生理學(xué)教學(xué)課件：第7章 能量代謝和體溫

第七章能量代謝和體溫

（energymetabolismandbodytemperature）生理教研室第一節(jié)能量代謝

（energymetabolism）機(jī)體能量的來(lái)源和利用能量代謝的測(cè)定影響能量代謝的因素基礎(chǔ)代謝一、機(jī)體能量的來(lái)源和利用（一）來(lái)源糖（50%-70%）：供能葡萄糖（80%）有氧氧化

無(wú)氧酵解CO2+H2O+能量（主）

乳酸+能量脂肪（30%）：儲(chǔ)能和供能蛋白質(zhì)：合成新的蛋白質(zhì)（二）利用ATP：直接供能物質(zhì)二、能量代謝的測(cè)定（一）能量代謝率：機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)消耗的能量。（二）測(cè)定原理：食物中的化學(xué)能=熱能+機(jī)械功（三）相關(guān)概念：1、食物的熱價(jià)（thermalequivalentoffood）

1g某種食物氧化時(shí)所釋放的能量。2、食物的氧熱價(jià)（thermalequivalentofoxygen）

某種食物氧化時(shí)消耗1LO2所產(chǎn)生的熱量。3、呼吸商（respiratoryquotient,RQ）

單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出的CO2量與吸入的O2量的比值。4、非蛋白呼吸商（NPRQ）

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)糖脂肪蛋白質(zhì)

產(chǎn)熱量物理熱價(jià)17.239.823.4（kJ/g）生物熱價(jià)17.239.818.0

氧熱價(jià)（kJ/L）21.119.618.9

耗氧量（L/g）0.832.030.95

CO2產(chǎn)生量（L/g）0.831.430.76

呼吸商（RQ）1.000.710.80表1三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商（四）能量代謝測(cè)定方法直接測(cè)熱法、間接測(cè)熱法和雙標(biāo)記水法間接測(cè)熱法原理：定比定律間接測(cè)熱法步驟：

1、測(cè)定總的耗O2量和CO2產(chǎn)生量

2、氧化蛋白質(zhì)的產(chǎn)熱量、耗O2量和CO2產(chǎn)生量

3、氧化非蛋白物質(zhì)的產(chǎn)熱量：NPRQ→氧熱價(jià)

4、計(jì)算出總熱量三、影響能量代謝的主要因素1、肌肉活動(dòng)（最明顯）2、精神活動(dòng)（精神緊張）3、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)（蛋白質(zhì)）4、環(huán)境溫度（20~30℃

）四、基礎(chǔ)代謝

（basalmetabolism）定義：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝?；A(chǔ)狀態(tài)：20-25℃；清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)；無(wú)精神緊張；禁食12小時(shí)以上?；A(chǔ)代謝率(BMR)：基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間的能量代謝。

與體表面積成正比基礎(chǔ)代謝率的評(píng)價(jià)：

±15%：正常

＞20%：可能有病理變化

第二節(jié)體溫及調(diào)節(jié)1.體殼溫度（shelltemperature)：機(jī)體表層部分的溫度。2.體核溫度(coretemperature)：機(jī)體核心部分的溫度。體溫的測(cè)量直腸溫度：36.9-37.9℃

口腔溫度：36.7-37.7℃

腋窩溫度：36.0-37.4℃一、體溫3.體溫的生理性波動(dòng)（1）晝夜變化（2）性別（3）年齡（4）肌肉活動(dòng)（5）其他女性月經(jīng)周期中基礎(chǔ)體溫曲線（一）產(chǎn)熱（heatproduction）1.主要產(chǎn)熱器官：安靜：肝臟；運(yùn)動(dòng)：骨骼肌2.產(chǎn)熱形式：基礎(chǔ)代謝；骨骼肌運(yùn)動(dòng)；食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)；

戰(zhàn)栗和非戰(zhàn)栗

二、機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱戰(zhàn)栗(shivering

):

在寒冷的環(huán)境中，骨骼肌發(fā)生不隨意的節(jié)律性收縮。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（non-shiveringthermogenesis）：

