防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度、風(fēng)險評估、相關(guān)處置措施及報告程序文件

. .. .處置措施與報告程序一、制度其中包括：礙的患者；且無專人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；服用特殊藥物、近期有跌倒史要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；患者穿的鞋底易滑跌等；安全教育并采取相應(yīng)防措施。對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監(jiān)控。加強(qiáng)病情觀察，與預(yù)防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長，并向護(hù)理部匯報備案。處理流程住院患者住院患者評估存在危險因素不存在危險因素加強(qiáng)觀察落實措施逐級上報1/5. .. .PAGEPAGE2/5二、預(yù)案素的高?；颊?，根據(jù)《住院病人意外事件危險因素評估表》進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)預(yù)防措施。3（1肢體活動受限、視覺障礙與年老體弱等患者，護(hù)士應(yīng)告知其起床或行走時應(yīng)由家屬或護(hù)士（按鈴呼叫護(hù)士）陪伴，如需沐浴必須在家屬陪伴下進(jìn)行。給嬰兒測體重和沐浴時，護(hù)士必須守護(hù)在旁，不得擅自離開。必要時開啟陪護(hù)證，先告知家屬留院陪護(hù)。做好入院宣教，告知病人住院期間、起床活動時穿防滑鞋。外出檢查有專人陪同，檢查前更換外出鞋，行動不便者準(zhǔn)備輪椅。完好、通道不隨便堆放物品，以免影響人、車通行。工勤人員拖地或打蠟后應(yīng)放置“小心地滑”的警示牌。中夜班加強(qiáng)巡視，必要時為病人準(zhǔn)備床欄并拉起。對服用特殊藥物者（如安眠藥、降糖藥、降壓藥等，加強(qiáng)觀察。落實各項治療和護(hù)理。發(fā)生病員墜床、跌倒護(hù)士立即判斷并通知醫(yī)生發(fā)生病員墜床、跌倒護(hù)士立即判斷并通知醫(yī)生可搬動病人不可搬動病人安置在病床或平車上繼續(xù)搶救和處理就地?fù)尵然蛱幚磲t(yī)師體格檢查，進(jìn)行傷殘評定和制定治療方案護(hù)士遵醫(yī)囑治療，加強(qiáng)病情觀察和心理護(hù)理做好交接班、酌實記錄事件經(jīng)過逐級上報至護(hù)理部、院領(lǐng)導(dǎo)（涉與導(dǎo)致病員傷殘的時事件）由護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會組織根本原因分析與整改患者跌倒、墜床意外事件的報告制度倒或墜床的經(jīng)過，并在第一時間通知醫(yī)生。生對患者進(jìn)行救治與傷情的判斷。情做出初步的判斷。/療與必要的輔助檢查和檢驗。執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的情況，結(jié)合檢驗、檢查結(jié)果，依據(jù)《醫(yī)對患者的傷情如實、科學(xué)、合理地作出輕、中、重程度的判定；必要時請相關(guān)的科室醫(yī)生會診，共同判斷患者的傷情。目前的傷情、治療措施、預(yù)后等，并向家屬做好解釋工作。立即報告：口頭報告時間節(jié)點：發(fā)生或發(fā)現(xiàn)者立即）（1小時）報告科護(hù)士長、科主任；科護(hù)士長接報后立即將該事件報告護(hù)理部分管副主任與相關(guān)職能部門匯報。824認(rèn)真記錄患者墜床或跌倒的經(jīng)過，傷情與搶救記錄。律程序依法主其合法權(quán)利。患者墜床或跌倒的傷情認(rèn)定處理流程（圖2）患者墜床、跌倒護(hù)士合理安置患者第一時間通知醫(yī)生與家屬醫(yī)生監(jiān)測生命體征，進(jìn)行必要的體格檢查醫(yī)師對患者傷情作出認(rèn)定，必要時請相關(guān)科室醫(yī)生會診護(hù)士認(rèn)真據(jù)實記錄經(jīng)過、傷情與搶救記錄并做好交班如患方不認(rèn)同傷情判定結(jié)果，可通過法律程序主張權(quán)利患者墜床、跌倒護(hù)士合理安置患者第一時間通知醫(yī)生與家屬醫(yī)生監(jiān)測生命體征，進(jìn)行必要的體格檢查醫(yī)師對患者傷