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文檔簡介

了解兒童行為第1頁/共86頁目錄頁CONTENTSPAGE—*—

兒童常見行為分析1兒童常見心理問題2與家長的溝通技巧3教師自我情緒調(diào)節(jié)4第2頁/共86頁TRANSITIONPAGE—*—

1兒童常見行為分析常見的兒童不良行為不良行為的原因分析不良行為的對策方案第3頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.1打人、咬人解決方案幫助孩子建立安全感,多幫孩子交些好朋友教孩子用語言來和別人表達(dá)思想,當(dāng)然要達(dá)到完全用語言表達(dá)還需要一個(gè)過程,媽媽要耐心等待他心智成長到這個(gè)程度嘗試與孩子家長溝通,并反思自己是否有這種形為,如有應(yīng)即時(shí)改正行為分析可能孩子對小朋友的安全感建立得不好。所以一有小朋友到身邊去,他就會(huì)覺得受到威脅,然后主動(dòng)進(jìn)攻打是排除的意思家人可能有打人(或以輕打屁股來逗著孩子玩)的行為,孩子會(huì)把所以的待遇反加到別人身上第4頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.2插話解決方案“因事制宜”不要當(dāng)著別人的面訓(xùn)斥孩子,可以耐心告訴孩子事后再解答或者給孩子討論的機(jī)會(huì),事后委婉地教育孩子,插話的行為是不對的“相機(jī)誘導(dǎo)”即家長要利用一切可以用來對孩子進(jìn)行教育的機(jī)會(huì),對孩子加以啟發(fā)和誘導(dǎo),特別要注意運(yùn)用發(fā)生在孩子身邊的事情來教育孩子,使孩子受到啟迪和提高“言傳身教”即做家長的要注意自己的言行,特別是“行”,這給孩子的影響是很重要的行為分析孩子對講話中的部分內(nèi)容感到好奇,迫不及待地想解決心中的“疑問”別人談的或討論的內(nèi)容,孩子曾經(jīng)聽說過或有點(diǎn)似懂非懂,產(chǎn)生“共鳴”,急于想“表現(xiàn)”自己,講一講自己的“看法”孩子獨(dú)自玩?;颡?dú)自嘗試著做某件事遇到了困難,這時(shí)他急于求得幫助,可能會(huì)不顧場合打斷別人的談話第5頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.3撒謊解決方案切勿惡言相對,嚇唬孩子認(rèn)清隱藏在謊話背后的兒童心理,采取與其心理狀態(tài)相符的辦法解決。例如,當(dāng)你聽到孩子說“我家里有三個(gè)電視機(jī)”的時(shí)候,你就應(yīng)該接著說:“哦,是嗎!那太棒啦!”表示理解孩子的愿望和心情,然后再說:“真的,如果能有三個(gè)電視機(jī),那該有多好?。 毙袨榉治鰞和罢f謊話”的種類繁多,想像謊話、愿望謊話、無知謊話、游戲謊話、辯解謊話、方便謊話、友情謊話、吸引注意力謊話、復(fù)仇謊話、以及欺騙謊話,等等。幼兒的大部分謊言來自想象、愿望、游戲和認(rèn)知沒有完善,偶爾有出自辯解或引人注目的目的。第6頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.4嫉妒解決方案對孩子嚴(yán)格要求。鼓勵(lì)孩子勤奮踏實(shí)、積極進(jìn)取、樂于助人、以誠相待、心胸豁達(dá);對于浮躁、損人利己的不足的行為要予以處罰、教育,以培養(yǎng)其良好的道德品質(zhì)。對孩子的贊許,既要實(shí)事求是,又要使孩子承認(rèn)自己的成功之中,有周圍伙伴的貢獻(xiàn)和幫助,而不可趾高氣揚(yáng),好圖虛榮;同時(shí),要孩子看到自己的不足,以防止孩子驕傲自滿,過高估計(jì)自己,藐視別的孩子激發(fā)孩子競爭意識(shí),增強(qiáng)適應(yīng)性行為分析不許爸爸媽媽親近或愛別的孩子別的孩子取得了成功,認(rèn)為自己不比他差,不服氣,對別的孩子中傷、諷刺、排斥等。別的孩子擁有比自己好的物質(zhì)條件,自己也想擁有別的孩子沒有滿足自己的欲望,就產(chǎn)生對立情緒,或怨恨第7頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.5哭解決方案當(dāng)孩子哭的時(shí)候,不要只說:“別哭了?!?,也切記莫用大道理去批評,而無視孩子的感情,而首先應(yīng)該關(guān)心的是了解他為什么哭,哭的原因和心情

對孩子當(dāng)時(shí)的感情,表示同情、理解,并把這個(gè)信息傳達(dá)給孩子,也就是說,把孩子的感情反饋過去接受了孩子的感情,孩子的心情感到舒暢了,其結(jié)果,不僅停止了哭泣,而且愛哭的毛病也會(huì)逐漸得到克服

行為分析哭的行為是一種結(jié)果,是某些問題表面化的結(jié)果。既然有哭的行為表現(xiàn)出來,內(nèi)心里一定有某種“感情”在活動(dòng)愛哭的孩子大部分都會(huì)有些膽怯,當(dāng)受到小朋友的欺負(fù),不和他玩,不適應(yīng)朋友關(guān)系或集體生活時(shí),就會(huì)哭起來

