交接班規(guī)范化品管圈演示文稿

交接班規(guī)范化品管圈演示文稿當(dāng)前1頁，總共42頁。優(yōu)選交接班規(guī)范化品管圈當(dāng)前2頁，總共42頁。

提高護理質(zhì)量減少護理缺陷保證護理工作連續(xù)性提高患者滿意度增加護士工作積極性組圈動機當(dāng)前3頁，總共42頁。圈員的組成以自愿為原則當(dāng)前4頁，總共42頁。圈員組成姓名年齡職稱學(xué)歷工作內(nèi)容朱素芹副主任護師本科監(jiān)督指導(dǎo)培訓(xùn)呂麗麗護師本科計劃領(lǐng)導(dǎo)組織培訓(xùn)陳麗麗李玉敏主管護師本科整理資料幻燈制作交流張羽趙娟主管護師本科記錄整理交流況敏主管護師本科記錄整理交流祝心陽蔣鈺護士大專整理資料幻燈制作交流李夢影護士大專記錄整理交流王立瑩護士本科數(shù)據(jù)統(tǒng)計交流

圈長輔導(dǎo)員當(dāng)前5頁，總共42頁。外面紅色的愛心：代表了每一位護士的愛心、細心、耐心、責(zé)任心。里面紅色G：是骨的拼音第一個字母。代表了“以病人為中心”的護理理念,代表骨科與關(guān)懷。圈名：同心圈當(dāng)前6頁，總共42頁。

同心圈圈名主旨

她的偶然靈感她的馨然巧思她的雋然文字化作同心圈圈住你的、我的、她的心讓心心相連把你的、我的、她的手緊緊相牽同心協(xié)力共筑美好

明天那一份份力量的累積猶如滴水匯成小溪帶著愛和責(zé)任悄然流進患者的心田那里——有希望在萌發(fā)當(dāng)前7頁，總共42頁。服務(wù)安全宣教文件書寫交班.頭腦風(fēng)暴法當(dāng)前8頁，總共42頁。當(dāng)前9頁，總共42頁。交接班是護理工作的一部分，是易發(fā)生護理缺陷的重要環(huán)節(jié)之一，規(guī)范交接班尤為重要。交接班規(guī)范化的意義護士交接班是對前一班工作的總結(jié)和對下一班工作的傳遞，規(guī)范交接班對護理工作的連續(xù)性和完整性來講十分重要。當(dāng)前10頁，總共42頁。2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認9.標(biāo)準(zhǔn)化QCC活動的步驟10.檢討與改進計劃Plan實施Do確認Check處置Action1.主題選定無效果有效果7.對策實施與檢討當(dāng)前11頁，總共42頁。主題選定圍繞科室上半年護理部和護士長的質(zhì)量檢查中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，結(jié)合科室工作特點，小組成員共提出3個需要解決的質(zhì)量問題321提高交接班規(guī)范化的執(zhí)行率提高護理文書書寫的正確率提高健康教育的執(zhí)行率當(dāng)前12頁，總共42頁。本圈圈員使用腦力激蕩法，充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力，采用5,3,1打分準(zhǔn)選定主題。為病人提供全程、持續(xù)不間斷的護理服務(wù)，保障其身安全。

評估項目主題上級重視程度可行性迫切性圈能力名次綜合評定選定提高交接班的規(guī)范化的執(zhí)行率534955431200提高護理文書書寫的正確率414139362157提高健康教育的執(zhí)行率413333293136分?jǐn)?shù)可行性迫切性圈員能力1不可行半年后再說需多部門配合3較可行下次解決需一個部門配合5可行盡快解決自行能解決當(dāng)前13頁，總共42頁。當(dāng)前14頁，總共42頁。交接班的規(guī)范化按時交接人員到位環(huán)境交接內(nèi)容護理文書準(zhǔn)確完整護士長或老師點評交接班規(guī)范化(1).docx當(dāng)前15頁，總共42頁。當(dāng)前16頁，總共42頁?，F(xiàn)況把握之?dāng)?shù)據(jù)分析通過2015年4月1日至4月30日交班不規(guī)范原因統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析：項目發(fā)生數(shù)發(fā)生率百分比累計百分比交班報告不規(guī)范3033.3%46.4%46.4%床旁交接內(nèi)容不完整1516.7%23.3%69.7%床旁交接順序不規(guī)范711.7%16.3%86%未按時交班66.7%9.4%95.4%其他23.3%4.6%100%合計6071.7%100%100%當(dāng)前17頁，總共42頁。分析：根據(jù)查檢數(shù)據(jù)表明，交班報告不規(guī)范，床旁交班內(nèi)容不完整，床旁交班順序不規(guī)范占86%，依柏拉圖八二定律，將此三大情況列為本次主題改善重點

