保育員培訓課程詳解

（優(yōu)選）保育員培訓課程當前1頁，總共251頁。第一章保育員的基本概念第一節(jié)保育員簡介一、保育員的定義：

在托幼園所、社會福利機構以及其他保育機構中，負責班級清潔衛(wèi)生及物品的保管工作；輔助教師和保健人員做好嬰幼兒生活管理、衛(wèi)生保健、教育工作的人員。

二、保育員的主要工作內容：

（1）按保育工作程序管理嬰幼兒一日生活，根據嬰幼兒生長發(fā)育和個體差異，采取措施，促進嬰幼兒正常生長發(fā)育；（2）進行室內外清潔，配制消毒液進行日常消毒，在保健人員指導下對傳染區(qū)進行消毒；（3）進行晨、午、晚檢，根據嬰幼兒情緒、身體異常變化，發(fā)現(xiàn)、鑒別一般嬰幼兒疾病并簡單處理常見意外傷害；（4）配合教師組織教育、游戲、體育活動；（5）培養(yǎng)嬰幼兒良好的品德行為習慣和獨立生活能力。

當前2頁，總共251頁。三、培訓的目的和意義：“保教并重”是幼兒園一貫堅持的原則，保育員是實施幼兒園保育工作的主要群體，也是影響保育工作發(fā)展的重要因素。她們不僅管理幼兒的生活，為幼兒創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，而且還是教師教學活動的助手。那么，如何管理好這樣一支隊伍，提升保育員素質，使保育員工作也能拿得起放得下過得硬，一直是培訓工作的重點所在。當前3頁，總共251頁。

在幼兒園一日活動中，保育員工作瑣碎而繁雜。我們對保育的要求已不是簡單意義上的為幼兒做什么，而是更多地關注怎樣做才更有效，更有教育內涵。為此，大家應該重視此次培訓，認真學習，為充分做好保育員工作做好準備。

當前4頁，總共251頁。四、做一個保育員應該掌握的知識

系統(tǒng)地掌握學前衛(wèi)生學的知識、技能、在教學實踐中，把所學的知識用于學前兒童的健康領域和健康主題的課題設計、培養(yǎng)學前兒童對健康知識的認知、形成良好的態(tài)度、養(yǎng)成健康的行為習慣。把所學的知識和相關技能、技術運用于幼兒園實踐。當前5頁，總共251頁。五、學前衛(wèi)生學的學科特點

學前衛(wèi)生學的學科特點：涉及的知識領域較廣，包括解剖學、生理學、兒科學、營養(yǎng)學、心理健康、環(huán)境衛(wèi)生學、遺傳學等諸多領域和學科，所包含的各學科的內容都與學前兒童的健康有緊密的關系，體現(xiàn)了該學科的綜合性、多元性、應用性的特點。當前6頁，總共251頁。第二章新生兒期保健

第一節(jié)新生兒的降生1,生存方式的巨變:宣告胎內寄生生活的結束。新生兒要靠自己吸吮乳汁來維持生存。第一次呼吸，第一次排尿、第一次排便.2,生活環(huán)境的巨變:胎兒生活在37℃恒溫的子宮內。降生后，環(huán)境溫度不僅低而且冷熱多變.新生兒期是人生重大的轉折時期。新生兒期保健，重要的是幫助嬌嫩的小生命度過“營養(yǎng)關”、“溫度關”和“感染關”。當前7頁，總共251頁。第二節(jié)新生兒的生理特點1．體格發(fā)育:出生體重：等于或大于2500克，為“足月正常體重兒”，出生身長:平均身長為50厘米出生頭圍、胸圍:新生兒的頭圍平均為34厘米。胸圍比頭圍小1—2厘米。2．各系統(tǒng)的特點當前8頁，總共251頁。第三節(jié)新生兒的護理

1、注意保暖，防止過熱

2、選擇合適的衣物

3、清潔護理

4、預防感染

5.撫觸是護理中的重要內容,“嬰兒撫觸”是用雙手對嬰兒進行有順序、有手法技巧的撫觸，來達到保健的目的。

6.喂養(yǎng)是新生兒時期的重要護理內容,我們倡導母乳喂養(yǎng).當前9頁，總共251頁。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性

1、出生頭4—6個月，母乳是最好的食物和飲料

2、母乳喂養(yǎng)可使嬰兒少得病

3、母乳的成分更有利于腦的發(fā)育

4、母乳喂養(yǎng)可給予嬰兒更多的母愛

5、哺嬰，對母親也有益

當前10頁，總共251頁。第三章幼兒各系統(tǒng)的解剖生理特點及衛(wèi)生保健

第一節(jié)運動系統(tǒng)一、運動系統(tǒng)的組成：骨、關節(jié)、肌肉二、運動系統(tǒng)的功能：運動、保護、支持、造血等三、運動系統(tǒng)各個部分的特點

1.幼兒骨的特點（1）、骨膜較厚，含有豐富的血管、神經、對骨有良好的營養(yǎng)作用，促進了骨的增長。（2）骨的化學成分與成人不同有機物無機鹽成人1/32/3

幼兒1/21/2

（3）各部分的骨的發(fā)育當前11頁，總共251頁。三、運動系統(tǒng)各個部分的特點

1.幼兒骨的特點（1）、骨膜較厚，含有豐富的血管、神經、對骨有良好的營養(yǎng)作用，促進了骨的增長。（2）骨的化學成分與成人不同有機物無機鹽成人1/32/3

幼兒1/21/2

（3）各部分的骨的發(fā)育當前12頁，總共251頁。影響骨的發(fā)育的因素：

遺傳對身高影響占75%

鍛煉營養(yǎng)：PrCaVitA、C、D

激素：生長激素睡眠曬太陽姿勢當前13頁，總共251頁。四、骨連接

直接連接：顱骨、脊柱。特點：牢固，活動性小，保護作用間接連接：關節(jié)。特點：穩(wěn)定性和靈活性，主要是運動作用、杠桿作用。

關節(jié)：

1、組成:關節(jié)面關節(jié)囊關節(jié)腔

2、關節(jié)運動：屈伸、內收外展、旋內外

3、關節(jié)的發(fā)育：相對而言：靈活性好牢固性差，韌帶發(fā)育不完善，易脫位，如肘關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)的先天性脫位。

當前14頁，總共251頁。五肌肉1、肌肉的發(fā)育：大肌肉群先發(fā)育，會走會跑會跳，小肌肉群后發(fā)育，持握，拿捏。

2、肌肉的成分：幼兒肌肉水分多，固體物質少，肌纖維細，間質多。

3、肌肉的力量：力量、耐力不足，收縮力量差，易疲勞但是新陳代謝旺盛，供氧充足，疲勞易恢復。當前15頁，總共251頁。運動系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

1,開展適合年齡的體育活動：①注意年齡特點：小小班小班中班大班②活動的內容、形式、時間、要求的差異

a、基本動作

b、基本技能：靈敏性、協(xié)調、反差、耐受力、隊列、方向、精細動作的訓練與發(fā)展等

c、注意幼兒的個體差異

d、充分重視戶外活動：相對自由、自主、隨意，也是老師發(fā)現(xiàn)問題的好時機。2,意外的預防3,避免被束縛：衣服、鞋子、松緊帶等4,營養(yǎng)5,睡眠當前16頁，總共251頁。第二節(jié)幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點

一、幼兒血液的特點：（1）幼兒年齡越小血液量相對比成人多，新生兒血量占體重的15%，1歲時占體重的11%，14歲時占體重的9%，這對嬰幼兒的生長發(fā)育是有利的。①血液量隨年齡增長很快

兒童時期，血液量（指在全部循環(huán)系統(tǒng)中所有血液的總量），隨著年齡增長很快。剛出生幼兒血液量約300毫升，1歲幼兒的血液量約600毫升，10歲的孩子血液量約2000毫升.

