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本文格式為Word版,下載可任意編輯——帕金森病患者排便特點(diǎn)的分析與指導(dǎo)帕金森病患者常見的步態(tài)特點(diǎn)是目的探討帕金森病患者排便處境,以指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。方法回想總結(jié)110例帕金森病患者的排便特點(diǎn)。結(jié)果有效地掌管了帕金森病患者不僅承受軀體的痛楚、疾病的磨折、心理的壓力、還要承受疾病所帶來(lái)的便秘給患者造成的痛楚。結(jié)論做好帕金森病患者排便護(hù)理,能減輕疾病所帶來(lái)痛楚,也能改善患者的心理狀況,使患者能身心愉悅的采納治療。盡量減輕并發(fā)癥的展現(xiàn)。
帕金森??;便秘;分析與指導(dǎo)
1臨床資料
本組110例,男76例,女34例,年齡41~86歲。均為醫(yī)生確診的原發(fā)性帕金森病。其中便秘者91例,非便秘者19例。便秘者占82.72%。
2臨床表現(xiàn)
帕金森病是一種老年常見的運(yùn)動(dòng)障礙疾病。以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元缺失和路易小體形成為病理特征,臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲鈍、肌強(qiáng)直和模樣步態(tài)奇怪等運(yùn)動(dòng)障礙。還伴隨自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,以胃腸功能障礙最多。常展現(xiàn)頑固性便秘,結(jié)腸張力減低,甚至形成巨結(jié)腸。還可引起食管、胃及小腸運(yùn)動(dòng)障礙。帕金森病患者經(jīng)常2d以上,嚴(yán)重者一個(gè)星期排便一次,成為困擾帕金森氏病患者的一大難題,更加是病程長(zhǎng),年齡較大的患者,便秘增加患者的痛楚,影響患者的生活質(zhì)量。
3分析與指導(dǎo)
3.1飲食方面對(duì)便秘的影響帕金森患者大片面是老年人,消化系統(tǒng)功能減退,胃腸蠕動(dòng)減慢,飲食的指導(dǎo)尤為重要。人體需要多種養(yǎng)分素,最主要的是蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素和無(wú)機(jī)鹽類。在正常處境下,為人體供熱的養(yǎng)分素所占比例為糖60%~70%、脂肪15%~20%、蛋白質(zhì)10%~15%,結(jié)合患者實(shí)際處境、飲食習(xí)慣,留神食品的配比構(gòu)成等,以提高患者的食欲,保證其養(yǎng)分。合理的搭配食品能起到蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用,提高蛋白質(zhì)的凈利用率。在膳食中適當(dāng)賦予蛋、奶、魚、肉等食品,可保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)。多賦予富含纖維的食物,纖維素具有親水性,能使食物殘?jiān)蛎浤z,達(dá)成增加糞便容積目的以利于排便。如芹菜、菠菜、蘿卜、白菜、谷物,及使大便潤(rùn)滑的香蕉、胡蘿卜,既能減簡(jiǎn)捷秘,防止腸道其他疾病,還可加速左旋多巴起效。尤其理應(yīng)留神每日進(jìn)食菇類,如金針菇等含豐富蛋白質(zhì),尤其是膳食纖維豐富,對(duì)改善便秘分外重要。囑患者每天早晨空腹飲蜂蜜水300ml,以補(bǔ)充胃腸道的水分?;蛘呓?jīng)常賦予蘆薈汁(龍爪菊葉熬水)口服約150~200ml/次。
3.2心緒與便秘的關(guān)系帕金森病程長(zhǎng)伴隨著一系列并發(fā)癥,使患者輕易產(chǎn)生焦慮及抑郁心緒。焦慮及抑郁心緒又加重了病情。胃腸道受植物神經(jīng)調(diào)理,焦慮心緒使患者的植物神經(jīng)紊亂。用漢密爾頓抑郁量表HAMD和漢密爾頓焦慮量表HAMILTSN評(píng)定:>29分嚴(yán)重焦慮;>21清晰顯焦
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