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-醫(yī)師-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫(kù)-沖刺預(yù)測(cè)卷-沖刺預(yù)測(cè)卷二-第三單元(共150題)
1.羊水的來(lái)源與吸收正確的是解析:胎兒尿液是妊娠中期以后羊水的主要來(lái)源;妊娠早期主要是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液;臍帶華通膠能吸收羊水,每小時(shí)吸收羊水40~50mL;妊娠中期以后,羊水滲透壓逐漸降低。答案:(C)A.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來(lái)源B.妊娠18周后是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液C.胎兒的消化道是吸收羊水的重要途徑D.臍帶華通膠不吸收羊水E.妊娠中期以后,羊水滲透壓逐漸增高
2.乳房出現(xiàn)與妊娠無(wú)關(guān)的變化是解析:略答案:(D)A.乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)B.乳頭增大并變黑C.可以擠出稀薄黃色液體D.乳頭凹陷E.乳暈變黑
3.胚胎期指的是受孕后的解析:略答案:(A)A.8周以?xún)?nèi)B.9周以?xún)?nèi)C.10周以?xún)?nèi)D.11周以?xún)?nèi)E.12周以?xún)?nèi)
4.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是解析:略答案:(D)A.青春期、學(xué)齡期B.學(xué)齡期、學(xué)齡前期C.青春期、幼兒期D.青春期、嬰兒期E.學(xué)齡期、新生兒期
5.附著于牙表面的口腔上皮為解析:遺傳性牙齦纖維瘤的臨床特點(diǎn):患者可有家族史,也可沒(méi)有家族史;牙齦增牛廣泛;牙齦增生以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重;可累及全口的齦緣、齦乳頭和附著齦,甚至到膜齦聯(lián)合處;一般開(kāi)始于恒牙萌出后。答案:(A)A.結(jié)合上皮B.附著齦上皮C.齦溝上皮D.齦乳頭上皮E.游離齦上皮
6.小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是解析:略答案:(A)A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.理解、表達(dá)、發(fā)音C.表達(dá)、理解、發(fā)音D.聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解E.模仿、表達(dá)、理解
7.成人牙周炎的臨床癥狀如下,除外解析:牙周炎牙齦的炎癥表現(xiàn)為鮮紅或暗紅色,在牙石堆積處有不同程度的炎性腫脹甚至增生,探診易出血(A對(duì))。慢性牙周炎患者除有上述牙周袋形成(B對(duì))、牙齦炎癥、牙周附著照失(牙周附著喪失具有牙周炎診斷價(jià)值,D錯(cuò),為正確答案)、牙槽骨吸收(E對(duì))等主要特征外,晚期??沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)病變和癥狀,如急性牙周膿腫(C對(duì))。答案:(D)A.牙齦紅腫出血B.真性牙周袋形成C.牙周膿腫D.無(wú)附著喪失E.牙槽骨吸收
8.主承托區(qū)可承受較大的咀嚼壓力的主要原因是解析:主承托區(qū)的骨組織上覆蓋著高度角化的復(fù)層扁平上皮,其下有致密的黏膜下層所附著,故能承受咀嚼壓力。答案:(E)A.此處牙槽嵴無(wú)骨尖B.此處牙槽嵴寬C.面積大D.牙槽骨致密E.有堅(jiān)韌的黏膜下層
9.WHO齲病流行程度評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是解析:齲均指受檢查人群中每人口腔中平均患齲、失牙、補(bǔ)牙數(shù),能較好地反映齲病的流行程度。答案:(C)A.齲齒發(fā)病率B.患齲率C.齲均D.齲面均E.無(wú)齲率
10.樁冠根管預(yù)備時(shí)存根尖保留4mm的充填物是為了解析:由于根管內(nèi)所有操作都在口腔環(huán)境中進(jìn)行,為了預(yù)防根尖病變的發(fā)生,必須保證根尖不少于4mm的根尖封閉以隔離口腔與根尖周環(huán)境。另外,側(cè)支根管多發(fā)生在根尖區(qū),保留祖根管的充填材料,有助于預(yù)防根尖感染,而且從力學(xué)角度講,根尖區(qū)直徑小,抗力形差,易發(fā)生根折。答案:(B)A.提高樁冠的固位效果B.保證良好的根尖封閉C.防止樁冠下沉D.防止樁冠旋轉(zhuǎn)E.利于樁冠就位
11.下列有關(guān)嵌體說(shuō)法不正確的是解析:嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部,用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體,在口外的模型上用不同材料制作完成并高度拋光,然后戴人患者口內(nèi),靠黏固和摩擦力固位。如牙體預(yù)備時(shí)制備倒凹,則在模型上制作的嵌體將無(wú)法取下,因此C選項(xiàng)說(shuō)法不正確。答案:(C)A.在口外的模型上制作完成B.面形態(tài)均應(yīng)與對(duì)頜牙協(xié)調(diào)C.預(yù)備牙體洞形時(shí),應(yīng)制備倒凹以加強(qiáng)固位D.強(qiáng)度及耐久性能好E.可高度拋光
12.關(guān)于下頜骨多發(fā)性骨折的x線片診斷,最好的投照位置是解析:曲面斷層片可以較好地觀察下頜骨多發(fā)性骨折。答案:(D)A.下頜骨后前位B.下頜骨斜側(cè)位C.下頷咬合片D.曲面斷層片E.下頜支切線位
13.關(guān)于牙內(nèi)吸收的臨床表現(xiàn)描述正確的是解析:X線片的表現(xiàn)是牙內(nèi)吸收的主要診斷依據(jù),其他選項(xiàng)均非特征性表現(xiàn)。答案:(E)A.臨床不會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀B.牙冠均可出現(xiàn)粉紅色C.叩痛(+)D.D牙髓活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)E.X線片根管內(nèi)圓形透射區(qū)
14.下列關(guān)于樁核冠的固位形與抗力形的說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:由于根管內(nèi)所有操作都在口腔環(huán)境中進(jìn)行,為了預(yù)防根尖病變的發(fā)生,必須保證根尖不少于4mm的根尖封閉以隔離口腔與根尖周環(huán)境,因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均符合樁核冠的固位形與抗力形的要求。答案:(A)A.保證根尖不少于1mm的根尖封閉B.保證樁的長(zhǎng)度大于等于臨床冠的長(zhǎng)度C.樁在牙槽骨內(nèi)的長(zhǎng)度大于根在牙槽骨內(nèi)總長(zhǎng)度的1/2D.樁的直徑一般不超過(guò)根徑的1/3E.最終修復(fù)體邊緣最好覆蓋所有缺損和舊修復(fù)體
15.正確的牙種植術(shù)概念是解析:正確的牙種植術(shù)概念是將人工牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)。目前的牙種植術(shù)是采用人工材料。答案:(B)A.將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)B.將人工牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)C.將異體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)D.將自體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)E.將脫位牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)
16.晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是解析:牙周炎早期時(shí)牙槽骨吸收形式可有多種,但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收。答案:(B)A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑狀吸收D.斜行吸收E.不均勻吸收