在寒冷的環(huán)境中，因代謝增強(qiáng)引起的產(chǎn)熱增加。

褐色脂肪(brownfat)（二）散熱1.散熱部位：皮膚（約85%）糞、尿（約1.5%）呼吸道（約14%）2.散熱方式：（1）輻射散熱(thermalradiation)：熱射線（紅外線）取決于①皮膚與周圍環(huán)境的溫度差②機(jī)體的有效散熱面積

（2）傳導(dǎo)散熱(thermalconduction):高溫物體→低

溫物體

①皮膚溫度與接觸物體溫度之間的溫度差②接觸面積③與皮膚接觸的物體的導(dǎo)熱性能（3）對(duì)流散熱(thermalconvection)：氣體流動(dòng)外界空氣的流速（4）蒸發(fā)散熱(thermalevaporation)：體表水分汽化①不感蒸發(fā)(insensibleperspiration)：體液的水分從皮膚或粘膜表面滲出而被汽化。②發(fā)汗(sweating)：汗腺主動(dòng)分泌汗液的過(guò)程。溫?zé)嵝园l(fā)汗（thermalsweating）：溫?zé)嵝源碳ぞ裥园l(fā)汗(mentalsweating)：精神緊張或情緒激動(dòng)（一）自主性體溫調(diào)節(jié)（autonomicthermoregulation

）在體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下，通過(guò)增減皮膚血流量、寒戰(zhàn)和發(fā)汗等生理反應(yīng)來(lái)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程的動(dòng)態(tài)平衡，維持體溫相對(duì)穩(wěn)定。（二）行為性體溫調(diào)節(jié)

(behavioralthermoregulation)

機(jī)體有意識(shí)的調(diào)節(jié)體熱平衡的活動(dòng)。三、體溫調(diào)節(jié)自主性體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)示意圖1.溫度感受器

（1）外周溫度感受器（peripheralthermoreceptor）分布在皮膚、粘膜和內(nèi)臟中對(duì)溫度變化敏感的游離神經(jīng)末梢。熱感受器；冷感受器（2）中樞溫度感受器(centralthermoreceptor)

分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中對(duì)溫度敏感的神經(jīng)元。熱敏神經(jīng)元；冷敏神經(jīng)元2.體溫調(diào)節(jié)中樞基本中樞：下丘腦

PO/AH是體溫調(diào)節(jié)中樞整合的關(guān)鍵部位3.體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)1.特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著的食物是（08）

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.無(wú)機(jī)鹽2.安靜狀態(tài)下，人體產(chǎn)熱量最高的臟器或組織是（09）

A.心B.腦C.肝D.腎3.循環(huán)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的主要途徑是（09）

A.增加心輸出量B.調(diào)節(jié)血液溫度C.調(diào)節(jié)皮膚血流量D.控制血流速度習(xí)題4.新生兒棕色脂肪組織具有代謝產(chǎn)熱功效的關(guān)鍵性生

物分子是（10）A.瘦素B.解偶聯(lián)蛋白C.增食因子D.脂聯(lián)素5.臨床上測(cè)定能量代謝時(shí)，為了簡(jiǎn)潔，只需測(cè)定（11）

A、一定時(shí)間內(nèi)的CO2產(chǎn)生量B、非蛋白氧熱價(jià)

C、非蛋白呼吸商D、一定時(shí)間內(nèi)的氧耗量

6.當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，人體散熱的主要方式

是（11）

A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)A.腦組織B.肝組織C.肌肉組織D.脂肪組織

7.安靜狀態(tài)下機(jī)體產(chǎn)熱的主要組織是(12)

8.運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下機(jī)體產(chǎn)熱的主要組織是：(12)

A傳導(dǎo)散熱B輻射散C對(duì)流散熱 D蒸發(fā)散熱9.環(huán)境溫度等于皮膚溫度時(shí)的主要散熱方式是（13）10.環(huán)境溫度25℃時(shí)，機(jī)體的主要散熱方式是（13）11.下列情況下，呼吸商測(cè)定值接近于0.7的是（14）

A、多食而肥胖

B、酸中毒

C、糖尿病

D、長(zhǎng)期饑餓而明顯消瘦1.下列關(guān)于體溫正常變動(dòng)的敘述，正確