希望引起關(guān)注第8頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.6重復(fù)解決方案四五歲的孩子出現(xiàn)喜歡重復(fù)看同一部動(dòng)畫片和圖畫書的現(xiàn)象并不是個(gè)別的,有相當(dāng)一部分孩子都不同程度地表現(xiàn)出這一特點(diǎn),這種現(xiàn)象并沒有什么不正常的,一般也不會(huì)有什么害處。如果這種現(xiàn)象的程度非常嚴(yán)重時(shí),家長可以適當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)。行為分析喜歡重復(fù)看同一部動(dòng)畫片和圖畫書正是一部分孩子喜歡自己所熟悉的事物、喜歡重復(fù)的個(gè)性的一種體現(xiàn)由于幼兒的認(rèn)識(shí)能力、想象能力和記憶力的發(fā)展還很不完善,重復(fù)能使孩子檢驗(yàn)自己的記憶和期望,從中體會(huì)到一種成就感一般來說,隨著孩子心理水平的提高,這種現(xiàn)象也會(huì)逐漸消失第9頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.7撒嬌解決方案具體情況應(yīng)區(qū)別對待。做父母的首先是要學(xué)會(huì)區(qū)分孩子的撒嬌哪些是合乎情理的正常的撒嬌是難免的,是親子情感交流的一種形式,父母都應(yīng)予以理解,并給予安撫對那些因不順心、不講道理而故意發(fā)脾氣撒嬌的孩子,父母就不能聽之任之、百般遷就、百依百順了,否則會(huì)養(yǎng)成孩子任性、霸道的性格行為分析孩子脆弱時(shí)容易撒嬌,如生病、生活習(xí)慣被擾亂、到了一個(gè)新環(huán)境中等,這是合乎情理的專家認(rèn)為孩子也有生理節(jié)律的周期性變化,當(dāng)孩子情緒低落、心情不舒暢時(shí)也容易撒嬌因不順心、不講道理而故意發(fā)脾氣撒嬌第10頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.8不合群解決方案可以多鼓勵(lì)孩子與同齡兒童交往。大人不要在孩子身邊,也不要叮囑太多,甚至孩子們的爭吵,哭鬧等事也讓他們自己去處理,家長盡量不要去干預(yù),盡可能改變孩子的依賴狀況要讓孩子自己穿衣吃飯,夏天自己洗澡,單獨(dú)睡覺,自己起床,自己決定一天的活動(dòng)等。如果孩子一時(shí)離不開媽媽,可將他們寄放到親戚家,讓其適應(yīng)一下離開媽媽的生活行為分析寶寶表現(xiàn)為怕生以自己為中心,只要大家不按自己想法去做就會(huì)不高興孩子身上的某些缺點(diǎn)或缺陷,包括行為習(xí)慣、性格因素、身體因素、智力因素等等住在樓房,本單元上下沒有同齡孩子

父母因各種原因,把孩子關(guān)在家里

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兒童常見行為分析1.9摸生殖器解決方案正確認(rèn)識(shí)這種現(xiàn)象,并非孩子的“邪念”我們有責(zé)任引導(dǎo)孩子選擇恰當(dāng)?shù)姆绞?。尤其是如果孩子玩生殖器已?jīng)影響到日常活動(dòng),就不再是小事一樁了,家長有必要采取恰當(dāng)?shù)姆绞奖M早糾正行為分析孩子對性的探索是他們探索未知世界的一部分,一開始,如同摸到眼睛、耳朵一樣,或許是無意識(shí)的探索

