7.1肺癌的經(jīng)方治療 上word版本

資料收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除肺的方療上理方王三虎/08-0923播肺癌的經(jīng)方治療（上法方藥15'22''中醫(yī)抗癌非常道，大家好，我是王三虎。今天我們講肺癌。肺癌是發(fā)病率最高的癌癥，也是我最有個人心得能古今聯(lián)系，相應地來說驗最多，效果最好的一個。所以肺癌是一個大部頭的戲。那么我今天先從兩個病例說起。在我即將退休前的一個月左右年月19日我上午的門診上碰到了兩個老太太是長期吃我中藥，效果很好的病例以很興奮第個病例，周老太太，歲她2005年9月癌手術以后，不愿意化療，找我服藥一年余，因為沒自覺癥狀，自行停藥。到了2017年月11日，因為痔瘡在柳州一個三甲醫(yī)院復查，發(fā)現(xiàn)肺癌復發(fā)，在月19日就找到門診，我一看年，她肺癌手術以后堅持吃我中藥一年多沒任何癥狀了以后藥，現(xiàn)在復發(fā)了，說明我們的治療是有效的。這就是一個我們對肺癌比較好的一個病案。無獨有偶，另一個王姓老太太68歲2012年月右肺癌手術后堅決不愿意放化療，堅持在我門診用中藥兩年半也這天到門診來了我到病歷后我就給她進行了復查有復發(fā)，沒有轉移，為什么就在短短的一天內(nèi)我們就看到這兩個可以宣揚的病案都是肺癌的，因為我提出“肺癌可從肺痿論”的觀點，我們大家都知道中醫(yī)抗腫瘤（的情況60多年間，做了許多鋪路建橋的基礎工作是多半還局限于某一個治法一個藥物的研究對于腫瘤疾病本身的研究是缺的僅是古今接軌方面我往把代文簡的兩，際剩的是最單中知想決復的癌問，以個客不致效果也就大打折扣。慮提出肺由于我自己學《傷寒》出身，對《傷寒論》的姊妹篇《金匱要略常愛（的部分條文能背下來，但是，也和大家一樣，覺得《金匱要略》不好研究，零零散散、續(xù)續(xù)斷斷，不像《傷寒論尾貫如環(huán)無端，當我到了腫瘤臨床作為腫瘤專家面對眾多的疾病的時候我在真說不清是哪天、哪一次、為什么我發(fā)現(xiàn)了肺癌和肺痿的關系，我就帶著這個肺癌的問題，突然發(fā)現(xiàn)，哇，太相似了！由于我個人對《金匱要略》的熟悉，對經(jīng)方的熟悉，很快就有了肺癌可從肺痿論治的觀點。word可輯資料收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除我是從年后從事專業(yè)中醫(yī)抗癌工作的從肺論治之我見論最早發(fā)表于第四軍醫(yī)大學辦《抗癌俱樂部年月至6頁正式發(fā)表中國中醫(yī)藥報年2月21日的第版大幅標題。“肺癌可從肺痿論”觀的出至今沒有任何負面的問難，說明我這個觀點是有據(jù)可查。到了年博士研究生畢業(yè)的時候就是以《肺癌的中醫(yī)治療的理論和實踐博論文題目進行了進一步的深入研究。我的博士導師是第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院中醫(yī)科主任王宗仁教授此，我們還中醫(yī)雜志西結合急救雜志》等有關雜志發(fā)表了有關肺癌和肺痿關系的論文。張仲景在《金匱要略》中有關肺痿的內(nèi)容，我認為基本符合現(xiàn)代醫(yī)學有關肺癌的論述從病名、病因病機、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、分型論治、預后判斷以及病情轉歸等等，都有詳細具體甚至是超前的論述?？梢哉f《金匱要略至整個中醫(yī)體系中是很少有某一個病能達到這樣全面豐富程度的就是說肺痿的辨病論治已經(jīng)達到了空前絕后的程度說就是我們現(xiàn)過的調辨論，略，來也長的病治，我對辨證論治的發(fā)揚是以丟掉了辨病論治的這個長處為代價的，教訓深刻?？纯次覀兤綍r中醫(yī)腫瘤有關書籍中然也提到肺癌，但中醫(yī)古籍、文獻中間的記載往說類似肺癌的癥候散在“肺、息”、“咳”、喘息、胸”、勞”、痰”等這個意義不大的往往是僅僅作引文中的樣子而已有落實到實際處即內(nèi)行引用最多的認為相當于肺癌的肺積如積聚相當于腫瘤的話肺相當于肺癌這好像聽起來名詞上是對的，實際上肺積最早就見于或者僅見于《難經(jīng)》五十六難之，名息，在脅，大杯久愈令灑寒，咳發(fā)壅，讓看，實上是肝的轉，不原性癌病名來看，肺痿這個病名的提出是非常有先知先覺或者是非常聰明的。word可輯資料收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除我們已經(jīng)從字面上接受了積聚與腫瘤的關系不大容易理解痿與腫瘤的關系肺腫瘤叫痿是其病理基礎的?