17.患者拔牙后易引起感染的是解析:血友病患者凝血因子Ⅷ缺乏,肝炎患者除易發(fā)生交叉感染以外,還會(huì)由于肝功能不良造成凝血機(jī)制障礙,這兩類(lèi)疾病都易發(fā)生拔牙后出血。而高血壓和心絞痛患者拔牙時(shí),可能因?yàn)榘窝佬g(shù)的刺激引發(fā)心血管系統(tǒng)危象。未經(jīng)控制的糖尿病病人則易發(fā)生拔牙后感染。答案:(C)A.血友病B.高血壓C.糖尿病D.心絞痛E.肝炎
18.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)急性前脫位癥狀中,特有的癥狀是解析:略答案:(E)A.語(yǔ)言不清B.流涎C.雙側(cè)耳屏前區(qū)疼痛D.咀嚼及吞咽困難E.雙側(cè)耳屏前觸診有凹陷
19.拔牙過(guò)程中不可以采用旋轉(zhuǎn)力拔除的牙是解析:上頜第一雙尖牙牙根常從中1/2或根方1/3處分為2根,第二雙尖牙牙根多為扁根。答案:(B)A.下頜雙尖牙B.上頜雙尖牙C.下頜尖牙D.上頜尖牙E.上頜切牙
20.上頜竇癌的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)可除外解析:上頜竇癌因位于上頜竇內(nèi),早期無(wú)癥狀,不易發(fā)現(xiàn),只有出現(xiàn)癥狀才可被發(fā)現(xiàn)。答案:(D)A.以鱗癌為常見(jiàn)B.早期無(wú)癥狀,不易發(fā)現(xiàn)C.腫瘤發(fā)生在不同部位可出現(xiàn)不同癥狀如鼻塞、復(fù)視、牙齒松動(dòng)、張口受限等D.早期即有明顯骨質(zhì)破壞E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)
21.銅基合金與其他鑄造合金相比。其缺點(diǎn)是解析:略答案:(D)A.布氏硬度低B.色澤不佳C.金屬的流動(dòng)性差D.化學(xué)穩(wěn)定性較低E.焊接困難
22.不宜用作嵌體修復(fù)的材料是解析:制作嵌體的材料應(yīng)使用機(jī)械性能優(yōu)良的金屬材料和耐磨性能較好的瓷材料與復(fù)合樹(shù)脂。自凝塑料耐磨性能差,不宜用作嵌體修復(fù)的材料。故本題正確答案選B。嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部,用于恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體或冠內(nèi)固位體。答案:(B)A.復(fù)合樹(shù)脂B.自凝塑料C.烤瓷D.鑄造陶瓷E.金屬
23.顳下窩腫瘤做活檢宜用解析:深部腫瘤適宜采用細(xì)針吸取活檢。答案:(C)A.切取B.鉗取C.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查D.冷凍切片E.脫落細(xì)胞檢查
24.前牙3/4冠鄰面預(yù)備時(shí),錯(cuò)誤的是解析:存唇舌向與鄰面外形一致,唇側(cè)邊界止于自潔區(qū),故選C。前牙3/4冠鄰面預(yù)備時(shí),要求兩鄰面在切齦方向上(牙長(zhǎng)軸方向)相互平行或在切端方向稍聚合2°-5°。答案:(C)A.近遠(yuǎn)中面平行B.與長(zhǎng)軸平行C.唇側(cè)邊界止于接觸區(qū)D.在唇舌向與鄰面外形一致E.兩鄰面向長(zhǎng)軸稍聚合2°-5°
25.與前臂皮瓣橈動(dòng)脈相吻合的最常用的血管是解析:與前臂皮瓣橈動(dòng)脈相吻合的最常用的血管是面動(dòng)脈。兩者的管徑比較接近。答案:(B)A.頸外動(dòng)脈B.面動(dòng)脈C.上頜動(dòng)脈D.舌動(dòng)脈E.甲狀腺動(dòng)脈
26.抗力和固位力最佳的修復(fù)體類(lèi)型為解析:鑄造全冠覆蓋牙冠的(牙合)面和所有軸面,具有最強(qiáng)的抗力和固位力。答案:(D)A.復(fù)面嵌體B.3/4冠C.烤瓷冠D.鑄造全冠E.樁核冠
27.減少可摘局部義齒游離端(牙合)力的方法不包括解析:可采取的方法有人工牙減數(shù)和減徑、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。減少人上牙的咬合接觸雖然可減輕(牙合)力,但同時(shí)會(huì)降低咀嚼效率,失去了義齒修的意義,因此不能選用此方法來(lái)減少(牙合)力。正確答案應(yīng)選A。對(duì)于游離端義齒,為了保護(hù)支持組織的健康,應(yīng)適當(dāng)減小義齒游離端的(牙合)力,以減小牙槽嵴和基牙的負(fù)擔(dān)。答案:(A)A.減少人工牙的咬合接觸B.減小人工牙的頰舌徑C.減少人工牙數(shù)目D.降低牙尖斜度E.選用塑料牙
28.上頜切牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)的正常距離范圍一般是解析:上頜切牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)的正常距離范圍一般是8-10mm。答案:(E)A.4-10mmB.5-10mmC.C6-10mmD.7-10mmE.8-10mm
29.銀汞合金的成球性大是因?yàn)榻馕觯汗慷啵墒广y汞合金流動(dòng)性和蠕變?cè)黾?。答案?E)A.研磨時(shí)間過(guò)短B.研磨時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.銀的含量過(guò)多D.銅的含量過(guò)多E.汞的含量過(guò)多
30.不符合可摘局部義齒基牙選擇原則的是解析:A、B、C、D均符合選擇原則??烧植苛x齒選用多顆基牙時(shí),彼此應(yīng)盡量分散,以利于義齒的固位和穩(wěn)定。但并不要求基牙間要盡量平行,因此選項(xiàng)E不符合基牙選擇原則。答案:(E)A.選擇健康牙做基牙B.雖有牙體疾病,但已經(jīng)治療C.雖有牙周疾病,但已得到控制D.選擇近缺隙的牙做基牙E.選用多顆基牙時(shí),彼此越平行越好
31.固定義齒的設(shè)計(jì)主要根據(jù)解析:固定義齒的設(shè)計(jì)主要根據(jù)是安氏法則,通過(guò)計(jì)算基牙的牙周膜面與缺失牙的牙周膜面積來(lái)確定固定義齒設(shè)計(jì)方案。答案:(D)A.患者對(duì)咀嚼功能的要求B.患者對(duì)美觀性的要求C.患者對(duì)舒適度的要求D.基牙的牙周膜面積E.基牙的牙根數(shù)目
32.兒童行舌系帶矯正術(shù)時(shí),最好的年齡是解析:兒童行舌系帶矯正術(shù)應(yīng)在學(xué)說(shuō)話之前進(jìn)行,在1~2歲期間最佳,故C正確。答案:(C)A.4~6個(gè)月B.7~12個(gè)月C.1~2歲D.3~4歲E.4~5歲
33.應(yīng)暫緩拔牙的情況是解析:急性炎癥期不建議拔牙。答案:(C)A.妊娠4、5、6個(gè)月B.糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖(+)C.急性智齒冠周炎伴咬肌間隙感染D.甲狀腺功能亢進(jìn)治療后心率低于100次/分E.高血壓患者血壓控制在160/100mmHg
34.單純性高血壓無(wú)其他合并癥,血壓高于多少時(shí)應(yīng)先進(jìn)行治療后再拔牙解析:血壓高于180/100mmHg應(yīng)先控制再拔牙。答案:(C)A.21.3~12.7kPa(160~95mmHg)B.22.7~12.7kPa(170~95mmHg)C.24~13.3kPa(180~100mmHg)D.25.3~13.3kPa(190~100mmHg)E.25.3~14kPa(190~105mmHg)
35.患者除了下述何種心臟病時(shí)應(yīng)禁忌拔牙解析:詳細(xì)掌握拔牙適應(yīng)證與禁忌證。掌握禁忌證:(相對(duì)性)高血壓、心臟病、甲亢等。答案:(B)A.充血性心力衰竭B.右束支傳導(dǎo)阻滯,心功能Ⅰ級(jí)C.前壁心梗5個(gè)月D.頻發(fā)的室性期前收縮未治療E.近期心絞痛頻繁發(fā)作
36.下列不屬于拔牙禁忌證的是解析:心梗好轉(zhuǎn)6個(gè)月之后可根據(jù)具體情況考慮拔牙。答案:(E)A.頻發(fā)心絞痛B.充血性心功能衰竭C.雙束支傳導(dǎo)阻滯者D.未控制的心律不齊E.8個(gè)月前發(fā)生過(guò)心肌梗死
37.口腔黏膜白斑的發(fā)病特點(diǎn)如下,除外解析:白斑的男性患病率顯著高于女性。答案:(B)A.與吸煙有關(guān)B.女性多于男性C.與刺激性食物有關(guān)D.發(fā)病以中老年人較多E.與某全身因素有關(guān)
38.可以不放置引流的傷口是解析:可以不放置引流的傷口是較淺小的無(wú)菌創(chuàng)口。其他幾項(xiàng)均應(yīng)該放置引流。答案:(C)A.可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B.留有無(wú)效腔的創(chuàng)口C.較淺小的無(wú)菌創(chuàng)口D.止血不全的創(chuàng)口E.膿腫切開(kāi)的創(chuàng)口
39.屬于酰胺類(lèi)局麻藥的是解析:利多卡因和丁哌卡因?qū)儆邗0奉?lèi)局麻藥。答案:(D)A.普魯卡因和丁卡因B.普魯卡因和利多卡因C.丁卡因和利多卡因D.利多卡因和丁哌卡因E.丁卡因和丁哌卡因