當前17頁，總共251頁。

血液總量增加，造血需要的原料也隨之增加。造紅細胞需要的原料：蛋白質和鐵，如果缺少這兩種物質，則會造成缺鐵性貧血。

紅細胞成熟所需要的原料：維生素B12和葉酸，如果缺少這兩種物質，則會造成巨幼紅細胞貧血，這種紅細胞不僅“幼稚”而且易死亡。

②慎用合霉素、氯霉素等藥物。合霉素、氯霉素等藥物有抑制骨髓造血的功能。

③空氣污染影響骨髓造血功能

當前18頁，總共251頁。如果幼兒居住的地點或者幼兒經?；顒拥膱鏊諝馕廴竞車乐兀ㄣU塵污染），那么就會影響到幼兒骨髓的造血功能。如白血病。（2）幼兒血液中血漿含水分比較多，含凝血物質纖維蛋白原和無機鹽類都比較少，因此，幼兒出血時血液凝固較慢。新生兒出血約需8—10分鐘凝固，幼兒約需4—6分鐘凝固，成人僅需3—4分鐘凝固。當前19頁，總共251頁。（3）幼兒血液中紅細胞含血紅蛋白較多，每立方毫米血液中含紅細胞440—510萬個；每100毫升血液中含血紅蛋白13.4克，且具有強烈的吸氧性，這對幼兒的新陳代謝是有利的，能滿足幼兒生長發(fā)育的需要。健康的幼兒血紅蛋白不低于12克。（4）幼兒血液中白細胞的數(shù)量和成人差不多，但對機體防御和保護機能較強的嗜中性粒細胞較少，而防御和保護機能較差的淋巴細胞較多。因此，幼兒時期對某些傳染病的感受性較高，傳染病的發(fā)病率較成人高。當前20頁，總共251頁。二、幼兒血管的特點

（1）幼兒動脈血管的內徑相對地比成人粗，動脈、靜脈的口徑相差較小。動脈內徑與靜脈內徑之比：新生兒為1：1，成人為1：2。（2）嬰幼兒毛細血管網較密，管徑也較成人粗大。（3）幼兒的血管較成人短，血液在體內循環(huán)一周所需要的時間短，5歲時為15秒（成人需22秒）。（4）幼兒的年齡較小，血管壁越薄，也越柔軟，但由于管壁上的彈性纖維少，所以彈性較差。（5）幼兒的血壓較成人低。血壓是指血液在血管里向前流動時對血管壁所造成的壓力，是指動脈血壓。當前21頁，總共251頁。三、幼兒心臟的特點:

（1）幼兒心臟的體積相對比成人大，其重量的增長是不均衡的。（2）幼兒心肌纖維細弱，所以幼兒時期心壁較薄，收縮能力差，每次收縮時輸出的血量比成人少。（3）幼兒年齡越小，心率越快.嬰幼兒因為心肌薄弱，心腔小，新陳代謝旺盛，心跳要比成人快。新生兒可達140次/分鐘；一歲時約120次/分；兩歲時約110次/分；三四歲時約105次/分；六七歲時約95次/分；成人則一般為60-75次/分。心臟在胚胎初期就成型了，因此要特別注意孕早期對心臟的保護。脈搏測量：撓動脈

（4）幼兒年齡越小，心臟活動的節(jié)律性越不強。因為幼兒神經系統(tǒng)發(fā)育得不健全，能使心跳加快的神經興奮占優(yōu)勢，興奮性強。當前22頁，總共251頁。四、淋巴系統(tǒng)

淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一部分

淋巴系統(tǒng)的組成：淋巴管、淋巴結。淋巴管里有淋巴細胞；淋巴管是輸送淋巴液的。淋巴結呈圓形，有消滅病菌的作用，幾個淋巴結在一起成為淋巴結群。人體表面容易摸到的淋巴結群有：頸部、枕部、腋窩、腹股溝淋巴結群等。淋巴結正常與異常的區(qū)別：如果淋巴結像黃豆大小，可略微活動，摸上去軟軟的，壓上去不疼，不粘連在一塊，就是正常的淋巴結。如果淋巴結比較大，摸上去比較硬，一嘟嚕粘連在一起，就不是正常的淋巴結。如果全身的淋巴結腫大，那就是嚴重的疾病了。當前23頁，總共251頁。循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健（1）合理組織體育鍛煉，增強體質。鍛煉可強心，但運動量要適度。經常鍛煉可使心肌收縮力加強，每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強心臟的功能。中國名醫(yī)華佗曾說：運動可以使血脈流通，血脈流通，病不得生?，F(xiàn)代微循環(huán)的研究也證實運動可以增加毛細血管網的開放，從而增強人體免疫力。但鍛煉應注意適量，否則可能反而損傷機體。鍛煉后不可馬上停止：回心血量↓心輸出量↓腦缺血不可大量飲水以免加重心臟負擔幼兒不適宜的項目：力量型，速度太快，耐力型項目鍛煉是現(xiàn)代人增強體魄預防疾病的一劑良方。當前24頁，總共251頁。（2）合理營養(yǎng)，既要預防肥胖，心血管問題的早期發(fā)生會留下隱患，又要預防貧血。預防動脈硬化始于嬰幼兒。預防動脈硬化關鍵在于一個“早”字。因為嬰幼兒時期是包括飲食習慣在內的生活方式基本形成的時期。為他們提供合理的膳食，并養(yǎng)成良好的飲食習慣可以受益終身。（3）糾正幼兒挑食、偏食的毛病，預防缺鐵性貧血（4）發(fā)燒時臥床休息，減輕心臟負擔（5）扁桃體摘除要慎重

（6）預防意外避免大出血（7）預防傳染病，因為防御能力強的白細胞較少。當前25頁，總共251頁。第三節(jié)呼吸系統(tǒng)一、呼吸系統(tǒng)組成：上呼吸道：鼻咽、喉下呼吸道：氣管、支氣管和肺二、呼吸系統(tǒng)功能：吸入O2呼出CO2，氣體交換、氣體輸送當前26頁，總共251頁。三、幼兒呼吸系統(tǒng)特點

1,鼻是呼吸系統(tǒng)的第一道門戶，作用：清潔、濕潤、加溫，既是呼吸器官又是嗅覺器官。鼻易出血區(qū)：鼻中隔前下部。2,咽是肌性管道，是呼吸，消化的共同通道。咽部淋巴環(huán)（扁桃體）是防止細胞入侵的第二道防線，扁桃體10歲左右發(fā)育達高峰，易腫大，但不主張切割3,喉也是發(fā)音器官，上呼吸道感染，導致聲帶水腫，喉肌痙攣，聲音嘶啞，呼吸困難等癥4,氣管、支氣管壁上有纖毛往外擺動，粘膜分泌粘液吸附灰塵、細菌、異物能刺激氣管壁引起咳嗽粘液具有抗菌、抗病毒作用，是一道防線。當前27頁，總共251頁。肺是呼吸系統(tǒng)的重要器官潮氣量：正常人平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣體量肺活量：盡力吸氣后再盡力呼氣，呼出的氣體量。正常成人：男3500—4000mt女2500—3500mt每分鐘通氣量=潮氣量×呼吸頻率殘氣量：停留在鼻、咽喉、氣管、支氣管的氣體不參與血液間的氣體交換量150mt潮氣量的大小與平時的鍛煉有關，有人為500mt，有人為250mt，肺泡每分鐘通氣量為（500—150）×呼吸頻率慢而深的呼吸比快而淺的呼吸有效——這就是為什么要做深呼吸的原因。當前28頁，總共251頁。肺的特點：1、鼻腔：鼻道狹窄，沒有鼻毛，粘膜少，血管豐富，易感染，易出血，防線作用弱

2、咽：咽鼓管與中耳相通，幼兒咽鼓管短、粗、水平

3、喉：喉腔狹窄，聲門狹窄。聲帶薄，音調尖、高，聲音易疲勞。

4、氣管、支氣管：擺動能力差，易發(fā)炎——支氣管、氣管炎

5、肺：（1）肺泡數(shù)量少，肺容量少，含氣量少，間質多，彈性纖維，易感染肺炎（2）呼吸頻率快

(3)呼吸節(jié)律不齊當前29頁，總共251頁。四、衛(wèi)生保健

1、空氣新鮮，流通良好有人作過調查：不開窗的房間19000個/m3病菌，開窗通風為5000個/m3病菌2、正確的姿勢:坐,立,行的姿勢3、培養(yǎng)良好習慣:不隨地吐痰,不亂挖鼻孔,不蒙頭睡覺,不把異物放入鼻孔…4、加強體育鍛煉和戶外活動5、注意歌唱和朗讀衛(wèi)生當前30頁，總共251頁。第四節(jié)幼兒消化系統(tǒng)的特點一,組成：消化道：口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸、肛門消化腺：唾液腺，胃腺、腸腺、肝臟、胰等二,功能：消化、吸收食物并產生廢物、代謝產物口腔中最主要的器官是牙齒，除此之外，還有許多其他輔助結構，舌、腺體（唾液腺）、咬肌等，使它們共同完成著：吸吮、咀嚼、吞咽、辨味、初步消化食物，輔助發(fā)音功能牙齒的保護：營養(yǎng)和陽光：鈣、磷等無機鹽是構成牙齒的原料，需要從飲食中提供。人的皮膚經陽光中的紫外線照射后，可以產生維生素D，促進鈣、磷的吸收利用。適宜的刺激：如烤饅頭片、面包干等較硬的食物，磨磨牙床，促進牙齒萌出。避免外傷：不要用牙咬硬果殼等硬東西漱口和刷牙：2歲左右，飯后可用清水漱漱口，到3歲左右就該學著刷牙了。由于乳牙的疾病，可以感染新生的恒牙，所以應該重視保護乳牙。當前31頁，總共251頁。胃胃是個肌性結構，伸展性大，個體差異大，分泌的胃液為弱酸性，在幫助人體消化食物中起重要的化學作用，其中粘液細胞分泌的堿性粘液在中和胃酸、潤滑胃粘膜、減少胃炎、胃潰瘍的發(fā)生中起作用。不同年齡胃的容積：新生兒30—60ml1—3個月90—150ml1歲250—300ml3歲600ml左右

