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耳鼻喉學(xué)課件急性扁桃體炎演示文稿當(dāng)前1頁(yè),總共21頁(yè)。優(yōu)選耳鼻喉學(xué)課件急性扁桃體炎當(dāng)前2頁(yè),總共21頁(yè)。通常所稱(chēng)“咽峽炎”(angina),有廣義和狹義之分,前者指全部或大部分咽淋巴環(huán)淋巴組織的急性炎癥,后者單指急性腭扁桃體炎,為本病的同義詞。當(dāng)前3頁(yè),總共21頁(yè)?!静∫颉恳倚腿苎枣溓蚓鸀楸静〉闹饕虏【7侨苎枣溓蚓?、葡萄球菌、肺炎雙球菌、流感桿菌及腺病毒或鼻病毒、單純性皰疹病毒等也可引起本病。在正常人的咽部及扁桃體隱窩內(nèi)存留著某些病原體,機(jī)體防御能力正常時(shí)不發(fā)病。而當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),病原體則大量繁殖,毒素破壞隱窩上皮,細(xì)菌侵入其實(shí)質(zhì)而發(fā)生炎癥。急性扁桃體炎的病原體可通過(guò)飛沫或直接接觸傳染。當(dāng)前4頁(yè),總共21頁(yè)?!静±怼俊静±怼恳话惴譃?類(lèi):1.急性卡他性扁桃體炎(acutecatarrhaltonsillitis)2.急性濾泡性扁桃體炎(acutefolliculartonsillitis)3.急性隱窩性扁桃體炎

(acutelacunartonsillitis)當(dāng)前5頁(yè),總共21頁(yè)。臨床常將急性腭扁桃體炎分為2類(lèi),1急性卡他性扁桃體炎2急性化膿性扁桃體炎

當(dāng)前6頁(yè),總共21頁(yè)?!九R床表現(xiàn)】紅、腫、熱、痛、膿1.全身癥狀畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、疲乏無(wú)力、周身不適、便秘等。小兒患者可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡。2.局部癥狀劇烈咽痛為其主要癥狀,常放射至耳部,多伴有吞咽困難。部分出現(xiàn)下頜角淋巴結(jié)腫大,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭受限。葡萄球菌感染者,扁桃體腫大較顯著,在幼兒還可引起呼吸困難。當(dāng)前7頁(yè),總共21頁(yè)?!緳z查】

病人呈急性病容。局部檢查見(jiàn)咽部粘膜呈彌漫性充血,以扁桃體及兩腭弓最為嚴(yán)重。急性化膿性扁桃體炎時(shí)在其表面可見(jiàn)黃白色膿點(diǎn)或在隱窩口處有黃白色或灰白色點(diǎn)狀豆渣樣滲出物,可連成一片形似假膜,不超出扁桃體范圍,易拭去但不遺留出血?jiǎng)?chuàng)面,下頜角淋巴結(jié)常腫大。當(dāng)前8頁(yè),總共21頁(yè)。當(dāng)前9頁(yè),總共21頁(yè)。當(dāng)前10頁(yè),總共21頁(yè)。正常扁桃體當(dāng)前11頁(yè),總共21頁(yè)。阻塞性扁桃體當(dāng)前12頁(yè),總共21頁(yè)。急性扁桃體炎當(dāng)前13頁(yè),總共21頁(yè)。急性化膿性扁桃體炎當(dāng)前14頁(yè),總共21頁(yè)。急性化膿性扁桃體炎當(dāng)前15頁(yè),總共21頁(yè)。急性化膿性扁桃體炎當(dāng)前16頁(yè),總共21頁(yè)。【診斷及鑒別診斷】急性扁桃體炎一般都具有典型的臨床表現(xiàn),故不難診斷。但應(yīng)注意與咽白喉、猩紅熱、樊尚咽峽炎及某些血液病所引起的咽峽炎等疾病相鑒別二期梅毒當(dāng)前17頁(yè),總共21頁(yè)。當(dāng)前18頁(yè),總共21頁(yè)。傳染性單核細(xì)胞增多癥當(dāng)前19頁(yè),總共21頁(yè)。【并發(fā)癥】1.局部并發(fā)癥扁桃體周蜂窩織炎、扁桃體周膿腫、咽旁膿腫,急性中耳炎、急性鼻炎及鼻竇炎、急性淋巴結(jié)炎等。當(dāng)前20頁(yè),總共

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