，F(xiàn)代學能夠看到肺癌產(chǎn)生的腫塊引起了肺不張、萎縮，最早的X線片CT片以發(fā)現(xiàn)胸膜凹陷征甚至嚴重的時候胸腔塌陷側胸腔明顯的凹陷以古人說這個肺痿還是抓住了疾病的特征。我們學習張仲景的《傷寒論略》都應該前后呼應，從全書來看，找出證據(jù)果簡單一個肺痿好像還證據(jù)充分的話就是說孤證不立個據(jù)不成立金匱要略五風寒積聚病》中間有一段話，令人深思。你首先看這一段話出五風寒積聚病，以說它主要是講腫瘤的，甚至主要是講腹部腫瘤的，但是講腹部腫瘤的時候，我們先哲張仲景是把上焦焦焦腫瘤并列起來講的樣就省了多少筆墨容易理解，word可輯資料收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除所以他說熱上者,咳肺”，個熱，我們以理解為腫瘤，腫瘤在上焦者，因為它的咳嗽我診斷出它是肺痿不到有腔所以根據(jù)癥狀熱中者則堅，堅強的堅，那也就是說腫瘤如果在中焦的話就有腫塊，堅硬的腫塊我們可以摸到啊在下者則尿血亦令淋不”那就是說如果瘤在下焦的話它是盆腔摸不到啊在古代的條件下摸不到怎么辦有尿血啊痛啊便不通啊可判斷想他《五臟風寒積聚病上中下三焦的腫瘤并列起來時候提到肺痿能證明肺痿就是腫瘤。從病因病機方面來看呢仲景之所以把肺痿作為一個非常重要的辨病論治的典范表在他對病因病機的詳細了解上人呢雖然沒有現(xiàn)在的儀器設備但是臨床醫(yī)生真正是臨床醫(yī)生，說明他的觀察是細致，問診是細致、認真的，總結是到位的。word可輯資料收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除word可輯資料收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除在《金匱要略》這一章中，張仲景痿病從得”，先就提出來這個肺癌是怎么得的現(xiàn)我們說肺癌是抽煙引的，結果兩口子抽煙的沒得，不抽煙的得了，說是環(huán)境污染大氣污染，在現(xiàn)在大氣污染1800年以前的漢代，難道大氣也這么污染嗎？在當時肺癌也應該是癌癥中發(fā)病率最高的甚至還是常見病、多發(fā)病，要不然張仲景有這么豐富的經(jīng)驗。你看他講到這個病因的時候，他回答“師”，己問自答，“師曰，怎么得的呢？“或從汗出，的人呢是因為汗出過度，從嘔吐，的人呢是因為經(jīng)常嘔吐，這個“嘔”包括治療采用的吐法，那個時候很常見從消渴”，當然我們現(xiàn)在把消渴和糖尿病完全地簡單地并述，不一定準確，但也差不厘，雖不中，亦不遠。那么在年前張仲景就提出“消渴”—糖尿病，與肺癌有密切關系，現(xiàn)代醫(yī)學越來越證明糖尿病與腫瘤的關系是密切的什么？我認為它質上是具備有共同的病機這種共同的病機就是濕熱未去、陰液已傷。用我的話濕相混致癌論，度嚴重了，就是癌癥了，不嚴重程度影響到血糖、尿糖的平衡。一種燥濕相混的病機的長期存在僅僅是肺癌之所以成為肺癌難治的原因是尿病之所以成為糖尿病身藥效果不那么令人滿意的原因見張仲景當時觀察是非常詳細的，而且是由于小便次數(shù)太多，有的呢，大便難，又用下藥，重亡津液，故得之。那這段話的意思是什么呢？主要強調了陰虛，陰液虧虛，肺失濡潤，則為肺痿。從臨床表現(xiàn)上來看，肺癌以咳嗽為第一臨床癥狀的（比例）約占4%這種咳嗽多為刺激性、陣發(fā)性嗆咳，常有咳可不盡的感覺，無痰，會有少量泡沫、白膩痰，甚至伴有氣管鳴，這是西醫(yī)的說法。而張仲景在肺痿這一個病下，提到了咳嗽、咽喉不利、濁唾涎沫、氣急、喉中水雞聲就是西醫(yī)所謂的氣管鳴。通常的氣管鳴叫哮。那么在張仲景書中，在以前的《內(nèi)經(jīng)》中，沒字，只“上氣匱要略》中5次到了上，我想上”就哮”，因為喘記次數(shù)太多了，沒“哮，哮喘本來就是一個病，也是一種典型的癥狀，所以呢，張仲景在肺痿中間也多次提到上氣可能是由于腫瘤沿著支氣管壁浸潤生長造成廣泛狹窄至通氣不良所致，到晚期的淋巴結轉移，壓迫大氣管或（隆突漫性肺泡癌，胸腔積液、心包積液等均可引起哮喘。當然氣短的癥候，也可以占到12.8%，血或者血痰，這是肺部的腫瘤組織破潰所致的。西醫(yī)認為以咳血為第一癥狀出現(xiàn)的肺癌占1。張仲景雖然沒有明確說肺痿有咳血，但是到了明代醫(yī)家王肯堂的《雜病證治準繩》中就明確提出“肺”或咳沫或咳血，明古今醫(yī)家，代有發(fā)展。胸疼是很常見的一個肺癌的癥狀景在肺痿和肺癰并列提出時從另一個方面反映出肺痿也有胸痛的，所以他“咳即中隱”，這本來就是肺痿的癥狀“