6歲900ml左右胃排空時間：水：1—15小時母乳：2—3小時蛋白質（Pr）：3—4小時當前32頁，總共251頁。肝臟

是人體最大的消化腺血供豐富，再生能力強功能：代謝解毒分泌膽汁造血機能其他功能：分泌肝素防止血液凝固當前33頁，總共251頁。消化系統(tǒng)衛(wèi)生：1,牙齒的保護定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)問題及時處理早晚刷牙，飯后漱口，進餐后3分鐘食物殘渣和細菌就有產酸作用，腐蝕牙齒，及時漱口，正確的刷牙方法。注意冷熱食物對牙齒的影響，硬的食物對牙齒的影響

2、合理的飲食制度：定時定點定量，細嚼慢咽，不暴飲暴食，注意吃零食的時間

3、注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入（霍亂、災后感染、禽流感，2005年福州地區(qū)霍亂局部流行）

4、飯前飯后不做劇烈運動

5、讓孩子有個愉快的情緒進餐

6、培養(yǎng)定時排便的習慣習慣性便秘已成為一種慢性疾病，預防成為重要的措施，主動多吃蔬果，多喝水，多運動。當前34頁，總共251頁。第五節(jié)感覺器官主要的感覺器官包括：眼、耳、鼻、舌、皮膚等，功能各不相同，功能上的獨特，使這些感覺器官更顯示它們的重要性。感覺器官的特性：

不可取代性；相互協(xié)同性：為視、聽協(xié)同增強了對材料的記憶，理解。代償性：當視覺喪失時，聽覺、觸、摸覺的功能進一步提高。

當前35頁，總共251頁。視覺器官——眼

1,眼的結構:

眼球壁:前膜前1/6角膜，后5/6鞏膜中膜：虹膜、瞳孔、脈絡膜后膜：視網膜

眼內容物:房水晶狀體玻璃體2,功能：感受光、顏色的刺激，產生視覺沖動、折光、成像

3,幼兒眼的特點

當前36頁，總共251頁。幼兒眼的特點：1）、眼球前后徑短，呈生理性遠視，有人統(tǒng)計，新生兒95%為遠視眼，8歲以后眼球發(fā)育較快，9—10歲，兒童從遠視眼變?yōu)檎曆邸?/p>

2）、晶狀體彈性好，隨著年齡的增長，晶狀體彈性下降，幼兒晶狀性的調節(jié)能力較成人好。

3）、玻璃體透明度大，視力敏銳，視物清晰。

4）、幼兒辨色能力較差，但3歲時能辨認紅、黃、蘭、綠基本顏色，對相近色還難以區(qū)分。當前37頁，總共251頁。眼的衛(wèi)生保健

1）科學采光2）正確坐姿3）眼保健操、遠眺4）視物時間不宜太長，距離適宜5）定期視力檢查6）不用手揉眼睛，不用別人的毛巾等當前38頁，總共251頁。二聽覺器官—耳

耳既是聽覺器官也是平衡感覺器官。我們較多地了解其聽覺、辨音功能，當人暈車、暈船、旋暈時，人們較少想到與耳的結構功能有關，應該說，人的平衡感，旋轉能力的發(fā)展，與耳的結構關系密切。耳的結構

1,外耳：耳廓和外耳道耳廓皮下組織少

2,中耳：中耳是一個很小的空腔，所以又叫鼓室。鼓室內有3塊聽小骨，聲波振動鼓膜則帶動聽小骨，聽小骨把聲音放大并傳向內耳。中耳經耳咽管與鼻咽部相通。

3,內耳:內耳可以感受聲音，保持平衡。當前39頁，總共251頁。嬰幼兒耳的特點及衛(wèi)生保健

1）耳廓易生凍瘡耳廓皮下組織很少，血循環(huán)差，易生凍瘡。雖天暖可自愈，但到冬委不加保護又會復發(fā)。2）外耳道易生癤臟水流入外耳道，或掏耳屎損傷外耳道，可使外耳道皮膚長癤，因疼痛可影響睡眠。張口和咀嚼時疼痛加劇。3）易患中耳炎嬰幼兒的耳咽管比較短，管腔寬，位置平直，鼻咽部的細菌易經耳咽管進入中耳，引起急性化膿性中耳炎。4）對噪聲敏感噪聲是指使人感到吵鬧或為人所不需要的聲音。噪聲是一種環(huán)境污染，可以影響嬰幼兒的健康。5）聽覺訓練：音樂，有表現(xiàn)力的語言，各種和諧的聲音。當前40頁，總共251頁。三皮膚皮膚的功能皮膚身兼數(shù)職，具有多種生理功能。A、感受觸覺、壓覺、痛覺、溫覺、冷覺等，所以皮膚是感覺器官。B、皮膚覆蓋在人體表面，柔韌而有彈性，是保護人體的一道防線。C、調節(jié)體溫上起著重要的作用。D、皮膚還是排匯器官，隨著汗液分泌，一些代謝的廢物被排出體外。E、皮膚的間接內分泌作用。當前41頁，總共251頁。嬰幼兒皮膚的特點

1，皮膚的保護功能差

A、皮膚薄嫩

B、皮脂腺分泌旺盛所致

C、皮下脂肪相對少

D、汗腺豐富2，皮膚調節(jié)體溫的功能差散熱和保溫功能不及成人，皮膚散熱多，容易生凍瘡。3，皮膚滲透性，吸收性強，防止外用藥物過量以免中毒。4，觸覺、痛覺不及成人敏感，溫度覺敏感當前42頁，總共251頁。皮膚的衛(wèi)生保健