40.牙周基礎(chǔ)治療的目的在于解析:牙周基礎(chǔ)治療的目的主要是消除菌斑微生物等致病因素。答案:(E)A.改正不良骨外形B.截除病變牙根C.固定松動(dòng)牙D.修復(fù)缺失牙、恢復(fù)咀嚼功能E.消除致病因素
41.不適合用作牙周炎影像學(xué)檢查方法的是解析:下頜橫斷(牙合)片顯示下頜體和牙弓的橫斷面影像,常用于檢查下頜骨體骨部有無(wú)膨脹、下頜骨體骨折移位及觀察下頜下腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石等,不能用于牙周炎檢查。答案:(C)A.根尖片B.(牙合)翼片C.下頜橫斷(牙合)片D.曲面體層片E.根尖片數(shù)字減影技術(shù)
42.與銀汞合金充填比較,合金嵌體的優(yōu)點(diǎn)是解析:銀汞合金的充填洞形可有倒凹,其同位理應(yīng)好于合金嵌體。充填洞形與嵌體洞形相似,其邊緣線長(zhǎng)度和牙體切割量基本相同。而嵌體的制作較銀汞合金充填更復(fù)雜。正確答案為A。合金嵌體與銀汞合金比較,其強(qiáng)度、耐磨損、密合性等機(jī)械性能更好。答案:(A)A.機(jī)械性能優(yōu)良B.固位好C.邊緣線短D.牙體切割少E.制作方便
43.早期齲是指解析:早期齲是指菌斑下方牙釉質(zhì)白堊狀脫礦。答案:(A)A.菌斑下方牙釉質(zhì)白堊狀脫礦B.牙釉質(zhì)表面粗糙,呈蜂窩狀缺損C.窩溝色澤變黑,卡探針D.齲洞口小、底大,呈潛掘形E.齲洞洞底位于釉質(zhì)層內(nèi)
44.多根牙的牙周膜附著面積最大的部位是解析:牙根頸1/3段的周徑大,又包括根分義部位,此段牙周膜面積最大,而根中和根尖部位周徑逐漸減小,牙周膜面積相應(yīng)減小。此題正確答案是B。牙周膜附著在牙根表面,而不是在牙頸部。答案:(B)A.牙頸部B.根頸1/3C.根分叉處D.根中1/3E.根尖1/3
45.臨床上為無(wú)牙頜患者確定垂直距離最常用的方法是解析:臨床上為無(wú)牙頜患者確定垂直距離最常用的方法是息止頜間隙法。其余項(xiàng)都是確定正中位關(guān)系的方法。答案:(A)A.息止頜間隙法B.吞咽咬合法C.卷舌后舔法D.后牙咬合法E.哥特式弓描記法
46.與全口義齒穩(wěn)定無(wú)關(guān)的因素是解析:與全口義齒穩(wěn)定無(wú)關(guān)的因素是基托厚度。磨光面外形應(yīng)形成凹斜面,使軟組織的作用能對(duì)義齒形成夾持力,而磨光面為突面則軟組織會(huì)對(duì)義齒形成脫位力;咬合關(guān)系不平衡導(dǎo)致咀嚼時(shí)義齒翹動(dòng),破壞邊緣封閉,而使義齒脫位;人工牙排列應(yīng)該位于中性區(qū),如果偏離,肌肉力量不平衡,會(huì)破壞義齒穩(wěn)定;(牙合)平面過(guò)高或者過(guò)低會(huì)在功能運(yùn)動(dòng)的時(shí)候受舌的影響而導(dǎo)致不穩(wěn)定。答案:(C)A.磨光面外形B.咬合關(guān)系C.基托厚度D.人工牙排列E.頜平面
47.一側(cè)髁狀突頸部骨折和髁狀突發(fā)生移位的方向是解析:略答案:(E)A.向外B.向內(nèi)C.向后外D.向后內(nèi)E.向前內(nèi)
48.腭裂術(shù)后穿孔最主要的原因是解析:略答案:(B)A.感染B.張力過(guò)大C.出血D.患兒哭鬧E.飲食
49.拔牙后出血是指拔牙后至少多長(zhǎng)時(shí)間仍有明顯創(chuàng)口出血解析:略答案:(B)A.10分鐘B.30分鐘C.2小時(shí)D.60分鐘E.24小時(shí)
50.眶下間隙感染向顱內(nèi)擴(kuò)散,并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎,其擴(kuò)散途徑通常是解析:略答案:(D)A.面前靜脈,頸內(nèi)靜脈B.顳淺靜脈,內(nèi)眥靜脈C.面前靜脈,顳淺靜脈,頸內(nèi)靜脈D.面前靜脈,內(nèi)眥靜脈,眼靜脈E.眶內(nèi)靜脈,面前靜脈
51.下列關(guān)于黏液表皮樣癌的描述,不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯郝源鸢福?D)A.約2/3的黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺B.有的無(wú)包膜而向周?chē)M織浸潤(rùn)C(jī).低分化型常見(jiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn),且多轉(zhuǎn)移至肝E.高分化型生長(zhǎng)慢,轉(zhuǎn)移率低,預(yù)后較佳
52.腭裂治療的原則是解析:腭裂的治療原則是綜合序列治療。答案:(A)A.采取綜合序列治療B.盡早關(guān)閉腭裂隙C.學(xué)齡前關(guān)閉腭裂隙D.盡早進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練E.正畸科盡早開(kāi)始治療
53.不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力的是解析:要加強(qiáng)修復(fù)體的抗力,必須保證其有足夠的強(qiáng)度,同時(shí)減小受力。因此,修復(fù)體必須選用適當(dāng)?shù)牟牧?,有足夠的體積和厚度,避免出現(xiàn)薄弱部位,保證制作質(zhì)量,并控制(牙合)力。過(guò)于強(qiáng)調(diào)保留牙體組織,導(dǎo)致修復(fù)間隙不足,修復(fù)體薄弱,不利于修復(fù)體的抗力。故正確答案為A。牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時(shí)不發(fā)生破損。答案:(A)A.減少修復(fù)體的體積和厚度,以便保留更多的牙體組織B.合理控制修復(fù)體的外形,避免尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式C.根據(jù)患牙條件和設(shè)計(jì)要求,選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料D.保證修復(fù)體制作質(zhì)量E.控制面形態(tài)及力方向
54.靜止齲出現(xiàn)的條件是解析:靜止齲出現(xiàn)的條件是齲損處致齲的環(huán)境消失。齲病發(fā)展到某一階段時(shí),由于病變環(huán)境發(fā)生變化,隱蔽部位變得開(kāi)放,原有致病條件發(fā)生變化,齲病不再繼續(xù)進(jìn)行,但損害仍保持原狀,即發(fā)生靜止齲。答案:(B)A.機(jī)體抵抗力增強(qiáng)B.齲損處致齲的環(huán)境消失C.口腔內(nèi)致齲菌數(shù)量減少D.口腔唾液流量增加E.攝糖總量減少
55.適合采用半固定橋修復(fù)的是解析:避免為獲得共同就位道而進(jìn)行過(guò)度基牙預(yù)備。選項(xiàng)A、B、C、E的情況不能用設(shè)計(jì)半固定橋來(lái)解決。半固定橋的一端為栓道活動(dòng)連接體,可解決一端基牙傾斜,難以取得共同就位道的情況。答案:(D)A.基牙松動(dòng)B.游離缺失C.咬合過(guò)緊D.基牙傾斜E.牙槽嵴過(guò)低
56.慢性根尖周炎不包括解析:慢性根尖周炎不包括根尖周牙骨質(zhì)發(fā)育不良。其余均為慢性根尖炎種類(lèi)。答案:(D)A.根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.根尖周致密性骨炎D.根尖周牙骨質(zhì)發(fā)育不良E.根尖周囊腫
57.牙齦病中最常見(jiàn)的是解析:菌斑微生物引起的菌斑性齦炎是臨床最常見(jiàn)的牙齦病表現(xiàn)。答案:(E)A.妊娠期齦炎B.壞死性齦炎C.藥物性牙齦增生D.牙齦纖維瘤病E.邊緣性齦炎
58.臨床上,感染經(jīng)根尖孔引起牙髓的炎癥稱(chēng)為解析:感染經(jīng)根尖孔引起牙髓的炎癥,臨床上稱(chēng)為逆行性牙髓炎。即非齲來(lái)源的“順行”的牙髓炎。該題考的知識(shí)點(diǎn)是逆行性牙髓炎的概念。答案:(D)A.慢性牙髓炎B.急性牙髓炎C.可復(fù)性牙髓炎D.逆行性牙髓炎E.不可復(fù)性牙髓炎
59.口腔頜面部損傷的“二次彈片傷”是指解析:口腔頜面部損傷的“二次彈片傷”是指頜面損傷伴牙損傷,折斷的牙碎片向鄰近組織內(nèi)飛散。二次彈片傷是外傷時(shí)對(duì)牙的不利一面。答案:(B)A.多于2塊的彈片損傷口腔頜面部B.頜面損傷伴牙損傷,折斷的牙碎片向鄰近組織內(nèi)飛散C.口腔頜面部受到2次彈片打擊所造成的損傷D.彈片損傷涉及2個(gè)部位E.骨折致牙列變形、咬合錯(cuò)亂、面部畸形
60.引起根尖周炎的因素不包括解析:按操作規(guī)程進(jìn)行的牙髓電活力測(cè)驗(yàn)不會(huì)引起牙髓和根尖周病。因此,C是正確答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化學(xué)因素,均為干擾答案。答案:(C)A.咬合創(chuàng)傷B.急性外傷C.牙髓電活力測(cè)驗(yàn)D.根管超預(yù)備E.根充超填