慢慢的這種探索開始在好奇心的驅(qū)使下增多,但仍然不受性欲和性幻想的驅(qū)使;他們只產(chǎn)生感官上的愉悅反應(yīng),而不會(huì)引起各種復(fù)雜的情感反應(yīng)第12頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.10倔犟解決方案當(dāng)孩子執(zhí)拗不聽話時(shí),你應(yīng)認(rèn)清原因,注意溝通,正確引導(dǎo)。要克制自己的情緒,不能隨便發(fā)火、懲罰孩子,更不要打罵孩子,因?yàn)檫@種沒耐心的專制的做法只會(huì)適得其反家長和孩子需以平等的地位相處,用孩子能接受的方式,循序漸進(jìn)地使其明是非、知曲直社會(huì)心理學(xué)的研究表明,當(dāng)成人與子女間以民主方式進(jìn)行交往,可以互提意見時(shí),對孩子的獨(dú)立性的培養(yǎng)大有好處,在管束壓抑的氣氛中,是很難培養(yǎng)出創(chuàng)造性人才的行為分析孩子從嬰兒到幼兒,大腦開始有一個(gè)大的運(yùn)動(dòng)過程,換言之,孩子開始用自己思維的獨(dú)立性和創(chuàng)造性,去看待世界,這就是人們常說的童心、童趣成人認(rèn)為孩子執(zhí)拗,相反,在孩子眼中家長倒有可能是執(zhí)拗的,這關(guān)鍵是個(gè)理解、溝通、引導(dǎo)的問題孩子的倔犟、違抗,可能只是一種表面現(xiàn)象,在它的后面藏著擔(dān)心、害羞、缺乏自信、害怕挫折等等第13頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.11發(fā)脾氣解決方案不慣著孩子,對于不合理的要求,要避免屈從脾氣暴躁期是孩子成長過程中的必經(jīng)階段,媽媽爸爸們需要了解這一點(diǎn)。不要覺得孩子這是“變壞了”,去責(zé)怪、訓(xùn)斥他,當(dāng)孩子發(fā)脾氣時(shí),父母應(yīng)不聲不響地把他抱起來,或者是平靜地注視著他,等待孩子自己安靜下來行為分析孩子感到,只要我發(fā)脾氣,在人前大鬧,父母就會(huì)滿足我的愿望開始表現(xiàn)出自發(fā)性的孩子,常常想要做一些力所不能及的事情,而且一旦做不好的話就大發(fā)脾氣,不是哇哇叫喚,就是倒在地上打滾,或者是亂扔?xùn)|西“控制”欲望過于強(qiáng)烈,而現(xiàn)實(shí)又無法滿足,這時(shí)孩子幼稚的心便慌亂起來,容易發(fā)脾氣第14頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.12偷竊解決方案當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)他偷拿東西的時(shí)候,不要給予過多的責(zé)怪。大人應(yīng)該通過這件事設(shè)法讓他意識(shí)到偷竊是錯(cuò)誤的。告訴他:“如果你沒有經(jīng)過同意或沒有付錢就把東西拿走,就會(huì)給別人造成損害,別人會(huì)很傷心。”如果孩子從超市悄悄帶出了糖果,父母要帶著孩子把糖果還回去。如果他已經(jīng)把糖果吃了,一定要把孩子帶到超市,讓他向店主道歉,并替他還錢。再次帶他去超市時(shí),就要多注意他的行為行為分析幼兒園的孩子拿東西很可能是因?yàn)樗恢?,也沒有意識(shí)到這些東西要花錢來買,不懂得不付錢,不打招呼就隨便拿東西是錯(cuò)誤的他們還沒有分清楚“自己的”與“非自己的”的概念,道德的概念還沒有完全形成,只是原始意義的“戀物”而已第15頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.13恐懼解決方案父母適當(dāng)?shù)乜刂凭置婺転楹⒆犹峁椭?,例如幫助孩子熟悉?dòng)物等。切忌強(qiáng)迫孩子接近他們害怕的動(dòng)物,這樣只會(huì)使他們身心不快,并使他們的恐懼心理變成恐怖心理教導(dǎo)孩子應(yīng)該如何保護(hù)自己六歲之前,孩子還不能區(qū)分虛幻與現(xiàn)實(shí),如果孩子夜間醒來,應(yīng)該關(guān)著燈哄他入睡推薦:讓恐懼遠(yuǎn)離寶寶的世界行為分析嬰兒經(jīng)歷的第一次恐懼也許是由巨大的噪聲和強(qiáng)烈而陌生的刺激造成的在2-4歲之間,孩子會(huì)害怕動(dòng)物孩子到6歲時(shí)往往還不能區(qū)分虛幻和現(xiàn)實(shí)第16頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.14

害羞解決方案作為家長平時(shí)要耐心一些,認(rèn)真觀察孩子的行為表現(xiàn),了解他們的氣質(zhì),并運(yùn)用正確的教養(yǎng)方法引導(dǎo)孩子,孩子就會(huì)變得活潑大方、開朗樂觀,形成良好的個(gè)性品質(zhì)教導(dǎo)孩子應(yīng)該如何保護(hù)自己多給孩子自由發(fā)展的空間,鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫其多與外界接觸,行為分析由于孩子的天生氣質(zhì)決定的,內(nèi)向型的孩子,比較不愛動(dòng),膽小害羞,而且適應(yīng)性差家庭的教養(yǎng)方式問題,一些父母對孩子缺乏耐心、要求過高、管教過嚴(yán)等為了安全起見,不讓孩子與外界接觸,使得孩子缺乏與他人交往的機(jī)會(huì)第17頁/共86頁—*—

兒童常見行為分析1.15

纏人解決方案要從根本上糾正還取決于對兒童個(gè)性的培養(yǎng)。纏人表示孩子缺乏自立、情緒不定,改變這種個(gè)性的根本出路,是不要過分保護(hù)孩子,而應(yīng)培養(yǎng)孩子自立能力,多讓孩子自己拿主意,尊重他的選擇。這樣孩子反而對自己的行為會(huì)作出負(fù)責(zé)的選擇,再不會(huì)整天磨著你幫他干這干那,也不會(huì)不知深淺地提出無理要求行為分析是缺乏感情的表現(xiàn),問你要東西、跟你搗亂都不是目的,目的是要你注意他,和他交流感情是一種心理依賴,過于嬌生慣養(yǎng),樣樣都由父母安排停當(dāng),會(huì)使孩子養(yǎng)成離開父母就無法生活的習(xí)慣請注意孩子專找寵愛他的人纏,也專找態(tài)度曖昧、容易妥協(xié)的人纏,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)證明,他們總是在責(zé)罵之后滿足他的要求第18頁/共86頁TRANSITIONPAGE—*—

