癌癥患者及家屬常見的心理問題及康復(fù)

癌癥患者常見的心理問題及康復(fù)楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心宋兵福近年來癌癥的發(fā)病率逐年上升腫瘤患者正常的心理變化工作問題；對患病后可能出現(xiàn)的疼痛/損容/死亡等的恐懼。診斷后：部分患者否認(rèn)自己患有腫瘤，易產(chǎn)生憤怒/敵意/受迫害感/焦慮/郁等精神癥狀。治療期：擔(dān)心治療效果不佳及治療出現(xiàn)的副作用；害怕疼痛與死亡。治療后：恢復(fù)正常的應(yīng)對方式，擔(dān)心復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)期：情感震蕩/焦慮/抑郁，四處求治及試用各種偏方。疾病惡化期：抑郁。中末期：害怕被遺棄/對疾病惡化/臨終死亡等的恐懼。腫瘤患者不正常的心理變化/診斷后：臨床抑郁，尋找江湖郎中。治療期：拖延手術(shù)，尋求非外科治療，出現(xiàn)藥源性精神病，妄想。復(fù)發(fā)期：嚴(yán)重的治療后焦慮和抑郁。疾病惡化期：抑郁。腫瘤患者常見的心理問題有哪些腫瘤患者大多有情緒穩(wěn)定性及行為控制能力降低，暗示感受性增高的現(xiàn)象，有些患者甚至?xí)扇【芙^進(jìn)食、發(fā)脾氣、自虐等用以宣泄內(nèi)心痛苦的手段。//受教育程度/生活體驗(yàn)以及應(yīng)對能力有關(guān)。焦慮程度嚴(yán)重時(shí)，則變?yōu)轶@恐?？捎腥缦戮唧w表現(xiàn)。表情：面容繃緊/愁眉苦臉行為：言語憂郁/坐立不安/雙拳緊握/玩弄手指/吸煙。精神：注意力不集中/記憶力下降/日常興趣減退/失眠/噩夢/嗜睡。神經(jīng)：頭痛/細(xì)微震顫/肢體麻木/協(xié)調(diào)性差/手掌潮濕/多汗心血管系統(tǒng)：心悸/竇性心動(dòng)過速/收縮壓升高/心前區(qū)疼痛。呼吸系統(tǒng)：過度呼吸/呼吸困難/窒息感。胃腸道系統(tǒng)：厭食/腹瀉/燒灼感/吞氣。生殖泌尿系統(tǒng)：陽痿/性冷淡/尿頻尿急排泄不暢/經(jīng)期疼痛/月經(jīng)紊亂情緒：恐慌行為：警惕/哭泣/挑釁性行為/沖動(dòng)行為/行為失控生理功能改變：如皮膚蒼白/出汗/寒顫/心悸/心率加快/血壓升高/呼吸急促/尿頻/尿急等/緘默不語或抑郁狀態(tài)?？捎幸韵骂愋偷木唧w表現(xiàn)。悲痛型：表現(xiàn)為放聲大哭，痛不欲生。已。悲郁型：一般不輕易流淚，而是愁眉苦臉，悲觀消極。悲憤型：表現(xiàn)為欲哭無淚，悲中含憤，憤中藏悲。此外，悲哀可伴隨有心悸/氣促/心率加快/血壓升高/胃腸道癥狀等生理功能改變。抑郁：據(jù)相關(guān)資料顯示，50%的腫瘤患者拌有抑郁情緒。可有以下具體表現(xiàn)。多拌有睡眠障礙。情緒還可以使機(jī)體神經(jīng)/內(nèi)分泌功能發(fā)生紊亂，從而破壞內(nèi)環(huán)境的平衡，此時(shí)被抑制的癌細(xì)胞將再度處于活躍狀態(tài)。萬念俱灰，喪失希望?？捎幸韵戮唧w表現(xiàn)。輕者抑郁寡歡，沉默少語，不愿與人接觸，失去治療信心。重者聽不進(jìn)醫(yī)護(hù)人員//對立情緒/不服從/挑釁/不遵從醫(yī)囑等。更甚者可能消極厭世，產(chǎn)生自殺行為。得較為平靜。種消極情緒，可降低患者的自身免疫功能，缺乏抵御疾病的信心和能力。行癌癥的治療同等重要。第一、盡早地認(rèn)清現(xiàn)實(shí)一定要選擇正確的宣泄途徑，否則，錯(cuò)誤的宣泄方式必然導(dǎo)致更痛苦的后果。第二、積極了解相關(guān)知識第三、尋找癌癥康復(fù)的案例，對患者及家人進(jìn)行積極鼓勵(lì)一種對未來的希望，對于治療和康復(fù)會起到很關(guān)鍵的作用。第四、尋找一個(gè)圈子，獲取情感的支持癌癥患者和家屬不妨有有意識地尋找一個(gè)圈子。由于圈子成員有某些共同第五、豐富生活，轉(zhuǎn)移注意力型人格（即易患癌癥的行為模式，也稱為C）減輕負(fù)性情緒，還能獲得別人的支持、關(guān)心和幫助。腫瘤病人心理康復(fù)方法簡介支持疏導(dǎo)療法通常認(rèn)為，人們的情緒反應(yīng)和行為直接由誘發(fā)事件引起的。但是合理情緒療放松療法放松療法主要是對種瘤患者利用漸進(jìn)的身心放松法、音樂治療、氣功、太極拳等方式，或組織病人觀看輕松、愉快的文藝演出，解除其心理上的壓力，緩和精神緊張，克服情緒上的波動(dòng)，從而促進(jìn)病人的康復(fù)。有條件時(shí)，還可以組織病情緩解而穩(wěn)定的患者，到海濱、ft區(qū)或其他安靜的風(fēng)景區(qū)短期休假和療養(yǎng)，這對于腫瘤病人的康復(fù)也是有益的。集體療法生活的信心和勇氣。有研究表明，心理因素和社會因素與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有一定關(guān)系，不良生活事件/負(fù)性情緒/入一個(gè)惡性的相互影響的過程，這對患者的醫(yī)治和康復(fù)都是非常不利的。臨床上的癌癥患者中大約有66%患抑郁癥，10%患精神衰弱癥，8%和心理治療的作用。照顧癌癥患者是一個(gè)費(fèi)心費(fèi)力的工作。這個(gè)工作可能會影響你的身體狀況、（（身心疲憊；孤單（沒人知道你的苦衷；情緒高漲像壓力鍋一樣；心情起伏波動(dòng)很劇烈，像坐云霄飛車一樣。如何幫助你自己？1、減輕精神上的壓力資料。知道自己的能力有限，而不會有不必要的罪惡感。與患者誠實(shí)相待，保持公開的交通，并讓真情可以坦然流露。幫助患者自己作決定，并尊重他所作的決定。2、尋找?guī)椭埢蜃寗e人來幫助你處理一些瑣事，讓你自己有時(shí)間休息或做更重要的事。自己的感受和心得。一些實(shí)際的建議照顧你自己，例如∶給自己留些時(shí)間做你平日喜歡做的事。傷的電影來疏導(dǎo)情緒。重新調(diào)整你生活上的優(yōu)先順序，讓你和患者的計(jì)畫或期望有些彈性。較不會覺得無助或無望。注意其他家人