世衛(wèi)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評估標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)對措施

估標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)對措施internationalconcern)”是一個(gè)非常特定的術(shù)語，其淵源是世界衛(wèi)生組織在2005年修訂的《國際衛(wèi)生條例(InternationalHealthRegulations)》。該條例對締約國具有約束力。我國是世界衛(wèi)生組數(shù)從6種減少到3種(黃熱病、鼠疫和霍亂)，并標(biāo)明天花已在全 (嚴(yán)重急性呼吸道綜合征)全球傳播的推動下，2005年世界衛(wèi)生大播構(gòu)成對其他國家的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)；以及(2)可能需要采取協(xié)調(diào) (2)附件2所含的決策文件；(3)突發(fā)事件委員會的建提供一定證據(jù)的信息)和其他有關(guān)信息；以及(5)對人類健康危險(xiǎn)條約將締約國國家監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的事件區(qū)分為三類。第一類是“不尋?；蛞馔獾牟⑶铱赡芫哂袊?yán)重的公共衛(wèi)生影響，應(yīng)當(dāng)予以通些原因或起源不明的事件以及不在上述兩類所列事件范圍之內(nèi)的事條例附件2詳細(xì)列舉了根據(jù)上述四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估時(shí)可考慮的1、此類事件造成的病例數(shù)和(或)死亡數(shù)對某地、某時(shí)或某人2、此事件是否有可能產(chǎn)生重大的公共衛(wèi)生影響？導(dǎo)致重大公共衛(wèi)生影響的情況實(shí)例包括：(1)由很有可能流行的病原體引起的事治療失效的指征(對抗生素新的或正在出現(xiàn)的耐藥性、疫苗無效、耐此高危人群特別易受侵害(難民、免疫接種水平較低者、兒童、老人、免疫力低下者、營養(yǎng)不良者等)；(6)有可能妨礙或推遲做出公共衛(wèi)生反應(yīng)的伴隨因素(自然災(zāi)害、武裝沖突、不利的氣候條件、締約 (或)大范圍的地理區(qū)域受染或有可能受染。3、是否需要外部援助，以便檢測、調(diào)查、應(yīng)對和控制當(dāng)前事件 防護(hù)設(shè)備、除污設(shè)備或輔助性設(shè)備難以滿足預(yù)計(jì)的需要；(3)現(xiàn)有考慮如下事項(xiàng)。因子引起，或其來源、載體和傳播途徑不尋?；虿幻鳎?2)病例的發(fā)展比預(yù)期的嚴(yán)重(包括發(fā)病率或病死率)，或癥狀罕見；(3)事。2、是否存在任何因素，警示我們，此病原、載體或宿主有可能跨越國境？有可能引發(fā)國際傳播的情況實(shí)例包括：(1)在有當(dāng)?shù)貍鞑プC據(jù)的地方，存在指示病例(或其他有聯(lián)系的病例)并且在前一月內(nèi)，曾國際旅行(如屬已知的病原體，則相當(dāng)于潛伏期的時(shí)間)；或曾參加國際集會(朝圣、體育競賽、會議等)；或曾與某位國際旅行者或某個(gè)高度流動的人群有密切接觸；(2)環(huán)境污染引起的事件，有跨境擴(kuò)散的可能；(3)事件發(fā)生在國際交通頻繁的地區(qū)，而其衛(wèi)1、過去的類似事件是否導(dǎo)致國際貿(mào)易和(或)旅行限制？2、事件的來源是否懷疑或已知是有可能受污染的食品、水或任3、事件是否與某個(gè)國際性集會有聯(lián)系，或者發(fā)生在國際旅游頻應(yīng)對(一)國內(nèi)自下而上的核心能力要求首先，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)層面和(或)基層公共衛(wèi)生應(yīng)對層面的能力要求包括：(1)發(fā)現(xiàn)在本國領(lǐng)土的所有地區(qū)于特定時(shí)間和地點(diǎn)發(fā)生的超和所采取的衛(wèi)生措施。(3)立即采取初步控制措施。其次，中層公共衛(wèi)生應(yīng)對能力要求包括：(1)確認(rèn)所報(bào)告事件的狀況并支持或采取額外控制措施。(2)立即評估報(bào)告的事件，如包括嚴(yán)重的公共衛(wèi)生影響和(或)不尋?；蛞馔獾摹鞑タ赡艽蟮奶卦u估所有緊急事件的報(bào)告。(2)如評估結(jié)果表明，該事件屬應(yīng)通報(bào)國家層面公共衛(wèi)生應(yīng)對的能力要求包括：(1)迅速決定為防止國內(nèi)和國際傳播需采取的控制措施。(2)通過專業(yè)人員、對樣品的實(shí)驗(yàn)室分析(在國內(nèi)或通過合作中心)和后勤援助(如設(shè)備、供應(yīng)和運(yùn)輸)提供支持。(3)提供需要的現(xiàn)場援助，以補(bǔ)充當(dāng)?shù)氐恼{(diào)查。 (4)與高級衛(wèi)生官員和其他官員建立直接業(yè)務(wù)聯(lián)系，以迅速批準(zhǔn)和工作組以應(yīng)對可構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生情況的事件。(8)全天24小時(shí)執(zhí)行上述措施。求首先，隨時(shí)具備以下能力：(1)能提供地點(diǎn)適宜的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)(包括診斷設(shè)施)，足夠的醫(yī)務(wù)人員、設(shè)備和場所，以使患病的旅行者得到迅速的診治；(2)能調(diào)動設(shè)備和人員，以便將患病的旅行者運(yùn)送至適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)施；(3)配備受過培訓(xùn)的人員檢查交通工 機(jī)構(gòu)和服務(wù)部門任命協(xié)調(diào)員和指定聯(lián)系點(diǎn)；(2)評估和診治確診的要的其他支持性服務(wù)做出安排；(3)提供與其他旅行者分開的適當(dāng)行除蟲、滅鼠、消毒、除污，或進(jìn)行其他處理，包括適當(dāng)時(shí)在為此行者采取出入境控制措施；(7)調(diào)動專用設(shè)備和穿戴合適個(gè)人防護(hù)染或污染的旅行者。通報(bào)的義務(wù)。在意外或不尋常公共衛(wèi)生事件期間的信息共享締約國如果有證據(jù)表明在其領(lǐng)土內(nèi)存在可能構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的意攜帶感染或污染的媒介；或者(3)被污染的物品。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的締約國或其他締約國對人員、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品和(或)郵包應(yīng)該采取的衛(wèi)生措施。不必采取特定的衛(wèi)生措施；(2)審查在受染地區(qū)的旅行史；(3)審審查疫苗接種或其他預(yù)防措施的證明；(6)需要接種疫苗或采取其他預(yù)防措施；(7)對疑似患者進(jìn)行公共衛(wèi)生觀察；(8)對疑似患者實(shí)行檢疫或其他衛(wèi)生措施；(9)對確診患者實(shí)行隔離并進(jìn)行必要的治療；(10)追蹤與疑似患者或確診患者接觸過的人員；(11)不準(zhǔn)疑似患者或確診患者入境；(12)拒絕未感染的人員進(jìn)入受染地區(qū)；以及(13)對來自受染地區(qū)的人員進(jìn)行出境檢查和(或)限制出境。采取的措施包括：(1)不必采取特定的衛(wèi)生措施；(2)查載貨清單和航行路線；(3)實(shí)行檢查；(3)審查離境或過境時(shí)采取消除感染或污染措施的證明；(4)處理行李、貨物、集裝箱、交通工具、