2兒童常見心理問題睡眠問題多動(dòng)障礙分離焦慮兒童焦慮癥兒童強(qiáng)迫癥兒童孤獨(dú)癥第19頁/共86頁2.1睡眠問題LOGO—*—

兒童睡眠規(guī)律11個(gè)月16小時(shí)5個(gè)月13小時(shí)10個(gè)月12.5小時(shí)1~2歲12小時(shí)5歲11.3小時(shí)第20頁/共86頁2.1睡眠問題LOGO—*—

兒童睡眠影響因素2聲音避免噪音,戴上耳塞,單調(diào)的、慢節(jié)拍的助眠聲音有助于入睡溫度臥室溫度20-25℃,注意保暖,不宜穿太多衣服濕度相對濕度60%-70%,注意睡衣的舒適和吸汗性,不宜蒙頭睡光亮度避免明亮環(huán)境,可以在臥室開盞小燈,但也應(yīng)在睡后熄燈臥房顏色不可太鮮艷,勿放置令兒童感到不安的物品,保證空氣流通第21頁/共86頁2.1睡眠問題LOGO—*—

兒童常見睡眠問題3入睡困難尋找原因固定就寢時(shí)間規(guī)律的睡前活動(dòng)撫觸注意:在昏昏欲睡的狀態(tài)下單獨(dú)放在小床上,不要讓孩子在父母在場的時(shí)候睡著或在父母的臂彎、童車或沙發(fā)上睡覺;孩子入睡時(shí),應(yīng)盡量放棄所有不良的助睡方法第22頁/共86頁2.1睡眠問題LOGO—*—

兒童常見睡眠問題3夜醒不要立即安慰,給兒童一個(gè)自己安靜下來的機(jī)會(huì)部分小兒夜醒后會(huì)有再入睡困難,適當(dāng)給予‘安撫’(>3min)。尋找原因,消除不良因素(便溺,噪聲或燈光等)對極個(gè)別睡眠少而父母又有焦慮癥狀,或腦損傷患兒,可短期使用弱安定劑。第23頁/共86頁2.1睡眠問題LOGO—*—

兒童常見睡眠問題3夜醒不要立即安慰,給兒童一個(gè)自己安靜下來的機(jī)會(huì)部分小兒夜醒后會(huì)有再入睡困難,適當(dāng)給予‘安撫’(>3min)。對極個(gè)別睡眠少而父母又有焦慮癥狀,或腦損傷患兒,可短期使用弱安定劑。對于夜間需要喂奶、喝水、小便的嬰幼兒,可采取提前喚醒法在其自然覺醒之前15~20分鐘將其喚醒,再使其入睡,因是帶著困意醒來的,不久就又會(huì)酣然入睡。第24頁/共86頁2.1睡眠問題LOGO—*—

兒童常見睡眠問題3不睡午覺多半是適應(yīng)性問題不強(qiáng)迫給一本書獨(dú)子在外面看不可以發(fā)出聲音不可以玩玩具第25頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

問題簡介1注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),在我國稱為多動(dòng)癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。第26頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

癥狀2注意缺陷,與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫活動(dòng)過多,患者經(jīng)常顯得不安寧,手足小動(dòng)作多,不能安靜坐著行為沖動(dòng),在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)學(xué)習(xí)困難,聽課效果、完成作業(yè)的速度和質(zhì)量差,致使學(xué)業(yè)成績差神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,精細(xì)動(dòng)作、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、空間位置覺等發(fā)育較差品行障礙,出現(xiàn)攻擊性行為或者不符合道德規(guī)范及社會(huì)準(zhǔn)則的行為第27頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

案例3男,8歲,二年級(jí)小學(xué)生,患兒從小十分活躍好動(dòng),6歲多入學(xué)念書,開始成績好,以后漸淪為中等。上學(xué)后一直聽課不認(rèn)真,上課時(shí)注意分散,很少能堅(jiān)持聽課十分鐘以上,小動(dòng)作多,或玩鉛筆,找同學(xué)悄悄說話,破壞課堂秩序,做作業(yè)丟三拉四,或東一字西一句地亂涂,而不能善始善終。課余時(shí)間特別好動(dòng),與同學(xué)追趕打鬧,常不怕危險(xiǎn),不知輕重,以致常常摔傷或與同學(xué)打架。情緒易于沖動(dòng),好發(fā)脾氣。特別喜歡看武打電視片,模仿“英雄”行為,以致常常闖禍。上述情況隨著年齡的增加而漸加劇。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為多動(dòng)癥。第28頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

案例3

男,5歲,因頑皮好動(dòng)、注意力集中時(shí)間短暫就診。經(jīng)醫(yī)生檢查結(jié)果顯示孩子的注意力與行為表現(xiàn)符合正常5歲兒童的表現(xiàn),診斷為正常兒童。女,9歲,三年級(jí)小學(xué)生。因?qū)W習(xí)成績差就診。入學(xué)后開始成績尚可,以后逐漸下降,老師反映上課時(shí)安靜,但反映慢,看上去無精打采。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為兒童多動(dòng)癥,治療后學(xué)習(xí)成績明顯改善。第29頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