保持皮膚的清潔是至關重要的，洗頭、洗澡、剪指甲是幼兒園中的盥洗環(huán)節(jié)，編成兒歌，拍成圖片，讓孩子了解盥洗的順序。1，保持皮膚的完整性：由于兒童表皮薄，表皮的基底細胞和真皮分裂快，再生能力強，迅速增長、更新，表皮的角質、角化脫落快，所以保護機能差，對外界的各種刺激：冷、熱、光照、化學物質、蚊蟲叮咬等敏感，易紅、腫、發(fā)炎、破潰感染、糜爛。2，護膚品的選擇：冬季防裂，滋潤3，衣物的選擇4，多喝水，多運動保證皮膚代謝當前43頁，總共251頁。第六節(jié)神經系統(tǒng)一，組成：由神經細胞和神經膠質細胞組成二、功能：它的快速反應，幫助人體及時完成功能。是調節(jié)人體生理功能最重要的系統(tǒng)，也是人意識形成、認識世界、思考問、解決問題的構造，它的功能的完成通過傳導沖動，反對活動來實現(xiàn)。三、幼兒神經系統(tǒng)的特點當前44頁，總共251頁。幼兒神經系統(tǒng)的特點1、從小到大，腦的重量在增加（1）腦細胞數(shù)量的增長：從胎兒時期的神經系統(tǒng)的不斷分化，到出生的2-3個年內，腦細胞（Cell）的數(shù)量可增到幾百億——1000億個，以后不再增加。出生時有50萬億個突觸，1歲時增至1000萬億個突觸，巨大的網絡系統(tǒng)造就了一個將有無限潛能的人。每個神經細胞（N.C）每秒向鄰近細胞發(fā)送100個信息。（2）腦的重量的增長：出生時390g1歲900g左右6歲1200g成人1500g當前45頁，總共251頁。（3）腦的體積出生半年后為出生時的1倍，2歲為出生時的3倍，達到成人的3/4，4歲時為出生時4倍，已十分接近成人。被刺激，被訓練的腦細胞的突觸，傳導通道保存下來，加強，反應靈敏，沒有被刺激的突觸傳導通道逐漸萎縮，隨之，這些腦細胞也萎縮。（4）神經纖維不斷加長，增粗，這也是突觸“連接”的基礎。（5）神經纖維髓鞘化過程：髓鞘好像電線外的絕緣外皮，到5-7歲，髓鞘化過程接近完成。嬰幼兒從最初的動作反應慢，不準確到反應迅速、準確。當前46頁，總共251頁。2、大腦的代謝（1）氧氣代謝：腦的重量占體重的1/30-1/50，兒童腦細胞耗氧量占全身的50%，成人占20%。由此，我們看到兒童對氧氣的需要、依賴和耐受性。（2）能量代謝神經細胞的能量來源于葡萄糖，而其他器官的能量來源可源自三大營養(yǎng)素，因此，神經系統(tǒng)對血糖的變化反應敏感，低血糖有什么反應？眩暈甚至休克，注意力不集中、出汗、無力等，谷類、薯類是碳水化合物的主要來源。腦內葡萄糖的貯備僅能維持3-4分鐘的正?；顒?。讓體內有充足的葡萄糖和糖元是必要的。（3）人腦對蛋白質的需要量很大，據報導，嬰幼兒腦組織中蛋白質會占48%，而成人只占27%，人腦的活動與腦組織中蛋白質結構的構成關系密切。當前47頁，總共251頁。3、大腦活動的調節(jié)特點：（1）容易興奮：興奮使嬰幼兒對外界的許多事物感興趣，興奮可使他們的興奮點（注意力）容易轉移，任何外部的情境都容易引起他興奮。（2）容易疲勞，也容易恢復：疲勞轉入抑制，兒童需要休息，更需要睡眠，這是他們需要緩解的表現(xiàn)形式——睡眠。當前48頁，總共251頁。4、大腦皮質活動的規(guī)律：（1）始動調節(jié)：神經系統(tǒng)與其他系統(tǒng)一樣，存在一定的“惰性”，剛開始工作時，工作效率較低，神經系統(tǒng)與其他系統(tǒng)建立聯(lián)系需要時間，隨著它對其他系統(tǒng)的調節(jié)的“啟動”，神經系統(tǒng)的工作效率逐漸提高。（2）優(yōu)勢法則：是指大腦皮質某一區(qū)域興奮狀態(tài)占優(yōu)勢，形成優(yōu)勢興奮灶，能吸引大腦皮質的一些相關興奮點來加強興奮灶的興奮度，從而提高學習、活動效率。首先要吸引孩子的注意，讓他感興趣，進入狀態(tài)，進入角色，排除和減少無關刺激。在優(yōu)勢原則實施的過程中，語言的作用很重要，能否讓兒童感興趣，就看語言的感染力，當然，新奇、有趣、直觀、動態(tài)，都可以讓孩子盡快地跟著你的“引導”進入角色。當前49頁，總共251頁。（3）鑲嵌式活動原則是指某項活動開始進行時，大腦皮質的相應區(qū)域處于興奮狀態(tài)，其他區(qū)域處于抑制狀態(tài)，隨著活動內容的改變，興奮區(qū)域和抑制區(qū)域也發(fā)生改變，大腦皮質區(qū)域輪流工作輪流休息，這種鑲嵌式的活動特點是勞逸結合的理論基礎。（4）動力定型：一系列的刺激總是按照一定的時間，順序進入大腦皮質，經過反復刺激，這種時間和順序被“固定”下來，前一個剌激就成為前一個反應的刺激條件。動力定型的是連續(xù)式的條件反射的形式，它的作用在于以最小的消耗獲得最大的效率。動力定型具有兩個特性：牢固性，可變性。（5）保護性抑制原則當前50頁，總共251頁。

四、腦科學的發(fā)展與開發(fā)左右腦（一）腦科學的研究狀況：1、斯佩里的“割裂腦”實驗證明了左右腦在功能上有很大的差別，他因此獲得1981年的諾貝爾生理學醫(yī)學獎。錢學森對斯佩里高度贊揚。2、美國學者布萊克斯利的研究3、日本學者封田晴彥的左右半球功能圖。4、托蘭斯的研究及劃分5、美國病理學家湯姆斯·哈維對愛因斯坦的（1955年世）進行了24年的研究。（二）大腦的潛能：P.41

從反面證明潛能被剝奪、埋沒，《腦科學的重大發(fā)展》中的實例，潛能需要刺激、開發(fā)、訓練。

當前51頁，總共251頁。（三）右腦開發(fā)，左右腦的同步發(fā)展

1、音樂：舞蹈、樂器彈奏。

2、美術：繪畫、手工、泥塑、淘藝。

3、體育：更加重視左側肢體的練習及左右兩側的協(xié)調性。

4、建構游戲：插、拼等（主題的設想、想象、完成。）

5、多媒體形式的運用：直觀、形象、刺激各個感官當前52頁，總共251頁。五、神經系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

1、既豐富又符合年齡的刺激。

2、消除引起大腦緊張的因素。

3、新鮮的空氣（從腦代謝來看）。

4、豐富、合理的營養(yǎng)。

5、愉快情緒的培養(yǎng)。

6、一些專門的訓練。

7、動靜交替的合理實施。當前53頁，總共251頁。第七節(jié)內分泌系統(tǒng)組成:包括甲狀腺,腎上腺,胰腺,胸腺,性腺,垂體等內分泌腺.功能:通過分泌激素來調節(jié)人體的生理功能.是人體的又一個調節(jié)系統(tǒng).

調節(jié)特點:持久,廣泛,緩慢.

甲狀腺的功能:1,對代謝的作用:促進新陳代謝,促進生長發(fā)育

2,對神經系統(tǒng)的作用:提高神經系統(tǒng)的興奮性.

甲狀腺功能低下:表現(xiàn)為身材異常矮小,智力低下.

垂體分泌的生長激素在嬰幼兒時期具有重要作用.當前54頁，總共251頁。第八節(jié)泌尿系統(tǒng)組成:腎臟,輸尿管,膀胱,尿道功能:排泄作用預防泌尿系統(tǒng)感染是嬰幼兒時期要注意的問題.當前55頁，總共251頁。第九節(jié)生殖系統(tǒng)組成:生殖器官和性腺功能:生殖和形成性別特征特點:嬰幼兒時期生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育.當前56頁，總共251頁。第四章嬰幼兒生長發(fā)育基本規(guī)律

一、生長發(fā)育的概念

生長是指整個身體和器官可以用度量衡測量出來的變化即身體在量上的變化，比如身高和體重的增加；大腦重量的增加等。

發(fā)育是指細胞、組織、器官和系統(tǒng)的功能上的成熟即身體上質的變化，比如大腦記憶、思維、分析功能的不斷完善。當前57頁，總共251頁。根據兒童生理特點及生活條件的改變等，可將兒童時期劃分為以下六個階段：（一）胎兒期；從受孕到分娩共280天約40周，稱為胎兒期。（二）新生兒期：從出生到28天為新生兒期。（三）乳兒期：從出生后28天到12個月稱為乳兒期。（四）嬰兒期：生后1—3歲稱為嬰兒期。這一時期的特點是：體格發(fā)育減慢，中樞神經系統(tǒng)發(fā)育快，與周圍環(huán)境接觸增加，促進了動作、語言、思維的發(fā)展。幼兒對外界的適應能力也隨年齡的增長而逐漸加強，但對自己的控制能力差，個人衛(wèi)生習慣正在養(yǎng)成，生活還缺乏經驗，對外界危險事物沒有識別能力，需要防止發(fā)生中毒或損傷等意外事故。當前58頁，總共251頁。（五）學齡前期：

3—6歲稱為幼兒期。這一時期，幼兒體格發(fā)育減慢，但大腦功能發(fā)育更為完善，智力發(fā)展增快，理解能力逐漸加強，求知欲強，好奇、好問、好模仿，可進一步用較正確而連貫的語言，表達自己的思維和感情，運動的協(xié)調能力逐漸完善，可以從事一些較細致的手工和輕微的勞動，也可以學習簡單文字、圖畫或歌謠。因此，這一時期應特別重視幼兒的早期教育和智力的開發(fā)。

(六)學齡期:6-12歲當前59頁，總共251頁。二、幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律（一）生長發(fā)育是由量變質到質變量的復雜過程幼兒的生長發(fā)育是由細小的量變到根本的質變的復雜過程，不僅是身長、體重的增加，而且組織細胞也在逐漸分裂。①身高、體重的增長：

出生后頭兩年的身體增長速度：

第一年內，身長增長20—25厘米，增長值為出生時身長（50厘米）的50％；體重增加6—7公斤，為出生時體重（3公斤）的兩倍。無論身長、體重在第一年都是出生后增長最快的一年。