當(dāng)前18頁，總共42頁。（二）設(shè)定理由1.改善前現(xiàn)況把握之意外拔管發(fā)生例數(shù)共例。2.依改善前現(xiàn)況把握柏拉圖分析前3項占了86%為本期活動改善重點。3.圈員能力是基于品管圈每一個成員就管理目標(biāo)對自己能力進行1-5分評估而推算的，本次品管圈成員能力評分為43分，以55分為100%，計算圈員能力為78%。4.改善幅度：累計百分比86%×圈員能力78%=67%5.目標(biāo)值：現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值×改善幅度）71.7-71.7×67%=23.7%改善幅度6771.723.7當(dāng)前19頁，總共42頁。要因分析人物環(huán)境其他交班報告為何不規(guī)范？？？漏交錯交有更改順序不合理新，手術(shù)患者病情變化與病情不符病房吵鬧電話鈴響字跡潦草重點不突出內(nèi)容簡單病情變化未詳細非術(shù)語文字眉欄，頁數(shù)漏填表示由圈員票選所得要因空間狹窄當(dāng)前20頁，總共42頁。要因分析人物環(huán)境其他床旁交班內(nèi)容不完整？？？個人因素責(zé)任感不強病情變化快工作量大疲勞，遺忘不了解病情重點不突出缺乏專科內(nèi)容手衛(wèi)生不到位無規(guī)范指導(dǎo)家屬多，嘈雜不配合觀察受影響疼痛拒絕管道混亂不清情緒心理忽略患者多無溝通表示由圈員票選所得要因保護隱私當(dāng)前21頁，總共42頁。要因分析人物環(huán)境其他為何床旁交接順序不規(guī)范？？？人物環(huán)境其他未經(jīng)培訓(xùn)病情重觀察項目多個人因素不認真認為沒必要護患不配合保護隱私漏交床旁物品人員多未統(tǒng)一站位醫(yī)生查房時不了解病情未統(tǒng)一順序患者詢問打亂順序交班時宣教影響表示由圈員票選所得要因當(dāng)前22頁，總共42頁。對策方案提案人責(zé)任人協(xié)助者對策一漏交，錯交嚴(yán)格按照交接患者順序填寫交班報告，并且認真查看各項記錄，及時糾正內(nèi)容不符及漏交項目，降低漏錯發(fā)生率。交接班人員做好準(zhǔn)備。祝心陽呂麗麗全體護士對策二重點不突出（交班報告，床旁交接）針對不同患者情況統(tǒng)一規(guī)劃交接內(nèi)容以及每位患者床旁交接時如何抓住重點進行統(tǒng)一按步驟進行，從而重點內(nèi)容重點進行交接。

張羽

趙娟全體護士對策三未統(tǒng)一站位規(guī)范進出病房以及床旁交接時站位，并逐漸嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行，養(yǎng)成良好習(xí)慣.況敏陳麗麗全體護士當(dāng)前23頁，總共42頁。降低漏錯發(fā)生率寫清看清講清交班本口頭交代床頭患者記清聽清看清一清二清三清交班者接班者當(dāng)前24頁，總共42頁。降低漏交，錯交發(fā)生率交班前做到：當(dāng)前25頁，總共42頁。降低漏交，錯交發(fā)生率當(dāng)前26頁，總共42頁。是否按要求測體溫，有無高熱或者突然發(fā)熱的患者醫(yī)囑是否執(zhí)行無誤，有無遺漏`待執(zhí)行了解病房人數(shù)變化及特殊（血糖高/血壓高等）或者重點病人診療記錄是否有誤記錄是否準(zhǔn)確完整只有更加了解，才能減少遺漏

看醫(yī)囑看交班報告看體溫本看護理記錄當(dāng)前27頁，總共42頁。晨會交接班時的站位順序當(dāng)前28頁，總共42頁。交接班進出病房的順序進入病房請先問好當(dāng)前29頁，總共42頁。規(guī)范站位當(dāng)前30頁，總共42頁。抓住重點當(dāng)前31頁，總共42頁。抓住重點當(dāng)前32頁，總共42頁。詢問觀察1.飲食3.睡眠4.心理2.情感1.傷口2.管道3.皮膚4.輸液注：按照1-2-3-4先詢問后觀察步驟有計劃有方向的進行工作情感包括肢體感覺運動變化，末梢循環(huán)變化輸液包括合理安排輸液，避免夜間液體過多影響患者休息當(dāng)前33頁，總共42頁。當(dāng)前34頁，總共42頁。項目發(fā)生數(shù)發(fā)生率百分比累計百分比交班報告不規(guī)范910%45%45%床旁交接內(nèi)容不完整66.67%30%75%床旁交接順序不規(guī)范22.22%10%85%未按時交班22.22%10%95%其他11.11%5%100%合計2022.2%100%100%數(shù)據(jù)收集：2015年5月20日至6月18日當(dāng)前35頁，總共42頁。改善后柏拉圖當(dāng)前36頁，總共42頁。

交接班規(guī)范化改善前后對比圖當(dāng)前37頁，總共42頁。公式：達標(biāo)率%=

改善后–改善前

x100%=22.2–71.7x100%=103.1%目標(biāo)值–改善前23.7－71.7

進步率%=

改善后–改善前

x100%=22.2–71.7x100%=69%

改善前71.7當(dāng)前38頁，總共42頁。當(dāng)前39頁，總共42頁。無形成果（雷達圖）評分項目改善前改善后活動成長總分平均總分平均Qcc手法運用474.3484.40.1團隊精神4445551積極性484.4514.60.2溝通協(xié)調(diào)393.5484.40.9活動信心433.9484.40.5解決問題能力413.7474.30.6責(zé)任心514.6534.80.2個人素質(zhì)修養(yǎng)423.8454.10.3當(dāng)前40頁，總共42頁。交接班的規(guī)范化當(dāng)前41頁，總共42頁。檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或者今后努力方向主題選定結(jié)合實際選定目前急需解決的問題，把促進患者健康為首位目標(biāo)進一步挖掘以患者為中心的服務(wù)內(nèi)涵活動計劃擬定基本能按照預(yù)定計劃進行各項工作希望下次根據(jù)人員特點分配工作現(xiàn)狀把握通過魚骨圖基本找到交接班工作存在的主要問題，并尋求辦法解決把握的問題分析不夠全面目標(biāo)設(shè)定基本符合