醫(yī)護(hù)人員心理健康與維護(hù)

醫(yī)護(hù)人員心理健康與維護(hù)唐都醫(yī)院當(dāng)前1頁，總共39頁。目錄醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀1醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題2心理問題主要成因3醫(yī)護(hù)人員心理問題的維護(hù)4當(dāng)前2頁，總共39頁。

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀

醫(yī)護(hù)人員心聲：“我發(fā)現(xiàn)我該看心理醫(yī)生了，天天和各色各樣的病人打交道。我受了委屈又不能往病人身上發(fā)，那不道德！只能哭一哭，長期這樣下去,覺得整個人性格都變沉靜了”?！拔野l(fā)現(xiàn)應(yīng)該是內(nèi)心越來越變態(tài)吧？不變態(tài)都不行。沒有理解，沒有支持。為了生存，不得不做。每個人都需要你關(guān)心，誰又關(guān)心過你呢？”“一般病人也就算了，還要碰到那種無理取鬧的病人，不合他心意就要投訴，郁悶。”當(dāng)前3頁，總共39頁。

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀

醫(yī)護(hù)人員心聲：迎評日當(dāng)午，汗滴龜茲土，都知評審難，條條皆有主，條款細(xì)則多，每條必須過，核心條款重，用心仔細(xì)做，上下一條心，勝利有把握！現(xiàn)在除了干自己的工作，還要干科室的工作，還要補以前的資料，還要……你是否有同樣的心聲當(dāng)前4頁，總共39頁。

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每件事似乎都力不從心，夠不著邊當(dāng)前5頁，總共39頁。

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也許是工作讓你如坐針氈當(dāng)前6頁，總共39頁。

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覺得心里亂糟糟的當(dāng)前7頁，總共39頁。

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整個人也精疲力竭、無精打采當(dāng)前8頁，總共39頁。

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感到你的上司對你百般挑剔當(dāng)前9頁，總共39頁。

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醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀

缺乏壓力壓力適中壓力過大幾乎不動快速轉(zhuǎn)動當(dāng)前13頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

傅娟等采用SCL-90量表對486名年輕醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查結(jié)果顯示:年青醫(yī)務(wù)工作者對工作有信心、執(zhí)著,但壓力也大,其自身調(diào)節(jié)和社會協(xié)調(diào)能力均不足,這些問題具有隱蔽性,不易發(fā)覺,若長期聚積,易引發(fā)各種身心疾患,甚至可誘發(fā)各種矛盾和事故。

去年，曾有人對425名護(hù)士進(jìn)行了問卷調(diào)查，包括了解護(hù)士的職業(yè)倦怠水平、工作負(fù)荷等內(nèi)容，結(jié)果顯示：48.7%的護(hù)士有職業(yè)緊張感，55.1%有負(fù)荷感，職業(yè)倦怠水平高于其他職業(yè)的人群。護(hù)理成為真正的“高危工種”。當(dāng)前14頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題適應(yīng)問題自我意識問題人際關(guān)系問題當(dāng)前15頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

常見的適應(yīng)問題1.

工作后的心理適應(yīng)2.角色變換的心理適應(yīng)3.職業(yè)特點及行為習(xí)慣的心理適應(yīng)4.任務(wù)轉(zhuǎn)換中的心理適應(yīng)5.對社會環(huán)境的心理適應(yīng)6.親臨重大事件現(xiàn)場的心理適應(yīng)當(dāng)前16頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

常見的自我意識問題1.過度的自我接受與過度的自我拒絕2.過強(qiáng)的自尊心與過度的自卑3.自我中心與從眾4.過分的獨立意識與過分的逆反心理

當(dāng)前17頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

常見的人際關(guān)系問題1.缺少知心朋友2.與個別人難以交往3.與她人交往冷淡4.感到交往困難5.社交恐懼當(dāng)前18頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

工作倦怠的主要表現(xiàn)？

情緒耗竭：極度慢性疲勞、厭倦感、無能感、無助感、力不從心感、無奈感；人際冷漠：工作或一般對人關(guān)系中的淡漠、冷漠、退縮回避或激惹、摩擦、敵意、攻擊，失去親密朋友，脫離親友、家庭及社會；成就感缺乏：工作動機(jī)削弱、工作成就感缺乏、以消極、否定、負(fù)面、麻木的態(tài)度和冷漠的情緒對待工作、工作對象及周圍的人或事；其他癥狀：睡眠障礙、飲食減少及體重下降。嚴(yán)重時可出現(xiàn)抑郁，甚至出現(xiàn)藥物濫用和自殺等。當(dāng)前19頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

工作倦怠的主要原因自我無法提升工作缺乏挑戰(zhàn)缺乏自主缺乏公平缺乏回報價值沖突工作負(fù)荷過重缺乏上級認(rèn)可缺乏組織支持

缺乏內(nèi)部溝通管理風(fēng)格沖突缺乏制度認(rèn)同分工不明確同事關(guān)系緊張家庭關(guān)系不融洽Ａ型性格當(dāng)前20頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

工作倦怠的應(yīng)對策略不斷使自己得到提升向工作發(fā)起挑戰(zhàn)使自己獲得控制感尋求公平設(shè)法得到恰當(dāng)回報獲得一致的價值取向適當(dāng)?shù)墓ぷ髫?fù)荷獲得認(rèn)同與贊譽尋求組織與上司支持

溝通與協(xié)調(diào)認(rèn)同管理風(fēng)格認(rèn)同規(guī)章制度明確自己的職責(zé)和諧的同事關(guān)系融洽的家庭關(guān)系個性錘煉當(dāng)前21頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