第二年內，身長增加10厘米，體重增加2.5—3.5公斤，速度也是較快的。

2歲以后，增長速度急劇下降，身長每年平均增加4—5厘米，體重每年增加1.5—2公斤，保持相對平衡、較慢的增長速度，直到青春發(fā)育期再出現(xiàn)第二次生長發(fā)育突增。

②身體各部分的發(fā)育也是不均衡的③各系統(tǒng)的發(fā)育也是不均衡的。當前60頁，總共251頁。（二）幼兒生長發(fā)育的總體趨勢是一致的新陳代謝包括同化過程和異化過程兩個方面。機體從外界環(huán)境攝取營養(yǎng)后，把它制成為機體自身物質的過程，叫做同化作用。機體把自身物質進行分解，在物質分解時釋放能量，供給機體生命活動的需要，并把分解產物（廢物）排出體外，這叫做異化作用。首尾發(fā)育規(guī)律，兩個生長發(fā)育高峰（三）生長發(fā)育的相互關聯(lián)性

人體是一個完整的統(tǒng)一體。

人體各個器官、系統(tǒng)的發(fā)育是彼此相互關聯(lián)、相互影響的。

身體和心理的發(fā)育也是彼此相互關聯(lián)、相互影響的。

生長發(fā)育的每一個階段都有它獨有的特點和其他階段相區(qū)別，并且每一個階段與它的前后階段彼此有規(guī)律地交替銜接著。前一階段為后一階段打好必要的基礎，任何一個階段的教育受到阻礙，都會對后一階段的發(fā)育起著不良影響。當前61頁，總共251頁。（四）幼兒身體各部的發(fā)育是不均衡的，但又是協(xié)調的（五）身體和心理的發(fā)育是密切聯(lián)系的，而且每個兒童的生長發(fā)育有其自身的特點（個體差異性）

由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的差異，個體發(fā)育不可能一致，必然呈現(xiàn)高矮、胖瘦、強弱以及智力高低的不同。

在評價某一兒童的生長發(fā)育狀況時，應將他以往的情況與現(xiàn)在的情況進行比較，觀察其發(fā)育動態(tài)，才更有意義。當前62頁，總共251頁。三、影響幼兒生長發(fā)育的因素1．先天因素

①遺傳因素

遺傳對生長發(fā)育的影響是肯定的。如骨骼系統(tǒng)，根據對單卵雙胎的研究，成年后單卵雙胎兩個人身高的差別較小而體重的差別則較大，說明骨骼系統(tǒng)發(fā)育受遺傳因素的影響較大。近年來，進行身高預測的依據就是遺傳因素。

②非遺傳因素

如先天環(huán)境：孕婦營養(yǎng)不良可造成胎兒先天性腦細胞減少。

2．后天因素

除了基因不可抗拒，從后天因素入手，也可左右身體的發(fā)育如身高（像日本）。

（1）營養(yǎng)

（2）運動

（3）睡眠

（4）情緒

（5）疾病

（6）其他因素

健康生長發(fā)育：營養(yǎng)好，睡眠足，多鍛煉，打預防針，養(yǎng)成良好的生活習慣。

當前63頁，總共251頁。1-6歲神經系統(tǒng)的發(fā)育情況年齡 平衡及粗細動作

語言 適應和行為

12月 能自己站立扶能用簡單的詞表達意思用杯子喝水，一只手可以走穿衣會伸手入袖15月 會自己獨立行走能聽懂一些日常用語會指出所需要的會疊2塊積木18月 跑得穩(wěn)，拉一只手可叫出圖畫上的物品會自己吃東西，可上臺階 有困難找人2歲 會上下樓梯開門能說出2-3個字組成的話會畫圓圈，控制大小便3歲 倒退走，會折疊紙會說多字的話 會洗手，玩簡單游戲當前64頁，總共251頁。年齡 平衡及粗細動作

語言適應和行為4歲 會一只腳跳，會講小故事可仿畫簡單的畫，用剪刀剪圖畫 愛同小朋友玩5-6歲 會雙腳并跳 說出各種顏色，區(qū)別物體輕重，會唱兒歌會穿脫衣服，能認字，數(shù)10以內的數(shù)當前65頁，總共251頁。第五章學前兒童一日生活的組織

第一節(jié)組織好幼兒一日生活的意義

一、有利于幼兒的健康成長豐富的生活內容，有規(guī)律有組織的各項活動，符合幼兒生長發(fā)育的需要，它促使幼兒身體各器官有節(jié)奏的活動，使幼兒的生活有張有弛，學習時精力集中，吃飯時食欲旺盛，游戲時心情愉快，積極投入，睡眠時入睡快，睡得香。當前66頁，總共251頁。二、有利幼兒更好地獲得知識、技能，培養(yǎng)良好的習慣，按時完成各項活動的內容，按秩序做事，按要求做事（當然必須是合理的要求，適當?shù)囊?，成人的要求不能過多）。三、有利于幼兒形成愉快的情緒恰當?shù)纳?、學習、游戲使幼兒心情愉快，快樂、積極的情緒體驗更有利于幼兒形成良好的個性特征。四、合理的生活安排有利于衛(wèi)生原則和衛(wèi)生要求的貫徹和實施。合理的生活、作息制度本身就體現(xiàn)了衛(wèi)生原則的實行，并有利于連貫地學習個人衛(wèi)生習慣，集體生活習慣等。當前67頁，總共251頁。第二節(jié)制訂生活制度的依據一、依據：1、根據兒童的年齡特點，生理特點，心理需要制訂生活、作息制度。2、根據季節(jié)變化。3、根據家長的需要：日托、寄宿、鐘點式，周末托。4、根據兒童的活動特點安排，動靜交替，集體和小組、個別相結合。當前68頁，總共251頁。二、一日生活各環(huán)節(jié)的時間安排1、進餐時間：由于幼兒胃容量小，消化功能相對較差，胃排空時間為3-4小時，因此，兩餐間隔時間為4小時左右為宜，中間增加點心，一般每天安排3餐2點。每餐進餐時間半小時左右。2、睡眠時間：小小班、小班幼兒每天睡眠時間為12-13小時，午睡2.5-3小時；中、大班每天睡11-12小時，午睡2-2.5小時。3、集中活動時間：小小班：10分鐘小班：10-15分鐘中班：20-25分鐘大班：30-35分鐘當前69頁，總共251頁。4、游戲時間：40分鐘-1小時5、戶外活動時間：由于幼兒年齡小、生長發(fā)育速度快，機體代謝的需要，因此，戶外活動時間需要得更多。春秋每天不少于3-4小時。冬季不少于2小時。其中包括1個小時的戶外體育活動。當前70頁，總共251頁。第三節(jié)幼兒一日生活各環(huán)節(jié)的組織

與衛(wèi)生要求一、晨、午、晚間檢查幼兒早晨起床或入園時，中午起床和晚上睡眠前，應進行晨、午、晚間檢查，尤其寄宿制幼兒更應加強檢查。除晨、午、晚間檢查外，凡班上保教人員，在一日生活中都要隨時注意觀察幼兒的精神、食欲、大小便，睡眠情況及體溫是否正常等。小兒發(fā)燒或精神不好，常常是疾病的先兆，應細心觀察。正常小兒腋下體溫一般為36—37.4℃。超過37.4℃為發(fā)燒，38℃以下為低燒，39℃以上為高燒，幼兒上午超過37℃以上，應注意密切觀察，以便及時正確的處理。晨檢可以了解幼兒的健康情況，衛(wèi)生情況，出勤情況。當前71頁，總共251頁。晨間接待及晨間活動

無論是教師還是保育員都應該以熱情的態(tài)度，微笑的服務于每一位小朋友，讓幼兒感受到老師的愛和快樂一天的開始。晨間活動:戶外活動室內活動每一所幼兒園根據自己的階段性特點開展活動，如根據季節(jié)（春季、秋季的活動），根據主題，如迎奧運、藝術節(jié)……

我們主張讓幼兒盡可能在戶外活動，以保證有幼兒在戶外活動的時間和運動量。以省直機關幼兒園為例。當前72頁，總共251頁。二、進餐根據幼兒消化能力差、胃容積較小的特點，幼兒兩餐間隔的時間一般為4小時左右為宜。因此，幼兒每天應安排三餐一般為4小時左右為宜。因此，幼兒每天應安排三餐兩點（早、中、晚各一餐，再加2次點心）比較合適。應供給易消化、不油膩的食物。培養(yǎng)幼兒進餐的衛(wèi)生習慣，能促進消化和吸收，保證供給幼兒充足的營養(yǎng)素。當前73頁，總共251頁。進餐的衛(wèi)生要求及管理餐前準備：