治療4心理治療行為治療利用操作性條件反射的原理,及時(shí)對患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化,使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄?,用新的有效的行為來替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J剑徽J(rèn)知行為治療主要解決患者的沖動(dòng)性問題,讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問題,識(shí)別自己的行為是否恰當(dāng),選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞?。?0頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

治療4藥物治療中樞興奮劑,一線治療藥物,僅限于6歲以上患者使用。目前國內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片,商品名利他林。低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀,減少行為問題;因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動(dòng)癥狀,共病抽動(dòng)障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時(shí)還必須考慮到物質(zhì)濫用的問題第31頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

治療4藥物治療選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng),且不良反應(yīng)少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點(diǎn):每天給藥1次,療效可持續(xù)24小時(shí);長期服用,無成癮性;該藥起效時(shí)間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開始用藥1~2周后才能出現(xiàn)療效,不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),需餐后服藥。第32頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

治療4行為管理與教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表揚(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺性當(dāng)。ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí),則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療??梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?,以減少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間第33頁/共86頁2.2注意缺損多動(dòng)障礙LOGO—*—

治療4針對父母的教育和訓(xùn)練,適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個(gè)家庭或小組的形式,內(nèi)容主要有:給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問題的技巧,學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為第34頁/共86頁2.3分離焦慮LOGO—*—

問題簡介1分離性焦慮是指6歲以下的兒童,在與家人,尤其是母親分離時(shí),出現(xiàn)的極度焦慮反應(yīng)。男女兒童均可得病,與患兒的個(gè)性弱點(diǎn)和對母親的過分依戀有關(guān)。這些孩子如果不加以重視和矯治,上學(xué)后很容易發(fā)生學(xué)??植腊Y、考試緊張癥,甚至成年后出現(xiàn)急性或慢性焦慮癥,從而影響孩子心身的健康發(fā)展。第35頁/共86頁2.3分離焦慮LOGO—*—

癥狀2分離性焦慮的兒童大多數(shù)發(fā)生在學(xué)齡期兒童。當(dāng)與所依戀的親人(尤其是母親)分離時(shí),深感不安,出現(xiàn)過分焦慮情緒。許多患兒甚至常常無根據(jù)地?fù)?dān)憂或害怕親人可能會(huì)離開自己,發(fā)生危險(xiǎn)或意外,或遭到傷害。當(dāng)預(yù)料即將與親人分離時(shí),馬上會(huì)出現(xiàn)過度的哭叫、吵鬧,或出現(xiàn)淡漠、退縮。如果勉強(qiáng)或者強(qiáng)迫送他去托兒所或幼兒園,??摁[、掙扎不安,不與其他小朋友玩耍,甚至不吃不睡(一般超過2周以上)。部分患兒還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、腹痛等癥狀。病程可持續(xù)幾個(gè)月,甚至幾年。第36頁/共86頁2.3分離焦慮LOGO—*—

預(yù)防與治療3培養(yǎng)孩子的自理生活能力,避免過分依賴培養(yǎng)孩子的合群能力,鼓勵(lì)孩子與人分享不要強(qiáng)迫孩子入托,給孩子一個(gè)適應(yīng)期對父母進(jìn)行教育,對有焦慮傾向的父母,要幫助他們認(rèn)識(shí)自身的個(gè)性弱點(diǎn)嚴(yán)重兒童須就診,對于個(gè)別影響飲食和睡眠、軀體癥狀明顯的患兒,可考慮使用抗焦慮藥物進(jìn)行治療,以二氮革類藥物療效較好,不良反應(yīng)較少,但一定要在有經(jīng)驗(yàn)的兒童心理醫(yī)生的指導(dǎo)下服用第37頁/共86頁2.4兒童焦慮癥LOGO—*—

分類及癥狀2分離性焦慮,見前篇過度焦慮反應(yīng),表現(xiàn)對未來過分擔(dān)心憂慮、不切實(shí)際的煩惱。本癥多見于學(xué)齡兒童和少年,女性較多,其病前個(gè)性膽小,多慮,缺乏自信心,對事物反應(yīng)敏感,同時(shí)有自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀期待性焦慮,父母對孩子期望過高,孩子怕達(dá)不到父母預(yù)期的要求,擔(dān)心受到父母的責(zé)備而焦慮不安。另一方面,學(xué)校片面地追求升學(xué)率,課程設(shè)計(jì)、作業(yè)布置超過了兒童的接受能力,給兒童以極大的壓力,也會(huì)使兒童表現(xiàn)出緊張、焦慮等不穩(wěn)定的情緒第38頁/共86頁2.5兒童強(qiáng)迫癥LOGO—*—

簡介1兒童強(qiáng)迫癥(obsessive-compulsivedisorder,OCD)是以強(qiáng)迫觀念與強(qiáng)迫行為為主要表現(xiàn)的一種兒童期情緒障礙。兒童強(qiáng)迫癥發(fā)病平均年齡在9歲~12歲,10%起病于7歲以前。男孩發(fā)病比女孩平均早2年。早期發(fā)病的病例更多見于男孩、有家族史和伴有抽動(dòng)障礙的患兒。低齡患兒男女之比為3.2:1,青春期后性別差異縮小。2/3的患兒被診斷后2-14年,仍持續(xù)有這種障礙。第39頁/共86頁2.5兒童強(qiáng)迫癥LOGO—*—