61.腺樣囊性癌最容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的器官是解析:腺樣囊性癌最容易發(fā)生肺的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。答案:(C)A.腦B.骨C.肺D.肝E.腎
62.癰的局部治療宜采用解析:高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷有良好的提膿效果。答案:(D)A.熱敷B.盡早切開(kāi)引流C.硝酸銀或苯酚燒灼D.高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷E.切開(kāi)引流后盡早停止局部濕敷
63.面部癤癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因除外解析:危險(xiǎn)三角區(qū)的靜脈常無(wú)瓣膜。答案:(B)A.病原菌毒力強(qiáng)B.靜脈多有瓣膜C.顏面部血液循環(huán)豐富D.顏面表情肌的活動(dòng)E.感染侵入面靜脈時(shí)血栓形成,致靜脈回流受阻
64.瘺孔中長(zhǎng)期排膿,有時(shí)可排出死骨片的頜骨骨髓炎是解析:有死骨排出是慢性頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn),大塊死骨形成及排出說(shuō)明是中央性頜骨骨髓炎,邊緣性頜骨骨髓炎的慢性期表現(xiàn)多為骨密度改變,很少有大塊死骨形成。答案:(C)A.新生兒頜骨骨髓炎B.中央性頜骨骨髓炎急性期C.中央性頜骨骨髓炎慢性期D.邊緣性頜骨骨髓炎增生型E.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
65.化膿性中央性頜骨骨髓炎絕大多數(shù)發(fā)生于下頜骨的原因是解析:略答案:(E)A.下頜骨與上頜骨比較,無(wú)腔竇,骨外板厚、致密B.炎癥發(fā)生時(shí)不易穿破引流C.單一血管供應(yīng),側(cè)支循環(huán)少D.血管栓塞后可造成大塊骨組織營(yíng)養(yǎng)E.以上原因共同作用的結(jié)果
66.化膿性頜骨骨髓炎臨床中下列哪項(xiàng)是正確的解析:化膿性頜骨骨髓炎占各類(lèi)型頜骨骨髓炎的90%以上,多為牙源性感染,疼痛劇烈,較少形成廣泛的骨質(zhì)破壞,常在發(fā)病2周后由急性期轉(zhuǎn)為慢性期。答案:(E)A.疼痛不明顯B.多為血源性C.常形成廣泛的骨質(zhì)破壞D.常在發(fā)病5周后由急性期轉(zhuǎn)為慢性期E.占各類(lèi)頜骨骨髓炎的比例為90%以上
67.腦脊液耳漏多見(jiàn)于解析:LeEortⅢ型骨折常伴有顱底骨折和顱腦損傷。答案:(C)A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortIl型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折
68.全口義齒人工牙排列成平衡(牙合)主要是為了解析:全口義齒的平衡(牙合)可防止義齒基托翹動(dòng)和防止無(wú)牙頜組織產(chǎn)生壓痛,延緩牙槽骨吸收;而提高咀嚼效率與上下牙的接觸面積和頜位關(guān)系的正確與否等有關(guān);義齒的固位與基托的大小及與黏膜的密合程度等有關(guān);美觀與人工牙的大小顏色及排列有關(guān);咬舌與后牙的排列及(牙合)平面的高低等有關(guān)。本題答案應(yīng)選C。全口義齒的平衡(牙合)是指下頜做前伸、后退或側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)上下頜相關(guān)的牙都能同時(shí)接觸。答案:(C)A.提高咀嚼效率B.增強(qiáng)義齒固位C.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定D.有利于美觀E.防止咬頰舌
69.下列卡環(huán)形式中屬Ⅱ型卡環(huán)的是解析:I型觀測(cè)線者,近缺隙側(cè)的倒凹小,遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹大;Ⅱ型觀測(cè)線者,近缺隙側(cè)的倒凹大,遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹小。RPA卡環(huán)、延伸卡環(huán)、三臂卡環(huán)和回力卡環(huán)的同位卡環(huán)臂尖均進(jìn)入遠(yuǎn)離缺隙側(cè)的倒凹區(qū),適用于I型觀測(cè)線,為I型卡環(huán)。只有倒鉤卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖進(jìn)入近缺隙側(cè)倒凹,適用于Ⅱ型觀測(cè)線,為Ⅱ型卡環(huán)。答案:(B)A.RPA卡環(huán)B.倒鉤卡環(huán)C.延伸卡環(huán)D.三臂卡環(huán)E.回力卡環(huán)
70.上頜無(wú)牙頜在牙槽嵴與上頜硬區(qū)之間的區(qū)域?qū)儆诮馕觯簾o(wú)牙頜依據(jù)其生理特點(diǎn)分主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。主承托區(qū)是指上下牙槽嵴頂區(qū)。副承托區(qū)指上下頜牙槽嵴的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)(不包括上頜硬區(qū))。邊緣封閉區(qū)是指牙槽嵴黏膜與唇頰舌黏膜的反折線區(qū)和上頜后堤區(qū)、下頜磨牙后墊區(qū)。緩沖區(qū)是指上頜硬區(qū)和下頜隆突區(qū)。選項(xiàng)C為正確答案。答案:(C)A.緩沖區(qū)B.主承托區(qū)C.副承托區(qū)D.邊緣伸展區(qū)E.邊緣封閉區(qū)
71.Kennedy第二類(lèi)牙列缺損者,可摘局部義齒修復(fù)時(shí)主要缺隙處應(yīng)取解析:Kennedy第二類(lèi)為單側(cè)游離缺失。如果采用1次印模法取得在無(wú)壓力狀態(tài)下牙槽嵴黏膜的形態(tài),由于牙槽嵴黏膜的彈性,義齒游離端基托在受到咬合力作用時(shí)易發(fā)生齦向下沉或翹動(dòng),并導(dǎo)致基牙受到扭力。因此,印模應(yīng)取得游離端黏膜的功能時(shí)的形態(tài),以減小義齒游離端基托的下沉,即取功能性印模,或稱(chēng)為壓力印模。功能性印模需采用二次印模法。無(wú)壓力印模又稱(chēng)為解剖式印模、靜態(tài)印模。答案:(D)A.解剖式印模B.無(wú)壓力印模C.靜態(tài)印模D.功能性印模E.一次印模
72.細(xì)胞動(dòng)力學(xué)中G0期細(xì)胞是指解析:細(xì)胞動(dòng)力學(xué)中G0期細(xì)胞是指非增生細(xì)胞,處于靜止期。答案:(B)A.增生細(xì)胞B.非增生細(xì)胞C.DNA合成前期細(xì)胞D.DNA合成期細(xì)胞E.有絲分裂細(xì)胞
73.通常頜面部隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例為解析:隨意皮瓣亦稱(chēng)皮膚皮瓣,其特點(diǎn)是由于沒(méi)有知名血管供血,故在設(shè)計(jì)皮瓣時(shí),其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制。在肢體及軀干部位長(zhǎng)寬之比1.5/1為最安全,最好不超過(guò)2:1,在面部由于血液循環(huán)豐富,皮瓣長(zhǎng)寬之比可為(2:1)~(3:1)。答案:(C)A.0.0423611111111111B.1.5:1C.(2:1)~(3:1)D.(4:1)~(5:1)E.0.250694444444444
74.對(duì)于鐵的攝入,最好的食物來(lái)源是解析:本題考核含微量元素鐵的食物。鐵主要存在于動(dòng)物肝臟、菠菜、動(dòng)物血液等。答案:(D)A.豆類(lèi)B.糧谷類(lèi)C.蔬菜、水果D.動(dòng)物肝臟E.奶及奶制品
75.食物中毒特征不包括解析:本題考核食物中毒的特點(diǎn)。特點(diǎn)包括:潛伏期短、多為集體爆發(fā)、臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主、發(fā)病者有共同的飲食史、停用食物后,發(fā)病即可停止、無(wú)傳染性。答案:(C)A.潛伏期短B.患者臨床癥狀類(lèi)似C.一般有傳染性D.易集體發(fā)病E.有明顯季節(jié)性