1、安靜的活動

2、洗手

3、參與分碗筷進餐組織:

1,環(huán)境:整潔,輕松

2,用餐時間:20-30分鐘

3,用餐過程:食欲,食量的觀察;進餐衛(wèi)生要求提示;

4,用餐后的要求:收拾餐具,漱口,擦嘴

5,用餐后的活動:散步或其他安靜活動當前74頁，總共251頁。三、睡眠睡眠時幼兒的大腦皮層處于彌漫性的抑制狀態(tài)，是消除疲勞的有效方法，尤其是幼兒神經發(fā)育不健全，神經細胞容易疲勞，因此，必須保證每天有適宜的睡眠時間。年齡越小，睡眠時間需相應延長，3—4歲每天需12—13小時，5—6歲每天需11—12小時。睡前應開窗通風換氣，保持室內空氣新鮮，室溫適宜，一般為16—18℃，并根據情況可進行開窗睡眠或戶外睡眠（雨天、霧天、風天除外）。睡前不宜飲食過飽，以免妨礙橫膈膜的運動，加重心臟負擔。也不宜喝茶、咖啡等刺激性飲料。安排幼兒睡眠時環(huán)境要安靜，動作要輕柔，態(tài)度和藹，要求幼兒輕輕進入寢室。睡眠中的組織：巡視，對年齡小、體弱、不愛睡覺的幼兒的個別處理，對睡眠不安、玩弄生殖器的孩子的處理。當前75頁，總共251頁。睡眠前的準備:1.良好的環(huán)境:安靜,光線暗淡通風通氣良好

2.睡眠前不能大量飲水,提醒幼兒上廁所睡眠的組織與管理:1.自己脫衣服

2.睡眠前簡短的提示和要求:不玩玩具

3.睡眠時的看護和巡視

4.及時處理偶發(fā)事件當前76頁，總共251頁。四、上課上課時間應安排在每天精力最充沛、注意力最集中的時候。一般在早操后為宜。由于各班年齡不同，神經系統(tǒng)發(fā)育程度也不一樣，所以每天上課的時間，次數(shù)和內容也應有不同。小班每天1次，10一15分鐘；中班每天1—2次，每次20—25分鐘；大班每天1—2次，每節(jié)25—30分鐘，大班末期可適當延長5分鐘。教師要注意掌握時間，盡可能準時開始，按時結束。上課時，環(huán)境應清潔，室內應通風，光線要充足上課時，應培養(yǎng)幼兒坐、立、行的正確姿勢；注意保護幼兒視力，眼和書本保持一定的距離，否則容易造成近視；要保護嗓子，唱歌、說話都不能大聲叫喊，不要使聲帶過分疲勞。安排活動時，應注意動靜交替。盡量照顧孩子的興趣、情緒、疲勞情況，注意營造寬松的班級氣氛。當前77頁，總共251頁。五、游戲和戶外活動幼兒應有較多的戶外活動時間：夏天大部分時間在室外活動，春秋季每天應不少于3—4小時，冬季每天不少于2小時，其中1小時為體育活動，氣溫在零下10℃時，也要到戶外活動1—2次，每次10分鐘左右。游戲和戶外活動可適當結合。角色游戲、表演游戲、結構游戲等開展時間40—60分鐘。當前78頁，總共251頁。環(huán)境整潔,適宜根據游戲需要安排時間玩具和材料的衛(wèi)生安全要求戶外游戲時要注意動靜交替,注意安全游戲過程組織得有序游戲結束后收拾物品當前79頁，總共251頁。六、盥洗的衛(wèi)生要求經常洗頭,洗澡,剪指甲用餐前洗手午睡起床后的盥洗隨時洗手傳染病流行期間洗手的特殊要求按幼兒需要上廁所當前80頁，總共251頁。第五章、學前兒童體格鍛煉

一、關于體育的一些基本問題1、什么是體育？（1）體育是全面教育的一個組成部分，其目的在于達到身體完善水平，即達到高水平的健康，身體發(fā)育和身體訓練。（2）體育是人類的社會現(xiàn)象，就是人類以身體練習為基本手段，為了增強體質，促進身心健康，提高運動成績，豐富文化生活進行的身體活動和社會活動，是建設精神文明的社會活動。（3）美國的一位學者于1969年對“體育”的論述：它是指與維持和發(fā)展身體的各項活動能力有關聯(lián)的一種教育過程。（4）日本的學者（1978年）提出“體育”應是一個包含身體訓練、體操、競技在內的新的合成概念，其意義相當于通過身體進行的教育。當前81頁，總共251頁。項目組織形式主要目標

競技體育1、專門性組織1、認識、展現(xiàn)運動潛能

2、（自愿參與）2、競賽得獎

3、專業(yè)認可人員加入3、（實現(xiàn)個人價值）大眾體育1、非專門性組織1、強身健體

2、（自愿參與）2、享受快樂

3、自由選擇加入3、（實現(xiàn)個人價值）學校體育1、社會委托機構1、保障健康成長

2、強制參與2、促進全面發(fā)展

3、指定人員加入3、（實現(xiàn)個人價值）當前82頁，總共251頁。2、體質體質是指人體的質量。即人體在遺傳性和獲得性的基礎上，表現(xiàn)出來的形態(tài)和機能上綜合的、相對穩(wěn)定的特征。體質的范疇包括以下四個方面：（1）體格體格是指人體形態(tài)、結構和生理機能的發(fā)展狀況。（2）體能體能即人體在從事運動時所表現(xiàn)出來的能力。（3）適應能力適應能力是指人體在適應內、外界環(huán)境中所表現(xiàn)出來的機能能力。（4）心理狀況心理狀況是指精神狀態(tài)、意志品質、情緒特點、性格特征等心理因素。當前83頁，總共251頁。3、身體發(fā)育：是指人體在其一生中身體器官、形態(tài)和功能的變化過程。狹義是指：它標志著根據人體測量和生物統(tǒng)計學指數(shù)所確定的身體發(fā)育水平，如：身高、體重、胸圍、肺活量、握力、背力等。廣義的理解：除上述指標外還包括身體素質，如速度靈活性、柔韌性、目測力，平衡感，力量、耐力、協(xié)調性等。4、鍛煉：是為了提高機體對一切有害影響的抵抗力，組織兒童進行戶外體育活動，改善機體適應各種生活條件的方法。5、鍛煉的目的：是為了促進兒童身體的全面發(fā)展，增強體質，發(fā)展兒童的一些基本動作，初步掌握基本動作的技能、技巧；使兒童形成堅韌性，獨立性，積極性，主動性，在活動中增強兒童的友誼感，互助精神，集體榮譽感，堅強、刻苦的品質。當前84頁，總共251頁。體育鍛煉的作用1、增強兒童全身各個系統(tǒng)的機能。2、促進兒童的生長發(fā)育水平的提高。3、促進體弱兒童的身體機能的提高與恢復。4、提高抗病能力。5、提高環(huán)境適應能力。6、形成良好的習慣（對體育活動感興趣）和良好的個性品質（活潑、開朗、勇敢、堅強、友愛、合作等）。7、促進兒童運動智能的提高當前85頁，總共251頁。不同年齡階段的體育鍛煉形式（一）出生2個月-1歲：1、被動操2、主被動操3、動作訓練：翻身、爬、蹲、站、走（二）1-2歲1、杠桿操（竹桿操）2、動作訓練：拍手，踏步，頭前后左右活動，下蹲等。3、模仿操：在音樂伴奏下學習小鳥飛，小兔跳、馬兒跑，大象飲水，走直線（平衡），過門檻（跨越），往返跑等。（三）2-3歲1、動作訓練2、模仿操3、輕器械操：花操、棒操、啞鈴操當前86頁，總共251頁。不同年齡兒童運動控制能力的發(fā)展臉向亮處1—2.5個月頸部豎起2—4個月睡時翻身3.5—7個月開始靠坐4.5—8個月開始爬行5—9個月自坐并用雙手玩弄物體5—10個月扶物站立6.5—12個月他人牽手邁步8—12個月獨自站立片刻8.5—13個月雙手扶地自己站起9—13個月獨立行走9.5—15個月爬上椅子坐下10.5—17個月自己蹲下11—16個月用一手扶樓梯扶手上樓1歲1個月—1歲9個月自走平穩(wěn)1歲2個月—1歲10個月踮腳行走1歲3個月—2歲雙腳并跳1歲4個月—2歲8個月雙腳交替上臺階2歲2個月—3歲11個月單腳跳2歲—4歲以后雙腳交替跳著走3歲6個月—4歲以后當前87頁，總共251頁。（四）3-6歲