癥狀2強(qiáng)迫觀念,包括強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫對立觀念等;強(qiáng)迫行為,包括強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作、強(qiáng)迫檢查等根據(jù)DSM-Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,診斷依據(jù)包括以強(qiáng)迫性思維和(或)強(qiáng)迫性行為為主要臨床表現(xiàn);患者認(rèn)識(shí)到這些癥狀是過分與不現(xiàn)實(shí)的,因無法擺脫而苦惱不安(在年幼兒童可能不具備這一特點(diǎn));癥狀影響日常生活、工作、學(xué)習(xí)、社會(huì)活動(dòng)或交往等功能;排除其他神經(jīng)精神疾病或強(qiáng)迫癥狀,不能以其他精神障礙所解釋第40頁/共86頁2.5兒童強(qiáng)迫癥LOGO—*—

治療3藥物治療,主要療法之一,研究表明,氯丙咪嗪、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛等藥效果較好心理治療,根據(jù)病人的情況及治療者的經(jīng)驗(yàn)選擇各種具體治療技術(shù),如反應(yīng)阻止、焦慮處理訓(xùn)練等,對于一些嚴(yán)重重復(fù)的、類似于抽動(dòng)癥狀的儀式動(dòng)作可以采用習(xí)慣反轉(zhuǎn)訓(xùn)練家庭治療,主要針對父母進(jìn)行咨詢指導(dǎo),消除父母的焦慮,糾正其不當(dāng)養(yǎng)育方法,鼓勵(lì)父母建立典范行為來影響兒童,并配合好醫(yī)師進(jìn)行心理治療第41頁/共86頁2.6兒童孤獨(dú)癥LOGO—*—

簡介1兒童孤獨(dú)癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。第42頁/共86頁2.6兒童孤獨(dú)癥LOGO—*—

癥狀2語言障礙,孤獨(dú)癥的重要癥狀,通常兒童在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至終身沉默不語社會(huì)交往障礙,年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),分不清親疏關(guān)系,不能與他人建立關(guān)系興趣范圍狹窄和刻板的行為障礙智能障礙第43頁/共86頁2.6兒童孤獨(dú)癥LOGO—*—

治療3訓(xùn)練干預(yù)法①應(yīng)用行為分析療法;②孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程訓(xùn)練;③人際關(guān)系訓(xùn)練法藥物治療①中樞興奮藥物,常用藥物是哌醋甲酯;②抗精神病藥物,包括利培酮、氟哌啶醇、阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物;③抗抑郁藥物,能減輕重復(fù)刻板行為、強(qiáng)迫癥狀,改善情緒問題,提高社會(huì)交往技能,對于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙如退縮、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、抽動(dòng)等也有一定效果第44頁/共86頁TRANSITIONPAGE—*—

3與家長的溝通技巧溝通的定義及作用溝通的類別溝通中常見的問題第45頁/共86頁—*—

LOGO溝通知識(shí)概述3.1溝通的定義及作用溝通是人與人之間傳遞信息、傳播思想、傳達(dá)情感的過程,是一個(gè)人獲得他人思想、情感、見解、價(jià)值觀的一種途徑,是人與人之間交往的一座橋梁,通過這個(gè)橋梁,人們可以分享彼此的情感和知識(shí),消除誤會(huì),增進(jìn)了解,達(dá)成共同認(rèn)識(shí)或共同協(xié)議。1.溝通的定義2.溝通的作用第46頁/共86頁—*—

LOGO溝通知識(shí)概述3.1溝通的定義及作用從溝通的定義中,我們可以將溝通的作用簡單概括如下:說明事物、傳遞信息,讓人了解,讓人接受;獲取信息,了解別人,為正確的決策做出保障;交流情感、改善關(guān)系;統(tǒng)一思想,營造團(tuán)隊(duì)精神,提升工作士氣。溝通的作用1.溝通的定義2.溝通的作用第47頁/共86頁—*—

LOGO溝通知識(shí)概述3.2

溝通的類別語言溝通是指用語言符號(hào)進(jìn)行的信息交流,包括口語和書面語的溝通。非語言溝通是指用非語言符號(hào)進(jìn)行的信息交流,主要有神態(tài)、表情、姿勢、手勢等。語言溝通和非語言溝通第48頁/共86頁—*—

LOGO溝通知識(shí)概述3.2

溝通的類別以召開家長會(huì)、座談會(huì)等形式,向家長們介紹兒童心理與行為方面的相關(guān)知識(shí),提醒其注意日常生活中與兒童的交往單向溝通對情況特殊的兒童的家長進(jìn)行單獨(dú)會(huì)談,針對兒童的狀況進(jìn)行詳細(xì)的探討,并提供適當(dāng)?shù)慕ㄗh個(gè)別交談第49頁/共86頁3.3溝通中常見的問題為啥溝通不暢LOGO—*—

1.語言表達(dá)能力不佳或欠缺層次不清,觀點(diǎn)不明;邏輯混亂,沒有條理;啰嗦重復(fù),模棱兩可;詞不達(dá)意,表述不清。第50頁/共86頁3.3溝通中常見的問題為啥溝通不暢LOGO—*—