76.在環(huán)境化學(xué)污染物中,一次污染物是指解析:一次污染物是指從污染源直接進(jìn)入環(huán)境,其理化性質(zhì)未發(fā)生改變的污染物;二次污染物是指排入到環(huán)境中的一次污染物在環(huán)境物理、化學(xué)、生物因素作用下本身發(fā)生變化,或在環(huán)境中與其他化學(xué)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),形成理化性質(zhì)與一次污染物不同的新污染物,如光化學(xué)煙霧。答案:(B)A.從污染源排入環(huán)境后,理化特性發(fā)生了變化的污染物B.從污染源直接排入環(huán)境后,理化性質(zhì)未發(fā)生變化的污染物C.從污染源排入環(huán)境后,其毒性增大的污染物D.多個(gè)污染物同時(shí)排出的同一類(lèi)污染物E.多種環(huán)境介質(zhì)中都存在的同一類(lèi)污染物
77.屬于《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是解析:《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,疫苗接種后出現(xiàn)的預(yù)防接種反應(yīng)是指合格疫苗、規(guī)范操作、全程無(wú)錯(cuò)時(shí)出現(xiàn)的機(jī)體組織的反應(yīng)為疫苗接種的異常反應(yīng)。答案:(B)A.心理因素發(fā)生的群體心因性反應(yīng)B.實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者的損害C.與受種者疾病偶合出現(xiàn)的損傷D.疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害E.接種醫(yī)生違反接種程序造成的損害
78.根據(jù)國(guó)務(wù)院2002年9月1日施行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,不屬于醫(yī)療事故的情況是解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,以下情形不屬于醫(yī)療事故,①在緊急情況下?lián)尵却刮;颊呱於ǔ蓢?yán)重不良后果的;②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者特殊體質(zhì)的;③在現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)條件下發(fā)生的無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后顧;④無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成嚴(yán)重不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗拒力量造成不良后果的。答案:(B)A.醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理中違反診療護(hù)理規(guī)范造成患者人身?yè)p害的后果B.醫(yī)療過(guò)程中患者及其家屬不配合診療導(dǎo)致不良后果C.醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失造成的醫(yī)療技術(shù)事故D.醫(yī)務(wù)人員缺乏經(jīng)驗(yàn),在診療中違反規(guī)章造成患者一般性功能障礙E.藥房等非臨床科室過(guò)失導(dǎo)致的患者損害
79.患者,女性,18歲。5天前出現(xiàn)右下頜智齒冠周炎,已行抗感染治療3天。檢查見(jiàn)開(kāi)口度正常,右下第三磨牙遠(yuǎn)中齦瓣覆蓋部分牙面,下頜第三磨牙正位且上頜第三磨牙正位萌出。感染控制后應(yīng)采取的最佳處理方法是解析:最佳處理方法是遠(yuǎn)中齦瓣切除。此種情況下暫可以不必拔除第三磨牙。答案:(A)A.遠(yuǎn)中齦瓣切除B.拔除下頜第三磨牙C.同時(shí)拔除上下頜第三磨牙D.理療E.不處理
80.患者,男性,27歲。主因下頜發(fā)育不足伴開(kāi)(牙合)畸形前來(lái)就診。擬診為“長(zhǎng)面綜合征”。其臨床表現(xiàn)最可能是解析:主因下頜發(fā)育不足伴開(kāi)(牙合)畸形前來(lái)就診,擬診為“長(zhǎng)面綜合征”。其臨床表現(xiàn)最可能是AngleⅡ類(lèi)錯(cuò)(牙合)。長(zhǎng)面綜合征為上頜垂直向發(fā)育過(guò)度伴下頜發(fā)育不足。答案:(B)A.AngleⅠ類(lèi)錯(cuò)(牙合)B.AngleⅡ類(lèi)錯(cuò)(牙合)C.AngleⅢ類(lèi)錯(cuò)(牙合)D.面下1/3高度正常E.面下1/3高度變短
81.患者,女性,38歲。因頜面部皮膚癌入院手術(shù)治療。術(shù)中在做必要的組織切除后,出現(xiàn)創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不均。為盡量使縫合后皮膚平整,最適合的措施是解析:口腔頜面外科手術(shù)的縫合技術(shù)中,處理創(chuàng)緣兩側(cè)薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄側(cè)多縫組織,而厚側(cè)少縫組織。答案:(E)A.采用外翻縫合B.做環(huán)式(皮膚-皮下-皮膚)縫合C.薄側(cè)做附加切口調(diào)整后縫合D.厚側(cè)先做潛行分離調(diào)整縫合E.縫合時(shí)組織在薄側(cè)稍多而深些,厚側(cè)稍少而淺xie
82.患者,女性,38歲。3天前左上4在外院用復(fù)合樹(shù)脂充填楔狀缺損,術(shù)后出現(xiàn)冷熱刺激激發(fā)痛,自發(fā)痛陣發(fā)加重,昨晚疼痛影響睡眠。此時(shí)該患牙的牙髓狀態(tài)最可能處于解析:病史短暫,且出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛癥狀,可明確急性炎癥的診斷。答案:(C)A.正常B.壞死C.急性炎癥D.慢性炎癥E.變性
83.患者,男性,41歲。左下第一磨牙殘根,擬在左翼下(牙合)傳導(dǎo)阻滯麻醉下拔除。因患者下(牙合)支較寬,在行局麻操作時(shí)應(yīng)該解析:左下第一磨牙殘根,擬在左翼下頜傳導(dǎo)阻滯麻醉下拔除。兇患者下頜支較寬,在行局麻操作時(shí),應(yīng)該讓注射針與中線所呈角度加大,目的是使針頭避開(kāi)下頜骨內(nèi)斜嵴的阻擋。答案:(A)A.注射針與中線所成角度加大B.注射針與中線所成角度減小C.注射點(diǎn)適當(dāng)調(diào)高D.注射點(diǎn)適當(dāng)降低E.進(jìn)針深度增加
84.患者,男性,70歲。初戴全口義齒2周,疼痛,無(wú)法準(zhǔn)確指出疼痛部位。檢查:全口義齒固位良好,口腔黏膜未見(jiàn)明顯壓痛點(diǎn)。最有可能造成疼痛的原因是解析:A.B、D導(dǎo)致的黏膜壓痛定位明確、局限,局部表現(xiàn)明顯,均與本病例的情況不符。當(dāng)存在咬合不平衡時(shí),由于承拖組織受力不均衡而導(dǎo)致壓痛,而且由于基托松動(dòng)或翹動(dòng),使得壓痛不定位或彌散。所以,正確答案是C。5個(gè)選項(xiàng)中首先可排除的是E,因?yàn)橹本嚯x過(guò)低通常不會(huì)導(dǎo)致黏膜壓痛。答案:(C)A.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)B.模型組織面磨損C.咬合不平衡D.牙槽嵴骨尖E.垂直距離偏低
85.患者,男性,32歲。近2個(gè)月來(lái)有右上后牙咬物痛,1日來(lái)持續(xù)跳痛,并牽涉到右側(cè)頭顳部,現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來(lái)就診。檢查見(jiàn)右上7遠(yuǎn)中有深齲洞,無(wú)探痛,叩痛(+),齦未見(jiàn)異常。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是解析:患者右上后牙咬物痛已有2個(gè)月之久,1日來(lái)又出現(xiàn)“持續(xù)跳痛”并放射到右側(cè)頭顳部等急性牙髓炎的表現(xiàn)?!皫Ю渌縼?lái)就診”提示牙痛可由體溫?zé)嵋穑仨毑粩嘤美渌徑庋劳?。這些都是典型的急性化膿性牙髓炎的臨床表現(xiàn),診斷應(yīng)是急性化膿性牙髓炎。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為D,其他選項(xiàng)均為干擾答案。答案:(D)A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎‘C.慢性閉鎖性牙髓炎D.急性化膿性牙髓炎E.急性化膿性根尖周炎