1、晨間體育鍛煉、早操：（1）走步、跑步、準備活動。（2）體操（3）隊列訓練（4）游戲及整理活動

當前88頁，總共251頁。早操鍛煉應考慮的幾個方面1、教師的精神面貌與參與,幼兒的精神面貌.2、動作編排、隊列編排3、身體的各個部位得到練習4、根據根年齡段的練習時間、運動量的分配

小班：7—8分鐘中班：10分鐘大班：10分鐘包括：準備、熱身部分：走、慢跑得簡單熱身；或游戲式的熱身，律動體操:徒手操、輕器械操均可律動、整理部分：體操與舞蹈動作的結合，根據各幼兒園的自身特點，如京劇的音樂、新疆舞、蒙古舞、傣族舞等5、音樂的選擇：律動音樂,兒童歌曲等6、衣著、鞋子希望小小班的也能參加早操鍛煉當前89頁，總共251頁。不同年齡班幼兒的走步練習要求小班1、聽信號向指定方向走2、在指定范圍內散開走3、一個跟著一個走4、跨過小障礙走5、拉或推著小物體走中班1、聽信號有節(jié)奏地走2、聽信號變換速度、方向走3、高舉手臂走

4、在物與物之間或平衡板上走5、短途“遠足”大班1、一對、一對整齊地走2、“高人走，矮人走”3、邁大步走、上下坡走、倒退走4、由腳跟過度到腳尖的“滾動”式走5、拉或推重物走當前90頁，總共251頁。2、體育課：小班以游戲為主，對動作的要求比3歲以下兒童規(guī)范，中、大班以動作練習，身體練習與游戲相結合，注意運動量（強度和密度），運動時間，精神狀態(tài)等。運動強度：一般用心率表示，一般在140-170次/分，達到195次/分，說明運動強度大，持續(xù)時間不宜超過1分鐘。運動密度：是指各種活動時間總和/課的時間總和。一般以40-60%為宜。當前91頁，總共251頁。3、體育活動和體育游戲：時間上靈活自由，利用零散時間進行，形式不限。（1）散步（2）大型玩具：跳繩、玩球、騎車。（3）大型器械：滑滑梯、攀登架、秋千、平衡木。（4）綜合體育活動（也可采用競賽方式）（5）體育游戲（包括民間體育游戲的運用、踢鍵子，滾鐵環(huán)，捉迷藏等）。當前92頁，總共251頁。4、三浴鍛煉

（1）、利用空氣進行鍛煉空氣鍛煉對人體的影響是多方面的，人體對空氣的冷熱感覺不僅僅決定于空氣的溫度，還與濕度、氣流有關?？諝忮憻挼姆椒?）、日?；顒又羞M行空氣鍛煉如在空氣流通的室內活動或戶外游戲、體操、散步等，都能鍛煉幼兒對冷、熱刺激的適應能力。2）、室內開窗睡眠或戶外睡眠開窗睡眠是指冬季對幼兒進行的專門鍛煉。當幼兒上床睡下以后，打開窗戶，逐漸降低濕度，從16℃開始降，2—3天降1℃，最后可降到10℃，即不再降低。戶外睡眠是在晚春、夏、秋季進行的一種鍛煉，應從夏季開始或在開窗睡眠的基礎上進行。3）、空氣?。嚎諝庠∈亲層變河休^大面積的皮膚在空氣中暴露，利用空氣溫度和人體表面溫度之間的差異形成刺激。當前93頁，總共251頁。（2）、利用日光進行鍛煉日光浴時，人體受到直射、散射和反射光的共同作用。如僅用散射或反射光稱日光——空氣浴。這適用于幼兒或體弱兒童，以免日光照射過強（直射）。在實施日光浴之前，一般應進行一段時間的空氣浴，至少5—7天。在日光浴前不要水浴。當前94頁，總共251頁。（3）、利用水進行鍛煉1）、利用冷水洗手、洗臉、洗腳應從夏季開始，一直延續(xù)到冬季，不能任意中斷。2）、冷水摩擦是刺激較溫和的冷水鍛煉方法，簡便易行，對健康及體弱幼兒均適用。摩擦時宜選擇吸水性強、不太柔軟的毛巾或厚布。開始水溫應為33—35℃，以后每隔2—3天降低1℃，最低時為16—18℃。3）、冷水沖淋開始水溫應為35—37℃，以后每隔2—3天降低1℃，當水溫降至25—26℃后，要放慢降低水溫的速度。最低水溫小班應掌握在25—26℃后，要放慢降低水溫的速度。最低水溫小班應掌握在25—26℃，中班為24—25℃，大班為22—24℃。4）、游泳（水?。┰谀Σ梁蜎_淋的基礎上，游泳是夏季進行的鍛煉。是日光、空氣和水同時作用于機體，也是幼兒所喜愛的一項活動。當前95頁，總共251頁。５、其他運動形式戶外活動運動會遠足集體舞、小型團體操等當前96頁，總共251頁。五、鍛煉時應注意的問題：1、了解本班幼兒的身體狀況和健康狀況，根據本班情況制訂鍛煉計劃。2、做好活動前的準備工作：幼兒的狀態(tài)、衣著、器械、場地等。3、隨時注意安全。4、結合兒童的鍛煉，觀察，記錄兒童的變化。（1）身體發(fā)育狀況，（2）飲食情況，（3）睡眠情況，（4）疾病發(fā)生情況，（5）其他異常情況。當前97頁，總共251頁。第六章幼兒常見疾病及意外事故的預防與處理

第一節(jié)幼兒常見傳染病的預防由于嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫功能較差，嬰幼兒容易受到病原體的感染，發(fā)生傳染病。嬰幼兒在拖幼園所生活，朝夕相處，接觸頻繁，一旦發(fā)生傳染病，就很容易流行。一、傳染病的臨床特點及其發(fā)生和流行的基本環(huán)節(jié)（一）什么是傳染病傳染病是由病原體引起的一類疾病?；咎卣魅缦拢?.有病原體病原體是指周圍環(huán)境中能使人感染疾病的微生物。每種傳染病都有特異的病原體，如麻疹的病原體是麻疹病毒，肺結核的病原體是結核桿菌，等等。2.有傳染性病原體經過一定的途徑進入易感者體內，使之感染發(fā)病，如感冒患者在咳嗽、打噴嚏時排出的感冒病毒，可使周圍易感者受傳染而患病。當前98頁，總共251頁。3.有流行性、季節(jié)性傳染病可在人群中散在發(fā)生，或在局部地區(qū)人群中大量出現(xiàn)，甚至在許多地區(qū)大面積發(fā)生，稱為傳染病的流行。季節(jié)性是指傳染病易在某個季節(jié)發(fā)生、流行。如消化道傳染病多發(fā)于冬春季，消化道傳染病多發(fā)于夏秋季。4.有免疫性傳染病痊愈后，人體對該傳染病有了抵抗能力，產生不感受性。有些傳染病痊愈后可獲得終生免疫，如麻疹；而有的如感冒，則免疫時間很短。（二）傳染病的一般臨床特點從病原體侵入人體到發(fā)病以至恢復，一般經過4個階段：1.潛伏期從感染病原體到出現(xiàn)最初癥狀，稱為潛伏期。潛伏期的長短因病原體的種類、數(shù)量、毒力及人體免疫力的不同而不同。有的數(shù)小時（如感冒）、有的數(shù)日（如麻疹）、有的數(shù)月（如狂犬?。⒂械目蛇_數(shù)年（如麻風）；多數(shù)傳染病的潛伏期較恒定。當前99頁，總共251頁。2.前驅期病原體在人體內不斷生長繁殖并產生毒素，可引起患者頭痛、發(fā)熱、法理等全身反應，稱為前驅期，為時1~2日。有的發(fā)病急驟，可不出現(xiàn)前驅期。前驅期病人已具有傳染性。3.癥狀明顯期患病后逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀，如猩紅熱出現(xiàn)細密皮疹，乙型腦炎出現(xiàn)頸項強直等典型特征。多數(shù)傳染病發(fā)病過程中伴隨發(fā)熱，但不同傳染病發(fā)熱持續(xù)的時間長短不同。許多傳染病發(fā)病時可出現(xiàn)皮疹。皮疹可分為丘疹、斑疹及皰疹等類型?？筛鶕∪顺鲈\的順序、部位及疹子特點，作為診斷不同傳染病的依據。4.恢復期癥狀逐漸減輕至完全康復。當前100頁，總共251頁。（三）傳染病發(fā)生和流行的3個環(huán)節(jié)1.傳染源是指體內有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物。一般可分為3種：⑴病人。指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀的患者。病人是傳染病的主要傳染源。在其發(fā)病過程中，能排出病原體的整個時期稱為傳染期。⑵病原攜帶者。包括健康攜帶者、病后攜帶著及潛伏期攜帶者。⑶受感染的動物。如狂犬傳播狂犬病。2.傳播途徑病原體子傳染源排出，侵入他人體內的過程稱為傳播途徑。主要有6種傳播方式：空氣飛沫傳播。病原體隨著病人或攜帶者說話、咳嗽、打噴嚏等產生的飛沫散布到空氣中，是他人受感染。如流感、麻疹等呼吸道傳染病主要有飛沫傳播。當前101頁，總共251頁。飲食傳播。病原體污染了事物或飲水，經口進入人體，造成新的傳染。如甲型肝炎、細菌性痢疾等消化道傳染病多由飲食傳播。蟲媒傳播。病原體由昆蟲作為媒介（如蚊、虱、蚤等）進入易感者體內造成感染。如蚊蟲傳播乙型腦炎。日常生活接觸傳播。又稱間接性傳播，病人或攜帶者排出的分泌物或排泄物污染了日常用品，如毛巾、衣被、食具等，被易感者接觸后造成新的感染。如公用毛巾、臉盆可傳播沙眼；餐具可傳播結核病、肝炎。當前102頁，總共251頁。醫(yī)源性傳播。由醫(yī)務人員在檢查、治療及預防疾病或實驗室操作過程中造成的傳播。如注射針頭消毒不嚴格可造成乙肝傳播。垂直傳播。由傳染源直接將病原體傳給易感者，比如母嬰之間，經胎盤、分娩損傷、哺乳等途徑由母親傳染給嬰兒，如乙型肝炎等。3.易感者支隊某種傳染病缺乏特異性免疫，容易受感染的人。人群中對某種傳染病的易感者越多，則發(fā)生該傳染病流行的可能性就越大。通過有計劃的預防接踵，可降低人群中感染傳染病的易感率。當前103頁，總共251頁。二、傳染病的預防（一）管理傳染源管理傳染源，應做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離治療。1.