2.不懂得說話的技巧或藝術(shù)直截了當(dāng)?shù)母嬖V家長,其孩子有病,需要趕緊去醫(yī)院看看。第51頁/共86頁3.3溝通中常見的問題為啥溝通不暢LOGO—*—

3.未能充分傳達(dá)自己的信息溝通是一個(gè)信息交流的過程。如果雙方所掌握的信息不足或極不對稱,將大大降低溝通效果。案例:黑人的愿望一個(gè)黑人,在沙漠中走了三天三夜,又渴又餓,突然他發(fā)現(xiàn)了一個(gè)神燈,他驚訝,好奇地對神燈說:“神燈啊,神燈,你聽見我的聲音了嗎?”神燈真的冒了一陣煙,神燈說:“主人啊,是您救了我,我可以滿足您三個(gè)愿望?!焙谌诵老踩艨?,馬上就想出了三個(gè)愿望:1.我要水,我要天天喝水;2.我要變白;3.我要天天能看到女人的臀部;突然,黑人變了……,他居然變成了一只白色的馬桶!第52頁/共86頁3.3溝通中常見的問題為啥溝通不暢LOGO—*—

我們從上面這個(gè)公式看到,文字語言溝通效果所占有的比例還不足10%,可見,我們通過傳真、書信、短信、網(wǎng)絡(luò)聊天軟件、郵件等方式溝通是非常具有局限性的。因此,能當(dāng)面溝通的,絕不打電話;能打電話的,絕不發(fā)短信(郵件、網(wǎng)絡(luò)聊天);必須發(fā)郵件的,要盡量輔以電話的方式進(jìn)行進(jìn)一步溝通。4.未注重非語言信息的應(yīng)用有人總結(jié)出如下的公式:文字語言(7%)有聲語言(38%)肢體語言(55%)溝通的效果第53頁/共86頁3.3溝通中常見的問題為啥溝通不暢LOGO—*—

5.未能有效控制自己的情緒如果在溝通的過程中,因出現(xiàn)分歧或不夠理性,導(dǎo)致情緒失控,不僅不能夠?qū)崿F(xiàn)溝通的效果,反而會(huì)造成完全相反的效果。情緒控制不佳,很容易因沖動(dòng)而失去理性,說了不該說的話,做了不該做的決定。而一旦這樣,往往需要花費(fèi)極大的代價(jià)來彌補(bǔ),正是所謂的“一言既出,駟馬難追”、“病從口入,禍從口出”,甚至于讓事情不可挽回,造成無法彌補(bǔ)的終生遺憾!第54頁/共86頁—*—

LOGO溝通能力提升3.4

溝通能力的提升1.選擇合適的溝通渠道溝通渠道是指信息傳播者傳遞信息的途徑,渠道的選擇直接關(guān)系到傳播效果,因此,選擇合適的溝通渠道是必要的。比如:1)為了達(dá)到信息的充分傳播,能當(dāng)面溝通的,就盡量不要電話;能電話溝通的,就不要用短信、網(wǎng)絡(luò)即時(shí)通訊工具(如QQ、Skype、msn等)或郵件。另外,一般短信或郵件的信息溝通,還要輔以電話的方式,給予必要的補(bǔ)充或強(qiáng)調(diào)。2)為了保持必要的書面憑證,那么,除了面對面溝通或電話溝通之外,則要輔以書面文件或郵件以作為重要的溝通證明。3)表揚(yáng)一般通過正式溝通渠道,而批評則一般通過非正式渠道,如私下里單獨(dú)溝通。4)需要全體人員知會(huì)或集思廣益、頭腦風(fēng)暴的溝通,采取會(huì)議形式,而需要保密的事項(xiàng),特別是僅限于極少數(shù)人擁有知情權(quán)的溝通,則要采取單獨(dú)溝通的方式。第55頁/共86頁—*—

LOGO溝通能力提升3.4

溝通能力的提升2.用真誠營造融洽的溝通氛圍家長永遠(yuǎn)是不愿意聽到自己的孩子是身心不健康的,在與家長溝通的過程中因注意理解這一點(diǎn),做到將心比心,唯有用真誠的態(tài)度才能使溝通順暢進(jìn)行。為什么小小的鑰匙能夠輕易地解開鎖:因?yàn)殍€匙最了解他的心。理解家長的心情第56頁/共86頁—*—

LOGO溝通能力提升3.4

溝通能力的提升溝通能力強(qiáng),就是說話說得讓對方聽得進(jìn)去,讓對方樂于接受,能夠引起對方的共鳴,進(jìn)而引發(fā)共同的行為。德魯克認(rèn)為,人們喜歡聽他們想聽的話。他們排斥不熟悉和具有威脅性的語言。因此,語言的藝術(shù)非常重要。說話,不僅在于你說什么,而更在于你是怎樣說的。4巧用語言的藝術(shù)第57頁/共86頁—*—

LOGO溝通能力提升曾國藩一看不滿意,但也不能謊報(bào)軍情,他便把順序改為“屢敗屢戰(zhàn)”。其意味由連吃敗仗變成了浴血奮戰(zhàn)的決心和勇氣,豈不妙哉?3.4

溝通能力的提升

4.

