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假肢與矯形器技術(shù)第一頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱的結(jié)構(gòu)由26塊脊椎骨組成,也可以由33塊組成椎骨和椎間盤(pán)組成活動(dòng)度取決于椎間盤(pán)的完整和相關(guān)椎骨關(guān)節(jié)突間的和諧椎間盤(pán):椎骨長(zhǎng)度=1:3上長(zhǎng)下短第二頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱功能人體中軸骨骼,是身體的支柱,有負(fù)重、減震、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等功能四個(gè)生理彎曲第三頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱的生物力學(xué)特點(diǎn):矢狀面正常屈度椎體承載負(fù)荷椎體前柱:椎體后柱=4:1第四頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱重要性人體“第二生命線”神經(jīng)重要通道人的衰老最早從脊柱開(kāi)始第五頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日病因退行性病變慢性勞損咽喉部炎癥外傷脊柱畸形誘發(fā)因素第六頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日疾病癥狀不同節(jié)段脊神經(jīng)受刺激或壓迫神經(jīng)、血管引起的癥狀不同節(jié)段的脊神經(jīng)受損出現(xiàn)的功能障礙第七頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日關(guān)愛(ài)生命、保護(hù)脊柱避免超負(fù)荷損傷避免引發(fā)脊柱病的誘因重視脊柱早期和輕微的損害第八頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱矯形器的分類功能:固定式、免荷式、矯正式部位:CO、SIO、LSO、TLSO、CTLSO結(jié)構(gòu)與材料:脊柱矯形帶、圍腰、背架病變名稱:如脊柱側(cè)彎矯形器人名:如密爾沃基式矯形器第九頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱矯形器基本功能固定和支撐保護(hù)保護(hù)和矯正功能牽引和免荷消除或減輕疼痛第十頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱矯形器的適應(yīng)證疼痛脊柱固定或手術(shù)后固定脊柱關(guān)節(jié)病脊神經(jīng)麻痹脊髓損傷脊柱外傷脊柱畸形第十一頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日脊柱矯形器的生物力學(xué)原理脊柱矯形器對(duì)軀干提供支撐力脊柱矯形器對(duì)脊柱運(yùn)動(dòng)的控制通過(guò)被動(dòng)或主動(dòng)的矯正力來(lái)改變脊柱的對(duì)線關(guān)系第十二頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日頭頸部矯形器按作用范圍分為:頭部矯形器、頸矯形器、頸胸矯形器等頸椎?。荷窠?jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合型頸椎是人體最早開(kāi)始老化的器官,頸椎病可發(fā)生于任何年齡第十三頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日頸椎病主要原因
1.勞損2.頭頸部外傷3.不良姿勢(shì)4.慢性感染5.風(fēng)寒濕因素6.頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良7.腫瘤第十四頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日頭部矯形器顱骨保護(hù)帽材料:塑料模型、合成樹(shù)脂、硅膠適應(yīng)證:顱骨缺損、部分顱骨修復(fù)術(shù)后、不能自己控制運(yùn)動(dòng)者禁忌證:頭部皮膚炎癥第十五頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日頸部矯形器(頸托)目的:保持良好的生理對(duì)線,并使骨穩(wěn)定肌肉松弛預(yù)防變形免除對(duì)神經(jīng)的壓迫而對(duì)骨骼進(jìn)行牽引為了促進(jìn)軟組織的愈合而對(duì)運(yùn)動(dòng)加以限制支撐頭部的重量第十六頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日軟式頸托軟性泡沫海綿或橡膠,后側(cè)的閉合處通常都是自粘式的結(jié)構(gòu)。輕度限制屈伸,穿戴舒適,重量輕,易清洗,圍領(lǐng)上端為曲線形狀,負(fù)荷人體生理特點(diǎn),有保暖功能。適用于頸部肌肉的扭傷,輕度骨性損傷,頸椎病與頸部疾患的康復(fù)等。也適合夜間使用第十七頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日硬式頸托結(jié)構(gòu)為軟硬雙層結(jié)構(gòu),內(nèi)側(cè)為軟性的泡沫海綿或硅膠,外層為硬質(zhì)的塑料板材或鋁合金加固,用尼龍搭扣或皮帶固定分為硬式固定式圍領(lǐng)和硬式可調(diào)式圍領(lǐng)第十八頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日費(fèi)城頸托用PE泡沫板材和塑料板材制成,帶通氣孔,前后方各有一塊增強(qiáng)板材,圍長(zhǎng)可調(diào)節(jié)。第十九頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日鋼絲頸托也稱為校長(zhǎng)式頸托,軟性材料內(nèi)襯以鋼絲第二十頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日充氣式頸托優(yōu)點(diǎn):舒適性強(qiáng)、重量輕、攜帶使用方便、不限制病人活動(dòng)適用于輕度頸椎病患者第二十一頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日SOMI頸托3個(gè)部分:胸托、下頜托、枕骨托前側(cè)桿式結(jié)構(gòu)后側(cè)帶子固定優(yōu)點(diǎn):便于穿戴第二十二頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日桿式頸矯形器金屬桿加塑料板材分為二桿、三桿、四桿結(jié)構(gòu)第二十三頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日模塑式頸矯形器熱塑板材在陽(yáng)模上模塑成型模塑式CO、模塑式HCO、模塑式HCTO第二十四頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日頭環(huán)式頸胸矯形器固定性能最好的矯形器結(jié)構(gòu):上部:顱骨環(huán)下部:胸托板和背托板中間:立桿(可調(diào))第二十五頁(yè),共二十七頁(yè),2022年,8月28日頸椎牽引帶(頜枕牽引帶)牽引角度:前屈10-30度牽引重量:人體重量的1/10-1/7,從5-6KG開(kāi)始,最大不能超過(guò)15KG牽引時(shí)間:每天1-2次,每次20-30分鐘牽引體位:臥位、坐位,
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