早發(fā)現(xiàn)病人及病原攜帶者，可有效地控制傳染病的傳播。幼兒園應完善并堅持執(zhí)行健康檢查制度。諸如：新生入園前體檢，工作人員進園前體檢，體檢合格者才可接收，凡傳染病患者、病原攜帶者及接觸者暫不接收；傳染病流行期間不接受新生、新工作人員；幼兒及全體工作人員都需要定期體檢；做好對幼兒的晨檢檢查和全日健康觀察工作，特別是在傳染病流行期間，檢查更應全面細致。晨間檢查主要是摸摸幼兒的額頭，頸部（頜下），看看有無發(fā)熱及淋巴結腫大；看看幼兒的皮膚、咽喉及精神狀態(tài)、睡眠及大小便等。2.

若發(fā)現(xiàn)傳染病人或懷疑傳染病人，應及時報告衛(wèi)生防疫部門，以預防并控制傳染病的流行。3.及時隔離病人、接觸者及懷疑傳染病的人，有條件的托幼園所應設隔離室。當前104頁，總共251頁。（二）切斷傳播途徑做好日常消毒工作；教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；經常開窗通風保持室內空氣新鮮；管理好幼兒的伙食、注意炊事用具、餐具的消毒等。當傳染病發(fā)生后，應針對傳染病的傳播途徑，做好消毒工作。（三）保護易感者1.增強兒童體質，提高非特異性免疫能力組織幼兒進行適當?shù)捏w育鍛煉和戶外活動；合理營養(yǎng)；培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣；為幼兒創(chuàng)設良好的生活環(huán)境。當前105頁，總共251頁。2.預防接種兒童計劃免疫程序（供參考）出生：卡介苗、乙肝疫苗2個月：脊髓灰質炎糖丸（第一次）3個月：脊髓灰質炎糖丸（第二次）、百白破三聯(lián)疫苗（第一針）4個月：脊髓灰質炎糖丸（第三次）、百白破三聯(lián)疫苗（第二針）5個月：百白破三聯(lián)疫苗（第三針）8個月：麻疹疫苗1歲6個月~2歲：百白破三聯(lián)疫苗（加強）4歲：脊髓灰質炎糖丸（加強一次）7歲：麻疹疫苗、卡介苗、百白破三聯(lián)疫苗12歲：卡介苗（農村）乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等，可按當?shù)胤酪卟块T規(guī)定接種。當前106頁，總共251頁。三、幼兒常見傳染病的預防

（一）水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強，多發(fā)于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初，可經飛沫傳播，當皮膚皰疹潰破后，可經衣物、用具等傳播。1.癥狀感染水痘后，潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序為頭皮→面部→軀干→四肢。初起時為紅色丘疹，1天左右變?yōu)樗挘?~4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵?，痂皮脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，丘疹、水皰、痂皮可同時存在，皮膚搔癢。當前107頁，總共251頁。2.護理和預防護理：保持皮膚清潔，防止小兒搔抓皮膚，可用爐甘石擦劑止癢。預防：保持小兒活動室、睡眠室空氣流通。少帶幼兒到公共場所，避免讓幼兒接觸病人。發(fā)現(xiàn)病兒應及時隔離、治療，隔離至皮疹全部干燥、結痂，沒有新批疹出現(xiàn)方可回班。接觸者檢疫21天。病兒停留過的房間開窗通風3小時當前108頁，總共251頁。（二）流行性感冒（流感）

流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經飛沫傳播。人群對流感普遍易感，常發(fā)生流感大流行。1．癥狀潛伏期為數(shù)小時至數(shù)日。發(fā)病急，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達39℃以上，伴有頭痛、倦怠乏力、關節(jié)酸痛等，還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯，而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解，法理可持續(xù)1~2周。2．護理和預防護理：應臥床休息，退熱后不要急于活動。多飲水，吃有營養(yǎng)、好消化的食物。預防：增強體質。流感流行時，少去公共場所，減少聚會；保持室內空氣新鮮；注意隨天氣變化增減衣服；接種流感疫苗當前109頁，總共251頁。（三）流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較強，主要經飛沫傳播，多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。1．癥狀潛伏期為14~21天。一般先于一側腮腺腫大、疼痛，后波及對側，約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發(fā)熱，有壓痛感，咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)。2．護理和預防護理：病兒宜臥床休息；多喝開水，吃流質或半流質食物，避免吃酸辣的食物；克服用板蘭根治療，腮腺腫痛時，可冷敷，或以中草藥外敷（如青黛散、紫金錠等）預防：隔離病兒，至腮腺完全消腫。接觸者檢疫觀察月3周，可服用板蘭根沖劑預防?？勺⑸淙傺滓呙纭．斍?10頁，總共251頁。(三)病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的流行比較廣泛的常見傳染病。傳染源為病人及病毒攜帶者。1.傳播途徑甲型肝炎病毒存在于病人糞便中，自潛伏期末至發(fā)病后2--3周都有傳染性。病人糞便直接或間接污染食物，經口傳播。乙型肝炎病毒存在于病人及攜帶者的血液、體液(唾液、乳汁等)及糞便中。通過注射、輸血及消毒不嚴格的醫(yī)療操作而傳播是發(fā)生乙肝的主要途徑。此外，母嬰之間及生活上的密切接觸也是重要傳播途徑。當前111頁，總共251頁。2.癥狀病毒性肝炎分甲型、乙型、非甲非乙型等多種類型。主要癥狀為食欲減退、惡心、乏力、腹瀉、肝腫大有壓痛，不喜歡吃油膩食物等部分人有黃疽(鞏膜、皮膚變黃)。3.護理和預防護理:隔離病人。肝炎病人應多休息，病情好轉可輕微活動。飲食以少脂肪、多維生素及適量蛋白質和糖類為宜。預防:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。飯前便后洗手，講究飲食衛(wèi)生，防止病從口人，水杯、牙具等應個人專用做好日常消毒工作幼兒的食具、水杯等應煮沸消毒(水燒開后煮15分鐘以上);幼兒園工作人員應定期體檢應嚴格執(zhí)行各種注射和針刺用具的消毒，并堅持"一人針一筒"的原則早發(fā)現(xiàn)、隔離病人，病人隔離后應徹底消毒所在班的用具、設施。當前112頁，總共251頁。(四)細菌性痢疾細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等，經手、口傳播。1.癥狀潛伏期為1--3天。起病急，高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十次，為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人，中毒癥狀嚴重，表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安，很快昏迷、抽風。2.護理和預防護理:病人