86.患者,男性,60歲。右上1238左上1368缺失。制作義齒時(shí)將模型向后傾斜,可使頰側(cè)形成解析:此時(shí)右上7遠(yuǎn)中倒凹加大,近中倒凹減小,便于采用固位、穩(wěn)定作用好的三臂卡環(huán),卡環(huán)臂尖進(jìn)入基牙遠(yuǎn)中的倒凹。正確答案選B。該病例上頜左側(cè)遠(yuǎn)中非游離后牙缺隙,模型向后傾斜時(shí)右上7向遠(yuǎn)中傾斜,即向缺隙相反方向傾斜,頰側(cè)形成I型觀測(cè)線。答案:(B)A.I型觀測(cè)線,卡環(huán)臂尖應(yīng)向近中B.I型觀測(cè)線,卡環(huán)臂尖應(yīng)向遠(yuǎn)中C.Ⅱ型觀測(cè)線,卡環(huán)臂尖應(yīng)向近中D.Ⅱ型觀測(cè)線,卡環(huán)臂尖應(yīng)向遠(yuǎn)中E.Ⅲ型觀測(cè)線,卡環(huán)臂尖應(yīng)向近中
87.患者,男性,35歲。因下前牙急性根尖周炎行根管治療,第一次的處理必須做解析:因下前牙急性根尖周炎行根管治療,第一次的處理必須做開(kāi)髓拔髓開(kāi)放。開(kāi)髓拔髓后建立根尖扎-根管引流通道為急性根尖周炎的急癥處理措施。答案:(C)A.開(kāi)髓開(kāi)放B.局部麻醉C.開(kāi)髓拔髓開(kāi)放D.開(kāi)髓封失活劑E.麻醉下拔除
88.患者,男性,30歲。牙齦腫大,近半年加重。檢查:全口牙齦腫大,上前牙齦明顯,質(zhì)硬,觸之易出血,袋深3-5mm,左上1右上1增生齦覆蓋1/2牙冠。齦緣有菌斑。X線片示牙槽骨無(wú)吸收。有服環(huán)孢素史。臨床診斷為藥物性牙齦增生。該病在基礎(chǔ)治療后應(yīng)采取的手術(shù)方法是解析:基礎(chǔ)治療后牙齦仍增生肥大的藥物性牙齦增生患者,可行牙齦切除術(shù)去除增生牙齦。答案:(C)A.翻瓣術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.袋壁刮治術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)
89.青年男性,76頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月,經(jīng)抗感染治療2周,不愈。為明確診斷,應(yīng)選用的檢查為解析:略答案:(D)A.X線牙片B.CTC.B超D.切取活檢E.細(xì)針吸活檢
90.患者,女,56歲,拔除右上后牙后傷口愈合良好。無(wú)明顯炎癥。半月后常感傷口疼痛不適,尤其觸碰傷口頰側(cè)時(shí)有明顯疼痛,X線片檢查無(wú)異常,常見(jiàn)的原因是解析:傷口愈合良好無(wú)明顯炎癥排除ABC,神經(jīng)損傷最常見(jiàn)癥狀為麻木。病人癥狀是觸碰特定部位疼痛,可確定選D。答案:(D)A.傷口內(nèi)有殘根B.傷口內(nèi)有肉芽C.干槽癥D.骨尖E.神經(jīng)損傷
91.患者下前牙因殘冠而行拔除術(shù)。拔牙脫位時(shí)因保護(hù)不夠牙鉗碰及上前牙。術(shù)后兩天上前牙出現(xiàn)咬合痛??谇粰z查:左上1牙體未見(jiàn)明顯齲損,牙周檢查無(wú)異常,叩診(+)。引起咬合痛的可能原因是解析:略答案:(D)A.咬硬物損傷B.牙齦撕裂傷C.外傷D.拔牙時(shí)傷及對(duì)頜牙E.急性根尖周炎
92.患者,男性,15歲。因左上前牙外傷脫位做了復(fù)位固定結(jié)扎,固定結(jié)扎的時(shí)間應(yīng)是解析:略答案:(C)A.1~2周B.3~5天C.3~4周D.2~3個(gè)月E.4~6個(gè)月
93.患者,男,30歲。左面部被鈍器擊傷。檢查:左顴部區(qū)皮下淤血、腫脹,未見(jiàn)開(kāi)放性創(chuàng)口。其診斷應(yīng)為解析:略答案:(B)A.擦傷B.挫傷C.挫裂傷D.鈍器傷E.撕裂傷
94.患者,女性,35歲。左下頷下腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作。雙合診左口底區(qū)可觸發(fā)一硬結(jié),為明確足否有結(jié)石,最正確的檢查是解析:下頜咬合片可以檢查是否有陽(yáng)性結(jié)石。答案:(E)A.捫診B.B超檢查C.CT檢查D.MRl檢查E.拍下頜咬合片
95.患者,男性,18歲。與他人相撞致上前前牙外傷。檢查發(fā)現(xiàn)右上1位置低于咬合面,牙冠縮短,松動(dòng)I度,齦有少許撕裂。牙外傷的診斷是解析:正確答案是牙脫位,A選項(xiàng)有一定的迷惑性。牙損傷分為牙挫傷、牙骯位和牙折3類(lèi)。牙脫位是由于較嚴(yán)重的暴力撞擊所致,其中包括移位、半脫位和嵌入深部。此案例是左上1位置低于咬合面,牙冠縮短,松動(dòng)I度,說(shuō)明此牙向牙槽窩深部嵌入,故應(yīng)診斷為部分脫位。牙挫傷臨床上表現(xiàn)為患牙不同程度松動(dòng)、叩痛、無(wú)移位。答案:(B)A.牙挫傷B.牙脫位C.冠折D.根折E.冠根折
96.患者,女性,36歲。右上中切牙牙冠3/4缺損,叩痛(-),不松動(dòng),牙齦無(wú)紅腫。X線片示根管治療完善,根尖無(wú)陰影。最適合的修復(fù)治療方案是解析:最適合的是采用樁核烤瓷(或全瓷)冠修復(fù)。該患者中切牙牙冠缺損過(guò)大,又已經(jīng)過(guò)完善的根管治療,直接冠修復(fù)無(wú)法保證修復(fù)體固位,而且嵌體、3/4冠、開(kāi)面冠的美觀效果差。答案:(D)A.嵌體B.3/4冠C.開(kāi)面冠D.樁核冠E.全冠
97.患者,女性,27歲。左顳下頜關(guān)節(jié)彈響半年。彈響發(fā)生于開(kāi)口初和閉口末期,左側(cè)髁突后區(qū)及乙狀切跡中點(diǎn)壓痛。關(guān)節(jié)許勒位見(jiàn)左髁突向后移位。該患者的診斷是解析:依據(jù)彈響特點(diǎn)和X線表現(xiàn)可以診斷。答案:(A)A.左可復(fù)性盤(pán)前移位B.左不可復(fù)性盤(pán)前移位C.左翼外肌痙攣D.左關(guān)節(jié)盤(pán)后區(qū)損傷E.左翼外肌亢進(jìn)
98.患者,男性,75歲。無(wú)牙頜,要求全口義齒修復(fù)。患者端坐治療椅上,全身放松,頭頸部直立,兩眼平視,口唇輕閉,下頜處于生理休息狀態(tài)。測(cè)得鼻底至頦底距離為71mm。(牙合)位關(guān)系記錄的咬合垂直距離應(yīng)為解析:此時(shí),測(cè)得的鼻底至頦底的距離稱(chēng)為息止頜位垂直距離,頜位關(guān)系記錄的咬合垂直距離應(yīng)是息止頜位垂直距離減去2-3mm的息止(牙合)間隙。故正確答案應(yīng)選B。患者端坐,全身放松,頭部直立,口腔在不咀嚼、不說(shuō)話、不吞咽時(shí),下頜處于生理休息狀態(tài),稱(chēng)息止頜位。答案:(B)A.65mmB.69mmC.70mmD.73mmE.75mm
99.患者,男性,50歲。左腮腺區(qū)無(wú)痛性腫塊數(shù)年。鏡下見(jiàn)腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成,上皮成分形成不規(guī)則囊腔,細(xì)胞排列成假?gòu)?fù)層,間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集,并形成淋巴濾泡。病理診斷為解析:淋巴瘤性乳頭狀囊腺瘤由腺上皮和淋巴成分構(gòu)成,腫瘤形成較多的囊樣腔隙,內(nèi)有假?gòu)?fù)層排列的腺上皮襯覆,間質(zhì)中有大量的淋巴細(xì)胞并形成淋巴濾泡,答案應(yīng)選E。答案:(E)A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.淋巴瘤性乳頭狀囊腺瘤
100.患者,男性,47歲。左側(cè)舌尖麻木2個(gè)月,左口底曾有魚(yú)骨刺傷史。檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)口底有一索條狀腫塊,1.5cmx1.0cm大小,邊界不清。X線片未見(jiàn)導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石。該患者的診斷可能是解析:該患者的診斷可能是口底瘢痕增生?;颊哂忻鞔_的外傷史。答案:(C)A.下頜下腺導(dǎo)管陰性結(jié)石B.口底結(jié)核C.口底瘢痕增生D.舌下腺惡性腫瘤E.舌下腺良性腫瘤
101.患兒,男,10歲。雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹3年,每年腫脹4-5次,每次持續(xù)1周,無(wú)口干、眼干癥狀。腮腺造影有點(diǎn)球狀擴(kuò)張。合適的處理為解析:此患兒雙腮腺反復(fù)腫脹3年,每年腫脹4-5次,每次持續(xù)l周,無(wú)口干、眼干癥狀,腮腺造影有點(diǎn)狀及球狀擴(kuò)張,這些臨床表現(xiàn)均是兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的特征。本病多發(fā)生于患兒,兒童期免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,免疫功能低下,易發(fā)生逆行性感染,待患兒發(fā)育成熟后可以自愈。因此,對(duì)此病應(yīng)采用保守治療,選擇答案B,這是最佳處理辦法。答案:(B)A.理療B.多飲水,按摩腺體,保持口腔衛(wèi)生,必要時(shí)抗感染治療C.應(yīng)行雙腮腺手術(shù)切除D.腮腺內(nèi)注入甲紫致腺體萎縮E.主導(dǎo)管結(jié)扎治療