預(yù)防工作倦怠：組織策略提供培訓(xùn)機(jī)會：員工需求調(diào)查及針對性培訓(xùn)提供表達(dá)機(jī)會：對話制度、員工發(fā)泄室提供心理服務(wù)：熱線、個別咨詢、集體輔導(dǎo)提供休假機(jī)會：旅行、團(tuán)隊活動等員工獎勵計劃：職務(wù)、薪酬，物質(zhì)／精神其他：自主權(quán)、公平性、透明度等當(dāng)前22頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

預(yù)防工作倦怠：個人策略改變個人價值觀的取向使生活感到愉快；多留些時間與家人和朋友在一起；關(guān)注自身健康，注意營養(yǎng)和運動；自我價值認(rèn)同；樹立長遠(yuǎn)的人生目標(biāo)；與他人保持健康的關(guān)系；自主能力的提高；對環(huán)境的適應(yīng)能力的增強(qiáng)；不斷學(xué)習(xí)以促進(jìn)個人的成長；獲得上司、同事、配偶及朋友的支持等。當(dāng)前23頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

醫(yī)護(hù)人員心理問題與工作壓力有關(guān)國內(nèi)一項調(diào)查研究表明，小醫(yī)院醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生的心理健康水平較高；而對大醫(yī)院醫(yī)生的調(diào)查結(jié)果正相反。這表明，醫(yī)生的心理問題和工作壓力有關(guān)，大醫(yī)院醫(yī)生往往比社區(qū)醫(yī)生承受的壓力大，現(xiàn)在的醫(yī)生比過去的醫(yī)生工作壓力大。

護(hù)士也同樣面臨著多重壓力。

當(dāng)前24頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)壓力原因何在？原因之一：期待過高醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也。－－《南齊諸氏遺書》當(dāng)前25頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

原因之二：行業(yè)要求過于嚴(yán)格大醫(yī)治病，不瞻前顧后、自慮兇吉、護(hù)惜身命，勿避險戲、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救。－－（唐）孫思邈

大醫(yī)治病，不瞻前顧后、自慮兇吉、護(hù)惜身命，勿避險戲、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救。

－－（唐）孫思邈當(dāng)前26頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

原因之三：負(fù)載過重臨床研究表明：工作倦怠的產(chǎn)生與工作時間呈正相關(guān)，特別是情緒衰竭維度；這也支持了人們對工作倦怠的通常認(rèn)識，即工作負(fù)荷過度導(dǎo)致工作倦怠。醫(yī)師調(diào)查發(fā)現(xiàn)：工作負(fù)擔(dān)重、工作時間長是臨床醫(yī)生抱怨的主要方面。當(dāng)前27頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題疾病特征：病因、診斷、療效、轉(zhuǎn)歸等工作特征：多學(xué)科、多部門、多環(huán)節(jié)等法規(guī)制約：法律、制度、規(guī)定、規(guī)范等客觀制約：設(shè)備、藥物、技術(shù)、經(jīng)費等人為制約：上級（部門、醫(yī)師）、患者及家屬、新聞媒體等其他：自主擇醫(yī)、自主擇藥、首診負(fù)責(zé)、責(zé)任追究制、保險制度等原因之四：工作缺乏控制感當(dāng)前28頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

原因之五：生活缺乏規(guī)律性頻繁的夜班值急診超時超負(fù)荷工作睡眠打斷當(dāng)前29頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

原因之六：過度暴露于負(fù)性刺激當(dāng)前30頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

個人策略－自我調(diào)試電影療法；芳香療法；閱讀療法；擁抱療法；運動療法；音樂療法；冥想療法；發(fā)泄療法；睡眠療法；拒絕療法；沐浴療法；松弛療法；休閑療法；最不容易改變的是環(huán)境，能改變的只有自己的認(rèn)知。當(dāng)前31頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題

心理療傷音樂1.疲勞–《假日的海灘》、《錦上添花》、《矯健的步伐》、維伐爾地的套曲《四季》中的《春》、德彪西的《大海》、海頓的組曲《水上音樂》。2.失眠–《平湖秋月》、《燭影搖紅》、孟德爾頌的《仲夏夜之夢》、莫札特的《催眠曲》、德布西《鋼琴前奏曲》、《二泉映月》。3.躁狂–《梅花三弄》、《平沙落雁》、《韃靼人的舞蹈》、《幽蘭》、《塞上曲》、《空中鳥語》、《仙女牧羊》。4.心緒不定–《春江花月夜》、貝多芬的《第八交響樂》、巴赫的《幻想曲和賦曲》、《塞上曲》、《平沙落雁》、《仙女牧羊》、貝多芬的奏鳴曲、肖邦和施特勞斯的圓舞曲。5.精神憂郁–《三六》、《步步高》、西貝柳斯的《芬蘭頌》、蓋希文《藍(lán)色狂想曲》組曲、德布西的管弦樂組曲《?！?、、《喜洋洋》、《江南好》、《春風(fēng)得意》、《春天來了》、西柳貝斯的《悲愴圓舞曲》、莫扎特《D小調(diào)第十四交響曲》。6.神經(jīng)衰弱–《喜洋洋》、《瑤族舞曲》、海頓的《G大調(diào)三重奏》。當(dāng)前32頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題散步

心理學(xué)家研究證明，短短幾分鐘的散步有明顯消除緊張的效果。不妨每天抽出半個小時時間，找個公園或街心花園去散步。當(dāng)你放慢了平時緊張的腳步時，你會突然發(fā)現(xiàn)周圍的景色原來如此美麗，你的心也會隨之安靜下來。

當(dāng)前33頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題旅游

森林茂密的地區(qū)，負(fù)氧離子比城里多好幾倍，是天然的氧吧，到大自然中呼吸新鮮的氧氣效果比城里的“氧吧”更好。當(dāng)前34頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題舒服地睡一覺當(dāng)前35頁，總共39頁。醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題