巧用語言的藝術(shù)

3)匯報(bào)的藝術(shù)曾國藩統(tǒng)帥大軍鎮(zhèn)壓太平天國起義時(shí),起初連吃敗仗。他手下的文官起草戰(zhàn)報(bào)不得不寫上“屢戰(zhàn)屢敗”這句話。【點(diǎn)評】僅僅只是詞語的順序改變了,表達(dá)的效果就產(chǎn)生了質(zhì)的變化??梢姡Z言具有神奇的藝術(shù)效果,值得我們一輩子去學(xué)習(xí)、去體會(huì)、去感悟!“很多小朋友都很喜歡和你的兒子玩,可是他又個(gè)小行為,估計(jì)讓孩子們又點(diǎn)怕他?!钡?8頁/共86頁—*—

LOGO溝通能力提升3.4

溝通能力的提升PeterDrucker講,人無法靠一句話來溝通,總是得靠整個(gè)人來溝通。因此,要非常注重非語言信息的表達(dá),如眼神、聲調(diào)、面部表情、身體姿勢、手勢等。比如,用友好的眼神,誠懇而又堅(jiān)定地看著對方,面帶微笑,聲音親和,并輔以大方、自信的手勢進(jìn)行溝通。傾聽時(shí)身體前傾,以表示誠懇和專注。5重視非語言信息的應(yīng)用第59頁/共86頁—*—

LOGO溝通能力提升3.4

溝通能力的提升俗話說,在哪里說得愈少,在哪里聽到的就愈多。而且,只有很好地聽取別人的,才能更好地說出自己的。傾聽時(shí),身體要前傾,態(tài)度要誠懇,表現(xiàn)出專心和有興趣的樣子,讓別人愿意為你敞開心扉。

7.傾聽的藝術(shù)與對方溝通,最佳策略是先不講話只傾聽,而且必須放下手邊的工作,眼睛看著對方,點(diǎn)頭微笑并表示了解(并非認(rèn)可),因?yàn)閮A聽,有時(shí)候問題就解決了一半。1)傾聽要集中注意力第60頁/共86頁—*—

LOGO溝通能力提升輕易地打斷對方,沒有充分獲取對方的信息,容易造成誤判斷。同時(shí),這也非常不禮貌,給人一種還不成熟的表現(xiàn)。因此,絕不要輕易打斷別人,要耐心等待別人把話講完。2)不要打斷對方3.4

溝通能力的提升

7.傾聽的藝術(shù)第61頁/共86頁TRANSITIONPAGE—*—

4教師自我情緒調(diào)節(jié)情緒與情緒管理概述如何進(jìn)行情緒管理第62頁/共86頁4.1概述在我們每個(gè)人的身上,都存在這樣一種神奇的力量,它可以使你精神煥發(fā),也可以使你萎靡不振;它可以使你冷靜理智,也可以使你暴躁易怒;它可以使你安詳從容的生活,也可以使你惶惶不可終日??傊梢约訌?qiáng)你,也可以削弱你,可以使你的生活充滿甜蜜與快樂,也可以使你的成活抑郁、沉悶、暗淡無光。這種能使我們的感受產(chǎn)生變化的神奇力量,就是情緒。第63頁/共86頁4.1情緒概述→①理解情緒命運(yùn)的不可琢磨使得人們在日常的生活中,必然會(huì)遭遇得失、順逆、美丑等各種情境,因而有時(shí)欣喜若狂,有時(shí)焦慮不安,有時(shí)孤獨(dú)恐懼,有時(shí)滿腔怒火,有時(shí)悲痛欲絕,有時(shí)舒適愉快等。情緒的多樣性說明它是一個(gè)極其復(fù)雜的心理現(xiàn)象。學(xué)術(shù)界至今仍對“情緒”二字沒有一致的定義。簡單地說,我們可以認(rèn)為:情緒是內(nèi)心的感受經(jīng)由身體表現(xiàn)出來的狀態(tài)。第64頁/共86頁4.1情緒概述→②情緒的分類愛惡欲喜怒哀懼今人所分四類古人七情情緒無好壞之分,由情緒引發(fā)的行為或行為的后果有好壞之分,因此,一般我們根據(jù)情緒所引發(fā)的行為或行為的結(jié)果,將情緒劃分為兩大類:積極情緒消極情緒第65頁/共86頁4.1情緒概述→③情緒的影響積極的情緒可以提高人的免疫能力笑一笑,十年少;愁一愁,白了頭美國作家卡森,曾患了一種致殘的脊椎病,醫(yī)生預(yù)言,他存活的可能性只有1/500。可是,卡森經(jīng)常閱讀幽默小說,看滑稽電影。每大笑一次,他就覺得病痛減輕很多,渾身舒服一陣,他堅(jiān)持這種“笑療”,病情逐漸好轉(zhuǎn),幾年后竟然恢復(fù)了健康。第66頁/共86頁4.1情緒概述→③情緒的影響消極的情緒破壞人的身體健康怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎;“生氣水”殺死小白鼠;喪偶老人死亡率比同齡人高出5倍;范進(jìn)中舉發(fā)瘋,王朗被諸

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