102.患者,女性,25歲。因舌咬傷出現(xiàn)明顯出血就診。急診應(yīng)選擇的止血方法是解析:舌部血運(yùn)豐富,組織較脆,部位特殊,故須縫合止血。答案:(E)A.藥物止血B.紗布填塞止血C.指壓止血D.頸外動(dòng)脈結(jié)扎止血E.縫合止血
103.患者,女性,32歲。拔下頜牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限,下頜下淋巴結(jié)腫大,除下頜升支后緣稍豐滿(mǎn)壓痛外,沒(méi)有其他明顯體征。最可能的診斷是解析:下頜下淋巴腫大疼痛足炎癥反應(yīng),不可因?yàn)閺埧谑芟藓拖骂M下淋巴腫痛就診斷為咬肌間隙或下頜下間隙的感染。拔除下頜牙后漸進(jìn)性張口受限和頜后區(qū)豐滿(mǎn)、壓痛是典型的翼頜間隙感染的表現(xiàn),是翼下頜傳導(dǎo)阻滯麻醉過(guò)程污染所致。答案:(B)A.下頜下間隙感染B.翼(牙合)間隙感染C.咽旁間隙感染D.咬肌間隙感染E.舌下間隙感染
104.男性,20歲。右下頜后牙出現(xiàn)腫痛,張口困難7天。檢查見(jiàn)右下8斜位阻生,冠周組織稍紅腫,張口度1cm,為了增加張口度以便拔除患牙,應(yīng)采用解析:注意題干,問(wèn)的是為增加開(kāi)口度選擇的麻醉方法,麻醉咬肌神經(jīng)可顯著增加開(kāi)口度。答案:(D)A.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉B.舌神經(jīng)阻滯麻醉C.頰長(zhǎng)神經(jīng)阻滯麻醉D.咬肌神經(jīng)阻滯麻醉E.須神經(jīng)、切牙神經(jīng)阻滯麻醉
105.女性,50歲。左下頜后牙出現(xiàn)松動(dòng)1年求拔除??谇粰z查:左下5松動(dòng),牙周袋7mm行下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)阻滯麻醉,麻醉成功的標(biāo)志是解析:略答案:(B)A.舌腫脹、麻木B.同側(cè)下唇、口角麻木C.同側(cè)下頜牙麻木D.頰側(cè)麻木E.A+B
106.女性,28歲。左下頜后牙出現(xiàn)反復(fù)腫痛3個(gè)月。現(xiàn)無(wú)明顯癥狀??谇粰z查:左下8近中斜位阻生,冠周組織無(wú)明顯紅腫,盲袋無(wú)溢膿,擬局麻下拔除,進(jìn)針點(diǎn)正確的是解析:選擇下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)阻滯麻醉,標(biāo)志點(diǎn)為上下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)線上與翼下頜韌帶外側(cè)3~4mm的交點(diǎn),即頰脂墊尖。答案:(E)A.在翼下頜韌帶中點(diǎn)處B.在翼下頜韌帶中點(diǎn)內(nèi)側(cè)2~3mmC.在翼下頜韌帶上1/3外側(cè)2~3mmD.在翼下頜韌帶下1/3外側(cè)3~4mmE.在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)3~4mm,頰脂體尖端所指處
107.患者,男性,64歲。54321|123678缺失,首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無(wú)不適。其原因是解析:略答案:(B)A.上前牙排向唇側(cè)較多B.前牙排列的覆蓋過(guò)小C.前牙排成深覆D.垂直距離低,致唇松弛E.患者下唇肌肉松弛
108.患者,男性,48歲。右下6行金屬烤瓷冠修復(fù),冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合,經(jīng)調(diào)(牙合)無(wú)早接觸后選擇聚羧酸黏同劑黏固,調(diào)拌黏固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例,按就位道方向就位,頜面墊一棉卷,讓患者緊咬5分鐘,黏固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過(guò)高。最可能導(dǎo)致咬合過(guò)高的原因是解析:通過(guò)分析可以發(fā)現(xiàn),試戴和黏結(jié)過(guò)程中,調(diào)拌黏結(jié)劑、操作都沒(méi)有問(wèn)題;冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合,這種情況下經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致黏同劑排溢困難。答案:(B)A.患者咬合過(guò)分用力B.黏固劑排溢困難C.黏固劑選擇不當(dāng)D.黏固劑調(diào)拌不當(dāng)E.棉卷墊置過(guò)少
109.患者,男性,48歲。右下6行金屬烤瓷冠修復(fù),冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合,經(jīng)調(diào)(牙合)無(wú)早接觸后選擇聚羧酸黏同劑黏固,調(diào)拌黏固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例,按就位道方向就位,頜面墊一棉卷,讓患者緊咬5分鐘,黏固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過(guò)高。在黏固前應(yīng)采取的預(yù)防措施是解析:在冠和牙體組織的表面磨除一層會(huì)影響固位力和密合度,因此不可取;黏固劑調(diào)稀會(huì)影響?zhàn)そY(jié)力;在黏固前將冠調(diào)至低(牙合)是明顯錯(cuò)誤的做法;在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝可以在保證固位力的情況下,幫助黏結(jié)劑排溢。答案:(D)A.將冠組織面均勻磨去一小層B.將牙體組織面均勻磨去一小層C.將黏固劑調(diào)稀一些D.在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝E.在黏固前將冠調(diào)至低(牙合)
110.患兒,男,10歲。2歲前生活在高氟區(qū),之后隨父母遷移至低氟區(qū)。該兒童可能患氟牙癥的恒牙牙位是解析:患氟牙癥牙數(shù)的多少取決于牙發(fā)育礦化時(shí)期在高氟區(qū)生活時(shí)間的長(zhǎng)短,2歲前生活在高氟區(qū),在恒牙氟斑牙可能表現(xiàn)在前牙和第一恒磨牙。答案:(D)A.尖牙B.第一前磨牙C.第二前磨牙D.第一磨牙E.第二磨牙
111.患兒,男,10歲。2歲前生活在高氟區(qū),之后隨父母遷移至低氟區(qū)。如果發(fā)現(xiàn)該兒童患氟牙癥的牙整個(gè)牙面呈現(xiàn)明顯的白堊釉質(zhì),釉質(zhì)表面無(wú)明顯缺損,根據(jù)TF分類(lèi)法,將該牙記分為解析:根據(jù)TE分類(lèi)法,記分為4的牙齒整個(gè)牙面呈現(xiàn)明顯的白堊色或白粉筆色,磨損或磨耗已暴露的表面白堊色不明顯。答案:(B)A.3B.4C.5D.6E.7
112.患者,女性,26歲。左下后牙區(qū)脹痛不適3周。體檢見(jiàn)面部?jī)蓚?cè)基本對(duì)稱(chēng),左下8頰側(cè)略腫脹,捫診有乒乓球感,局部有一瘺口,壓之有少量乳白色物質(zhì)溢出。臨床診斷為角化囊腫。為進(jìn)一步確定病變范圍,以下X線檢查中首選的是解析:下頜位曲面體層片觀察下(牙合)骨較全面。答案:(D)A.牙片B.CTC.咬合片D.下頜位曲面體層片E.左下頜骨后前位片
113.患者,女性,26歲。左下后牙區(qū)脹痛不適3周。體檢見(jiàn)面部?jī)蓚?cè)基本對(duì)稱(chēng),左下8頰側(cè)略腫脹,捫診有乒乓球感,局部有一瘺口,壓之有少量乳白色物質(zhì)溢出。臨床診斷為角化囊腫。角化囊腫不常出現(xiàn)的X線片表現(xiàn)為解析:略答案:(E)A.單房B.軸向生長(zhǎng)C.囊腔內(nèi)含牙D.多房、房差不大E.牙根鋸齒狀吸收
114.患者,女性,26歲。左下后牙區(qū)脹痛不適3周。體檢見(jiàn)面部?jī)蓚?cè)基本對(duì)稱(chēng),左下8頰側(cè)略腫脹,捫診有乒乓球感,局部有一瘺口,壓之有少量乳白色物質(zhì)溢出。臨床診斷為角化囊腫。一般不宜用作下頜骨骨移植供體的供區(qū)是解析:脛骨不宜做下(牙合)骨骨移植供體的供區(qū)。答案:(E)A.顱骨B.肋骨C.髂骨D.腓骨E.脛骨
115.患者,男性,45歲。主訴刷牙時(shí)牙齦出血,口腔有異昧,雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動(dòng),伴有咬合痛。主要應(yīng)該進(jìn)行的檢查是解析:應(yīng)進(jìn)行牙周軟組織和硬組織檢查。答案:(E)A.探診+叩診B.捫診+x線片C.松動(dòng)度檢查D.溫度測(cè)驗(yàn)+探診E.牙周袋探診+x線片
