、TSH測定E、染色體核型分析答案：C95、2個(gè)月男嬰,高熱2天,繼之體溫不升,反應(yīng)差,拒奶,時(shí)有尖叫,間斷抽搐。查體:面色青灰,皮膚黃染,唇發(fā)紺,雙眼凝視,前囟飽滿,心肺無異常,腹較脹,臍部紅腫。明確診斷后,針對病因的主要治療應(yīng)是A、維生素K1B、鈣劑C、藍(lán)光治療D、抗生素E、維生素答案：D96、小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)為A、肉眼血尿B、水腫C、少尿D、面色蒼白E、精神萎靡答案：B97、男,8歲。腎病綜合征初治,體重25kg,潑尼松每次25mg,每天2次,治療2周后,水腫消失,4周時(shí)尿蛋白轉(zhuǎn)陰。此時(shí)判斷該患兒療效為A、激素部分敏感B、激素依賴C、激素不耐受D、激素敏感E、激素耐藥答案：D98、1歲嬰兒,面色蒼黃,毛發(fā)稀疏,易怒少哭。查體:體溫正常,神清,不會(huì)扶站,四肢抖動(dòng),踝陣攣,巴氏征(+)。該患嬰的診斷可能是A、先天愚型B、多動(dòng)癥C、病毒性腦膜炎D、癲癇小發(fā)作E、巨幼細(xì)胞性貧血答案：E99、男,4歲,因懷疑先天性心臟病就診。該患兒口唇黏膜青紫,輕度杵狀指(趾),胸骨左緣2~4肋間聽到2~3級收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱,2個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBCl8~109/L,中性0.86,淋巴0.14。并發(fā)癥治愈后,進(jìn)一步治療的方法為A、預(yù)防外傷B、口服維生素C、應(yīng)用激素D、長期抗生素預(yù)防感染E、施行心臟手術(shù)答案：E100、1~2歲幼兒1年中身高約增長A、5cmB、7cmC、10cmD、12cmE、13cm答案：D101、男,10歲。發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮膚膿皰瘡。查體:血壓130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,有壓痛,雙下肢輕度凹陷性水腫。目前首選的治療措施是給予A、限鹽B、青霉素C、呋塞米D、氫氯噻嗪E、卡托普利答案：C102、男,4歲,因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體:T37.5℃,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無明顯壓痛。心、肺無異常,肝肋下1.5cm。外周血WBC5.6×109/L,L0.70。宜采取的治療措施是A、應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、糖皮質(zhì)激素治療C、抗結(jié)核治療D、抗病毒治療E、支氣管鏡取異物答案：C103、適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、細(xì)胞免疫功能低下者E、新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童答案：E104、腎病綜合征常見的并發(fā)癥是A、感染和電解質(zhì)紊亂B、嚴(yán)重的循環(huán)衰竭C、高血壓腦病D、腎功能衰竭E、心力衰竭答案：A105、男嬰,3天。黃疸迅速加重2天,足月兒,母乳喂養(yǎng)。母親血型為0型Rh陽性,父親血型為AB型Rh陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil289μmol/L。首選應(yīng)采取的治療措施是A、使用抗生素B、光療C、口服苯巴比妥D、輸注白蛋白E、換血療法答案：B106、1歲男孩,腹瀉3天,加重2天,于2006年11月就診。黃色水樣便,每日10余次,量多,無霉臭味和腥臭味,伴低熱、嘔吐,尿量明顯減少1天。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,方顱、枕禿,前囟2.Ocm,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,可見花紋,手腳涼,脈搏弱,心音低鈍,雙肺(-),腹較脹,腸鳴音正常,肝脾不大。糞常規(guī)白細(xì)胞l~2個(gè)/HP,血鈉:125mmol/L,血鉀3.5rmnol/L?；純鹤羁赡艿脑\斷是A、細(xì)菌性痢疾B、大腸埃希菌腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、輪狀病毒腸炎E、?？刹《灸c炎答案：D107、生后8個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗是A、卡介苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百白破疫