116.患者,男性,45歲。主訴刷牙時(shí)牙齦出血,口腔有異昧,雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動(dòng),伴有咬合痛。如果擬診斷為成人型牙周炎,主要致病菌是解析:牙齦類(lèi)桿菌與成人牙周炎關(guān)系緊密。答案:(B)A.放線菌B.牙齦類(lèi)桿菌C.乳酸桿菌D.變形鏈球菌E.嗜二氧化碳噬纖維菌
117.患者,男性,34歲。2個(gè)月來(lái)無(wú)痛性頸淋巴結(jié)腫大,間斷發(fā)熱1個(gè)多月。查體:脾肋下4cm。此患者最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為解析:略答案:(A)A.無(wú)痛性頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大B.持續(xù)性或周期性發(fā)熱C.局部或全身皮膚瘙癢D.脾大E.貧血
118.患者,男性,34歲。2個(gè)月來(lái)無(wú)痛性頸淋巴結(jié)腫大,間斷發(fā)熱1個(gè)多月。查體:脾肋下4cm。如果頸部淋巴結(jié)活檢為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及中等量RS細(xì)胞混合存在,最可能的診斷為解析:略答案:(D)A.淋巴細(xì)胞為主型B.淋巴細(xì)胞耗竭型C.結(jié)節(jié)硬化型D.混合細(xì)胞型E.免疫細(xì)胞淋巴瘤
119.患者,男性,34歲。2個(gè)月來(lái)無(wú)痛性頸淋巴結(jié)腫大,間斷發(fā)熱1個(gè)多月。查體:脾肋下4cm。此患者首選的治療為解析:這三道題是關(guān)于惡性淋巴瘤的診斷和治療的問(wèn)題,淋巴結(jié)活檢對(duì)確定診斷非常重要,此病人的頸部淋巴結(jié)活檢結(jié)果是典型的霍奇金病混合細(xì)胞型;此病人由于頸部淋巴結(jié)腫大和脾腫大,為橫膈上下病變,同時(shí)有間斷發(fā)熱38℃以上,所以臨床分期為ⅢB;根據(jù)霍奇金病的治療原則,ⅢB和Ⅳ期應(yīng)選用聯(lián)合化療,所以此病人宜首選化療。答案:(C)A.脾切除B.放射治療C.化療D.頸部淋巴結(jié)切除E.免疫抑制劑治療
120.患兒,男,2歲。左側(cè)完全性腭裂擬行腭裂修復(fù)術(shù)。所采用的麻醉方法最合適的是解析:略答案:(E)A.局部麻醉B.針刺麻醉C.氯胺酮分離麻醉D.靜脈麻醉E.氣管內(nèi)插管全身麻醉
121.患兒,男,2歲。左側(cè)完全性腭裂擬行腭裂修復(fù)術(shù)。腭裂術(shù)中鑿斷翼鉤的目的是解析:略答案:(A)A.松弛腭帆張肌的張力B.松弛腭帆提肌的張力C.松弛咽上縮肌的張力D.松弛腭舌肌的張力E.松弛腭咽肌的張力
122.患兒,男,2歲。左側(cè)完全性腭裂擬行腭裂修復(fù)術(shù)。腭裂術(shù)后如果出現(xiàn)瘺口,最常見(jiàn)的部位在解析:略答案:(D)A.腭垂根部B.硬腭前部C.牙槽嵴部D.硬、軟腭交界處E.軟腭中部
123.患者,女性,41歲。左上6殘冠,平時(shí)易激動(dòng),怕熱多汗,常感心悸,食量較大但消瘦,雙眼稍前凸,心率110次/分,頸部未見(jiàn)異常。此患者患牙的正確處理是解析:略答案:(E)A.2%普魯卡因加腎上腺素局部麻醉下拔除B.2%利多卡因局部麻醉下拔除C.心電監(jiān)護(hù)下拔除D.服用鎮(zhèn)靜藥后拔除E.內(nèi)科治療全身性疾病,延期拔除患牙
124.患者,女性,41歲。左上6殘冠,平時(shí)易激動(dòng),怕熱多汗,常感心悸,食量較大但消瘦,雙眼稍前凸,心率110次/分,頸部未見(jiàn)異常。此患者如全身情況穩(wěn)定,允許拔除患牙時(shí)的心率不應(yīng)超過(guò)解析:略答案:(B)A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分
125.患者,男性,27歲。牙齦疼痛、自動(dòng)出血3天,檢查:腐敗性口臭,多顆牙的牙齦乳頭尖端消失褒變平,下切牙的齦緣蟲(chóng)蝕狀壞死,有灰白膜覆蓋。該病的最可能診斷是解析:牙間乳頭喪失伴假膜覆蓋,可予以診斷。答案:(C)A.邊緣性齦炎B.增生性齦炎C.急性壞死性齦炎D.慢性牙周炎E.快速進(jìn)展性牙周炎
126.患者,男性,27歲。牙齦疼痛、自動(dòng)出血3天,檢查:腐敗性口臭,多顆牙的牙齦乳頭尖端消失褒變平,下切牙的齦緣蟲(chóng)蝕狀壞死,有灰白膜覆蓋。對(duì)診斷最有幫助的輔助檢查是解析:涂片可進(jìn)行致病微生物檢測(cè)。答案:(A)A.涂片革蘭染色B.查血白細(xì)胞C.拍曲面斷層片D.咬合檢查E.肌電圖檢查
127.患者,男性,27歲。牙齦疼痛、自動(dòng)出血3天,檢查:腐敗性口臭,多顆牙的牙齦乳頭尖端消失褒變平,下切牙的齦緣蟲(chóng)蝕狀壞死,有灰白膜覆蓋。分析導(dǎo)致該病的主要病原體為解析:略答案:(D)A.伴放線聚集桿菌B.牙齦卟啉單胞菌C.葡萄球菌D.梭形桿菌和螺旋體E.放線菌
128.患者,男。40歲。半年來(lái)左上后牙遇冷熱痛,但無(wú)自發(fā)痛,近1個(gè)月來(lái),除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛,近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中(牙合)面齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(土)。該牙的確切診斷是解析:病程長(zhǎng)有近期急性牙髓炎發(fā)作癥狀,可明確診斷。答案:(D)A.急性根尖周炎B.慢性根尖周炎急性發(fā)作C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性發(fā)作E.慢性牙髓炎
129.患者,男。40歲。半年來(lái)左上后牙遇冷熱痛,但無(wú)自發(fā)痛,近1個(gè)月來(lái),除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛,近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中(牙合)面齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(土)。最佳治療方法是解析:應(yīng)在牙髓摘除后進(jìn)行根管治療。答案:(D)A.活髓切斷B.直接蓋髓C.干髓治療D.牙髓摘除術(shù)E.拔除
130.患者,男。40歲。半年來(lái)左上后牙遇冷熱痛,但無(wú)自發(fā)痛,近1個(gè)月來(lái),除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛,近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中(牙合)面齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(土)。如果患者左側(cè)上、下(牙合)后牙均有類(lèi)似患牙,患者不能對(duì)患牙定位,最能確定患牙位置的方法是解析:優(yōu)先進(jìn)行下牙槽神經(jīng)的麻醉可明確可疑上下頜患牙。答案:(B)A.探診B.麻醉法C.叩診D.咬診E.捫診
131.患者,男。40歲。半年來(lái)左上后牙遇冷熱痛,但無(wú)自發(fā)痛,近1個(gè)月來(lái),除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛,近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中(牙合)面齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(土)。當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時(shí)間后,未經(jīng)治療疼痛反而減輕,但出現(xiàn)咀嚼痛,其最可能的原因是解析:臨床表現(xiàn)提示牙髓逐漸壞死,炎癥波及根尖周區(qū)域。答案:(E)A.對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)B.炎癥分泌物自行引流C.牙髓逐漸壞死D.機(jī)體免疫力增強(qiáng)E.已出現(xiàn)根尖周炎
132.患者,男性,40歲。右上5金屬烤瓷冠修復(fù),試戴時(shí)發(fā)現(xiàn)修復(fù)體非常密合,經(jīng)調(diào)(牙合)無(wú)早接觸后選擇聚羧酸黏固劑黏固,調(diào)拌黏固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例,按就位道方向就位,(牙合)面墊一棉卷.讓患者緊咬5分鐘,黏固完成后再次
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